Test tolerancije na glukozu - što pokazuje i čemu služi? Priprema i provedba, norme i tumačenje rezultata. Test za trudnoću. Gdje se radi istraživanje?

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Test tolerancije na glukozu laboratorijski je test namijenjen otkrivanju skrivenih poremećaja metabolizma ugljikohidrata, poput predijabetesa, ranih stadija dijabetesa.

Pregled testa tolerancije glukoze

Imena testa tolerancije na glukozu (oralni test tolerancije glukoze, test glukoze 75 g, test tolerancije glukoze)

Trenutno je naziv metode "test tolerancije glukoze (GTT)" općenito prihvaćen u Rusiji. Međutim, u praksi se koriste i drugi nazivi koji se odnose na istu laboratorijsku dijagnostičku metodu, a koji su sami po sebi sinonim za izraz "test tolerancije glukoze". Takvi su sinonimi za pojam GTT sljedeći: oralni test tolerancije glukoze (OGTT), oralni test tolerancije glukoze (OGTT), test tolerancije glukoze (TSH), kao i test glukoze od 75 g, test opterećenja šećerom i krivulje šećera. Na engleskom je naziv ove laboratorijske metode označen pojmovima test tolerancije glukoze (GTT), oralni test tolerancije glukoze (OGTT).

Što pokazuje i zašto je potreban test tolerancije glukoze?

Dakle, test tolerancije glukoze je određivanje razine šećera (glukoze) u krvi natašte i dva sata nakon uzimanja otopine od 75 g glukoze otopljene u čaši vode. U nekim se slučajevima provodi produženi test tolerancije na glukozu, u kojem se razina šećera u krvi određuje natašte, 30, 60, 90 i 120 minuta nakon konzumiranja otopine od 75 g glukoze.

Obično bi šećer u krvi natašte trebao varirati između 3,3 - 5,5 mmol / L za krv iz prsta i 4,0 - 6,1 mmol / L za krv iz vene. Sat vremena nakon što osoba na prazan želudac popije 200 ml tekućine, u kojoj se otopi 75 g glukoze, razina šećera u krvi raste na maksimalnu razinu (8-10 mmol / l). Tada se, dok se dolazna glukoza obrađuje i apsorbira, razina šećera u krvi smanjuje i 2 sata nakon uzimanja 75 g glukoze gotovo se vraća u normalu i iznosi manje od 7,8 mmol / L za krv iz prsta i vene.

Ako je dva sata nakon uzimanja 75 g glukoze razina šećera u krvi iznad 7,8 mmol / l, ali ispod 11,1 mmol / l, onda to ukazuje na latentno kršenje metabolizma ugljikohidrata. Odnosno, činjenica da se ugljikohidrati u ljudskom tijelu prepolagano asimiliraju s poremećajima, ali zasad se ti poremećaji nadoknađuju i odvijaju se potajno, bez vidljivih kliničkih simptoma. Zapravo, abnormalna razina šećera u krvi dva sata nakon uzimanja 75 g glukoze znači da osoba već aktivno razvija dijabetes melitus, ali još nije stekla klasični prošireni oblik sa svim karakterističnim simptomima. Drugim riječima, osoba je već bolesna, ali faza patologije je rana, pa stoga još nema simptoma.

Dakle, očito je da je vrijednost testa tolerancije na glukozu ogromna, budući da ova jednostavna analiza omogućuje otkrivanje patologije metabolizma ugljikohidrata (diabetes mellitus) u ranoj fazi, kada još nema karakterističnih kliničkih simptoma, ali je moguće provesti liječenje i spriječiti stvaranje klasičnog dijabetesa. A ako se skriveni poremećaji metabolizma ugljikohidrata, koji se otkrivaju pomoću testa tolerancije na glukozu, mogu ispraviti, poništiti i spriječiti razvoj bolesti, tada u fazi dijabetesa, kada je patologija već u potpunosti formirana, bolest više nije moguće izliječiti, već možete samo umjetno održavati normalnu razinu šećera lijekovima u krvi, odgađajući pojavu komplikacija.

Treba imati na umu da test tolerancije glukoze omogućuje otkrivanje latentnih poremećaja metabolizma ugljikohidrata u ranoj fazi, ali ne omogućuje razlikovanje prve i druge vrste dijabetesa melitusa, kao i uzroka razvoja patologije.

S obzirom na značaj i sadržaj dijagnostičkih informacija testa tolerancije na glukozu, ovu je analizu opravdano provesti kada postoje sumnje na prisutnost latentnog poremećaja metabolizma ugljikohidrata. Znakovi takvog latentnog poremećaja metabolizma ugljikohidrata su sljedeći:

  • Razina šećera u krvi je iznad normalne, ali ispod 6,1 mmol / L za krv iz prsta i 7,0 mmol / L za krv iz vene;
  • Povremena pojava glukoze u mokraći u pozadini normalne razine šećera u krvi;
  • Intenzivna žeđ, često i obilno mokrenje, kao i povećani apetit u pozadini normalne razine šećera u krvi;
  • Prisutnost glukoze u mokraći tijekom trudnoće, tireotoksikoze, bolesti jetre ili kroničnih zaraznih bolesti;
  • Neuropatija (poremećena funkcija živca) ili retinopatija (kvar mrežnice) bez jasnog uzroka.

Ako osoba ima znakove latentnih poremećaja metabolizma ugljikohidrata, tada joj se preporučuje napraviti test tolerancije glukoze kako bi se osiguralo prisutnost ili odsutnost ranog stadija patologije.

Apsolutno zdravi ljudi koji imaju normalnu razinu šećera u krvi i nemaju znakove latentnih poremećaja metabolizma ugljikohidrata, ne trebaju raditi test tolerancije glukoze, jer je potpuno beskoristan. Također, ne trebate raditi test tolerancije glukoze za one čija razina šećera u krvi natašte već odgovara dijabetesu melitusu (više od 6,1 mmol / L za krv iz prsta i više od 7,0 za krv iz vene), jer su njihova kršenja sasvim očita, nije skriven.

Indikacije za provođenje testa tolerancije glukoze

Dakle, test tolerancije glukoze nužno je naznačen za izvršenje u sljedećim slučajevima:

  • Upitni rezultati određivanja razine glukoze natašte (ispod 7,0 mmol / l, ali iznad 6,1 mmol / l);
  • Slučajan porast razine glukoze u krvi tijekom stresa;
  • Slučajno otkrivena prisutnost glukoze u mokraći u pozadini normalne razine šećera u krvi i odsutnosti simptoma dijabetesa melitusa (povećana žeđ i apetit, često i obilno mokrenje);
  • Prisutnost znakova dijabetes melitusa u pozadini normalne razine šećera u krvi;
  • Trudnoća (za otkrivanje gestacijskog dijabetesa melitusa);
  • Prisutnost glukoze u mokraći u pozadini tireotoksikoze, bolesti jetre, retinopatije ili neuropatije.

Ako osoba ima bilo koju od gore navedenih situacija, tada bi definitivno trebala proći test tolerancije glukoze, jer postoji vrlo visok rizik od latentnog tijeka dijabetesa melitusa. A upravo se u takvim slučajevima potvrđuje ili opovrgava takav latentni dijabetes melitus, provodi se test tolerancije glukoze koji vam omogućuje da "otkrijete" neprimjetno kršenje metabolizma ugljikohidrata u tijelu..

Uz gore navedene obvezne indikacije, postoji niz situacija u kojima je poželjno da ljudi redovito daruju krv za test tolerancije na glukozu, jer imaju visok rizik od razvoja dijabetesa. Takve situacije nisu obavezna indikacija za polaganje testa tolerancije na glukozu, ali u njima je vrlo poželjno povremeno provoditi ovu analizu kako bi se pravovremeno identificirali predijabetes ili latentni dijabetes u ranoj fazi..

Slične situacije, u kojima se preporučuje povremeno provoditi test tolerancije glukoze, uključuju prisutnost sljedećih bolesti ili stanja kod osobe:

  • Dob preko 45 godina;
  • Indeks tjelesne mase preko 25 kg / cm 2;
  • Prisutnost dijabetesa melitusa kod roditelja ili krvne braće i sestara;
  • Sjedilački način života;
  • Gestacijski dijabetes melitus u prošlim trudnoćama;
  • Rođenje djeteta težeg od 4,5 kg;
  • Prerano rođenje, mrtvorođenče, prošli pobačaji;
  • Arterijska hipertenzija;
  • Razina HDL-a ispod 0,9 mmol / L i / ili trigliceridi iznad 2,82 mmol / L;
  • Bilo koja patologija kardiovaskularnog sustava (ateroskleroza, ishemijska bolest srca, itd.);
  • Policistična bolest jajnika;
  • Giht;
  • Kronična parodontalna bolest ili furunkuloza;
  • Dugotrajno uzimanje diuretika, glukokortikoidnih hormona i sintetičkih estrogena (uključujući kao dio kombiniranih oralnih kontraceptiva).

Ako osoba nema nijedno od gore navedenih stanja ili bolesti, ali je njena dob starija od 45 godina, tada joj se preporučuje jednom u tri godine napraviti test tolerancije na glukozu.

Ako osoba ima barem dva od gore navedenih stanja ili bolesti, tada joj se preporučuje da bez odlaganja obavi test tolerancije glukoze. Ako se istodobno vrijednost testa pokaže normalnom, tada se mora uzimati kao dio preventivnog pregleda svake tri godine. Ali kada rezultati ispitivanja nisu normalni, tada trebate provesti liječenje koje je propisao liječnik i jednom godišnje provesti test kako biste kontrolirali stanje i napredovanje bolesti.

Kontraindikacije na test tolerancije glukoze

Test tolerancije glukoze kontraindiciran je apsolutno onima koji pate od prethodno dijagnosticiranog dijabetesa melitusa i kada je razina šećera u krvi natašte 11,1 mmol / l ili veća! U takvoj se situaciji GTT nikada ne izvodi, jer opterećenje glukozom može izazvati razvoj hiperglikemijske kome..

Također, test tolerancije glukoze kontraindiciran je u slučajevima kada postoje čimbenici koji mogu utjecati na njegov rezultat i učiniti ga netočnim, odnosno lažno pozitivnim ili lažno negativnim. No, u takvim je slučajevima kontraindikacija obično privremena i djeluje sve dok faktor koji utječe na rezultat ispitivanja ne nestane.

Dakle, test tolerancije glukoze ne provodi se u sljedećim slučajevima:

  • Akutno razdoblje bilo koje bolesti, uključujući zarazne (na primjer, ARVI, pogoršanje čira na želucu, crijevne tegobe itd.);
  • Infarkt miokarda, prebačen prije manje od mjesec dana;
  • Razdoblje jakog stresa u kojem je osoba;
  • Trauma, porod ili operacija mlađa od 2 do 3 mjeseca;
  • Alkoholna ciroza jetre;
  • Hepatitis;
  • Razdoblje menstruacije u žena;
  • Razdoblje trudnoće je duže od 32 tjedna;
  • Uzimanje lijekova koji povećavaju šećer u krvi (adrenalin, kofein, rifampicin, glukokortikoidni hormoni, hormoni štitnjače, diuretici, oralni kontraceptivi, antidepresivi, psihotropni lijekovi, beta-blokatori (atenolol, bisoprolol, itd.)). Prije uzimanja testa tolerancije na glukozu, morate prestati uzimati takve lijekove najmanje tri dana.

Koji liječnik može propisati test tolerancije glukoze?

Provođenje testa tolerancije glukoze

Priprema za test tolerancije glukoze

Kako se polaže test tolerancije glukoze?

Pacijent dolazi u laboratorij, gdje mu se uzima krv natašte iz prsta ili iz vene kako bi se utvrdila razina glukoze natašte (gladna). Nakon toga se priprema otopina glukoze i pusti pet minuta u malim gutljajima. Ako se otopina subjektivno čini slatko slatkom i pretjerano gadnom, dodajte joj malo limunske kiseline ili svježe iscijeđenog limunovog soka.

Nakon što se popije otopina glukoze, bilježi se vrijeme, a pacijent sjedi u udobnom položaju i traži se da sljedeća dva sata mirno sjedi u medicinskoj ustanovi, bez ikakvog aktivnog rada. Poželjno je ova dva sata samo čitati svoju omiljenu knjigu. Dva sata nakon uzimanja otopine glukoze ne smijete jesti, piti, pušiti, konzumirati alkohol i energiju, vježbati, biti nervozni.

Dva sata nakon uzimanja otopine glukoze, krv se ponovno uzima iz vene ili s prsta i određuje koncentracija šećera u krvi. Vrijednost šećera u krvi dva sata nakon uzimanja otopine glukoze rezultat je testa tolerancije glukoze.

U nekim se slučajevima provodi produženi test tolerancije na glukozu, u kojem se uzima krv iz prsta ili vene 30, 60, 90 i 120 minuta nakon uzimanja otopine glukoze. Svaki put kad se utvrdi razina šećera u krvi, dobivene vrijednosti se ucrtavaju u grafikon gdje je X-os vrijeme, a Y-os koncentracija šećera u krvi. Kao rezultat, dobiva se grafikon u kojem je normalna razina šećera u krvi maksimalna 30 minuta nakon uzimanja otopine glukoze, a nakon 60 i 90 minuta razina šećera u krvi se neprestano smanjuje, dostižući gotovo nemasnu razinu šećera do 120. minute.

Kad se krv uzima iz prsta dva sata nakon uzimanja otopine glukoze, studija se smatra završenom. Nakon toga možete otići i raditi sve što radite tijekom dana..

Otopina glukoze za test tolerancije glukoze priprema se na isti način - određena količina glukoze otopi se u čaši vode. No, količina glukoze može biti različita, a ovisi o dobi i tjelesnoj težini osobe..

Dakle, za odrasle osobe normalne tjelesne građe s normalnom tjelesnom težinom 75 g glukoze otopi se u 200 ml vode. Za vrlo pretile odrasle osobe doza glukoze izračunava se pojedinačno iz omjera 1 g glukoze na 1 kg tjelesne težine, ali ne više od 100 g. Primjerice, ako osoba teži 95 kg, tada je doza glukoze za nju 95 * 1 = 95 g. A otopljeno je 95 g u 200 ml vode i dajte piti. Ako osoba teži 105 kg, tada je procijenjena doza glukoze za nju 105 g, ali za test je dopušteno najviše 100 g. Dakle, za pacijenta s tjelesnom težinom od 105 kg, doza glukoze je 100 g, koja se otopi u čaši vode i pusti da pije.

Za djecu čija je tjelesna težina manja od 43 kg, doza glukoze također se izračunava pojedinačno, na temelju omjera od 1,75 g na 1 kg tjelesne težine. Primjerice, dijete ima 20 kg, što znači da je doza glukoze za njega 20 * 1,75 g = 35 g. Dakle, za dijete teško 20 kg, 35 g glukoze otopi se u čaši vode. Djeca koja teže više od 43 kg dobivaju uobičajenu dozu glukoze za odrasle, naime 75 g po čaši vode.

Nakon testa tolerancije na glukozu

Kada se završi test tolerancije glukoze, možete jesti što god želite, piti, a također se vratiti pušenju i pijenju alkohola. Općenito, opterećenje glukozom obično ne uzrokuje pogoršanje dobrobiti i ne utječe nepovoljno na stanje brzine reakcija, pa stoga, nakon testa tolerancije na glukozu, možete se baviti bilo kojim svojim poslom, uključujući posao, vožnju automobilom, učenje itd..

Rezultati ispitivanja tolerancije na glukozu

Rezultat testa tolerancije glukoze dva su broja: jedan je razina šećera u krvi natašte, a drugi vrijednost šećera u krvi dva sata nakon uzimanja otopine glukoze.

Ako je izveden produženi test tolerancije glukoze, rezultat je pet znamenki. Prvi broj je vrijednost šećera u krvi natašte. Druga znamenka je razina šećera u krvi 30 minuta nakon uzimanja otopine glukoze, treća znamenka je razina šećera jedan sat nakon uzimanja otopine glukoze, četvrta znamenka je šećer u krvi nakon 1,5 sata, a peta znamenka šećer u krvi nakon 2 sata..

Dobivene vrijednosti šećera u krvi natašte i nakon uzimanja otopine glukoze uspoređuju se s normalnim i donosi zaključak o prisutnosti ili odsutnosti patologije metabolizma ugljikohidrata.

Stopa ispitivanja tolerancije na glukozu

Normalne razine glukoze u krvi natašte su 3,3 - 5,5 mmol / L za krv prstiju i 4,0 - 6,1 mmol / L za krv u venama.

Razina šećera u krvi dva sata nakon uzimanja otopine glukoze obično je manja od 7,8 mmol / L.

Razina šećera u krvi pola sata nakon uzimanja otopine glukoze trebala bi biti niža od sat vremena kasnije, ali viša nego na prazan želudac i biti približno 7 - 8 mmol / l.

Razina šećera u krvi jedan sat nakon uzimanja otopine glukoze trebala bi biti najviša, približno 8-10 mmol / L.

Razina šećera nakon 1,5 sata nakon uzimanja otopine glukoze trebala bi biti ista kao nakon pola sata, odnosno približno 7 - 8 mmol / l.

Dekodiranje testa tolerancije glukoze

Prema rezultatima testa tolerancije glukoze, liječnik može donijeti tri mogućnosti za zaključak - norma, predijabetes (poremećena tolerancija glukoze) i dijabetes melitus. Šećer u krvi natašte i dva sata nakon uzimanja otopine glukoze koja odgovaraju svakom od tri zaključka prikazani su u donjoj tablici..

Priroda metabolizma ugljikohidrataŠećer u krvi natašteRazina šećera u krvi dva sata nakon uzimanja otopine glukoze
Norma3,3 - 5,5 mmol / L za krv iz prsta
4,0 - 6,1 mmol / L za krv iz vene
4,1 - 7,8 mmol / L za krv iz prsta i vene
Prediabetes (poremećena tolerancija glukoze)Manje od 6,1 mmol / L za krv prstiju
Manje od 7,0 mmol / L za krv iz vene
6,7 - 10,0 mmol / L za krv iz prsta
7,8 - 11,1 mmol / L za krv iz vene
DijabetesViše od 6,1 mmol / L za krv iz prsta
Više od 7,0 mmol / L za krv iz vene
Više od 10,0 mmol / L za krv iz prsta
Više od 11,1 mmol / L za krv iz vene

Da biste razumjeli kakav je rezultat određena osoba dobila prema testu tolerancije na glukozu, trebate ispitati u koji opseg šećera spadaju njene analize. Dalje, pogledajte koliki je (normalan, predijabetes ili dijabetes) raspon šećera unutar kojeg spadaju vaše vlastite analize.

Test tolerancije glukoze tijekom trudnoće

Opće informacije

Test tolerancije glukoze tijekom trudnoće ne razlikuje se od onoga koji se provodi kod žena izvan trudnoće, a radi se za dijagnosticiranje gestacijskog dijabetesa melitusa. Činjenica je da se u žena tijekom trudnoće, u nekim slučajevima, razvija dijabetes koji obično prolazi nakon poroda. S ciljem prepoznavanja takvog dijabetesa provodi se test tolerancije glukoze za trudnice..

Tijekom trudnoće test tolerancije na glukozu obvezan je u bilo kojoj fazi trudnoće, ako žena ima upitne rezultate za određivanje šećera natašte.

U drugim se slučajevima zdravim ženama propisuje test tolerancije na glukozu u 24. do 28. tjednu trudnoće radi otkrivanja latentnog gestacijskog dijabetesa..

Izvođenje testa tolerancije na glukozu tijekom trudnoće trebalo bi se obaviti nakon određenih sljedećih priprema:

  • Dijeta bogata ugljikohidratima trebala bi se pridržavati tri dana (količina ugljikohidrata trebala bi biti najmanje 150 g dnevno).
  • Dan prije polaganja testa trebali biste isključiti pretjerani fizički i psiho-emocionalni stres, ne pušiti, ne piti alkohol.
  • Trebali biste odbiti hranu 8 - 12 sati prije polaganja testa, tijekom kojeg je dopušteno piti čistu vodu bez plina.
  • Analiza se uzima strogo ujutro natašte.
  • Tri dana prije testa, prestanite uzimati glukokortikoidne hormone, hormone štitnjače, diuretike, beta-blokatore i druge lijekove koji podižu ili snižavaju razinu šećera u krvi.

Ne možete napraviti test tolerancije glukoze u pozadini bilo koje akutne bolesti, uključujući zaraznu (na primjer, gripa, pogoršanje pijelonefritisa, itd.), S gestacijskom dobom većom od 32 tjedna.

Test tolerancije glukoze tijekom trudnoće uzima se prema sljedećoj metodi, naime: žena dolazi u laboratorij, uzima joj se krv kako bi se utvrdila razina šećera u krvi natašte. Zatim daju otopinu glukoze da se pije polaganim gutljajima, nakon čega traže da dva sata sjede ili leže. Tijekom ova dva sata ne možete se baviti sportom, pušiti, jesti, piti slatku vodu, biti nervozni. Nakon jednog sata i dva sata, ženi se ponovo uzima krv kako bi se utvrdila koncentracija šećera, a u ovom slučaju test se smatra završenim.

Rezultat su tri znamenke - šećer u krvi natašte, šećer u krvi jedan sat i dva sata nakon uzimanja otopine glukoze. Te se brojke uspoređuju s normama i zaključuje se da je prisutnost ili odsutnost gestacijskog dijabetesa melitusa.

Test brzine tolerancije glukoze tijekom trudnoće

Uobičajeno, šećer u krvi trudnice natašte trebao bi biti manji od 5,1 mmol / l. Razina šećera u krvi 1 sat nakon uzimanja otopine glukoze obično je manja od 10,0 mmol / L, a nakon 2 sata - manje od 8,5 mmol / L.

Gestacijski dijabetes melitus postavlja se ako su vrijednosti parametara tesa-tolerancije na glukozu u trudnice sljedeće:

  • Šećer u krvi natašte - više od 5,1 mmol / l, ali manje od 7,0 mmol / l;
  • Razina šećera u krvi jedan sat nakon uzimanja otopine glukoze veća je od 10,0 mmol / l;
  • Razina šećera u krvi dva sata nakon uzimanja otopine glukoze - iznad 8,5 mmol / L, ali ispod 11,1 mmol / L.

Gdje je cijena provedenog testa tolerancije glukoze

Prijavite se za istraživanje

Da biste dogovorili sastanak s liječnikom ili dijagnostiku, samo trebate nazvati jedan telefonski broj
+7 495 488-20-52 u Moskvi

+7 812 416-38-96 u Sankt Peterburgu

Operater će vas saslušati i preusmjeriti poziv na potrebnu kliniku ili uzeti narudžbu za sastanak sa stručnjakom koji vam treba.

Gdje se radi test tolerancije glukoze??

Test tolerancije na glukozu provodi se u gotovo svim privatnim laboratorijima te u laboratorijima običnih državnih bolnica i klinika. Stoga je lako provesti ovo istraživanje - samo kontaktirajte laboratorij javne ili privatne klinike. Međutim, vladini laboratoriji često nemaju glukozu za ispitivanje, a u ovom slučaju morat ćete sami kupiti ljekarnu u prahu, ponijeti je sa sobom, a osoblje medicinske ustanove donijet će rješenje i izvršiti test. Glukoza u prahu obično se prodaje u javnim ljekarnama koje imaju odjel na recept, ali u privatnim ljekarničkim lancima to praktički nije..

Cijena ispitivanja tolerancije na glukozu

Trenutno se troškovi testa tolerancije na glukozu u raznim javnim i privatnim medicinskim ustanovama kreću od 50 do 1400 rubalja.

13 prvih znakova dijabetesa koje ne smijete propustiti - video

Šećer u krvi i dijabetes. Znakovi, uzroci i simptomi dijabetesa, prehrambene navike, lijekovi - video

Kako smanjiti šećer u krvi bez tableta - video

Dijabetes melitus i vid. Građa mrežnice. Dijabetička retinopatija: simptomi - video

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.

75 grama glukoze je koliko šećera

Posljedica pothranjenosti, kako kod žena, tako i kod muškaraca, može biti kršenje proizvodnje inzulina, što je opterećeno razvojem dijabetesa melitusa, stoga je važno povremeno uzimati krv iz vene kako bi se proveo test tolerancije na glukozu. Nakon dešifriranja pokazatelja, postavljaju ili opovrgavaju sumnju u dijagnozu dijabetes melitusa ili gestacijskog dijabetesa u trudnica. Upoznajte se s postupkom pripreme za analizu, postupkom provođenja uzorka, dekodiranjem pokazatelja.

Test tolerancije na glukozu

Test tolerancije na glukozu (GTT) ili test tolerancije na glukozu odnosi se na specifične metode ispitivanja koje pomažu u prepoznavanju stava tijela prema šećeru. Pomoću nje utvrđuje se sklonost dijabetesu melitusu, sumnji na latentnu bolest. Na temelju pokazatelja možete na vrijeme intervenirati u situaciju, ukloniti prijetnje. Postoje dvije vrste testova:

  1. Oralna tolerancija glukoze ili oralno - opterećenje šećerom vrši se nekoliko minuta nakon prvog vađenja krvi, od pacijenta se traži da pije zaslađenu vodu.
  2. Intravenski - ako je nemoguće samostalno konzumirati vodu, daje se intravenozno. Ova metoda koristi se za trudnice s teškom toksikozom, pacijente s gastrointestinalnim poremećajima.

Indikacije za

Pacijenti sa sljedećim čimbenicima mogu dobiti uputnicu od terapeuta, ginekologa, endokrinologa za test tolerancije glukoze tijekom trudnoće ili sumnje na dijabetes melitus:

  • sumnja na dijabetes melitus tipa 2;
  • stvarna prisutnost dijabetesa;
  • za odabir i prilagodbu liječenja;
  • ako sumnjate ili imate gestacijski dijabetes;
  • prediabetes;
  • metabolični sindrom;
  • kvarovi u radu gušterače, nadbubrežnih žlijezda, hipofize, jetre;
  • oslabljena tolerancija glukoze;
  • pretilost, endokrine bolesti;
  • samoupravljanje dijabetesom.

Kako se polaže test tolerancije glukoze

Ako liječnik posumnja na jedno od gore navedenih stanja, uputit će vas na test tolerancije glukoze. Ova metoda ispitivanja je specifična, osjetljiva i "hirovita". Vrijedi se pažljivo pripremiti za to kako ne biste dobili lažne rezultate, a zatim, zajedno s liječnikom, odaberite tretman za uklanjanje rizika i mogućih prijetnji, komplikacija tijekom dijabetesa.

Priprema za postupak

Temeljito se pripremite prije testiranja. Mjere pripreme uključuju:

  • zabrana uzimanja alkohola nekoliko dana;
  • zabranjeno pušenje na dan testiranja;
  • recite liječniku o razini tjelesne aktivnosti;
  • ne jedite slatku hranu dnevno, ne pijte puno vode na dan testa, promatrajte ispravnu prehranu;
  • uzeti u obzir stres;
  • ne uzimati test za zarazne bolesti, postoperativno stanje;
  • prestanite uzimati lijekove za tri dana: hipoglikemijski, hormonalni, stimulirajući metabolizam, deprimirajući psihu.

75g glukoze je koliko šećera

U odjeljku Konverzija na pitanje Koliko biste trebali unijeti gram šećera da biste nadomjestili 75 g glukoze za test šećera za vježbanje? dao autor Galina najbolji odgovor je (75 grama glukoze zamjenjuje se sa 4 žlice šećera u 200 grama vode)

Test šećera u krvi

veza. org / mc / endokrinologiya-saharnyj-diabet / 549/2 / (ukloni prostor)

Test tolerancije na glukozu (opterećenje glukozom) (GTT, GNT, "opterećenje šećerom") je pregled s uvođenjem određene doze glukoze radi provjere funkcije gušterače radi smanjenja razine glikemije (glukoze u krvi) u roku od 2 sata nakon primjene.

Beta stanice u gušterači proizvode hormon inzulin koji smanjuje razinu šećera u krvi. Klinički simptomi dijabetes melitusa pojavljuju se kada je zahvaćeno više od 80-90% svih beta stanica.

Test tolerancije glukoze je:

  • oralno (oralno) - glukoza se uzima oralno (per os - kroz usta),
  • intravenozno - izvodi se vrlo rijetko.

Ova stranica opisuje samo oralni (oralni) test tolerancije glukoze.

Indikacije

Test tolerancije glukoze provodi se na normalnoj i graničnoj (na gornjoj granici normale) razini glukoze u krvi kako bi se razlikovalo dijabetes melitus i poremećena tolerancija glukoze * (predijabetes). * Tolerancija - povećana tolerancija, ravnodušnost.

Test se preporučuje ako je hiperglikemija registrirana barem jednom tijekom stresne situacije (infarkt miokarda, moždani udar, upala pluća itd.). Ispitivanje se provodi nakon stabilizacije.

  • Normalna razina šećera natašte je 3,3-5,5 mmol / l uključujući (u cijeloj venskoj i kapilarnoj krvi),
  • na razini od 5,6-6,0 mmol / l, predlaže se poremećena glikemija natašte,
  • od 6.1 i više - dijabetes melitus.

1) mjerači glukoze u krvi nisu prikladni za postavljanje dijagnoze! Daju vrlo netočne rezultate (razlika u istom slučaju često doseže 1 mmol / L i više) i mogu se koristiti samo za kontrolu tijeka i liječenja dijabetesa.

2) NATOSCHAK Razina šećera u cjelovitoj venskoj krvi [iz kubitalne vene] i punoj kapilarnoj krvi [iz prsta] je ista. NAKON JESTA tkiva glukozu aktivno asimiliraju, stoga je glukoza u venskoj krvi za 1-2 mmol / l manja nego u kapilarnoj krvi. U PLAZMI krvi glukoza je uvijek veća u odnosu na sličnu cijelu krv za oko 1 mmol / l.

Imajte na umu da je test tolerancije na glukozu stres test u kojem su beta stanice gušterače pod značajnim stresom, što pridonosi njihovom iscrpljivanju. Preporučljivo je ne raditi ovaj test osim ako nije potrebno..

Kontraindikacije

  • Opće ozbiljno stanje,
  • upalne bolesti (povišena razina glukoze potiče suppuration),
  • kršenje prolaska hrane nakon operacija na želucu (jer je apsorpcija oslabljena),
  • peptični (kiseli) čir i Crohnova bolest (kronična upalna gastrointestinalna bolest),
  • akutni trbuh (bolovi u trbuhu koji zahtijevaju operaciju i liječenje),
  • akutni stadij infarkta miokarda, hemoragijski moždani udar i cerebralni edem,
  • nedostatak kalija i magnezija (povećani unos ovih iona u stanicu jedan je od učinaka inzulina),
  • disfunkcija jetre,
  • endokrine bolesti, popraćene porastom razine glikemije:
  • akromegalija (povećana proizvodnja hormona rasta nakon završetka tjelesnog rasta),
  • feokromocitom (benigni tumor medule nadbubrežne žlijezde ili čvorovi simpatičkog autonomnog živčanog sustava koji luči kateholamine),
  • Cushingova bolest (pojačano lučenje adrenokortikotropnog hormona),
  • hipertireoza (povećana funkcija štitnjače),
  • dok uzimate lijekove koji mijenjaju razinu glukoze u krvi:
  • acetazolamid (lijek za liječenje glaukoma, epilepsije, edema),
  • fenitoin (antikonvulzivno),
  • beta-blokatori,
  • tiazidni diuretici (hidroklorotiazidna skupina),
  • oralne kontraceptive,
  • steroidni hormoni (glukokortikosteroidi).

Trening

Nekoliko dana prije testa tolerancije na glukozu, morate jesti hranu s normalnim ili visokim udjelom ugljikohidrata (od 150 g ili više). Pogrešno je slijediti prehranu s malo ugljikohidrata prije testa šećera - to će dati podcijenjeni rezultat razine glikemije!

3 dana prije studije ne uzimajte:

  • tiazidni diuretici,
  • oralne kontraceptive,
  • glukokortikosteroidi.

Ne jedite i ne pijte alkohol 10-15 sati prije testa.

Tehnika ispitivanja tolerancije na glukozu

Održava se ujutro. Ne pušite noć prije i do testa tolerancije na glukozu.

Razina glukoze u krvi natašte.

Tada ispitanik pije 5 g 75 g glukoze u 300 ml tekućine. Doza za djecu: otopiti glukozu u vodi brzinom od 1,75 g / kg (ali ne više od 75 g; tj. S djetetom teškim 43 kg i više daje se doza "za odrasle").

Glikemija (glukoza u krvi) mjeri se svakih 30 minuta kako bi se izbjegli propušteni skriveni vrhovi glukoze (šećer u krvi ne smije prelaziti 10 mmol / L bilo kada).

Napominjemo da se tijekom testa preporučuje normalna tjelesna aktivnost, odnosno ispitanik ne smije ležati i ne smije aktivno fizički raditi.

Razlozi za netočne rezultate

Mogući su lažno negativni rezultati GNT-a (normalne razine šećera u bolesnika s dijabetesom):

  • s oštećenom apsorpcijom (glukoza nije mogla ući u krvotok u dovoljnim količinama),
  • s hipokaloričnom prehranom (kada se ispitanik ograničio na ugljikohidrate nekoliko dana prije testa ili je bio na dijeti),
  • s povećanom tjelesnom aktivnošću (pojačani rad mišića uvijek smanjuje šećer u krvi).

Moguć je lažno pozitivan rezultat (povišeni šećer u krvi kod zdrave osobe):

  • podložno odmoru u krevetu,
  • nakon dugotrajnog posta.

Procjena rezultata

Evo procjene rezultata oralnog GTT-a korištenjem kapilarne pune krvi (prsta) prema WHO, 1999.

Prijevod pokazatelja za glukozu:

  • 18 mg / dL = 1 mmol / L,
  • 100 mg / dL = 1 g / L = 5,6 mmol / L,
  • dl = decilitar = 100 ml = 0,1 l.
  • norma: manje od 5,6 mmol / l (manje od 100 mg / dl),
  • oslabljena glikemija natašte: 5,6 do 6,0 mmol / L (100 do Je li ovaj materijal bio koristan?

komentara 12 na napomenu "Test tolerancije na glukozu (opterećenje glukozom): metodologija i rezultati"

27. ožujka 2014. u 18:02

Samo mislim da bi o testu kod trudnica trebalo dodati O? Sullivan, da ih nitko ne zbuni :-))

Odgovor autora web mjesta:

Dopunio sam članak na kraju, ali općenito nema dovoljno podataka o ovom testu da bih ih detaljnije opisao.

30. studenog 2014. u 15: 09h

"75 g glukoze" - kada izvodite test s običnim šećerom, dobivate li 150 g? Doista, u molekuli postoji samo 1 monomer glukoze. Ili se varam u nečemu?

Odgovor autora web mjesta:

U pravu ste zbog činjenice da molekula saharoze sadrži 1 monomer glukoze + 1 monomer fruktoze. Molarna masa glukoze (i fruktoze također) je 180 g / mol, ali molarna masa saharoze je 342 g / mol. Stoga je 75 g glukoze 75/180 ≅ 0,42 mola glukoze. Slična količina glukoze sadržavat će se u 0,42 × 342 = 144 g saharoze (a ne u 150 g, kako ste predložili).

Međutim, u testu NEMOJTE koristiti šećer umjesto fruktoze. To je zbog činjenice da se saharoza prvo razgrađuje alfa-glukozidazom u tankom crijevu, a tek onda apsorbira. Aktivnost enzima može se razlikovati od osobe do osobe, što rezultira različitim rezultatima testa tolerancije na glukozu.

Nema potrebe za zamjenom glukoze šećerom. Ljekarne prodaju i 15 g tablete glukoze (po 5) i 40% otopine glukoze za infuziju (po 250 ml). Nema problema s pronalaženjem glukoze za test opterećenja glukozom (trebate 75 g glukoze na 300 ml tekućine, ovo je oko 25% otopine).

14. ožujka 2015. u 08:24

Je li sljedeće stanje normalno nakon testa: vrtoglavica, drhtanje nogu - uz to su postali samo pamuk - jaka slabost, obilno znojenje - u potocima duž vrata i lica? Sve se to pojavilo otprilike nešto više od sata nakon analize. Ali istodobno je bilo upozorenje da će doći do vrlo jakog pada atmosferskog tlaka i ljudi koji na to reagiraju trebaju biti oprezni. Jednostavno pripadam takvim. Štoviše, ujutro sam osjetio laganu vrtoglavicu, čak i prije ovog testa. Nakon testa osjećao sam se nevjerojatno sjajno, pa nisam odmah otišao kući, već sam otišao u kupovinu. I na povratku mi se sve ovo dogodilo. Morao sam nazvati dom da izađem u susret. Rezultat testa znam tek nakon dva dana, jer je vikend, ali ovo me stanje uplašilo.

Odgovor autora web mjesta:

Stanje koje ste opisali (jaka slabost, obilno znojenje, glad) uzrokovano je hipoglikemijom. Tijekom opterećenja šećerom, razina glukoze u krvi naglo raste, gušterača kao odgovor proizvodi velike količine inzulina, zbog čega, nakon prestanka protoka glukoze u krv, njezina razina brzo opada i pojavljuju se simptomi koje ste opisali. Liječenje je jednostavno - pojedite (popijte) nešto slatko (0,5-1 čajna žličica šećera) ili barem samo mirno sjedite dok endokrini sustav, koristeći kontrainzularne hormone, blago povećava razinu šećera u krvi. Sudeći po velikom padu razine glukoze, gušterača normalno funkcionira i rezultati ispitivanja trebali bi biti dobri (bez dijabetesa).

24. lipnja 2015. u 22:19

Jučer sam proveo ovaj test u medicinskom centru i posumnjao u pogrešku (mislim da je najnepristojnija) u tehnologiji njezinog provođenja. Radio sam ovaj test prije otprilike pet godina u drugom centru, sjećam se kako je proveden. Jučer je medicinska sestra rekla da svu tekućinu s glukozom treba popiti u obrocima u roku od 2 sata (to me iznenadilo). Posljednju porciju popio sam 30 minuta prije druge pretrage krvi. Rekla mi je da je to potrebno. Rezultat je pokazao 10 (uzeta je krv s prsta). Iz vašeg članka sada razumijem da je postupak izveden pogrešno. Htio bih otići u centar i optužiti medicinsko osoblje za nesposobnost. Kad mogu ponoviti ovaj test, vrlo je važno.

Odgovor autora web mjesta:

Glukozu otopljenu u vodi treba popiti u roku od najviše 5 minuta. Test se može ponoviti nakon nekoliko dana. Ovo je znatno opterećenje gušterače, pa je nepoželjno zloupotrijebiti. I trebate kontaktirati upravu medicinskog centra kako bi se ispravila tenologija ponašanja.

1. srpnja 2015. u 22:29

Je li ovaj test trudnoće obvezan? Što se može dogoditi ako se ne donese za 24-28 tjedana?

Ne, ovaj test nije obvezan za trudnice i daje se samo ako postoji sumnja na problem s gušteračom. Ali za sve trudnice obvezno je povremeno praćenje razine šećera u krvi..

19. prosinca 2015. u 19:49

Za odrasle razrijedite 75 g glukoze u 300 ml vode, a za djecu 1,75 g na 1 kg tjelesne težine, a također razrijedite u 300 ml vode ili vode upola manje ako je djetetu teškom 20 kg propisano 35 g glukoze?

Odgovor autora web mjesta:

Proporcionalno manje - u vašem slučaju 140 ml.

14. siječnja 2016. u 11:39

Je li moguće kod kuće napraviti test vježbe tolerancije na glukozu pomoću glukometra?

Odgovor autora web mjesta:

Teoretski je to moguće. Međutim, mjerač mjeri manje precizno od enzimske metode koja se koristi u laboratorijima, tako da konačni rezultat možda neće biti točan. Osim toga, test tolerancije glukoze stvara veliko opterećenje gušterače, pa je bolje da to ne radite bez ozbiljne potrebe..

27. veljače 2016. u 06: 51

U ljekarni sam kupio 190,0 40% glukoze na recept liječnika, ali ni riječi da je treba razrijediti vodom i tako piti. Dobro sam shvatio?

Odgovor autora web mjesta:

190 g 40% -tne otopine glukoze sadrži 190 * 0,4 = 76 g glukoze. Prema metodi, za vrijeme GTT-a pije se 75 g glukoze u 300 ml tekućine. Zbog toga trebate dodati vode do volumena od 300 ml i promiješati.

2. lipnja 2016. u 13:48

Recite mi, ako se glukoza otopi ne u 300 ml vode, već u 100-150 ml za odrasle, to može utjecati na rezultat?

Odgovor autora web mjesta:

Da, može utjecati na rezultat zbog različite brzine apsorpcije u gastrointestinalnom traktu.

18. prosinca 2016. u 22:14

Je li kršenje provesti krvni test za GTT s glukozom nakon 2 sata, a ne svakih 30 minuta, nakon uzimanja vode s glukozom i kod hepatoze jetre?

Odgovor autora web mjesta:

Da, ovo je kršenje postupka. Možete preskočiti značajan vrhunac glukoze (pogledajte sliku s različitim krivuljama šećera za različite bolesti).

20. siječnja 2017. u 11:49

Može li brzi šećer biti veći od šećera nakon opterećenja glukozom ili je to laboratorijska pogreška?

Odgovor autora web mjesta:

Da možda. Postoji izraz "oštećena glikemija natašte", odnosi se na predijabetes.

11. rujna 2017. u 19:14

Skílki mi ne trebaju dítíní ml. za test prokuhajte 40% glukoze, yaksho vaga 36 kg?

Odgovor autora web mjesta:

Doziranje za djecu: otopiti glukozu u vodi brzinom od 1,75 g / kg (ali ne više od 75 g; tj. S djetetom teškim 43 kg i više daje se doza "za odrasle").

1,75 x 36 = 63 g glukoze potrebno za dijete od 36 kg.
63 / 0,4 = 157,5 g (ne ml) 40% glukoze.

Napišite svoj komentar:

© Blog liječnika hitne pomoći, 2007. - 2017. Pravila o privatnosti.
Pokreće WordPress. Dizajn: Cordobo (preinačeno).

Koliko je 75 g glukoze

Test oralne tolerancije glukoze (OGTT)

Test tolerancije glukoze omogućuje vam utvrđivanje kršenja metabolizma ugljikohidrata tijekom trudnoće, odnosno provjeru koliko dobro tijelo regulira razinu šećera. Ovim testom utvrđuje se prisutnost gestacijskog dijabetesa melitusa (GDM) - povećane razine glukoze (šećera) u krvi povezane s trudnoćom.
Gestacijski dijabetes može se razviti čak i kod žena koje nisu u opasnosti, jer je sama trudnoća značajan faktor rizika za poremećeni metabolizam ugljikohidrata.
Gestacijski dijabetes obično nema primjetnih simptoma, pa je važno napraviti test na vrijeme kako ne biste propustili bolest, jer bez liječenja GDM može imati ozbiljne posljedice i za majku i za dijete..
OGTT sa 75 g glukoze provodi se za sve trudnice između 24 i 28 tjedna trudnoće (optimalno razdoblje je 24-26 tjedana).

Upute za korištenje.
Sastav lijeka
djelatna tvar: dekstroza;
1 paket sadrži 75 g dekstroze monohidrata.
Oblik doziranja
Prašak za oralnu otopinu. Kristalni prah bijele ili gotovo bijele boje slatkastog okusa.
Farmakoterapijska skupina
Dijagnostički alati.
Glukoza sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata. Lijek se dobro apsorbira u probavnom traktu, protok krvi se prenosi u sve organe i tkiva; njegovi se metabolički proizvodi izlučuju mokraćom.
Indikacije za uporabu
Koristi se za provođenje testa tolerancije glukoze kada glukoza u krvi ne dopušta dijagnozu poremećene tolerancije glukoze ili dijabetes melitusa.
Kontraindikacije
Povećana individualna osjetljivost.
Posebna upozorenja
Test na toleranciju glukoze treba provesti kod pacijenta u mirnom stanju, ne smiju mu prethoditi stresne situacije ili neadekvatna tjelovježba.
Tijekom studije pacijent bi trebao mirno sjediti (ili ležati); pušenje, tjelesna aktivnost je neprihvatljiva.
Test se ne preporučuje nakon iscrpljujućih bolesti, operacija i porođaja, kod upalnih procesa, zaraznih bolesti, vrućice, alkoholne ciroze jetre, hepatitisa, tijekom menstruacije, kod bolesti gastrointestinalnog trakta s oštećenom apsorpcijom glukoze, malignih bolesti.
Uoči i na dan studije potrebno je prestati uzimati lijekove (adrenalin, glukokortikoidi, kofein, diuretin, morfij, tiazidni diuretici, difenin, psihotropni lijekovi i antidepresivi), kao i medicinske postupke koji mogu utjecati na razinu glukoze u krvi.
Lažno pozitivni rezultati opažaju se kod hipokalemije, disfunkcije jetre, endokrinopatijama.
Primjena tijekom trudnoće ili dojenja
Uzimanje testa tolerancije na glukozu tijekom trudnoće i dojenja nije kontraindicirano.
Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje ili upravljanja drugim mehanizmima
Ne utječe.
Djeco
Koristi se u pedijatrijskoj praksi prema indikacijama.
Način primjene i doziranje
Ispitanici koji se ispituju, najmanje 3 dana prije testa, moraju poštivati ​​uobičajenu prehranu (sa sadržajem ugljikohidrata najmanje 150-200 g dnevno) i tjelesnu aktivnost. Prvi uzorak uzima se ujutro natašte, nakon noćnog posta 10-14 sati (dozvoljena je pitka voda).
Nakon prvog uzimanja krvi s prsta, ispitanik uzima 75 g glukoze otopljene u 250-500 ml vode tijekom 2-5 minuta. Limunov sok ili limunska kiselina mogu se dodati za poboljšanje okusa otopine i sprječavanje mučnine kod pojedinaca..
Pri provođenju testa kod osoba s prekomjernom težinom, glukoza se daje u iznosu od 1 g na 1 kg tjelesne težine, ali ne više od 100 g.
Za djecu je količina glukoze 1,75 g na 1 kg tjelesne težine, ali ne više od 75 g.
Nakon 2 sata određuje se razina glukoze u krvi.
Predozirati
Jednokratnom primjenom velike količine lijeka mogući su probavni poremećaji (mučnina, nadutost, proljev). Preporučuje se simptomatska terapija.
Nuspojave
Alergijske reakcije moguće su kod osoba s preosjetljivošću.
Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcije
Nije viđen.
Rok trajanja
2 godine.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 30 C. Čuvati izvan dohvata djece.
Ambalaža
75 g praha u smeđoj plastičnoj bočici.
Kategorija odmora
Bez recepta.
Cijena: 300 rub.

Tehnika izvođenja i tumačenja rezultata testa tolerancije glukoze

U ovom ćete članku naučiti:

Prema najnovijim istraživačkim podacima, broj slučajeva dijabetes melitusa u svijetu udvostručio se tijekom posljednjih 10 godina. Takav brzi porast učestalosti dijabetesa bio je razlog usvajanja UN-ove Rezolucije o dijabetesu melitusu s preporukom svim državama da razviju standarde za dijagnozu i liječenje. Test tolerancije glukoze uključen je u standarde za dijagnosticiranje dijabetesa melitusa. Prema ovom pokazatelju, oni govore o prisutnosti ili odsutnosti bolesti kod neke osobe..

Test tolerancije glukoze može se provesti oralno (pacijent pije direktno otopinu glukoze) i intravenozno. Druga metoda se rijetko koristi. Usmeni test je sveprisutan.

Poznato je da hormon inzulin veže glukozu u krvi i dostavlja je u sve stanice tijela, u skladu s energetskim potrebama određenog organa. Ako osoba luči nedovoljnu količinu inzulina (dijabetes melitus tipa 1) ili se on normalno proizvodi, ali je njegova osjetljivost na glukozu oslabljena (dijabetes melitus tipa 2), tada će test tolerancije odražavati precijenjene vrijednosti šećera u krvi.

Djelovanje inzulina na stanicu

Jednostavnost primjene, kao i općenita dostupnost, omogućava svima koji sumnjaju na kršenje metabolizma ugljikohidrata da prođu kroz nju u medicinskoj ustanovi.

Indikacije za provođenje testa tolerancije

Test tolerancije na glukozu provodi se u većoj mjeri radi otkrivanja predijabetesa. Da bi se potvrdio dijabetes melitus, nije uvijek potrebno provesti test vježbanja; dovoljna je jedna visoka laboratorijska vrijednost zabilježena u krvi.

Postoji niz slučajeva kada je potrebno osobi prepisati test tolerancije glukoze:

  • postoje simptomi dijabetes melitusa, ali rutinski laboratorijski testovi ne potvrđuju dijagnozu;
  • nasljedstvo za dijabetes melitus je opterećeno (majka ili otac imaju ovu bolest);
  • Vrijednosti glukoze u krvi natašte blago su povišene od norme, ali nema simptoma karakterističnih za dijabetes melitus;
  • glukozurija (prisutnost glukoze u mokraći);
  • pretežak;
  • analiza tolerancije glukoze provodi se kod djece ako postoji predispozicija za bolest, a rođenjem je dijete imalo težinu veću od 4,5 kg, a također ima povećanu tjelesnu težinu u procesu odrastanja;
  • u trudnica se provodi u drugom tromjesečju, s precijenjenom glukozom u krvi natašte;
  • česte i ponavljajuće infekcije na koži, u ustima ili dugotrajno zacjeljivanje rana na koži.

Kontraindikacije za analizu

Specifične kontraindikacije za koje se ne može provesti test tolerancije glukoze:

  • hitna stanja (moždani udar, srčani udar), trauma ili operacija;
  • izraženi dijabetes melitus;
  • akutne bolesti (pankreatitis, gastritis u akutnoj fazi, kolitis, akutne respiratorne infekcije i drugi);
  • uzimanje lijekova koji mijenjaju razinu glukoze u krvi.

Priprema za test tolerancije glukoze

Važno je znati da vam je prije uzimanja testa tolerancije glukoze potrebna jednostavna, ali obavezna priprema. Moraju se poštivati ​​sljedeći uvjeti:

  1. test tolerancije glukoze provodi se samo u pozadini zdravog stanja osobe;
  2. krv se daje natašte (zadnji obrok prije analize trebao bi biti najmanje 8-10 sati);
  3. nepoželjno je prati zube i koristiti žvakaću gumu prije analize (žvakaća guma i pasta za zube mogu sadržavati malu količinu šećera koji se počinje apsorbirati već u usnoj šupljini, stoga se rezultati mogu lažno precijeniti);
  4. uoči testa konzumacija alkohola je nepoželjna, a pušenje duhana isključeno;
  5. prije testa morate voditi svoj svakodnevni život, pretjerana tjelesna aktivnost, stres ili drugi psiho-emocionalni poremećaji nisu poželjni;
  6. zabranjeno je izvođenje ovog testa tijekom uzimanja lijekova (lijekovi mogu promijeniti rezultate testa).

Postupak ispitivanja

Ova analiza provodi se u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja i sastoji se od sljedećeg:

  • ujutro, strogo natašte, pacijentu se uzima krv iz vene i određuje razina glukoze u njoj;
  • pacijentu se nudi da popije 75 grama bezvodne glukoze otopljene u 300 ml čiste vode (za djecu se glukoza otapa brzinom od 1,75 grama na 1 kg tjelesne težine);
  • 2 sata nakon pijane otopine glukoze određuje se razina glukoze u krvi;
  • procijeniti dinamiku promjena šećera u krvi na temelju rezultata testa.

Važno je da se za rezultat bez pogrešaka razina glukoze odmah odredi u uzetoj krvi. Nije dozvoljeno smrzavanje, dugotrajni transport ili dugotrajni boravak na sobnoj temperaturi.

Procjena rezultata ispitivanja šećera

Dobivene rezultate procijenite normalnim vrijednostima, koje bi trebale biti u zdrave osobe.

Poremećena tolerancija na glukozu i poremećena glikemija natašte predijabetes su. U ovom slučaju, samo test tolerancije glukoze može pomoći u utvrđivanju sklonosti dijabetesu..

Test tolerancije glukoze tijekom trudnoće

Test opterećenja glukozom važan je dijagnostički znak razvoja dijabetesa melitusa u trudnice (gestacijski dijabetes melitus). U većini prenatalnih klinika uvršten je na obvezni popis dijagnostičkih mjera i indiciran je za sve trudnice, zajedno s uobičajenim određivanjem glukoze u krvi natašte. Ali, najčešće se izvodi za iste indikacije kao i za ne trudne žene..

Zbog promjene u radu endokrinih žlijezda i promjene hormonalne razine, trudnice su izložene riziku od razvoja dijabetesa melitusa. Prijetnja ovim stanjem pojavljuje se ne samo za majku, već i za nerođeno dijete..

Ako ženska krv ima visoku razinu glukoze, tada će sigurno ući u fetus. Prekomjerna količina glukoze dovodi do rođenja velikog djeteta (preko 4–4,5 kg), sklonosti dijabetesu i oštećenju živčanog sustava. Vrlo rijetko postoje izolirani slučajevi kada trudnoća može završiti preranim rođenjem ili pobačajem.

Tumačenje dobivenih vrijednosti ispitivanja predstavljeno je u nastavku..

Zaključak

Test tolerancije na glukozu uključen je u standarde pružanja specijalizirane medicinske skrbi pacijentima s dijabetesom melitusom. To omogućuje svim pacijentima predisponiranim za dijabetes melitus ili za koje se sumnja da imaju predijabetes, a mogu ga besplatno proći u skladu s policom obveznog zdravstvenog osiguranja u poliklinici.

Informativnost metode omogućuje uspostavljanje dijagnoze u početnoj fazi razvoja bolesti i započinjanje prevencije na vrijeme. Dijabetes melitus je stil života koji treba usvojiti. Očekivano trajanje života s ovom dijagnozom sada u potpunosti ovisi o samom pacijentu, njegovoj disciplini i ispravnoj provedbi preporuka stručnjaka.

Pročitajte Više O Uzroka Dijabetesa