Acetonemijski sindrom: uzroci, simptomi, liječenje, prognoza

Acetonemijski sindrom posebna je reakcija tijela na prekomjerno nakupljanje ketonskih tijela u krvi. To je čitav kompleks kliničkih znakova koji proizlaze iz metaboličkih poremećaja i opijenosti tijela. Acetonemično povraćanje kod djece se ne pojavljuje bez razloga. Uzroci patološkog stanja su stres, psiho-emocionalno prenaprezanje, fizičko preopterećenje, pogreške u prehrani, akutna infekcija i razne bolesti. Prije početka napada dijete postaje neraspoloženo, cvileće, slabo, odbija jesti, žali se na bolove u trbuhu i glavi.

Tijelo neprestano pokreće metaboličke procese. Protokom krvi i limfe hranjive tvari ulaze u tkiva i organe, a proizvodi raspadanja i toksini izlučuju se. Zatajivanje metabolizma negativno utječe na stanje ljudskog zdravlja. Kao rezultat nedostatka glukoze i aktivacije razgradnje masti u krvi pojavljuju se ketonska tijela. Poremećeni metabolizam proteina i masti dovodi do nakupljanja proizvoda raspadanja u tijelu, daljnjeg napredovanja metaboličkih promjena i opće intoksikacije. Visoka koncentracija ketonskih tijela u krvi očituje se napadima acetonske krize i završava razvojem acetonskog sindroma u djece.

Ova se bolest smatra jednom od manifestacija neuro-artrijske dijateze. Očituje se napadima nesalomljivog povraćanja, izmjenjujući se s razdobljima blagostanja; miris acetona iz usta; znakovi intoksikacije, dehidracije i trbušni sindromi. Bolesna djeca lako se uzbude, imaju dobro pamćenje i sposobnosti učenja, zaostaju u težini i tjelesnom razvoju od svojih vršnjaka, ali ih nadmašuju u psiho-emocionalnom smislu. Nakon 12 godina, patologija potpuno nestaje. Sindrom ima kod prema ICD-10 R82.4 i naziv "Acetonuria". Češće se javlja u djece predškolske dobi 5-6 godina.

Dijagnoza patologije temelji se na kliničkim podacima i rezultatima laboratorijskih ispitivanja. Neravnoteža vode i elektrolita u kombinaciji s ketonurijom i hiperamonemijom karakteristične su značajke sindroma. Pozitivan test na aceton u mokraći glavni je dijagnostički kriterij za patologiju.

Pacijentima s acetonemijom daje se infuzijska terapija, daju se klizme za pročišćavanje i propisuje se ugljikohidratno-biljna dijeta. Terapijskim mjerama se može spriječiti acetonska kriza i značajno ublažiti djetetovo stanje. Početak krize proći će brzo i bez komplikacija. Ako se bolest ne zaustavi na vrijeme i ne dozvoli da krene svojim tijekom, posljedice mogu biti najtužnije..

Vrste acetonskog sindroma:

  • Primarni sindrom zasebna je nozološka jedinica, čija je glavna manifestacija ponavljano povraćanje. Prejedanje masne hrane ili dugotrajno gladovanje mogu izazvati njezino pogoršanje. Bolest se razvija u djece s neuro-artritičnom dijatezom.
  • Sekundarni sindrom manifestacija je bolesti unutarnjih organa i akutnih febrilnih stanja. Prati tijek endokrinopatija, akutnih infekcija, trauma i novotvorina mozga, hematoloških i probavnih poremećaja.

Etiologija

Nedostatak ugljikohidrata dovodi do nedostatka energije u tijelu i kompenzacijske aktivacije lipolize, što rezultira viškom masnih kiselina. Uobičajeno se kod zdravih ljudi u jetri transformiraju u acetil-koenzim A, od kojih većina sudjeluje u stvaranju kolesterola, a manji dio troši se na stvaranje ketonskih tijela. Kada se lipoliza poveća, količina acetil-koenzima A također postaje pretjerana. Postoji samo jedan način da se koristi - stvaranje ketonskih tijela ili ketogeneza. Nedovoljno prilagođen probavni sustav djeteta i ubrzani metabolizam remete ketolizu. Ketonska tijela nakupljaju se u krvi, uzrokuju acidobaznu neravnotežu i imaju toksični učinak na središnji živčani sustav i gastrointestinalni trakt.

U odraslih se acetonski sindrom razvija kada je poremećen metabolizam purina. Ovo je još jedan mehanizam za nadoknađivanje energetskog deficita u slučaju nedostatka ugljikohidrata u krvi - korištenje unutarnjih rezervi proteina. Tijekom razgradnje ugljikohidrata nastaju glukoza i voda, a tijekom razgradnje bjelančevina nastaju mnogi međuprodukti koji predstavljaju određenu opasnost za živi organizam. Među njima su i ketonska tijela - acetooctena i beta-hidroksi-maslačna kiselina, aceton. Njihov prekomjerni sadržaj u krvi dovodi do acetonskog sindroma..

Čimbenici koji izazivaju razvoj patologije:

  1. psihomotorno prenaprezanje,
  2. trovanje,
  3. jaka bol,
  4. solarno zračenje,
  5. Oštećenje CNS-a,
  6. infekcije,
  7. alkoholizam,
  8. vježba stres,
  9. alimentarni čimbenici - produljeni post ili prejedanje masne i proteinske hrane,
  10. toksikoza trudnica - nefropatija, eklampsija,
  11. nasljednost - prisutnost gihta kod rođaka, žučnog kamenaca i urolitijaze, ateroskleroze,
  12. zatajenje bubrega,
  13. nedostatak probavnih enzima,
  14. diskinezija žučnih kanala.

Ketonska tijela tijekom oksidacije pretvaraju se u vodu i ugljični dioksid. Te se biokemijske reakcije aktivno javljaju u koštanim mišićima, miokardu i moždanom tkivu. Tijelo ostavljaju nepromijenjeno kroz bubrege, pluća i probavni trakt. Kad je proces njihovog nastanka brži od procesa iskorištavanja, dolazi do ketoze.

Patogenetske veze sindroma:

  • izloženost provocirajućem čimbeniku,
  • povećana razina ketonskih tijela,
  • ketoacidoza,
  • hiperventilacija pluća,
  • smanjenje ugljičnog dioksida u krvi,
  • vazokonstrikcija - stezanje krvnih žila,
  • koma,
  • oštećenje lipidnog sloja membrana,
  • hipoksemija,
  • iritacija gastrointestinalne sluznice,
  • kliničke manifestacije - povraćanje, bolovi u trbuhu.

Simptomi

Patologija se očituje sljedećim kliničkim znakovima:

  1. Nervoza i razdražljivost znakovi su povećane nervozne podražljivosti,
  2. Neurastenija - lagana podražljivost i brzo iscrpljivanje živčanih funkcija,
  3. Vitka figura,
  4. Stidljivost, bojažljivost i izoliranost u novim situacijama,
  5. Lagan san, česta nesanica, noćne more,
  6. Preosjetljivost na mirise, zvukove i odsjaj,
  7. Nestabilnost emocija,
  8. Brzi razvoj govora, pamćenja, percepcije informacija,
  9. Socijalna neprilagođenost.

Acetonemična kriza tipična je manifestacija patologije, koja često nastaje iznenada, a ponekad i nakon vjesnika: apatija, ravnodušnost ili uznemirenost, tjeskoba, gubitak apetita, dispepsija.

  • Glavni simptom acetonske krize je ponavljano ili neukrotivo povraćanje, karakterizirano stereotipijom: svaka nova epizoda ponavlja prethodnu. Vomit često sadrži žuč, sluz i krv. Acetonemično povraćanje gotovo je uvijek popraćeno opijenošću, dehidracijom, bolovima u trbuhu i drugim znakovima..
  • Sindrom opijenosti očituje se vrućicom, zimicom, tahikardijom, mijalgijom, artralgijom, otežanim disanjem.
  • Sindrom dehidracije - hipotonija mišića, slabost, suhoća i bljedilo kože, grimizno rumenilo na obrazima, povlačenje očiju.
  • Moguća je pojava u teškim slučajevima meningealnih simptoma, tahipneje, napadaja.
  • Abdominalni sindrom očituje se nelagodom i bolovima u epigastriju, poremećajem stolice, dispeptičkim simptomima.
  • U bolesnika se diureza smanjuje, pojavljuje se neugodan miris acetona iz usta, s kože, mokraće i povraćanja. Jetra se povećava nakon što povraćanje prestane.

Klinički se znakovi postupno povećavaju. Dijete postaje letargično, pospano, razdražljivo. Prvi napadi bolesti mogu se dogoditi čak i tijekom neonatalnog razdoblja i u pubertetu potpuno nestati.

U prisutnosti gore navedenih simptoma, mnoga ketonska tijela nalaze se u krvi, a aceton u mokraći. Teško je zaustaviti acetonemično povraćanje. To bi trebalo učiniti što je prije moguće kako bi se izbjegla dehidracija. Inače se jetra povećava kod bolesnika, povećava se broj leukocita u krvi i javlja se ketoacidotska koma..

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza patologije postavlja se nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta. Za to se prikuplja povijest života i bolesti, slušaju se pritužbe, proučavaju klinički znakovi i rezultati dodatnih ispitivanja. U bolesnika se u krvi nalaze upalne promjene, povećanje ili smanjenje koncentracije natrija i kalija, smanjenje glukoze, hipokloremija, pomak pH na kiselu stranu, hiperkolesterolemija, lipoproteinemija, visoka koncentracija ketonskih tijela. U mokraći se otkrivaju glukozurija i ketonurija. Instrumentalna dijagnostika sastoji se u provođenju ultrazvučnog pregleda gušterače, trbušnih organa i bubrega. Ehokardioskopija otkriva smanjenje dijastoličkog i udarnog volumena lijeve klijetke.

Svi pacijenti zahtijevaju konzultacije stručnjaka iz područja endokrinologije, kirurgije, neurologije, gastroenterologije.

Koncentraciju ketonskih tijela u mokraći i krvi možete odrediti u kliničkom laboratoriju ili kod kuće. Venska krv uzima se ujutro natašte. Prije toga zabranjeno je pušenje i pijenje alkohola. Svim pacijentima uoči savjetuje se da ne budu nervozni i da ne mijenjaju uobičajenu prehranu. Urin se sakuplja ujutro u sterilnu posudu nakon higijene vanjskih genitalija.

Kod kuće se koriste testni sustavi - indikatorske trake, prema stupnju boje kojima se donose zaključci o prisutnosti acetona u mokraći. Da biste to učinili, postoje tablice u kojima svaka boja odgovara jednoj ili drugoj koncentraciji ketonskih tijela. Test traka umoči se u urin na nekoliko sekundi i ostavi da pričeka 2-3 minute. Za to vrijeme dolazi do kemijske reakcije. Zatim provjerite boju trake ljestvicom pričvršćenom za test..

Liječenje

U prisutnosti prvih znakova patologije kod djeteta, potrebno ga je lemiti mineralnom vodom, odvarom šipka ili nezaslađenim čajem, običnom vodom za piće bez plina s otopljenom glukozom. Ako je razina acetona znatno povećana, potrebno je ispiranje želuca i klistir za čišćenje. Tada se djetetu daju enterosorbenti - "Aktivni ugljen", "Enterosgel". Da bi se spriječila dehidracija, djetetu treba stalno davati vodu. Obično dajte 1-2 gutljaja svakih 5 minuta. Ovo djelomično pijenje pomaže smanjiti potrebu za povraćanjem, normalizira metabolizam i smanjuje opterećenje bubrega. Za povraćanje ketoacidotom indicirano je 12-satno brzo.

Stroga kontrola djetetove svakodnevne prehrane omogućuje izbjegavanje pogoršanja sindroma u budućnosti. Bolesnoj djeci zabranjena je konzervirana hrana, marinade, soda, brza hrana, grickalice, masna i pržena hrana. U problematičnom razdoblju morate slijediti dijetu 2-3 tjedna. Jelovnik bi se trebao sastojati od rižine kaše, krumpira, nemasnog mesa, juhe s povrtnom juhom, začinskog bilja i povrća, dijetalno pečenih jabuka, biskvitnih keksa.

Acetonemijska kriza pokazatelj je hospitalizacije djeteta. Pacijenti se podvrgavaju detoksikaciji, patogenetskoj i simptomatskoj terapiji usmjerenoj na ublažavanje boli i poriva na povraćanje, normaliziranje ravnoteže elektrolita u tijelu.

  1. Dijetalna terapija sastoji se u isključivanju masti iz prehrane, prevladavanju lako probavljivih ugljikohidrata i dovoljnoj količini tekućine. Pacijentima se prikazuje obilna frakcijska prehrana.
  2. Za egzikozu se koriste otopine koje se pripremaju neovisno od praha ili gotovih pripravaka. Najčešće koriste "Regidron", "Glucosolan", odvare od biorisa ili mrkve i riže, "Oralit", "Gidrovit", "Gidrovit Forte", "Orsol".
  3. Infuzijska terapija temelji se na intravenskoj primjeni lijekova namijenjenih obnavljanju ravnoteže elektrolita i kiselinsko-baznog stanja u tijelu. Pacijentima se ubrizgavaju koloidne i kristaloidne otopine - fiziološka otopina, Ringerova, glukoza, "Poligljukin", "Reogluman", "Reopoligljukin", "Gemodez".
  4. Antimikrobno liječenje provodi se prema indikacijama - antibakterijskim i antivirusnim sredstvima.
  5. Da bi se eliminirali glavni simptomi, antiemetički lijekovi "Cerucal", "Raglan", antispazmodici "Drotaverin", "Papaverin", sedativi "Persen", "Novopassit", hepatoprotektori "Hepabene", "Carsil", "Essentiale", prokinetici "Motilium" "," Metoklopramid ", metabolički lijekovi" Tiamin "," kokarboksilaza "," piridoksin ".
  6. Hemodijaliza bubrega je indicirana kada je značajna filtracijska funkcija organa. Ova metoda omogućuje vam čišćenje krvi od štetnih tvari i proizvoda raspadanja. Krv pacijenta i posebna vodena otopina prolaze kroz uređaj i čini se da se prosiju kroz sito. U tijelo se vraća u pročišćenom obliku.
  7. Biljni lijek - infuzija korijena valerijane, matičnjaka, božura, koji ima blagi sedativni učinak.

Ispravnim liječenjem simptomi acetonske krize mogu se ukloniti za 2-5 dana.

Kliničke preporuke stručnjaka u interictalnom razdoblju:

  • Potrebno je pratiti prehranu djeteta, hraniti ga uglavnom mliječnim i biljnim proizvodima i izbjegavati pogreške u prehrani.
  • Da biste izbjegli razvoj zaraznih bolesti, trebali biste se pridržavati pravila osobne higijene, ne posjećivati ​​prepuna mjesta, poduzimati elementarne protuepidemijske mjere.
  • Stres i emocionalni stres su provokatori bolesti. Roditelji bi trebali stvoriti povoljnu atmosferu u obitelji i biti u mogućnosti zaštititi svoje dijete od sukoba i negativnih emocija.
  • U interictalnom razdoblju bolesnoj djeci propisuju se multivitaminski kompleksi, lijekovi koji poboljšavaju rad jetre, enzimi, terapijske kupke i masaža.

Uz pomoć tradicionalne medicine povraćanje se može zaustaviti i poboljšati ukupna dobrobit. Obično se koriste dekocije i infuzije matičnjaka, paprene metvice, majčine dušice, mačje metvice, kiselice i šipka, brusnice. Biljni lijekovi s protuupalnim, analgetskim i diuretičkim svojstvima: neven, božur, kleka, krkavina, kopriva, lišće breze.

Djeca s acetonskim sindromom najosjetljivija su na razvoj dijabetesa melitusa. Stoga ih nadzire dječji endokrinolog i godišnje uzima krvni test za toleranciju glukoze. Takva djeca pokazuju vitaminsku terapiju 2 puta godišnje u proljeće i jesen, kao i godišnju sanitarnu obradu..

Prognoza i prevencija

Prognoza patologije je relativno povoljna. S godinama učestalost kriza postupno se smanjuje, a zatim potpuno prestaje. U dobi od 11 do 12 godina bolest prolazi sama od sebe, a svi njezini simptomi nestaju. Pravovremena i kompetentna medicinska njega omogućuje vam zaustavljanje ketoacidoze, kao i izbjegavanje razvoja teških komplikacija i posljedica.

Da bi se spriječio razvoj sindroma, potrebno je obavijestiti roditelje čija djeca pate od neuro-artritične dijateze o mogućim provocirajućim etiopatogenetskim čimbenicima. Kliničke preporuke stručnjaka omogućuju sprečavanje nastanka bolesti:

  1. ne preopterećujte dijete masnom hranom,
  2. pripazite da dijete ne gladuje,
  3. provoditi postupke otvrdnjavanja i vode,
  4. pravovremeno cijepiti dijete,
  5. ojačati imunitet,
  6. normalizirati crijevnu mikrofloru,
  7. spavati najmanje 8 sati dnevno.

Bolesna djeca kontraindicirana su na izravnoj sunčevoj svjetlosti, stresnim i konfliktnim situacijama. Da bi se izbjegli novi napadi, potrebno je provesti prevenciju ARVI. Da biste to učinili, trebali biste voditi aktivan životni stil, temperament, hodati na svježem zraku. Ako se pravilno ponašate i slijedite sve medicinske upute, krize kod djeteta povući će se zauvijek.

Acetonemijski sindrom u djece. O čemu liječnici šute

Ispravan tretman acetonom. Acetonemijski sindrom - komplikacije i posljedice. Prva pomoć za dijete s povišenim acetonom.

Acetonemijski sindrom (AS) je kompleks poremećaja koji uzrokuju metaboličke poremećaje u djetetovom tijelu. Povećana količina ketonskih tijela u krvi smatra se uzrokom sindroma. Ketonska tijela su proizvodi nepotpune oksidacije masti. Acetonemički sindrom očituje se stereotipnim ponavljanim epizodama acetonemičnog povraćanja i izmjenjuje se s razdobljima potpune dobrobiti.

Simptomi bolesti javljaju se za dvije do tri godine. Izraženiji su kod sedam do osmogodišnjih pacijenata, a do dvanaeste godine prolaze.

Acetonemijski sindrom MKB 10 - R82.4 Acetonurija

zdravo!

Sretna sam i zdrava mama. Također sam stručnjak za medicinu.

Acetonemijski sindrom: savjet liječnika

O acetonskom sindromu u djece, dječji liječnik tvrdi da je ovo signal tijela o kraju glukoze u krvi. Liječenje je obilno i slatko piće. Pojavilo se povraćanje acetonom - intravenska glukoza ili injekcija antiemetičkog lijeka, a zatim dajte djetetu da pije.

Zašto aceton raste u djece. Top 8 razloga

Glavni razlog je porast octene kiseline i acetona u krvi, što dovodi do acetonemične krize. Ako se takvi slučajevi često ponavljaju, bolest je započela.

Razlozi za povećanje acetona u tijelu u djece su sljedeći:

  1. Neuro-artrijska dijateza
  2. Stres
  3. Psihoemocionalni stres
  4. Virusne infekcije
  5. Neuravnotežena prehrana
  6. Gladovanje
  7. Prejedanje
  8. Pretjerana konzumacija proteina i masne hrane

Simptomi povišenog acetona u djeteta

Povećana razina acetona u djetetovom tijelu uzrokuje opijenost i dehidraciju. Simptomi povišene razine acetona:

  • miris acetona iz djetetovih usta
  • glavobolja i migrena
  • nedostatak apetita
  • povraćanje
  • neugodan miris kisele i trule mokraće jabuke
  • gubitak težine
  • poremećen san i psihoneuroza
  • blijeda boja kože
  • slabost cijelog tijela
  • pospanost
  • visoka temperatura do 37-38 stupnjeva
  • crijevna bol

Temperatura s acetonom u djeteta

Bolest je popraćena povećanjem djetetove temperature na 38 ili 39 stupnjeva. To je zbog toksikoze tijela. Temperatura se mijenja za red veličine više. Približava se 38 - 39 stupnjeva. Anksioznost se javlja pri svojoj prvoj manifestaciji. Bolesno dijete hitno je hospitalizirano u medicinskoj ustanovi radi pružanja medicinske njege.

Rasprave na internetu o temperaturi u djeteta s acetonom

Pad temperature ponekad ukazuje na to da je acetonska kriza prestala..

Acetonemijski sindrom u djece i odraslih. Simptomi i njihove razlike

Acetonemijski sindrom u djece karakteriziraju različiti patološki znakovi koji se javljaju u djetinjstvu i javljaju se u tijelu uslijed velikog nakupljanja "ketonskih tijela" u krvnoj plazmi.

"Ketonska tijela" - skupina tvari za razmjenu proizvoda, nastala u jetri. Jednostavnim riječima: metabolički poremećaji, u kojima se toksini ne izlučuju.

Znakovi i manifestacije bolesti u djece:

  1. Česte mučnine
  2. Povraćanje
  3. Mentalni umor
  4. Letargija
  5. Glavobolja
  6. Bol u zglobovima
  7. Bol u trbuhu
  8. Proljev
  9. Dehidracija

Navedeni simptomi pojavljuju se pojedinačno ili u kombinaciji..

Acetonemijski sindrom u djece ima dvije vrste:

  • primarni - kao rezultat neuravnotežene prehrane.
  • sekundarni - s zaraznim, endokrinim bolestima, kao i na pozadini tumora i lezija središnjeg živčanog sustava.

Postoji i primarni idiopatski acetonemski sindrom u djece. U ovom je slučaju glavni provocirajući mehanizam nasljedni čimbenik..

Acetonemijski sindrom u odraslih javlja se kada se naruši ravnoteža proteinske energije. Akumuliranje preko dopuštene količine acetona, što dovodi do opijenosti tijela. Znakovi i manifestacije slični su dječjem acetonskom sindromu, a iz usta se osjeća i miris acetona. Razlozi za razvoj:

  1. dijabetes melitus tipa II
  2. zatajenje bubrega
  3. alkoholna opijenost
  4. gladovanje
  5. stres

Zaključak: kod djece se bolest javlja zbog urođenih ili zaraznih bolesti. Odrasli dobivaju bolest kao rezultat vanjskih čimbenika.

Posljedice i komplikacije nepravilnog liječenja

Pravilnim liječenjem kriza ove bolesti prolazi bez komplikacija..

Nepravilnim liječenjem dolazi do metaboličke acidoze - oksidacije unutarnjeg okruženja tijela. Postoji kršenje rada vitalnih organa. Djetetu prijeti acetonska koma.

Djeca koja su u budućnosti podvrgnuta ovoj bolesti boluju od kolelitijaze, gihta, dijabetesa melitusa, pretilosti, kroničnih bolesti bubrega i jetre..

Dijagnostika acetonskog sindroma

Acetonemički sindrom, dijagnosticiran na liječničkom pregledu, otkriva se samo u djece mlađe od 12 godina. Da bi donio zaključak, liječnik se oslanja na povijest pacijenta, pritužbe i laboratorijske testove.

Na što biste trebali obratiti pažnju:

  1. Dugotrajno povraćanje koje sadrži tragove žuči, krvi
  2. Mučnina traje od dva sata do dana
  3. Analize koje ne pokazuju značajna odstupanja od norme
  4. Prisutnost ili odsutnost drugih bolesti

Razgovor na internetu

Koji liječnik liječi acetonski sindrom?

Prije svega, obratimo se pedijatru. Budući da je acetonski sindrom dječja bolest, liječnik je dijete. Liječnik propisuje pregled psihoterapeuta, gastroenterologa, ultrazvuk ili propisuje tečaj dječje masaže.

Ako acetonski sindrom ima odrasle osobe, obratite se endokrinologu ili terapeutu.

Prva pomoć za dijete s povišenim acetonom

Povraćanje dehidrira tijelo. Djeca često pate od povraćanja. Odrasli također mogu imati mučninu i povraćanje, ako ne prate prehranu, stalno su pod stresom.

Radnje prije hospitalizacije:

  • dajte pacijentu slatki čaj ili otopinu glukoze i 1% sode svakih 15 minuta na prvi znak
  • odmah hospitalizirajte pacijenta ako ima povraćanje acetonom
  • piti valerijanu. Umiruje živčani sustav i stabilizira njegovo stanje

Liječenje acetonskog sindroma kod kuće

  1. Riješimo se suvišnih elemenata raspadanja pomoću alkalne klistirnice. Priprema otopine - otopite žličicu sode u 200 mililitara pročišćene vode
  2. Pijemo lijekove za unutarnju rehidraciju - "Aktivni ugljen", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glucosolan" ili "Oralit"
  3. Nadoknađujemo izgubljenu tekućinu, jer zbog jakog povraćanja tijelo postaje dehidrirano - jak zaslađeni čaj s limunom ili negaziranom mineralnom vodom. Dijete lemimo toplim napitkom svakih 5-10 minuta u malim gutljajima tijekom dana
  4. Češće se primjenjujemo na dojke dojene bebe
  5. Svakodnevnu prehranu obogaćujemo ugljikohidratima, ali u potpunosti odbijamo masnu hranu.
  6. Ako uzimanje hrane uzrokuje novo povraćanje, potrebno je kapanje glukoze

Možete samostalno odrediti razinu acetona pomoću test traka. Liječenje kod kuće dopušteno je nakon sveobuhvatnog pregleda.

Liječenje acetonskog sindroma prvenstveno se odnosi na borbu protiv kriza i ublažavanje pogoršanja.

Oporavak u vrijeme pogoršanja bolesti popraćen je intenzivnom terapijom. Način liječenja odabire se pojedinačno, ovisno o razini acetona u tijelu. Acetonomski sindrom u djece, liječenje i preventivne mjere provode se na preporuku liječnika i u medicinskim ustanovama kako bi se isključili recidivi.

Acetonemijski sindrom u djece

Acetonemijski sindrom u djece javlja se s trajnim metaboličkim poremećajima različite prirode

Značajke i oblici

Acetonemijski sindrom (drugi nazivi: nedijabetička ketoacidoza, sindrom periodičnog acetonemičnog povraćanja) neinfektivno je, metabolički određeno stanje, koje se temelji na kršenju uklanjanja metabolita i zaostalog dušika iz krvi. Patogeneza bolesti posljedica je kršenja metabolizma masnih kiselina, aminokiselina bilo koje prirode.

Razvoj acetonskog sindroma u djece govori se ako se napadi ketoacidotske krize često izmjenjuju. Postoje dva glavna oblika bolesti:

  • primarna ketoacidoza;
  • sekundarni razvoj sindroma.

Primarni acetonemski simptomatski kompleks obično je idiopatski i neovisna je bolest u pedijatriji. Sekundarni oblik posljedica je ili komplikacija popratnih glavnih patologija. ICD-10 šifra bolesti - R82.4 (acetonurija).

Čimbenici nastanka

Glavni razlog nakupljanja zaostalog dušika i acetonemije je višak dopuštene dobne koncentracije ketonskih tijela i acetona u krvi. Mehanizam razvoja primarnog sindroma posljedica je urođenog poremećaja metabolizma masnih kiselina. Simptomi sekundarne ketoacidoze razvijaju se u pozadini sljedećih patologija:

  • dijabetes;
  • insuficijencija ili hiperfunkcija štitnjače (hipotireoza, tireotoksikoza, hiperparatireoidizam);
  • teške bolesti probavnog trakta;
  • leukemija;
  • onkološki tumori;
  • patologija jetre;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • tumori na mozgu.

Sindrom acetonemičnog povraćanja razvija se tijekom adolescencije kod djevojčica i dječaka koji prakticiraju različite dijete zbog nezadovoljstva svojim izgledom. Post, neadekvatna prehrana, agresivna hrana - sve to doprinosi razvoju acetonemije u djece starije od 6-8 godina.

Tipični znakovi

Djeca koja pate od acetonskog sindroma su mršava, blijeda koža, neurotična. Živčani sustav takvih bolesnika brzo se iscrpljuje, stanje se izmjenjuje s bljeskovima uzbuđenja i pospanošću.

Značajno je da su djeca s ketoacidozom bolja od druge djece podložne učenju, razvila su pamćenje i govor. Tipični simptomi krize su:

  • malaksalost, hladan znoj na čelu;
  • trajno subfebrilno stanje;
  • mučnina, povraćanje s mirisom acetona;
  • bolovi migrene;
  • poremećaj spavanja, apetit;
  • bojažljivost, psihoemocionalna nestabilnost.

Letargija, depresija kod adolescenata obično se pripisuje prekomjernom radu, umoru. Uz redovite krize, vjerojatno je opće pogoršanje djetetova stanja: zbunjenost, podrhtavanje udova. Što su djeca s ketoacidozom mlađa, to se njihova klinička slika intenzivnije razvija. Simptome treba razlikovati od trovanja, toksičnog šoka, hipertenzivne krize, akutnog zaraznog procesa.

Acetonemično povraćanje razvija se u kriznim uvjetima, što je tipično za teški dijabetes, poremećaje metabolizma masti i živčanu podražljivost. U riziku od djece s urološkim patologijama, gihtom artritisom, migrenom.

Dijagnostičke metode

Simptomi acetonske krize razlikuju se ovisno o dobi djeteta.

Konačna dijagnoza utvrđuje se na temelju djetetove kliničke i životne povijesti, pritužbi, laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Podaci laboratorijskih istraživanja od velike su važnosti za konačnu dijagnozu:

  • opći klinički test krvi (blagi porast leukocita, granulocita, ubrzanje brzine sedimentacije eritrocita);
  • biokemija krvi (informativna analiza koja ukazuje na porast razine uree, kreatinina, zaostalog dušika, proteina, hipokalemije);
  • analiza urina (utvrđuje se ketonurija).

Acetonemijski sindrom u djece otkriva se u jednom danu. Ako su vrijednosti + i ++ označene na obrascu za analizu urina, tada dijete ima blagi stupanj acidoze, koja se može liječiti kod kuće. Na vrijednostima +++ i više govore o ozbiljnom razvoju ketoacidoze, rizicima od kome i teškim komplikacijama. Nakon konačne dijagnoze utvrđuje se etiološki čimbenik patologije i provodi odgovarajuća terapija osnovne bolesti..

Pri utvrđivanju pravog uzroka sekundarnog acetonskog sindroma, možda će biti potrebno konzultirati otolaringologa, gastroenterologa, stručnjaka za zarazne bolesti, nefrologa, hepatologa i neurologa..

Shema liječenja

Liječenje se sastoji u čišćenju krvi od viška acetona i normalizaciji ravnoteže elektrolita u krvi.

Liječenje ketoacidotske bolesti provodi se u stacionarnim uvjetima. Hospitalizacija je neophodna za ozbiljne metaboličke poremećaje, oštro pogoršanje stanja. Liječenje je usmjereno na čišćenje krvi, obnavljanje metaboličkih procesa, ublažavanje neugodnih simptoma.

Režim terapije sastoji se od sljedećih mjera:

  • promjena prehrane, obvezno ograničenje masnoće zajedno s povećanjem laganih ugljikohidrata;
  • organizacija obilnog režima pijenja;
  • klistir s otopinom natrijevog bikarbonata, koji neutralizira ketonska tijela;
  • ublažavanje dehidracije intravenskom primjenom glukoze, fiziološke otopine;
  • otopine za alkalizaciju krvi.

Uz adekvatno i pravovremeno liječenje acetonske krize, olakšanje nastupa u roku od nekoliko dana. Simptomatska terapija uključuje imenovanje antiemetika, sredstava za ublažavanje boli, sedativa. Acetonemični sindrom povraćanja može se spriječiti samo reorganizacijom prehrane, sna, budnosti i strogim poštivanjem svih medicinskih preporuka.

Dobar terapeutski rezultat postiže se tečajevima masaže, uzimanjem multivitaminskih kompleksa, enzima, hepatoprotektora i dugotrajnom primjenom sedativa. S kroničnim acetonskim sindromom, roditelji mogu provesti kućne testove na sadržaj zaostalog acetona u djetetovoj krvi pomoću posebnih kontrastnih traka.

Zdrava hrana

U djece s metaboličkim poremećajima i oštećenom apsorpcijom masti važni su prehrana i prehrambeni unos. Načelo organiziranja probavne discipline usmjereno je na smanjenje opterećenja jetre, bubrega i probavnog sustava. Isključiti iz prehrane:

  • masni mliječni proizvodi;
  • masno meso, riba, iznutrice i zasićene juhe na njihovoj osnovi;
  • umaci, posebno majoneza, kečap;
  • mahunarke: grah, kukuruz, grah, grašak;
  • dimljeno meso, marinade, kiseli krastavci.

Hranu treba pripremati kuhanjem, dinstanjem, preradom na pari. Važno je da prehrana uključuje svježe povrće i voće, isključujući agrume.

Preporuča se piti više tekućine (do 1,5-2 litre dnevno). Posebno su korisni nezaslađeni voćni napitci od bobičastog voća, kompoti od suhog voća, dekocije od bobica šipka. Preporučuje se sokove limuna razrijediti toplom vodom u omjeru 1: 1..

Ne preporučuje se potpuno isključivanje masti iz djetetove prehrane, no ako je moguće, životinjske se masti zamjenjuju biljnim. Uzorak jelovnika za taj dan uključuje:

  • zobene pahuljice s malinama, čaj s mlijekom, krekeri;
  • pileća juha s domaćim rezancima, pire krumpir, nemasni kotleti;
  • bobičast žele, kriške, kukuruzne pahuljice;
  • varivo od povrća s začinskim biljem, bananom, sokom od brusnice.

Gastroenterolog i nutricionist mogu vam pomoći u sastavljanju dnevnog jelovnika. Dijeta je pojednostavljena. Preporučuju se česti mali obroci. Piće treba piti 20-30 minuta prije ili poslije jela..

Prognoza za acetonemiju je povoljna. U kasnoj adolescenciji obično prolazi samo od sebe. Kod sekundarnih oblika patologije važno je eliminirati osnovnu bolest.

Nepovoljnija prognoza opaža se u nedostatku odgovarajuće terapije, korekcije hrane i lijekova i čestih ketoacidotskih kriza. S progresivnom acetonemijom razvijaju se ozbiljne komplikacije unutarnjih organa i sustava, sve do razvoja acidotske kome i smrti pacijenta.

Acetonemijski sindrom u djece

Acetonemijski sindrom u djece česta je dječja bolest, stoga bi svaki roditelj trebao znati manifestacije i principe liječenja ove patologije..

Acetonemijski sindrom

Acetonemijska kriza kod djeteta glavna je manifestacija sindroma. Napad karakterizira prisutnost mučnine i acetonemičnog povraćanja, opijenosti, dehidracije. Ovo stanje zamjenjuju razdoblja potpune dobrobiti. Acetonemsko povraćanje pojavljuje se ne samo nakon jela, već i nakon pijenja vode. Samo ponavljane krize svjedoče o povraćanju acetonom u djece. Ovom patologijom poremećeni su metabolički procesi, uslijed čega se ketonska tijela nakupljaju u djetetovom tijelu..

Acetonemijski sindrom dijelimo na primarni i sekundarni.

Primarna je neovisna patologija koja pogađa djecu od novorođenčeta do rane adolescencije. Sekundarno nastaje kod bolesti koje je važno prepoznati, kao što su dijabetes melitus, tireotoksikoza, tumori mozga, traumatične ozljede mozga, zarazne bolesti, hemolitička anemija.

Razlozi

Ako se u tijelo dovede nedovoljna količina ugljikohidrata, potreba za energijom zadovoljava se razgradnjom masnih stanica. Rezultat je velika količina masnih kiselina.

Razlog razvoja acetonemije je nedovoljan unos ugljikohidrata u tijelo. Također, razvoj patologije olakšavaju metabolički poremećaji i nedovoljno stvaranje enzimskih sustava jetre, koji su uključeni u oksidacijske procese..

Dječje tijelo nije u mogućnosti iskoristiti ove tvari u potpunosti, što rezultira metaboličkim poremećajima aminokiselina i masti. Stvara se višak ketonskih tijela: acetona, acetooctene i beta-hidroksi-maslačne kiseline. Oni također uzrokuju miris acetona koji izlazi iz pacijenta. Ketoni nadražuju sluznicu probavnog trakta, što rezultira acetonemijskim povraćanjem. Razvoj acetonskog sindroma mogu pokrenuti uvjeti kao što su:

  • zarazne bolesti (upala pluća, ARVI, neuroinfekcije);
  • stres;
  • sindrom boli;
  • insolacija;
  • intoksikacija.

Alimentarni čimbenici igraju važnu ulogu, poput prejedanja ili kronične pothranjenosti, pretjerane konzumacije masti i proteina te nedovoljnog unosa ugljikohidrata. U novorođenčadi je razvoj acetonemije povezan s majčinom bubrežnom bolešću tijekom trudnoće - nefropatijom.

Simptomi

Razvoj sindroma pogađa djecu s neuro-artritičnom dijatezom. Ovo je anomalija ustava, koju karakterizira poremećeni metabolizam purina, s prekomjernim stvaranjem mokraćne kiseline, nestabilnošću metabolizma lipida i ugljikohidrata. Takva djeca imaju neuropsihične poremećaje: lako su uzbudljiva, nervozna, pate od poremećaja spavanja. Acetonemične krize smatraju se tipičnom manifestacijom sindroma. Mogu se pojaviti spontano ili nakon prekursora: mučnina, glavobolja, loš apetit, letargija ili, obratno, pretjerana podražljivost. Acetonemično povraćanje se ponavlja i neukrotivo. Javlja se prilikom pokušaja pijenja ili hranjenja djeteta. U pozadini povraćanja pojavljuju se znakovi dehidracije i opijenosti koji imaju sljedeće simptome:

  • porast temperature na + 37,5... + 39 ° S;
  • bljedilo kože s rumenilom na obrazima;
  • jaka slabost mišića;
  • uzbuđenje zamjenjuje slabost i letargija;
  • dijete je ćudljivo i cmizdravo;
  • konvulzije u teškim uvjetima;
  • bolovi u trbuhu;
  • odbijanje jesti;
  • zatvor ili proljev.

Morate znati da tijekom dehidracije tijelo gubi ne samo vodu, već i elektrolite, što može izazvati smanjenje krvnog tlaka, poremećaje u radu jetre i bubrega te središnjeg živčanog sustava. Prilikom pregleda djeteta iz kože, povraćanja iz usne šupljine izlazi miris acetona. Također, liječnik koji često nailazi na aceton u mokraći, određen laboratorijskim metodama..

Dijagnostika

Acetonomsko stanje prepoznaje se na temelju djetetovih pritužbi, podataka iz anamneze, simptoma, rezultata ispitivanja. Diferencijalna dijagnoza između primarnog i sekundarnog acetonemičnog sindroma je obavezna. Za prepoznavanje ovog stanja razvijeni su dijagnostički kriteriji. Dijele se na fakultativne i obvezne. Sljedeće su obvezne:

  • više od četiri puta acetonemičnog povraćanja tijekom pogoršanja;
  • najmanje 3 tipične krize, popraćene mučninom i povraćanjem;
  • epizode u trajanju od nekoliko sati do 10 dana;
  • učestalost kriza je najmanje 2 puta tjedno;
  • odsutnost druge patologije koja bi mogla biti uzrok povraćanja;
  • dobrobit djeteta između kriza.

Dodatni kriteriji su:

  • mogućnost samo-prekida napada;
  • prisutnost ove patologije u rodbini pacijenta.

Laboratorijska istraživanja

U općoj kliničkoj analizi krvi utvrđuje se povećana razina leukocita i neutrofila, ubrzanje ESR. U biokemijskom testu krvi koncentracija kalija i natrija smanjuje se ili povećava, razina mokraćne kiseline i uree raste, a razina glukoze smanjuje. Ketonska tijela pojavljuju se u analizi mokraće. Ozbiljnost ketonurije ovisi o težini stanja.

Liječenje

Acetonemijski sindrom treba razlikovati od stanja poput akutne kirurške i neurokirurške patologije, crijevne infekcije.

Liječenje acetonskog sindroma u djece započinje imenovanjem posebne prehrane.

Stoga, da bi se propisao ispravan tretman, treba provesti konzultacije dječjih specijalista: stručnjaka za zarazne bolesti, endokrinologa, kirurga, neurologa, gastroenterologa. U slučaju ozbiljne krize potrebno je provoditi terapiju u bolničkom okruženju. Potrebno je ograničiti konzumaciju masti, uključiti u prehranu dovoljnu količinu lako probavljivih ugljikohidrata. Tijekom razdoblja povraćanja djetetu možete ponuditi kekse ili krekere. Kad povraćanje prestane, u prehranu se uvode tekuće žitarice u vodi i povrtne juhe. Na jelovnik se postupno dodaju parni kotleti i pirjano povrće. Dojene bebe treba što češće stavljati na dojke. Ako pacijent odbije jesti, nema potrebe za prisilnim hranjenjem. Acetonemično povraćanje brzo dovodi do dehidracije, pa je potrebno piti bolesno dijete. Tekućinu treba ubrizgavati djelomično, u malim obrocima, inače možete izazvati drugi napad povraćanja. Za oralnu rehidraciju koristite alkalni napitak, na primjer negaziranu mineralnu vodu. Potrebno je djetetu ponuditi voćna pića, voćna pića, slatki čaj. Osim toga, možete koristiti farmaceutske pripravke, na primjer, otopinu Regidron Oralit. U ozbiljnoj dehidraciji indicirane su otopine za intravensku infuziju. Simptomatsko liječenje usmjereno je na uklanjanje povraćanja. Osim toga, antispazmodiki i sedativi, klistir za čišćenje koriste se za uklanjanje ketonskih tijela iz crijeva. Ako je terapija pravilno odabrana, acetonska kriza zaustavlja se u roku od 2-5 dana. Lokalni pedijatar trebao bi nadgledati dijete. Preporuke za interictalno razdoblje:

  1. Potrebno je slijediti terapijsku prehranu za acetonski sindrom: jedite dovoljno mliječnih proizvoda, kao i voća i povrća. Ograničite hranu bogatu masnoćama: masno meso i ribu, kobasice, slaninu, majonezu, lješnjake, pinjole, pistacije, kikiriki.
  2. Potrebno je spriječiti zarazne bolesti.
  3. Vodite zdrav način života: obratite pažnju na postupke otvrdnjavanja.
  4. Izbjegavajte stres.
  5. Normalizirajte dnevnu rutinu, jer je dječji odmor od velike važnosti u prevenciji pogoršanja bolesti.
  6. U preventivne svrhe potrebno je koristiti vitaminsko-mineralne komplekse, enzime, hepatoprotektore, sedative.

Moramo imati na umu da samo-liječenje može dovesti do ozbiljnih posljedica. Stoga, u slučaju krize, morate potražiti liječničku pomoć.

Acetonemijski sindrom u djece

Miris acetona iz djetetovih usta i povremeno povraćanje razlog su za posjet liječniku. Moguće je da je stvar u acetonskom sindromu, koji zahtijeva obvezni individualni pristup..

Što je?

Acetonemijski sindrom u djece ne smatra se zasebnom bolešću, to je kompleks znakova povezanih s nakupljanjem ketonskih tijela u djetetovoj krvnoj plazmi. U medicini sindrom ima i druga imena, na primjer nedijabetična ketoacidoza ili acetonemično povraćanje.

Navedeno patološko stanje uglavnom se javlja u djece, te se stoga smatra tipičnim dječjim patološkim stanjem. Ponekad nema razumnog objašnjenja za takve napade povraćanja, sindrom se smatra idiopatskim ili primarnim. To se događa kod oko 5% djece mlađe od 12 godina. Međutim, vjerojatnije je da će djevojčice biti zlostavljane od dječaka..

Ako se kompleks simptoma temelji na određenoj bolesti, sindrom se naziva sekundarnim. Koliko je raširen, liječnici širom svijeta teško mogu odgovoriti - takve statistike jednostavno ne postoje.

Ketonska tijela koja se nakupljaju u krvnoj plazmi djece su aceton, b-hidroksimaslačna kiselina, acetooctena kiselina. Ako je sindrom neovisni idiopatski kompleks simptoma, tada se acetonemične krize obično razvijaju u dugim razmacima između obroka (natašte).

Sekundarni acetonemični sindrom razvija se u pozadini nekompenziranog dijabetes melitusa, s bolestima štitnjače, traumatičnim ozljedama mozga, prisutnošću tumora na mozgu, nakon ozbiljnog trovanja, ako je postojao toksični učinak na jetru, s ozbiljnom zaraznom intoksikacijom, leukemijom.

Razlozi

Govoreći o sindromu acetonemičnog povraćanja, treba shvatiti da govorimo o idiopatskoj acetonemiji, a ne o sekundarnoj. Ako je nakupljanje ketonskih tijela povezano s osnovnom bolešću, tada opis sindroma kao zasebnog kompleksa simptoma nema smisla - bolest se identificira i liječi na način na koji treba liječiti određenu bolest. Razgovarat ćemo o stanju kada je dijete općenito zdravo, ali ponekad roditelji primijete miris acetona iz njegovih usta te se javljaju napadi povraćanja, što se ne može objasniti.

Ketonska tijela mogu se akumulirati u krvnoj plazmi djeteta koje prima malo ugljikohidrata iz hrane. Pretjerani unos masti također može biti glavni uzrok. U jetri djece stvara se manje enzima koji su uključeni u metaboličke procese oksidacije. Također, zbog prirodnih dobnih čimbenika, sva djeca imaju smanjeni intenzitet procesa cijepanja i uklanjanja ketonskih tijela..

Postoji nekoliko teorija o podrijetlu dječjeg acetonskog sindroma. Prema jednoj verziji, povraćanje započinje kao rezultat činjenice da koncentracija glukoze u djetetovoj krvi pada, ako je gladno i tijelo počne stvarati rezervne izvore energije - to su ketonska tijela. Ali njihov velik broj uzrokuje opijenost i iritaciju probavnog trakta. Stoga emetičke manifestacije.

Prema drugoj verziji, koncentracija glukoze u djetetovom tijelu može se smanjiti brže od razine ketonskih tijela, pa se stoga javlja ova neravnoteža.

Ali svi se istraživači slažu da je početni mehanizam obično post ili zarazna bolest u akutnoj fazi. Akumulirani stres, psihološka nestabilnost, dugotrajno izlaganje otvorenom sunčevom svjetlu, glad i prejedanje, previše proteina i masti u nedostatku odgovarajuće količine ugljikohidratne hrane mogu izazvati povraćanje acetonom.

U novorođenčadi takvo povraćanje obično je povezano s činjenicom da su njihove majke u kasnijim fazama patile od preeklampsije u edematoznom obliku i nefropatije.

Simptomi i znakovi

U većoj su mjeri, prema opažanjima pedijatara, ovom sindromu podložne bebe s velikom podražljivošću u organizaciji živčanog sustava, djeca mršave tjelesne građe, koja se boje svega na svijetu, koja pate od neuroza i poremećaja noćnog spavanja. Manifestacija sindroma je acetonska kriza - patološko stanje koje je nastalo spontano i iznenada ili nakon pojave "prekursora" (neka se djeca osjećaju slabo prije početka povraćanja, odbijaju hranu, žale se na glavobolju).

Sama kriza je opetovano jako povraćanje koje se razvija kao odgovor na svaki pokušaj hranjenja i napajanja djeteta.

Istodobno, čak ni samo povraćanje nije opasno, već činjenica da znakovi opijenosti i dehidracije vrlo intenzivno rastu - koža mališana postaje neelastična, suha sluznica, plače bez suza, koža vizualno problijedi. S ozbiljnom krizom moguć je razvoj konvulzivnog sindroma.

Tjelesna temperatura raste na 37,5-38,5 stupnjeva. Dijete se žali na bolove u trbuhu, zatvor ili tekuću stolicu kao popratni poremećaj. Najčešće se prvi simptomi acetonskog sindroma javljaju u dobi od 2-3 godine, mogu se pogoršati u dobi od 6-7 godina i potpuno nestati dok dijete navrši 12 godina.

Acetonemija se razlikuje od bilo kojeg drugog povraćanja karakterističnim mirisom iz djetetovih usta - neki je uspoređuju s trulim jabukama, neki s isparenjem. Ovaj miris acetona može se pojaviti čak i u fazi "prekursora", odnosno prije početka povraćanja. Ne miriši samo iz usta, već i iz mokraće. Ponekad se miris uhvati samo u neposrednoj blizini djeteta, a ponekad čak i na udaljenosti od nekoliko metara.

Što uraditi?

Bilo bi pogrešno pribjeći narodnim i netradicionalnim sredstvima. Bolje je započeti posjetom pedijatru koji će točno otkriti kakva je patologija - primarna ili sekundarna. Djetetu će biti propisani laboratorijski testovi. Uz ovo patološko stanje, krvne pretrage obično karakterizira leukocitoza, povećani sadržaj neutrofila, povećanje brzine sedimentacije eritrocita. Ketonska tijela nalaze se u mokraći.

Vrlo je važno posjetiti liječnika s bebom, jer su ovi simptomi prilično slični upalama slijepog crijeva, peritonitisu, meningitisu, encefalitisu, tumorima mozga, trovanju, pa čak i crijevnoj infekciji. Samo kvalificirani medicinski stručnjak može razlikovati jedno od drugog..

Liječenje

Acetonemijski sindrom treba liječiti na sveobuhvatan način, a glavni zadatak je ispravan izlaz iz kriza i prevencija ponovljenih napada. Ako je dijete malo, tada dehidracija za njega može biti kobna. Stoga je poželjno hospitalizirati bebe u dječjoj bolnici, gdje medicinski radnici neće dopustiti dehidraciju. Dijeta s acetonskim sindromom zahtijeva prilično ozbiljna ograničenja u prehrani masti, ali preporuča se upotreba ugljikohidrata, koji se brzo apsorbiraju bez opterećenja (iz žitarica, žitarica). Jelovnik bi trebao osigurati poseban režim pijenja - trebate piti često i malo po malo.

Neka se ketonska tijela koja su ušla u crijeva mogu neutralizirati natrijevim klistirom (za njegovu pripremu koristi se otopina natrijevog bikarbonata). Djetetu s povraćanjem acetonom preporučuje se uzimanje oralnih sredstava za rehidraciju (nadopuniti ravnotežu vode i soli). Da biste to učinili, upotrijebite "Regidron", "Humana Electrolyte", kao i alkalnu mineralnu vodu ili domaću fiziološku otopinu prema metodi dr. Komarovsky.

Djetetu se mogu propisati antiemetički lijekovi, poput "Cerucal", antispazmodika, biljnih sedativa. Ispravnim pristupom, usmjerenim na uklanjanje dehidracije, simptomi krize popuštaju za 2-4 dana.

Roditelji bi trebali izbjegavati razdoblja dugotrajnog posta između napada..

Dijete bi trebao redovito pregledavati lokalni pedijatar. Morate pažljivo pratiti prehranu, ona ne smije sadržavati obilje masne hrane, prednost treba dati mliječnim proizvodima, povrću i voću. Posebnu pozornost treba obratiti na prevenciju sezonskih i prehlada. Važno je ne preopteretiti djetetovu psihu, pratiti njegovu emocionalnu i psihološku dobrobit. Gašenje i plivanje su korisni. Važno je osigurati da dijete dovoljno spava..

Ponekad liječnici smatraju da je potrebno za prevenciju propisati tečaj vitamina, enzima, masaže. U ljekarnama su dostupni ekspresni testovi za određivanje acetona i ketonskih tijela, uz njihovu pomoć roditelji mogu samostalno nadzirati djetetovo stanje provodeći urin kod kuće.

Kada se acetonski sindrom otkrije i potvrdi kod bebe, treba ga registrirati kod dječjeg endokrinologa. Dijete će biti uklonjeno iz evidencije ako već 3 godine nije bilo ponovljenih kriza, a godišnji pregledi nisu pokazali nikakva odstupanja u analizama.

Doktor Komarovsky govori o sindromu više u sljedećem videu.

Pročitajte Više O Uzroka Dijabetesa