Kolesterol - lipoprotein visoke gustoće (HDL)

Lipoproteini velike gustoće spojevi su koji se sastoje od lipida (masti) i proteina. Osiguravaju preradu i eliminaciju masti iz tijela, zbog čega se nazivaju "dobrim kolesterolom".

HDL, lipoproteini visoke gustoće, HDL, HDL kolesterol, alfa kolesterol.

Engleski sinonimi

HDL, HDL-C, HDL kolesterol, lipoproteinski kolesterol visoke gustoće, lipoprotein velike gustoće, alfa-lipoproteinski kolesterol.

Kolorimetrijska fotometrijska metoda.

Mmol / L (milimol po litri).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

  • Ne jedite 12 sati prije pregleda.
  • Uklonite fizički i emocionalni stres i ne pušite 30 minuta prije studije.

Opći podaci o studiji

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) je supstanca slična masti koja je vitalna za tijelo. Ispravan znanstveni naziv za ovu tvar je "kolesterol" (završetak -ol označava da pripada alkoholima), međutim, naziv "kolesterol" raširen je u masovnoj literaturi, koju ćemo koristiti kasnije u ovom članku. Kolesterol se stvara u jetri, a također ulazi u tijelo s hranom, uglavnom mesom i mliječnim proizvodima. Kolesterol je uključen u stvaranje staničnih membrana u svim organima i tkivima tijela. Na temelju kolesterola stvaraju se hormoni koji sudjeluju u rastu, razvoju tijela i provedbi reproduktivne funkcije. Iz njega nastaju žučne kiseline, zbog kojih se masnoće apsorbiraju u crijevima.

Kolesterol je netopiv u vodi, stoga se za kretanje tijelom "pakira" u proteinsku ljusku, koja se sastoji od posebnih bjelančevina - apolipoproteina. Dobiveni kompleks (kolesterol + apolipoprotein) naziva se lipoprotein. Nekoliko vrsta lipoproteina cirkulira u krvi, razlikujući se u omjerima njihovih sastavnih dijelova:

  • lipoproteini vrlo male gustoće (VLDL),
  • lipoprotein male gustoće (LDL),
  • lipoprotein visoke gustoće (HDL).

Lipoproteini visoke gustoće sastoje se uglavnom od proteina i sadrže malo kolesterola. Njihova je glavna funkcija prenijeti višak kolesterola natrag u jetru, odakle se izlučuje kao žučne kiseline. Stoga se HDL kolesterol (HDL kolesterol) naziva i "dobrim kolesterolom". HDL sadrži oko 30% ukupnog kolesterola u krvi (kolesterola).

Ako osoba ima nasljednu sklonost visokom kolesterolu ili jede previše masne hrane, razina kolesterola u krvi može porasti, tako da višak kolesterola lipoproteini velike gustoće ne eliminiraju u potpunosti. Počinje se taložiti u stijenkama krvnih žila u obliku plaka, koji mogu ograničiti kretanje krvi kroz žilu, kao i učiniti krvne žile krutijima (ateroskleroza), što značajno povećava rizik od srčanih bolesti (bolest koronarnih arterija, srčani udar) i moždani udar.

Visoke vrijednosti HDL kolesterola smanjuju rizik od nastanka naslaga u žilama, jer pomaže uklanjanju viška kolesterola iz tijela. Smanjenje HDL kolesterola čak i uz normalnu razinu ukupnog kolesterola i njegovih frakcija dovodi do progresije ateroskleroze.

Čemu služi istraživanje?

  • Procijeniti rizik od razvoja ateroskleroze i srčanih problema.
  • Praćenje učinkovitosti prehrane s malo masnoća.

Kad je studij zakazan?

  • Analiza na HDL provodi se tijekom rutinskih preventivnih pregleda ili s povećanjem ukupnog kolesterola kao dijela lipidnog profila. Preporučuje se uzimanje lipidograma za sve odrasle osobe starije od 20 godina najmanje jednom u 5 godina. Može se davati češće (nekoliko puta godišnje) ako je pacijent na dijeti koja je ograničena na životinjske masti i / ili uzima lijekove za snižavanje kolesterola. U tim se slučajevima provjerava doseže li pacijent ciljanu razinu HDL kolesterola i ukupnog kolesterola te, shodno tome, smanjuje li se rizik od kardiovaskularnih bolesti..
  • Uz postojeće čimbenike rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti:
    • pušenje,
    • dob (muškarci stariji od 45 godina, žene stariji od 55 godina),
    • povećani krvni tlak (140/90 mm Hg i više),
    • slučajevi visokog kolesterola ili kardiovaskularnih bolesti kod ostalih članova obitelji (srčani ili moždani udar u najbližeg muškog rođaka mlađeg od 55 godina, ženskog - mlađeg od 65 godina),
    • postojeće ishemijske bolesti srca, prethodni srčani ili moždani udar,
    • dijabetes,
    • pretežak,
    • zloupotreba alkohola,
    • jesti puno hrane koja sadrži životinjske masti,
    • niska tjelesna aktivnost.
  • Ako je dijete u obitelji u mladosti imalo slučajeve povišenog kolesterola ili srčanih bolesti, tada mu se prvi put preporučuje polaganje testa na kolesterol u dobi od 2 do 10 godina.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Koncept "norme" nije sasvim primjenjiv u odnosu na razinu HDL kolesterola. Za različite ljude s različitim brojem čimbenika rizika, razina HDL kolesterola će se razlikovati. Da bi se preciznije odredio rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti za određenu osobu, potrebno je procijeniti sve predisponirajuće čimbenike.
Općenito, možemo reći da smanjena razina HDL-a predisponira razvoj ateroskleroze, a dovoljna ili visoka razina sprječava taj proces..

U odraslih se HDL kolesterol, ovisno o razini, može procijeniti na sljedeći način:

  • manje od 1,0 mmol / L u muškaraca i 1,3 mmol / L u žena - visok rizik od razvoja ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti, bez obzira na ostale čimbenike rizika,
  • 1,0-1,3 mmol / L kod muškaraca i 1,3-1,5 mmol / L kod žena - prosječni rizik od razvoja ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti,
  • 1,55 mmol / L i više - nizak rizik od razvoja ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti; dok su posude zaštićene od negativnih učinaka viška kolesterola.

Uzroci niske razine HDL:

  • nasljednost (Tangierova bolest),
  • kolestaza - stagnacija žuči koja može biti uzrokovana bolestima jetre (hepatitis, ciroza) ili žučnim kamencima,
  • teška bolest jetre,
  • neliječeni dijabetes melitus,
  • kronična upala bubrega koja dovodi do nefrotskog sindroma,
  • kronično zatajenje bubrega.

Uzroci povišene razine HDL:

  • nasljedna predispozicija,
  • kronična bolest jetre,
  • alkoholizam,
  • česte intenzivne aerobne vježbe.

Što može utjecati na rezultat?

Razina HDL kolesterola s vremena na vrijeme može se promijeniti. Jedno mjerenje ne odražava uvijek "normalnu" količinu kolesterola, pa će ponekad biti potrebno ponoviti test nakon 1-3 mjeseca.
Ponekad razina HDL kolesterola može biti viša ili niža na kratko vrijeme. Taj se fenomen naziva biološkom varijacijom i odražava normalne fluktuacije u metabolizmu kolesterola u tijelu..

Smanjite HDL:

  • stres, nedavna bolest (nakon njih treba pričekati najmanje 6 tjedana),
  • anabolički steroidi, androgeni, kortikosteroidi.

Povećajte razinu HDL-a:

  • trudnoća (lipidni profil treba uzeti najmanje 6 tjedana nakon rođenja djeteta),
  • statini, kolestiramin, fenobarbital, fibrati, estrogeni, inzulin.
  • U Sjedinjenim Državama lipidi se mjere u miligramima po decilitru, u Rusiji i u Europi u milimolima po litri. Preračun se provodi prema formuli XC (mg / dl) = XC (mmol / L) × 38,5 ili XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.

HDL kolesterol

U ljudskom tijelu kolesterol (poznat i kao kolesterol) igra važnu ulogu u metabolizmu, u strukturi je mnogih stanica u tijelu. Međutim, postoje "dobre" i "loše" frakcije ovog elementa koje imaju različite učinke na ljudsko zdravlje. Povećanjem količine kolesterola u krvi povećava se rizik od srčanog udara, moždanog udara.

Što je lipoprotein visoke gustoće

Većinu tvari tijelo proizvodi u jetri (oko 80%), ostatak dolazi od unosa s hranom. Holesterol sudjeluje u stvaranju hormona, žučnih kiselina i staničnih membrana. Sam element je slabo topljiv u tekućini, stoga se za transport oko njega stvara proteinska ljuska koja se sastoji od apolipoproteina (posebnog proteina).

Taj se spoj naziva lipoprotein. Nekoliko njegovih vrsta cirkulira kroz posude osobe, što se pokazalo različitim zbog različitih proporcija elemenata koji čine:

  • VLDL - lipoproteini vrlo male gustoće;
  • LDL - lipoproteini male gustoće;
  • HDL - lipoprotein velike gustoće.

Potonji sadrže malo kolesterola i sastoje se praktički od proteinskog dijela. Glavna funkcija HDL kolesterola je transport viška kolesterola u jetru na preradu. Ova vrsta tvari naziva se dobrom, ona čini 30% kolesterola u krvi. Višak lipoproteina male gustoće u odnosu na visoke provocira stvaranje plakova kolesterola koji, kada se nakupe u arterijama i venama, dovode do srčanog udara, moždanog udara.

  • Što znači hormon koji stimulira folikule?
  • Kako pronaći telefonski broj po prezimenu
  • Zašto je zeleni čaj koristan: kako popiti piće

Test krvi na kolesterolu

Za određivanje razine kolesterola potrebno je proći biokemijski test krvi kojim se utvrđuje sadržaj HDL i LDL. Istraživanje je propisano kao dio lipograma. Preporučuje se to učiniti za sve osobe starije od 20 godina najmanje jednom u 5 godina. Ako je pacijentu propisana prehrana s malo masnoća, lijekovi, krvni testovi trebaju se češće uzimati kako bi se nadzirala učinkovitost terapije.

Kako uzeti

Test krvi za ukupan kolesterol zahtijeva pripremu prije porođaja. Da biste dobili točne pokazatelje, morate slijediti ova pravila:

  • ogradu treba provesti ujutro;
  • ograničiti masne obroke 2-3 dana prije postupka;
  • zadnji obrok trebao bi biti 8 sati prije testa;
  • izbjegavajte tjelesni napor, emocionalno prenaprezanje;
  • prestanite pušiti najmanje 30 minuta prije analize.

Dekodiranje

Rezultati ispitivanja pokazuju ukupnu količinu kolesterola u krvi, sadržaj triglicerida koji utječu na lipidne procese i HDL, LDL. Možemo reći da omjer lošeg i dobrog kolesterola određuje vjerojatnost razvoja vaskularnih bolesti. Ta se vrijednost naziva aterogeni indeks ili koeficijent. Inače, postoji određena lista pokazatelja razine LDL i HDL u krvi žena, muškaraca različitih dobnih skupina:

LDL kolesterol, mmol / l

HDL kolesterol, mmol / l

Povećan je koeficijent aterogenosti

Pri dekodiranju takav zaključak ukazuje na vjerojatnost razvoja bolesti srca, plakova kolesterola, suženja lumena krvnih žila, što dovodi do moždanog udara, srčanog udara. U ovom slučaju "loši" kolesterol prevladava nad "dobrim". Da biste izračunali aterogeni koeficijent, trebate oduzeti HDL kolesterol od ukupne količine kolesterola i rezultat ponovno podijeliti s razinom HDL. Razlog za razvoj povećanog pokazatelja je:

  • teška bolest jetre;
  • nasljedstvo;
  • zatajenje bubrega (kronično);
  • neliječeni dijabetes melitus;
  • kolestaza;
  • kronična upala bubrega koja dovodi do nefrotskog sindroma.

Aterogeni koeficijent je snižen

To su dobre vijesti, u kojem je slučaju rizik od nastanka kolesterolskih plakova, začepljenja, srčanog ili moždanog udara izuzetno nizak. Ova činjenica nema nikakvu dijagnostičku vrijednost i znači da je prisutan visok HDL kolesterol, koji ne predstavlja nikakvu opasnost za ljudsko zdravlje. Tijekom liječenja uvijek pokušavaju dovesti aterogenski indeks u normalu ili ga sniziti..

  • Isticanje domaće kose
  • Poticaj pete - liječenje: učinkovita sredstva i metode
  • Uradi sam slike iz školjaka s fotografijom. Kako izraditi sliku od morskih školjki majstorska klasa za početnike

HDL norma

Normalni rezultat u odnosu na dobar kolesterol nije ispravna formulacija. Prihvatljiva razina ovog razlomka razlikuje se od slučaja do slučaja i određuje se pojedinačno za osobu. Na vjerojatnost razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava utječu mnogi čimbenici koje treba proučavati pojedinačno za svakog pacijenta. Niska razina HDL kolesterola sigurno povećava rizik od ateroskleroze. Prema općim statistikama, rizik od razvoja kod odraslih možete procijeniti prema sljedećim pokazateljima:

  1. Velika vjerojatnost razvoja ateroskleroze kod muškaraca od 10 mmol / l, kod žena - 1,3 mmol / l, bez uzimanja u obzir popratnih čimbenika.
  2. Prosječna vjerojatnost ateroskleroze bit će 1,0-1,3 mmol / l kod muškaraca i 1,3-1,5 mmol / l kod žena..
  3. Niska vjerojatnost ateroskleroze kod osobe bit će 1,55 mmol / l.

Kako podići dobar kolesterol kad je HDL nizak

Osoba može imati različit postotak HDL kolesterola u različito vrijeme. Stoga pojedinačni test krvi nije pokazatelj "normalne" količine kolesterola. To sugerira potrebu redovitog provjeravanja razine tvari u slučaju straha od povećanja. Promjene se mogu dogoditi u kratkom vremenskom razdoblju, to se naziva fluktuacijama u metabolizmu kolesterola. Da biste povećali HDL indeks, trebali biste:

  • izuzeti kortikosteroide, anaboličke steroide, androgene;
  • izbjegavajte stresne situacije;
  • uzimati statine, fibrati, kolestiramin, fenobarbital, inzulin, estrogene.

Saznajte više o LDL-u - što je to, kako se testirati.

Što je lipoproteinski kolesterol visoke gustoće (HDL)?

Kolesterol je organska tvar koja pripada klasi polihidričnih masnih alkohola. Suvremena medicina razlikuje "loš" i "dobar" kolesterol. Svaka od ovih frakcija ima određenu biološku ulogu..

Da biste saznali o stanju metabolizma masti, potrebno je proći lipidni profil. U prijepisu krvne pretrage nalazi se zasebna linija "HDL kolesterol". Što je? Koji su pokazatelji norme i biološke funkcije ove frakcije? O odgovorima se dalje raspravlja.

Lipoprotein visoke gustoće - što je to

Zbog svojih hidrofilnih svojstava, molekule masti se ne otapaju u krvnoj plazmi. Zbog toga ne mogu samostalno cirkulirati kroz krvotok. Da bi to popravila, priroda je stvorila posebne molekule nosača lipida - lipoproteine ​​ili, kako ih još nazivaju, lipoproteine. Zastupljeni su kompleksom proteinske i masne komponente. Čitav kompleks lipoproteina ujedinjuje koncept ukupnog kolesterola (kolesterola). Lipoprotein visoke gustoće (HDL) kolesterol je visoke gustoće koji ima "dobra" biološka svojstva.

Od svih frakcija kolesterola, HDL ima najmanju i najgušću molekulu. Postotak masne komponente, triglicerida (TG) i proteina u njezinoj strukturi sklon je posljednjim. HDL kolesterol ima sljedeća svojstva:

  • sposobni su očistiti vaskularni endotelij iz slojeva kolesterola (LDL), sprječavajući moguće rizike od ateroskleroze i drugih bolesti srca i krvnih žila;
  • Molekule HDL hvataju i prenose u jetru za obradu i daljnju upotrebu "lošeg" kolesterola;

Količina HDL-a u cirkulaciji, inače serumskih alfa-lipoproteina, mjeri se u mmol / L. Normalna razina dobrog korisnog kolesterola u krvi značajno smanjuje aterogeni koeficijent i rizik od KVB..

Kako odrediti pokazatelje HDL-a u krvi

Da bi se odredila razina HDL u plazmi, dovoljno je proći biokemijski test krvi. Takva studija je lipidni profil. Za najtočniji rezultat, uzorkovanje krvi treba obaviti ujutro natašte. Dan prije pregleda, snažno se ne preporučuje konzumiranje bilo kakvih vrsta alkohola i hrane koja sadrži veliku količinu kolesterola, a također je poželjno ne pušiti duhan. Ako pacijent redovito uzima lijekove, o tome treba obavijestiti liječnika koji dolazi. To je zbog činjenice da se u pozadini stalnog uzimanja određenih hormonalnih lijekova i lijekova protiv bolova, rezultat analize može iskriviti.

Biološki materijal uzima se iz kubitalne vene pomoću vakuumske cijevi u sterilnoj sobi za manipulaciju. Na razinu HDL-kolesterola u plazmi mogu utjecati nepovoljni čimbenici kao što su stresne situacije, nedostatak odmora i sna, prejedanje. HDL kolesterol u biokemijskom testu krvi važan je pokazatelj normalnog stanja metabolizma lipida, stoga se preporučuje godišnja studija za pacijente koji su u anamnezi imali infarkt miokarda ili moždani udar, dijabetes melitus, potvrđenu aterosklerozu, prekomjernu tjelesnu težinu, arterijsku hipertenziju.

Kako bi se spriječile srčane patologije, svake je godine potrebno ovu analizu uzimati osobama koje su navršile 40 godina ili imaju nasljednu sklonost aterosklerotskim vaskularnim lezijama. Svaka 2 mjeseca profil lipida dodjeljuje se osobama koje uzimaju lijekove za snižavanje lipida kako bi nadzirali učinak terapije.

Norma HDL-a u žena i muškaraca

Stopa lipoproteina visoke gustoće (HDL) usko je povezana s dobi i spolom. Referentne vrijednosti analize za različite dobne i spolne skupine prikazane su u tablici.

Poznavajući razinu "lošeg" i "dobrog" kolesterola, možete izračunati koeficijent aterogenosti. Ovaj se pokazatelj koristi za procjenu rizika od razvoja ateroskleroze i drugih bolesti povezanih s poremećenim metabolizmom masti. Obično je aterogenski koeficijent 2,2 - 2,5 (u novorođenčadi ne smije biti veći od 1,1, a u jačeg spola koji je navršio 40 godina normalne vrijednosti ovog pokazatelja ne prelaze 3,4).

Visok HDL kolesterol - što to znači

Znajući o biološkom značaju alfa-lipoproteina u ljudskom tijelu, moguće je pretpostaviti da je povećanje HDL-a dobar prognostički znak koji smanjuje rizik od razvoja patologija povezanih s kršenjem metabolizma lipida. Zapravo, ako je HDL viši od normalnog, to ukazuje na to da je pacijentov vaskularni krevet pouzdano zaštićen od taloženja "loših" lipoproteina na endotelu..

Unatoč gornjim informacijama, prekoračenje referentnih vrijednosti za HDL - kolesterol ukazuje na prisutnost zdravstvenih problema. Razlozi za povećanje pokazatelja su sljedeći: cirotično oštećenje jetre bilijarnog podrijetla, kronični hepatitis (posebno alkoholna etiologija), nasljedna hiperlipoproteinemija, kontinuirana izloženost otrovnim tvarima na tijelu.

HDL je često povišen u žena tijekom razdoblja rađanja djeteta, a nakon rođenja vraća se na normalne vrijednosti. To je norma za trudnoću. Stoga, kako bi se dobili najpouzdaniji rezultat, studiju treba provesti najranije 2 mjeseca nakon rođenja djeteta. Također, razina lipoproteina visoke gustoće povećava se u pozadini sustavnog uzimanja hormonalnih lijekova koji sadrže estrogen, lijekova na bazi vlaknaste kiseline, egzogenog inzulina.

Ako se lipidni profil promijeni u smjeru povećanja HDL kolesterola, trebate se posavjetovati s liječnikom. Specijalist će propisati niz dodatnih pregleda kako bi se dijagnosticirao uzrok povećanja koncentracije alfa-lipoproteina. Ako se otkriju bilo kakve patologije, ono će vam reći kako liječiti dijagnosticiranu bolest.

Smanjen dobar kolesterol

Vrlo često se nakon dekodiranja lipidnog profila utvrdi da su lipoproteini visoke gustoće ispod normale. Smanjenje količine HDL-a moguće je na pozadini izloženosti nepovoljnim čimbenicima, ne sasvim ispravnom načinu života i raznim bolestima. Patologije endokrine prirode (kršenje metabolizma ugljikohidrata), bolesti jetre (ciroza, masna hepatoza, toksični hepatitis), bolesti bubrega (glomerulonefritis), nasljedni oblik dislipidemije dovode do smanjenja pokazatelja. U Tangierovoj bolesti HDL može biti potpuno odsutan, a razine triglicerida bit će povišene.

Ponekad razlog smanjenja HDL-kolesterola može biti stanje kroničnog stresa, dugotrajna upotreba lijekova, akutna infekcija pretrpljena dan ranije, dob nakon 40 godina. U takvim okolnostima liječnici preporučuju ponovni biokemijski pregled nakon 2 mjeseca..

Posljedica smanjenja koncentracije lipoproteina visoke gustoće je povećanje rizika od ateroskleroze, kao i opasnih komplikacija. Da biste to spriječili, morate znati kako povisiti nizak HDL - kolesterol. Da bi se postigao porast željenog pokazatelja, dovoljno je voditi zdrav način života. Prestajanjem pušenja možete povisiti HDL kolesterol u prvih mjesec dana. Dobar se učinak postiže redovitim sportskim aktivnostima (joga, trčanje, hodanje, plivanje, vožnja biciklom, skijanje ili skateboarding).

Pravilna prehrana veliki je ključ uspjeha u borbi protiv niskog HDL kolesterola. Masnu i slatku hranu treba isključiti iz prehrane (masne vrste mesnih proizvoda i mliječnih proizvoda, margarin i maslac, peciva, gazirana pića). Preporučljivo je jesti raznoliku hranu, pazeći na morsku ribu, bijelo meso, povrće, voće, žitarice s niskim glikemijskim indeksom. Vrijedno je jesti u malim obrocima, povećavajući učestalost prehrane do 6 puta dnevno. Večera treba biti najkasnije 4 sata prije spavanja. S prekomjernom težinom takva će vam prehrana pomoći da se brzo riješite suvišnih kilograma, što pomaže poboljšanju zdravlja.!

Da bi se održao zdrav kardiovaskularni sustav, važno je osigurati tijelu optimalnu razinu HDL-a. Ako se prilikom dekodiranja rezultata testa u krvnom serumu otkrije nedovoljna količina ove frakcije kolesterola, trebate potražiti liječničku pomoć. Terapeut će pomoći utvrditi uzrok pada i propisati liječenje koje će pomoći vratiti HDL kolesterol u normalu.

Lipidogram - krvni test za kolesterol. HDL, LDL, trigliceridi - razlozi za povećanje lipidnog profila. Aterogeni koeficijent, loš i dobar kolesterol.

Kako uzeti krvni test za kolesterol?

Za određivanje lipidnog profila koristi se krv iz vene, uzeta ujutro natašte. Priprema za polaganje testa je uobičajena - suzdržavanje od hrane 6-8 sati, izbjegavanje fizičkog napora i obilne masne hrane. Određivanje ukupnog kolesterola provodi se jedinstvenom međunarodnom metodom Abel ili Ilk. Određivanje frakcija vrši se sedimentacijskim i fotometrijskim metodama, koje su prilično mukotrpne, međutim točne su, specifične i prilično osjetljive.

Autor upozorava da su stope prosječne i mogu se razlikovati u svakom laboratoriju. Materijal članka trebao bi se koristiti kao referenca, a ne pokušavati samostalno dijagnosticirati i započeti liječenje..

Lipidogram - što je to?
Danas se određuje koncentracija sljedećih lipoproteina u krvi:

  1. Ukupni kolesterol
  2. Lipoprotein visoke gustoće (HDL ili α-kolesterol),
  3. Lipoprotein male gustoće (LDL beta kolesterol).
  4. Trigliceridi (TG)
Kombinacija ovih pokazatelja (kolesterol, LDL, HDL, TG) naziva se lipidni profil. Važniji dijagnostički kriterij za rizik od razvoja ateroskleroze je povećanje LDL frakcije, koja se naziva aterogenom, odnosno doprinosi razvoju ateroskleroze..

HDL je, naprotiv, antiaterogena frakcija, jer smanjuje rizik od razvoja ateroskleroze.

Trigliceridi su transportni oblik masti, pa njihova visoka razina u krvi također dovodi do rizika od ateroskleroze. Svi se ti pokazatelji, uzeti zajedno ili odvojeno, koriste za dijagnozu ateroskleroze, ishemijske bolesti srca i određivanje rizične skupine za razvoj ovih bolesti. Također se koristi kao kontrola liječenja.

Pročitajte više o koronarnoj bolesti u članku: Angina

"Loš" i "dobar" kolesterol - što je to?

Pogledajmo bliže mehanizam djelovanja frakcija kolesterola. LDL kolesterol naziva se "lošim" kolesterolom, jer dovodi do stvaranja aterosklerotičnih plakova na zidovima krvnih žila, koji ometaju protok krvi. Kao rezultat, zbog ovih plakova dolazi do deformacije žile, njen se lumen sužava i krv ne može slobodno prolaziti u sve organe, što rezultira kardiovaskularnim zatajenjem..

HDL je, s druge strane, "dobar" kolesterol koji uklanja aterosklerotske naslage sa stijenki krvnih žila. Stoga je informativnije i ispravnije odrediti udio kolesterola, a ne samo ukupni kolesterol. Napokon, ukupni kolesterol sastoji se od svih frakcija. Primjerice, koncentracija kolesterola u dvije osobe iznosi 6 mmol / L, ali jedna od njih ima 4 mmol / L HDL-a, a druga ima istih 4 mmol / L LDL-a. Naravno, osoba koja ima veću koncentraciju HDL-a može biti mirna, a osoba koja ima veći LDL treba voditi računa o svom zdravlju. Evo takve moguće razlike, s naizgled jednakom razinom ukupnog kolesterola.

O koronarnoj bolesti, infarktu miokarda pročitajte u članku: Ishemijska bolest srca

Lipidni profil - kolesterol, LDL, HDL, trigliceridi, aterogeni koeficijent

Razmotrite pokazatelje lipidnog profila - ukupni kolesterol, LDL, HDL, TG.
Povećanje kolesterola u krvi naziva se hiperkolesterolemija..

Hiperkolesterolemija nastaje kao rezultat neuravnotežene prehrane u zdravih ljudi (obilna konzumacija masne hrane - masnog mesa, kokosa, palminog ulja) ili kao nasljedna patologija.

Stopa lipida u krvi

Lipidi u krvi
Indeksnorma
Ukupni kolesterol u krvi3,1-5,2 mmol / l
HDL u žena> 1,42 mmol / L
kod muškaraca> 1,68 mmol / L
LDL5 - sugerira da osoba ima veliku vjerojatnost ateroskleroze, što značajno povećava vjerojatnost vaskularnih bolesti srca, mozga, udova, bubregaZa više informacija o aterosklerozi, pogledajte članak: Ateroskleroza

Kolesterol - manje od 5 mmol / l
Aterogeni koeficijent - manji od 3 mmol / l
LDL kolesterol - manje od 3 mmol / L
Trigliceridi - manje od 2 mmol / L
HDL kolesterol - više od 1 mmol / l.

Što kažu kršenja pokazatelja lipidnog profila??

Trigliceridi

HDL u muškaraca je manji od 1,16 mmol / l, a u žena manje od 0,9 mmol / l znak je ateroskleroze ili koronarne bolesti. Sa smanjenjem HDL-a u području graničnih vrijednosti (u žena 0,9-1,40 mmol / l, u muškaraca 1,16-1,68 mmol / l), možemo govoriti o razvoju ateroskleroze i ishemijske bolesti srca. Povećanje HDL-a ukazuje na to da je rizik od razvoja bolesti srčanih arterija minimalan..

O komplikaciji ateroskleroze - moždani udar pročitajte u članku: Moždani udar

Idite na općeniti odjeljak LABORATORIJSKO ISTRAŽIVANJE

Lipoproteini visoke gustoće u krvnom testu su povišeni: što to znači?

Unatoč raširenom vjerovanju o opasnostima kolesterola, on je vitalna tvar u ljudskom tijelu. Kolesterol djeluje kao supstrat za sintezu steroidnih hormona, sudjeluje u stabilizaciji staničnih membrana, potiče adekvatnu mijelinizaciju živčanih vlakana, sudjeluje u metabolizmu itd..

Kolesterol je netopiv u tekućini, pa se u tijelu prenosi kao dio lipoproteinskih kompleksa. Ovisno o gustoći i veličini čestica, dijele se na:

  • lipoproteini visoke gustoće (HDL) - predstavnici su "dobrih" frakcija kolesterola. Pomažu u normalizaciji i održavanju elastičnosti krvožilnih zidova, smanjuju viskoznost krvi i smanjuju rizik od razvoja aterosklerotskih vaskularnih lezija);
  • lipoproteini niske i vrlo niske gustoće (predstavnici takozvanog lošeg kolesterola, što povećava rizik od razvoja teške aterosklerotske vaskularne bolesti i, kao rezultat toga, razvoja kardiovaskularnih bolesti).

Krvni test na kolesterol omogućuje vam pravodobno otkrivanje neravnoteže između frakcija lipida, a time i smanjenje rizika od razvoja srčanog i moždanog udara. Rutinski testovi lipidnog profila uključuju ukupnu razinu kolesterola i krvne testove za HDL, LDL i VLDL.

  • 1 Što je HDL u biokemijskom testu krvi?
    • 1.1 Indikacije za ispitivanje EP lipoproteina
    • 1.2 Kako se pripremiti za test?
  • 2 Tablica normi lipoproteina visoke gustoće za muškarce i žene
  • 3 Povišeni su lipoproteini visoke gustoće: što to znači?
  • 4 HDL kolesterol je snižen: što to znači
  • 5 Kako se manifestiraju neravnoteže lipida?
  • 6 Kako normalizirati razinu lipoproteina?

Što je HDL u biokemijskom testu krvi?

HDL je kolesterol visoke gustoće. Ova frakcija lipoproteinskih kompleksa ima najmanju veličinu čestica. U ljudskom tijelu lipoproteini visoke gustoće obavljaju niz važnih funkcija:

  • hvatanje i transport kolesterola niske i vrlo niske gustoće iz krvi u jetru radi njegove daljnje upotrebe iz tijela kao dijela žuči;
  • čišćenje krvožilnih zidova od naslaga triglicerida i lipoproteina NP i SNP;
  • smanjenje viskoznosti krvi i normalizacija njezinih reoloških svojstava;
  • smanjiti rizik od razvoja mikrotromba;
  • poboljšati i vratiti elastična svojstva krvožilnih zidova;
  • doprinose normalizaciji metabolizma;
  • smanjiti rizik od razvoja metaboličkog sindroma i pretilosti;
  • spriječiti razvoj i daljnje napredovanje ateroskleroze.
HDL funkcije

Treba napomenuti da se kod žena prije menopauze mogu uočiti normalne vrijednosti kolesterola ako imaju prekomjernu težinu. To je zbog hormonske pozadine, odgovarajuća razina estrogena u krvi prirodni je faktor u zaštiti od kardiovaskularnih bolesti. Zato se ateroskleroza praktički ne javlja kod žena prije menopauze. U muškaraca taj zaštitni faktor nema, stoga češće registriraju izražene aterosklerotske vaskularne lezije, kao i moždane i srčane udare u mladoj dobi..

Indikacije za ispitivanje EP lipoproteina

Analiza frakcija kolesterola omogućuje:

  • procijeniti stupanj kardiovaskularnog rizika (vjerojatnost razvoja koronarne bolesti srca, angine pektoris, srčanog udara, moždanog udara itd.);
  • prepoznati abnormalnosti u ravnoteži lipida i vaskularnoj aterosklerozi;
  • pratiti dinamiku učinkovitosti prehrane i terapije za snižavanje lipida.

Također, analiza kolesterola i njegovih frakcija provodi se na:

  • bolesti jetre i gušterače;
  • žutica;
  • šećerna bolest;
  • povećano stvaranje tromba;
  • prisutnost ishemijske bolesti srca, angine pektoris i drugih bolesti CVS-a;
  • poremećaji cerebralne cirkulacije;
  • hipertenzija;
  • trudnoća (uključena u kompleks standardnih studija);
  • pobačaj;
  • pretilost.

Kako se pripremiti za test?

Uzimanje krvi vrši se strogo na prazan želudac. Nekoliko dana prije studije, masnu i prženu hranu, slatkiše i alkoholna pića treba isključiti iz prehrane. Uoči analize isključena su fizička i emocionalna preopterećenja, kao i pušenje.

Prije analize dopušteno je piti vodu. Pijenje čaja, kave, sode i sokova je zabranjeno.

Liječnik i laboratorijsko osoblje trebaju biti upoznati s lijekovima koje pacijent uzima. To je zato što mnogi lijekovi mogu dovesti do lažno pozitivnih ili lažno negativnih rezultata..

Razina HDL-a može se povećati primjenom ciklofenila, oralnih kontraceptiva, estrogena, derivata fibrilastih kiselina (klofibrat ®, gemfibrozil ®), lovastatina ®, pravastatina ®, simvastatina ®, nikotinske kiseline, fenobarbitala ®, kaptoprila ® Q10, karbamaza, furosemid ®, nifedipin ®, verapamil ®.

Lažno negativni rezultati mogu se primijetiti tijekom liječenja androgenima, beta blokatorima (posebno nekardioselektivnim), ciklosporinom ®, diureticima, interferonom ®, interleukinom, tiazidima.

Tablica normi lipoproteina visoke gustoće za muškarce i žene

Norma HDL-a kod muškaraca i žena ponešto se razlikuje zbog razlika u hormonalnoj razini. Postoje i dobne fluktuacije EP lipoproteina. Mogu se napisati normalne vrijednosti: milimoli po litri ili miligrami po dl. Podaci u različitim laboratorijima mogu se malo razlikovati zbog upotrebe različitih reagensa.

Normalne vrijednosti HDL u krvi u žena i muškaraca prikazane su u tablici:

Dobne graniceKatRazina kolesterola
HDL,
mmol / l
Od pet do deset godinaM0,98 - 1,94
F0,93 - 1,89
Deset do petnaest godinaM0,96 - 1,91
F0,96 - 1,81
Od petnaest do dvadeset godinaM0,78 - 1,63
F0,91 - 1,91
Od dvadeset do dvadeset pet godinaM0,78 - 1,63
F0,85 - 2,04
Od dvadeset pet do tridesetM0,80 - 1,63
F0,96 - 2,15
Od trideset do trideset pet godinaM0,72 - 1,63
F0,93 - 1,99
Od trideset pet do četrdesetM0,75 - 1,60
F0,88 - 2,12
Četrdeset do četrdeset pet godinaM0,70 - 1,73
F0,88 - 2,28
Četrdeset pet do pedeset godinaM0,78 - 1,66
F0,88 - 2,25
Od pedeset do pedeset pet godinaM0,72 - 1,63
F0,96 - 2,38
Od pedeset pet do šezdeset godinaM0,72 - 1,84
F0,96 - 2,35
Od šezdeset do šezdeset i pet godinaM0,78 -1,91
F0,98 - 2,38
Šezdeset pet do sedamdesetM0,78 - 1,94
F0,91 - 2,48
Pacijenti stariji od sedamdeset godinaM0,80 - 1,94
F0,85 - 2,38

Lipoproteini visoke gustoće povišeni su: što to znači?

Uobičajeno je trudnoća uzrok povećanja HDL-a u žena. Tijekom rađanja djece, postupni porast kolesterola je normalan i ne zahtijeva medicinsku korekciju. Međutim, oštar i značajan porast frakcija lipoproteina niske i vrlo niske gustoće zahtijeva obavezno propisivanje dijete za snižavanje lipida, jer je većina lijekova za snižavanje kolesterola kontraindicirana tijekom trudnoće.

Patološki povišena razina kolesterola tijekom trudnoće može uzrokovati povećanje viskoznosti krvi, povećanu trombozu, fetalnu hipoksiju i poremećeni protok placente, zaostajanje intrauterinog rasta, spontani pobačaji, ponovljeni pobačaj itd..

Glavni razlozi za povećanje razine lipoproteina visoke gustoće kod žena i muškaraca su prisutnost:

  • metabolički sindrom (pretilost);
  • endokrinološke patologije (dijabetes melitus tipa 1 i 2, Cushingov sindrom, hipotireoza, itd.);
  • bolest bubrega (nefrotski sindrom ili kronično zatajenje bubrega);
  • živčana iscrpljenost, stres, manija, depresija;
  • nasljedni poremećaji metabolizma lipida;
  • bolesti jetre i žučnog mjehura;
  • opstruktivna žutica;
  • alkoholizam;
  • patologije gušterače.

Također, pretjerana konzumacija hrane bogate kolesterolom (jaja, mesni proizvodi, masni mliječni proizvodi itd.) Može uzrokovati povećanje razine lipoproteina.

Sniženi HDL kolesterol: što to znači

Smanjenje razine lipoproteina visoke gustoće može se primijetiti ako pacijent ima:

  • aterosklerotske vaskularne lezije;
  • stagnacija žuči;
  • hipolipoproteinemija;
  • šećerna bolest;
  • pretilost;
  • bolest bubrega;
  • patologije jetre;
  • nasljedna hipertrigliceridemija;
  • teška anemija;
  • kronične mijeloproliferativne patologije;
  • anoreksija;
  • tjelesna i emocionalna iscrpljenost;
  • akutni infarkt miokarda;
  • moždani udar;
  • ishemijska bolest srca.

Kako se manifestira neravnoteža lipida?

Povećanje sadržaja "loših" frakcija kolesterola u krvi nije popraćeno specifičnim kliničkim simptomima prije pojave komplikacija (ateroskleroza, koronarna bolest srca, itd.). Razvoj aterosklerotskih lezija krvožilnih zidova može se očitovati pojavom:

  • otežano disanje pri naporu;
  • povremena klaudikacija;
  • vrtoglavica i glavobolja;
  • stalna slabost, letargija, gubitak pamćenja i performanse;
  • hladnoća ekstremiteta (ishemija donjih ekstremiteta);
  • osjećaj puzanja na udovima, utrnulost prstiju;
  • bol u prsima.

Kako normalizirati razinu lipoproteina?

Cjelokupno liječenje lijekovima usmjereno na smanjenje razine kolesterola trebalo bi propisati isključivo stručnjak i provoditi ga pod laboratorijskim nadzorom.

Također se mora imati na umu da liječenje treba biti sveobuhvatno. Bez normalizacije prehrane (hipolipidemijska prehrana), gubitka kilograma i korekcije načina života (odvikavanje od pušenja i pijenja alkohola, normalizacija tjelesne aktivnosti itd.), Liječenje lijekovima neće dati potrebne rezultate.

Dijeta za snižavanje lipida znači odbijanje ili ograničavanje upotrebe hrane bogate kolesterolom, isključujući iz prehrane masnu, prženu, dimljenu hranu, svježe lepinje, soda itd..

Potrebno je povećati konzumaciju svježeg povrća i voća, mekinja i vlakana, nemasne ribe. Također se preporučuju dodaci koji sadrže vitamine B, vitamine A, E i C, omega-3 masne kiseline (riblje ulje), magnezij i cink..

Lipoproteini visoke gustoće (HDL): normalni, povećani, smanjeni

Znanstvenici već dugo dijele kolesterol (kolesterol, kolesterol) na "loši" i "dobri". Potonji tip uključuje lipoproteine ​​visoke gustoće, koji se mogu vidjeti u testnim oblicima pod kraticom HDL. Njihova je glavna funkcija reverzni transport slobodnih lipida iz krvožilnog korita u jetru radi naknadne sinteze žučnih kiselina..

Lipoproteini (lipoproteini) u svom sastavu kombiniraju lipide (masti) i proteine. U tijelu igraju ulogu "nosača" kolesterola. Prirodni masni alkohol se ne otapa u krvi. Budući da je neophodan za sve stanice tijela, lipoproteini se koriste za transport..

Niska vrijednost HDL-a predstavlja ozbiljnu opasnost za krvne žile, jer povećava rizik od ateroskleroze. Pogoršanje njegove razine povezano je s uzrokom bolesti srca, dijabetesa, problemima metabolizma lipida. Podaci su zanimljivi stručnjacima bilo kojeg profila - terapeutima, kardiolozima, endokrinolozima.

Ažurne informacije o lpvp-u vodećeg stručnjaka u tom području.

Tipologija lipoproteina

Postoje 3 vrste lipoproteina: visoka, niska i vrlo niska gustoća. Razlikuju se u omjeru koncentracije bjelančevina i kolesterola. Nezreli HDL (lipoprotein visoke gustoće) sadrži značajan postotak proteina i najmanje kolesterola.

Formula HDL sastoji se od:

  • Proteini - 50%;
  • Besplatno xc - 4%;
  • Esteri XC - 16%;
  • Gliceridi - 5%;
  • Fosfolipidi - 25%.

Dvoslojna fosfolipidna membrana u obliku kugle, prilagođena za utovar slobodnog kolesterola, naziva se i "dobrim" kolesterolom, budući da je vitalna za tijelo: pomaže riješiti se takozvanog "lošeg" kolesterola, izvlačeći ga iz perifernih tkiva za transport u jetru s naknadnom preradom i povlačenje sa žuči.

Što je viša razina dobrog kolesterola i niži sadržaj lošeg kolesterola, to se tijelo osjeća bolje, jer HDL sprječava razvoj ozbiljnih bolesti: ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara, reumatične bolesti srca, venske tromboze, poremećaja srčanog ritma.

Pogledajte video o prednostima "dobrog" XC-a

Za razliku od HDL-a, lipoprotein male gustoće (LDL) sadrži veći postotak kolesterola (u odnosu na bjelančevine). Zaslužili su reputaciju "lošeg" kolesterola, jer prekoračenje norme ove tvari dovodi do nakupljanja brtvila kolesterola u žilama, sužavanja arterija i ometanja opskrbe krvlju..

Minimum proteina nalazi se u lipoproteinima vrlo male gustoće, koji imaju slična svojstva. VLDL sintetizira jetra. Sastoje se od kolesterola i triglicerola, koji se krvlju prenose u tkiva. Nakon oslobađanja triglicerola iz VLDL i LDL nastaju.

Kvaliteta kolesterola također ovisi o trigliceridima - naše tijelo koristi te masti kao izvor energije. Visoka razina triglicerida s niskom razinom HDL-a također su preduvjeti za kardiovaskularne patologije.

Uspoređujući omjer HDL i LDL kolesterola u krvi odrasle osobe, liječnici u pravilu procjenjuju volumen triglicerida.

Raspon norme

Za HDL su normalne granice uvjetne i ovise o dobi, hormonalnoj razini, kroničnim bolestima i drugim čimbenicima..

Lipoproteinski tipNorma mg / dlProsjek, mg / dlVelika brzina, mg / dl
LPNOP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59 (prikaz, stručni)
Opća razina xc201-249 (prikaz, stručni)> 249
Trigliceroli150-199 (prikaz, stručni)> 199

Da biste pretvorili mg / dl u mmol / l, trebate koristiti koeficijent 18,1.

Razine kolesterola donekle ovise o spolu: HDL kolesterol u krvi u žena može biti malo veći.

Loša koncentracija HDL-aDopuštena koncentracija HDL-aOptimalna koncentracija HDL-a
Muškarci40-49 mg / dl60 mg / dL ili više
Žene50-59 mg / dl60 mg / dL ili više

Ozbiljna odstupanja ključni su razlog promjena u strukturi srca, vaskularnim patologijama mozga. Mehanizam razvoja bolesti je standardni: što više ugrušaka ometa normalnu opskrbu krvlju organa i sustava (kritični pokazatelj je 70%), to je veća vjerojatnost patologija.

  1. Ateroskleroza izaziva anginu pektoris, jer srčanom mišiću nedostaje kisika.
  2. Poremećaj cerebralnog krvotoka, opasan TIA (tranzistorski ishemijski napad), povezan je sa sužavanjem malih žila i začepljenjem većih žila (poput karotidne arterije).
  3. Vaskularne patologije tijekom tjelesnog napora pridonose pogoršanju opskrbe nogu krvlju, što je popraćeno boli, pa čak i hromošću.
  4. Ugrušci su opasni za bilo koje arterije: oslabljeni protok krvi u bubrezima izaziva trombozu, stenozu, aneurizmu.

Pri analizi pokazatelja HDL-a uzimaju se u obzir i dobne skupine:

HDL u krvi, mg / dl

muškarcižene 0-1430-65 (prikaz, stručni)30-65 (prikaz, stručni) 15-1930-65 (prikaz, stručni)30-70 (prikaz, stručni) 20-29 (prikaz, stručni)30-70 (prikaz, stručni)30-75 (prikaz, stručni) 30-39 (prikaz, stručni)30-70 (prikaz, stručni)30-80 (prikaz, stručni) 40 i više30-70 (prikaz, stručni)30-85 (prikaz, stručni)

Uzroci abnormalnosti HDL-a

Ako se HDL indeks poveća, razloge treba tražiti, prije svega, u kroničnim patologijama. Dakle, kod dijabetičara nizak titar ukazuje na dekompenzaciju, sustavnu hiperglikemiju. Pacijenti s ketoacidozom također imaju problematične ishode.

Pokazatelji takvih lipida mogu biti daleko od norme kod drugih bolesti:

  • Ateroskleroza;
  • Srčane patologije;
  • Zatajenje bubrega;
  • Myxedeme;
  • Bilijarna ciroza jetre;
  • Hepatitis (kronični oblik);
  • Alkoholizam i druge kronične opijenosti;
  • Moždani udar u posljednjih šest mjeseci;
  • Povećani krvni tlak;
  • Onkologija;
  • Genetska predispozicija.

Ako je prisutan bilo koji od navedenih preduvjeta, test kolesterola je obavezan. Ako se NSAID-ovi smanje, uz kronične bolesti, uzrok mogu biti i "gladne" dijete, stres, prekomjerni rad.

Propisana je analiza za HDL:

  • Nakon 20 godina - za prevenciju ateroskleroze;
  • S povećanim ukupnim xc;
  • S nasljednom predispozicijom na srčane patologije;
  • Ako krvni tlak prijeđe prag od 140/90 mm Hg. st;
  • S dijabetesom svih vrsta - godišnje;
  • S prekomjernom težinom: ženski struk - 80 cm i 94 cm - muški;
  • U slučaju poremećaja metabolizma lipida;
  • S ishemijskom bolešću srca, aneurizmom aorte, šest mjeseci nakon srčanog ili moždanog udara;
  • 5 tjedana nakon početka dijete ili terapije lijekovima za snižavanje triglicerola - radi kontrole.

Za one koji su u riziku potrebni su godišnji pregledi, za sve ostale - svake 2 godine. Uzimanje krvi iz vene vrši se ujutro, nakon 12-satne pauze u hrani. Dan prije morate se pridržavati prehrane s malo masnoća, ne piti alkohol, ne biti nervozni. Ponekad liječnik naredi drugi pregled.

Vjerojatnost ishemijske patologije izračunava se također koristeći koeficijente aterogenosti prema formuli: K = ukupni kolesterol - HDL / HDL.

Orijentiri u ovom slučaju su sljedeći:

  • Za bebe - do 1;
  • Za muškarce starije od 20-30 godina - do 2,5;
  • Za žene - do 2,2;
  • Za muškarce od 40-60 godina - do 3,5.

U bolesnika s anginom pektoris ta brojka doseže 4-6.

Što utječe na rezultate HDL testova, možete naučiti iz programa "Život je sjajan!"

Analiza rizika

Ako HDL uklanja uklanjanje pečata u čišćenju žila, tada LDL izaziva njihovo nakupljanje. Visok HDL pokazatelj je dobrog zdravlja, a ako je HDL nizak, što to znači? U pravilu se rizik od zatajenja srca procjenjuje kao postotak lipida visoke gustoće u ukupnom kolesterolu..

Razina rizika,%HDL (naspram ukupnog kolesterola)
MuškarciŽene
Opasno
Visok7-15 (prikaz, stručni)12-18
Srednji15-25 (prikaz, stručni)18-27
Ispod prosjeka25-37 (prikaz, stručni)27-40 (prikaz, stručni)
Može se upozoriti> 37> 40

Kritični volumen ukupnog kolesterola i HDL:

Ukupni kolesterol, mg / dlRazina rizika
U granicama normale
200-249 (prikaz, stručni)povišen
> 240opasno
HDL, mg / dl
> 60U granicama normale

Postoji inverzna veza između podataka o HDL-u i rizika od srčanih patologija. NICE istraživanje pokazuje da se stopa udara povećava za 25% za svakih 5 mg / dL pada HDL-a..

HDL je "obrnuti transport kolesterola": apsorbirajući višak iz tkiva i krvnih žila, oni ga vraćaju u jetru radi izlučivanja iz tijela. Osigurati HDL i normalno stanje endotela, ublažiti upalu, spriječiti oksidaciju LDL tkiva, poboljšati zgrušavanje krvi.

Analiza rizika pokazuje:

  • Ako je HDL povišen, što to znači? Razina od najmanje 60 mg / dL ukazuje na najmanju vjerojatnost razvoja bolesti koronarnih arterija. Angina je češća u žena tijekom menopauze.
  • Ako se prekorači normala za HDL i LDL, promjene apolipoproteina-B obvezne su za procjenu rizika od ateroskleroze.
  • Sadržaj HDL-a do 40 mg / dl dijagnosticiran je kao vrlo nizak, prijeteći srcu i krvnim žilama. Pri dijagnosticiranju metaboličkih poremećaja uzima se u obzir i nizak sadržaj HDL (kao jedan od 5 čimbenika).
  • HDL od 20-40 mg / dl ukazuje na visok sadržaj triglicerola, rizik od dijabetesa melitusa povezan s inzulinskom rezistencijom (inzulinska neosjetljivost).
  • Smanjuje HDL i određene lijekove (poput anaboličkih steroida ili B-blokatora).
  • Indeks HDL u biokemijskom testu krvi ispod 20 mg / dL sugerira ozbiljne promjene u zdravstvenom stanju. Takva anomalija može ukazivati ​​na povećanu koncentraciju triglicerida. Moguće genetske mutacije (poput Tangierove bolesti ili sindroma ribljeg oka).

Kako spriječiti neravnotežu

U prevenciji nedovoljnog "dobrog" kolesterola odlučujuću ulogu ima zdrav način života. Samo odvikavanje od pušenja garantira 10% porast HDL-a!

Poboljšava razinu korisnih lipoproteina plivanjem, jogom, doziranim i redovitim vježbanjem.

Pretilost uvijek ukazuje na nedostatak HDL-a i višak triglicerola. Između ovih parametara postoji i obrnuta povezanost: gubitak težine od 3 kg povećava HDL za 1 mg / dL.

Uravnotežena prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata s najmanje 3 obroka dnevno održava "dobar" kolesterol normalnim. Ako u prehrani nema dovoljno masnoće, očitanja HDL i LDL pogoršavaju se. Radi preporučene ravnoteže, trans masti trebaju biti poželjnije od polinezasićenih masti.

S prekomjernom težinom i metaboličkim poremećajima, odbacivanje brzih ugljikohidrata pomoći će u normalizaciji razine triglicerida.

Ukupna količina masti na jelovniku ne smije biti veća od 30% svih kalorija. Od toga 7% treba biti zasićene masti. Udio transmasti nije veći od 1%.

Sljedeći proizvodi pomoći će u ispravljanju nedostatka HDL-a:

  • Maslinovo i druga biljna ulja.
  • Sve vrste orašastih plodova.
  • Plodovi mora - izvori masnih kiselina Sh-3.
  • Jednostavni (spori) ugljikohidrati.

Kako liječiti / normalizirati razinu lipoproteina pomoću tradicionalne medicine? Fibrati i statini povećavaju razinu HDL-a:

  • Niacin - nikotinska kiselina nema kontraindikacija. Ali samo-liječenje dodacima Niaspan-a, koji se mogu kupiti bez recepta, neće aktivno prilagoditi razinu triglicerola. Dodaci mogu oštetiti jetru bez liječničkog savjeta..
  • Bezalip, grofibrat, fenofibrat, trikor, lipantil, trilipiks i drugi fibrati povećavaju razinu HDL kolesterola u krvi.
  • Uz rosuvastatin, koriste se lovastatin, atorvastatin, simvastatin, statini nove generacije. Roxera, krestor, rosucard blokiraju sintezu tvari koje jetra proizvodi za proizvodnju kolesterola. To smanjuje njegovu koncentraciju i ubrzava izlučivanje iz tijela. Lijekovi iz ove skupine sposobni su eliminirati kolesterol iz krvnih žila. Kapsule pomažu hipertenzivcima i dijabetičarima. Izbor lijekova treba prepustiti liječniku, jer statini imaju kontraindikacije.

Lipoproteini visoke gustoće su komadići masti i bjelančevina koje sintetiziraju jetra i crijeva. Upijajući slobodni kolesterol iz žila, oni ga vraćaju u jetru na obradu. To su najmanje čestice s najvećom električnom gustoćom..

Stanice mogu donirati kolesterol samo putem HDL-a. Na taj način štite krvne žile, srce, mozak od ateroskleroze i njezinih posljedica. Redovito praćenje razine HDL smanjuje rizik od srčanog udara, moždanog udara, bolesti koronarnih arterija.

Pročitajte Više O Uzroka Dijabetesa