Opis analize urina na mikroalbuminariju

Mikroalbuminurija može biti signal najranijih abnormalnosti u radu bubrega. Da biste to učinili, uzmite MAU analizu kako biste u tijelu otkrili patološke vaskularne lezije (aterosklerozu) i, sukladno tome, povećanu vjerojatnost srčanih bolesti. S obzirom na relativnu jednostavnost otkrivanja viška albumina u mokraći, lako je razumjeti važnost i vrijednost ove analize u medicinskoj praksi..

Mikroalbuminurija - što je to

Albumin je vrsta proteina koji cirkulira u ljudskoj krvnoj plazmi. Izvodi transportnu funkciju u tijelu, odgovoran je za stabilizaciju tlaka tekućine u krvotoku. Obično može ući u urin u simboličkim količinama, za razliku od frakcija proteina koje su teže molekulskom težinom (uopće ih ne bi trebalo biti u mokraći).

To je zbog činjenice da je veličina molekula albumina manja i bliža promjeru pora bubrežne membrane.

Drugim riječima, čak i kada "sito" za filtriranje krvi još nije oštećeno, ali dolazi do povećanja tlaka u kapilarima glomerula ili se mijenja kontrola "propusnosti" bubrega, koncentracija albumina naglo raste i značajno raste. Istodobno, drugi se proteini u mokraći ne opažaju ni u koncentraciji u tragovima..

Taj se fenomen naziva mikroalbuminurija - pojava u urinu albumina u koncentraciji koja prelazi normu u odsutnosti drugih vrsta proteina.

To je srednje stanje, između normoalbuminurije i minimalne proteinurije (kada se albumin kombinira s drugim proteinima i određuje testovima ukupnih proteina).

Rezultat MAU analize rani je biljeg promjena u bubrežnom tkivu i omogućuje predviđanje stanja bolesnika s arterijskom hipertenzijom..

Pokazatelji norme mikroalbumina

Za određivanje albumina u mokraći kod kuće koriste se test trake koje daju polukvantitativnu procjenu koncentracije proteina u mokraći. Glavna indikacija za njihovu upotrebu je pripadnost pacijenta rizičnim skupinama: prisutnost dijabetesa melitusa ili arterijske hipertenzije.

Ljestvica za ispitivanje trake ima šest stupnjeva:

  • "Nije definirano";
  • "Koncentracija u tragovima" - do 150 mg / l;
  • "Mikroalbuminurija" - do 300 mg / l;
  • "Macroalbuminuria" - 1000 mg / l;
  • "Proteinurija" - 2000 mg / l;
  • "Proteinurija" - više od 2000 mg / l;

Ako su rezultati probira negativni ili su "tragovi", tada se u budućnosti preporučuje povremeno provođenje studije pomoću test traka.

Ako je rezultat screeninga urina pozitivan (vrijednost 300 mg / L), bit će potrebna laboratorijska potvrda patološke koncentracije.

Materijal za potonje može biti:

  • jedan (jutarnji) dio urina nije najtočnija opcija, zbog prisutnosti varijacija u izlučivanju proteina mokraćom u različito doba dana, prikladan je za probirne studije;
  • dnevni udio urina - prikladno ako je potrebno nadzirati terapiju ili dubinsku dijagnostiku.

Rezultat studije u prvom slučaju bit će samo koncentracija albumina, u drugom će se dodati dnevno izlučivanje proteina.

U nekim se slučajevima određuje indeks albumin / kreatinin, što omogućuje veću točnost pri uzimanju jednog (slučajnog) dijela urina. Korekcija razine kreatinina eliminira iskrivljenje rezultata zbog neravnomjernog režima pijenja.

Standardi UIA analize dati su u tablici:

Izdvajanje albumina dnevnoAlbumin / kreatininKoncentracija u jutarnjem obroku
Norma30 mg / dan17 mg / g (muškarci) 25 mg / g (žene) ili 2,5 mg / mmol (muškarci) 3,5 mg / mmol (žene)30 mg / l

U djece u urinu praktički ne bi smjelo biti albumina; također je fiziološki opravdano snižavanje njegove razine u trudnica u usporedbi s prethodnim rezultatima (bez ikakvih znakova slabosti).

Dekodiranje podataka analize

Ovisno o količinskom sadržaju albumina, mogu se razlikovati tri vrste mogućeg stanja pacijenta, koje su prikladno sažete u tablici:

Dnevni albuminAlbumin / kreatininAlbumin / kreatinin
Norma30 mg / dan25 mg / g3 mg / mmol
Mikroalbuminurija30-300 mg / dan25-300 mg / g3-30 mg / mmol
Makroalbuminurija300 i više mg / dan300 i više mg / g30 i više mg / mmol

Također se ponekad koristi pokazatelj analize, koji se naziva brzina izlučivanja albumina u urinu, koja se određuje u određenom vremenskom intervalu ili po danu. Njegova značenja dekodiraju se na sljedeći način:

  • 20 μg / min - normoalbuminurija;
  • 20-199 mcg / min - mikroalbuminurija;
  • 200 ili više - makroalbuminurija.

Ovi se brojevi mogu protumačiti na sljedeći način:

  • trenutni prag norme u budućnosti se može smanjiti. Osnova za to su studije koje se odnose na povećani rizik od kardio- i vaskularnih patologija već pri brzini izlučivanja od 4,8 μg / min (ili od 5 do 20 μg / min). Iz ovoga možemo zaključiti da ne treba zanemariti probir i kvantitativne analize, čak i ako pojedinačni test nije pokazao mikroalbuminuriju. To je posebno važno za ljude s nepatološkim visokim krvnim tlakom;
  • ako je u krvi pronađena mikrokoncentracija albumina, ali ne postoji dijagnoza koja omogućuje pripisivanje pacijenta rizičnim skupinama, preporučljivo je dati dijagnozu. Njegova je svrha isključiti prisutnost dijabetesa melitusa ili hipertenzije;
  • ako se mikroalbuminurija javlja u pozadini dijabetesa ili hipertenzije, potrebno je terapijom dovesti preporučene vrijednosti kolesterola, krvnog tlaka, triglicerida i glikiranog hemoglobina na preporučene vrijednosti. Skup takvih mjera može smanjiti rizik od smrti za 50%;
  • ako se dijagnosticira makroalbuminurija - poželjno je izvršiti analizu sadržaja teških proteina i odrediti vrstu proteinurije koja ukazuje na ozbiljno oštećenje bubrega.

Dijagnostika mikroalbuminurije od velike je kliničke vrijednosti ako ne postoji jedan, već nekoliko rezultata ispitivanja, napravljenih u intervalu od 3-6 mjeseci. Omogućuju liječniku da utvrdi dinamiku promjena koje se javljaju na bubrezima i kardiovaskularnom sustavu (kao i učinkovitost propisane terapije).

Uzroci visokog sadržaja albumina

U nekim slučajevima jedna studija može otkriti porast albumina iz fizioloških razloga:

  • pretežno proteinska prehrana;
  • fizičko i emocionalno preopterećenje;
  • trudnoća;
  • kršenje režima pijenja, dehidracija;
  • uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • starija dob;
  • pregrijavanje ili obrnuto, hipotermija tijela;
  • višak nikotina koji ulazi u tijelo tijekom pušenja;
  • kritični dani u žena;
  • rasne karakteristike.

Ako su promjene koncentracije povezane s navedenim stanjima, tada se rezultat ispitivanja može smatrati lažno pozitivnim i neinformativnim za dijagnozu. U takvim je slučajevima potrebno osigurati ispravnu pripremu i ponovno predati biomaterijal nakon tri dana..

Mikroalbuminurija može ukazivati ​​na povećani rizik od bolesti srca i krvnih žila te na pokazatelj oštećenja bubrega u najranijim fazama. U tom svojstvu može pratiti sljedeće bolesti:

  • dijabetes melitus tipa 1 i tipa 2 - albumin ulazi u urin zbog oštećenja bubrežnih žila u pozadini povećanja šećera u krvi. U nedostatku dijagnoze i terapije, dijabetička nefropatija brzo napreduje;
  • hipertenzija - analiza UIA sugerira da je ova sistemska bolest već počela stvarati komplikacije na bubrezima;
  • metabolički sindrom s istodobnom pretilošću i tendencijom stvaranja tromba;
  • opća ateroskleroza, koja ne može a da ne utječe na žile koje osiguravaju protok krvi u bubrezima;
  • upalne bolesti bubrežnog tkiva. U kroničnom obliku, analiza je posebno relevantna, jer patološke promjene nisu akutne prirode i mogu se odvijati bez izraženih simptoma;
  • kronično trovanje alkoholom i nikotinom;
  • nefrotski sindrom (primarni i sekundarni, u djece);
  • zastoj srca;
  • kongenitalna intolerancija na fruktozu, uključujući i djecu;
  • sistemski eritematozni lupus - bolest prati proteinurija ili specifični nefritis;
  • komplikacije trudnoće;
  • pankreatitis;
  • zarazna upala urogenitalnih organa;
  • problemi s radom bubrega nakon transplantacije organa.

Rizična skupina, čijim se predstavnicima prikazuje rutinska studija za albumin u mokraći, uključuju bolesnike s dijabetesom melitusom, hipertenzijom, kroničnim glomerulonefritisom i bolesnike nakon transplantacije organa donora.

Kako se pripremiti za svoj dnevni UIA

Ova vrsta pregleda daje najveću točnost, ali zahtijevat će provedbu jednostavnih preporuka:

  • dan prije i tijekom sakupljanja, izbjegavajte uzimanje diuretika, kao i antihipertenzivnih lijekova iz skupine ACE inhibitora (općenito, o uzimanju bilo kakvih lijekova potrebno je unaprijed razgovarati sa svojim liječnikom);
  • dan prije sakupljanja urina, trebali biste izbjegavati stresne i emocionalno teške situacije, intenzivan fizički trening;
  • najmanje dva dana unaprijed da prestanete piti alkohol, "energetska pića", ako je moguće, pušite;
  • promatrajte režim pijenja i ne preopterećujte tijelo proteinskom hranom;
  • test se ne smije provoditi tijekom neinfektivne upale ili infekcije, kao i kritičnih dana (kod žena);
  • izbjegavajte spolni odnos dan prije sakupljanja (za muškarce).

Kako se ispravno testirati

Prikupljanje dnevnog biomaterijala malo je teže od jednog dijela, zbog čega je poželjno sve raditi pažljivo, smanjujući mogućnost izobličenja rezultata na minimum. Slijed radnji trebao bi biti sljedeći:

  1. Prikupiti urin na takav način da osigura njegovu dostavu u laboratorij sljedeći dan, poštujući interval sakupljanja (24 sata). Na primjer, skupljajte urin od 8:00 do 8:00.
  2. Pripremite dvije sterilne posude - malu i veliku.
  3. Ispraznite mjehur odmah nakon buđenja bez skupljanja mokraće.
  4. Vodite brigu o higijenskom stanju vanjskih spolnih organa.
  5. Sada, tijekom svakog mokrenja, morate prikupiti izlučenu tekućinu u malu posudu i uliti je u veliku. Potonje čuvajte strogo u hladnjaku..
  6. Vrijeme prve diureze u svrhu sakupljanja mora se zabilježiti.
  7. Posljednji dio urina treba prikupiti sljedećeg jutra..
  8. Nadmašite volumen tekućine u velikoj posudi, na obrazac zapišite upute.
  9. Dobro promiješajte urin i ulijte oko 50 ml u malu posudu.
  10. Ne zaboravite na obrascu označiti svoju visinu i težinu, kao i vrijeme prvog mokrenja.
  11. Sada možete uzeti mali spremnik s biomaterijalom i poslati ga u laboratorij.

Ako se daje jedan dio (probirni test), tada su pravila slična davanju općeg testa urina.

Analiza mikroalbuminurije bezbolna je metoda za ranu dijagnozu bolesti srca i srodnih bubrežnih poremećaja. Pomoći će prepoznati opasnu tendenciju čak i kada ne postoje dijagnoze "hipertenzija" ili "dijabetes melitus" ili njihovi najmanji simptomi.

Pravovremena terapija pomoći će spriječiti razvoj nadolazeće patologije ili olakšati tijek postojeće i smanjiti rizik od komplikacija.

Analiza na mikroalbuminuriju: pravila za sakupljanje i dekodiranje mokraće

Da bi se identificirale bolesti i upalni procesi u bubrezima i mokraćnim putovima, pacijenti uzimaju analizu urina. Pokazatelji albumina u mokraći, koji karakteriziraju oštećenje bubrežnih glomerula, od velike su kliničke važnosti. Ovim testom može se identificirati i dijagnosticirati dijabetička nefropatija.

Što je mikroalbuminurija

Analiza na mikroalbuminuriju

Glavni znak bubrežne patologije, koji odražava početne faze vaskularne patologije, naziva se mikroalbuminurija. U mnogim se slučajevima mikroalbuminurija smatra oštećenjem ne samo bubrega, već i organa kardiovaskularnog sustava..

Ova se patologija ne nalazi često, uglavnom u starijih ljudi. Albumin se obično podrazumijeva kao skupina proteina koje proizvodi jetra i izlučuje se mokraćom. Sadržaj albumina obično bi trebao biti mali. To je zbog strukturnih značajki bubrežnog filtra koji ne dopušta prolazak molekula albumina..

Lagani porast sadržaja albumina u mokraći prvi je znak ozbiljnosti tijeka dijabetesa.

Dijabetička nefropatija može prethoditi dijabetesu melitusu. Da bi se identificirao albumin, potrebno je proći test urina.

Ako u urinu postoje odstupanja od norme, to ukazuje na prisutnost sljedećih bolesti:

  • Arterijska hipertenzija
  • Dijabetes
  • Glomerulonefritis
  • Netolerancija na fruktozu
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava
  • Hipotermija
  • Sarkoidoza

Najčešći uzrok mikroalbuminurije je dijabetes melitus. Mikroalbuminurija se razvija 5-7 godina nakon početka dijabetesa melitusa.

U prisutnosti dijabetesa tipa 1 može se pojaviti dijabetička nefropatija. Albumin u mokraći preteča je raznih kardiovaskularnih bolesti koje se razvijaju kod dijabetesa tipa 1 i tipa 2..

Kliničke manifestacije mikroalbuminurije

Pacijent u prisutnosti albumina u mokraći prolazi kroz nekoliko faza razvoja bolesti:

  1. Asimptomatski stadij. Pacijent nema pritužbi, ali već se događaju neke promjene u mokraći..
  2. Početno stanje. U bolesnika nema znakova albuminurije. Povećava se brzina glomerularne filtracije. Pokazatelj mikroalbuminurije ne prelazi 30 mg dnevno.
  3. Prenefrotski stadij. Ovaj stadij karakterizira porast razine mikroalbumina u mokraći do 300 mg, pacijentov tlak raste i povećava se brzina bubrežne filtracije.
  4. Nefrotski stadij. Krvni tlak pacijenta raste, pojavljuje se edem. U rezultatima analize urina uočava se povećanje količine proteina i prisutnost crvenih krvnih stanica. Glomerularna filtracija se smanjuje, moguće je blagi višak kreatinina i uree.
  5. Faza zatajenja bubrega (uremija). Karakterizira ga često povišenje krvnog tlaka, edemi postaju trajni, povećava se broj eritrocita u mokraći. Brzina filtracije je vrlo smanjena, koncentracija proteina raste zajedno s kreatininom i ureaom. U mokraći nema glukoze i izlučivanje inzulina putem bubrega prestaje.

Otkrivanje albumina u mokraći može ukazivati ​​na srčanu patologiju. Pacijent se može žaliti na bol iza prsne kosti koja može zračiti u lijevu stranu. U biokemijskoj analizi, s odstupanjima od norme, kolesterol raste.

Kako donirati urin za mikroalbuminuriju

Pravila za prikupljanje urina za analizu

Za proučavanje prisutnosti albumina potrebno je proći test urina. Upućivanje na urin mogu propisati: terapeut, endokrinolog, nefrolog, urolog ili ginekolog.

Rezultati analize ovise o pravilnom prikupljanju urina. Da biste to učinili, sakupite jutarnji urin u čistu posudu. U nekim slučajevima, da bi se utvrdila razina albumina u mokraći, urin se sakuplja za 24 sata, ujutro za 4 sata i noću za 8-12 sati.

Ponekad je teško izmjeriti vrijeme sakupljanja urina. U tom se slučaju određuje omjer albumina i kreatinina u prvom dijelu jutarnjeg urina. Spremnik s urinom odnosi se u laboratorij.

Dan prije isporuke mokraće, nepoželjno je jesti povrće i voće koje može promijeniti boju mokraće (repa, borovnice itd.).

Također se ne preporučuje uzimanje nekih lijekova (Aspirin, Diuretici, Furagin, itd.). Žene bi trebale temeljito oprati vanjske genitalije prije sakupljanja urina. Ne uzimajte testove tijekom menstruacije.

U laboratoriju se probir vrši pomoću posebnih traka. Dolaze u različitoj osjetljivosti. Ako je rezultat ovih traka pozitivan, tada se prisutnost mikroalbuminurije potvrđuje kvantitativnim metodama..

Više informacija o analizi urina možete pronaći u videu.

U testovima urina na mikroalbuminuriju, sadržaj bjelančevina u odraslih obično ne bi trebao biti veći od 150 mg / dan, a albumin ne bi trebao biti veći od 30 mg / dan. U urinu djece praktički ne bi trebalo biti albumina.

Kada se albumin izlučuje urinom iznad 30 mg / dan, to ukazuje na blagi stupanj nefropatije. U ovom slučaju, brzina otpuštanja prelazi 20 g / min. Ako razina dosegne iznad 300 mg / dan, to ukazuje na ozbiljnije oštećenje bubrega. Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je ponoviti test nakon 6-11 tjedana. Nakon rezultata liječnik će propisati odgovarajući tretman..

Liječenje mikroalbuminurijom

Pacijenti s mikroalbuminurijom nisu skloni samo dijabetičkom oštećenju bubrega. Oni imaju povećani rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Liječenje treba provoditi u kompleksu. Osobama s dijabetesom melitusom, s bubrežnom bolešću, propisuju se lijekovi za smanjenje krvnog tlaka, razine albumina i kolesterola u krvi (Captopril, Ramipril, Lisinopril, Lovastatin, Pravastatin, itd.).

Kako bi se stabiliziralo stanje pacijenta i smanjila razina albumina u krvi, bez obzira na uzrok patologije, preporučuju se sljedeće mjere:

  • Kontrolirajte šećer u krvi.
  • Kontrolirajte kolesterol i krvni tlak.
  • Izbjegavajte pojavu zaraznih bolesti.
  • Prehrana s niskim udjelom proteina i ugljikohidrata.
  • Odbiti od loših navika.
  • Popijte najmanje 8-12 čaša vode.

Inzulin se propisuje uz nekontrolirano povećanje razine glukoze u krvi. Hiperglikemija se nadoknađuje prehranom, antihiperglikemijskim lijekovima i / ili supkutanom primjenom inzulinskih pripravaka s apsolutnom vlastitom insuficijencijom. Nedostatak glukoze, t.j. hipoglikemija je akutno stanje, zaustavlja se uzimanjem ugljikohidrata u usta ili intravenskom primjenom otopine glukoze u slučaju gubitka svijesti pacijenta!

Ako imate manjih problema s krvnim tlakom ili znakovima dijabetesa, trebali biste odmah posjetiti liječnika i početi ih liječiti..

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Kako se pripremiti za analizu urina na mikroalbuminuriju: dekodiranje dijagnostičkih rezultata

Da bi se dijagnosticirala patologija bubrega, pacijentima se često dodjeljuje studija za mikroalbuminuriju. Mnogi ljudi ne znaju što je UIA test urina i kako se provodi..

Studija je potrebna za dijagnosticiranje abnormalnosti u filtracijskoj funkciji bubrega, koje se često javljaju u pozadini upalnih procesa.

Što je mikroalbuminurija

Da bismo odgovorili na pitanje zašto se mikroalbuminurija javlja i što je to, potrebno je ukratko opisati fiziološki proces stvaranja mokraće. U bubrezima postoje mali pleksus krvnih žila - bubrežni glomeruli, kroz koje se filtrira krvna plazma. Iz nje će se u budućnosti stvarati mokraća.

Uobičajeno, glomerularna membrana sprečava prolazak velikih krvnih elemenata, uključujući bjelančevine albumina, koji se moraju zadržati u tijelu. Ako se u bubrezima razvije upalni proces, tada je njihova filtracijska funkcija oslabljena. U toj pozadini veće molekule ulaze u urin..

Svi poremećaji u stanju filtarskog aparata očituju se povećanjem količine bjelančevina u tekućini koju izlučuju bubrezi, što se može koristiti za dijagnozu. Stoga se analiza mikroalbuminurije - blagog povećanja razine bjelančevina u mokraći - naširoko koristi u kliničkoj praksi..

Fiziološka i patološka albuminurija

Pojavu molekula proteina u mokraći mogu uzrokovati fiziološki i patološki čimbenici. Fiziološki uzroci mikroalbuminurije ne smatraju se znakovima bolesti. Odstupanje se pojavljuje s promjenama u načinu života pacijenta. U ovom je slučaju bezopasan i obično ne zahtijeva nikakav tretman..

Fiziološki razlozi uključuju sljedeće uvjete:

  1. Veliki broj proteinske hrane u prehrani. Višak proteina u prehrani dovodi do činjenice da razina pacijentove krvi raste. U tom smislu molekule se aktivnije filtriraju kroz bubrežni aparat, a u analizi se utvrđuje mikroalbuminurija.
  2. Dehidracija tijela. Nedovoljan unos tekućine dovodi do toga da krv postaje viskoznija i gusta, plazma se iz nje filtrira u manjim količinama. To povećava relativni sadržaj proteina u mokraći..
  3. Povećana tjelesna aktivnost. Naporan rad obično je povezan s stvaranjem puno znoja, što rezultira blagom dehidracijom. Stoga se, u pozadini stresa u krvi pacijenta, smanjuje postotak plazme i više molekula proteina ulazi u urin..

Patološki tip

Pojava patološke mikroalbuminurije uvijek je povezana s bilo kojim bolestima koje zahtijevaju specijalizirano liječenje. U kombinaciji s drugim simptomima, povećanje proteina u mokraći važan je dijagnostički nalaz. Najčešći uzroci kršenja uključuju:

  1. Patologija bubrega. U pozadini oštećenja bubrežnog tkiva, poremećena je struktura funkcionalnih jedinica organa - nefrona. To dovodi do razvoja kršenja glomerularne filtracije - molekule proteina prodiru kroz membranu. Analiza mikroalbuminurije omogućuje vam prepoznavanje patološkog procesa u početnim fazama, kada drugi znakovi bolesti još nisu utvrđeni.
  2. Dijabetes. U pozadini stalnog povećanja razine glukoze u krvi, ova se tvar počinje taložiti u malim kapilarama mnogih organa, uključujući bubrege. Glukoza štetno djeluje na glomerule, stoga pacijenti često imaju mikroalbuminuriju kod dijabetes melitusa.
  3. Bolesti srca i krvnih žila. Aktivnost lokalne cirkulacije krvi, koja se regulira radom srca, utječe na stanje bubrežnih struktura. Prisutnost hipertenzije u bolesnika ima nepovoljan učinak. Visok krvni tlak utječe na stanje zidova krvnih žila u bubrezima i popraćen je izraženim kršenjem filtracije.

Razvoj zatajenja srca pridonosi pojavi mikroalbuminurije. S ovom patologijom srce ne može osigurati potrebe organa za kisikom, stoga se prehrambeni poremećaji u bubrežnim tkivima javljaju na staničnoj razini..

Zarazne bolesti često su povezane s visokom razinom proteina u mokraći. Zbog dugotrajne hipertermije i intoksikacije, pacijent osjeća poremećaje u funkcionalnoj aktivnosti bubrežnih glomerula..

Analiza urina za UIA

Analiza urina za mikroalbuminuriju neophodna je prilikom ispitivanja stanja bubrega i kardiovaskularnog sustava. Razina albumina važan je dijagnostički kriterij koji ukazuje na abnormalnosti u tijelu. Potrebno je proći pregled ako sumnjate na sljedeće patologije:

  • hipertonična bolest;
  • glomerulonefritis;
  • dijabetes;
  • bolesti srca - infarkt miokarda, nestabilna angina pektoris;
  • razvoj dijabetičke nefropatije;
  • sarkoidoza;
  • simptomatska arterijska hipertenzija;
  • netolerancija na fruktozu.

Studija za određivanje razine mikroalbumina uključuje upotrebu različitih metoda za otkrivanje proteina. Za brzu dijagnozu, procjena se provodi pomoću posebnih test traka koje mijenjaju boju nakon kontakta s molekulama proteina.

Ako je primarni test pozitivan, razina albumina kvantificira se preciznijim dijagnostičkim metodama.

Da biste točno odredili bolest, potrebno je uzeti ne jedan uzorak urina, već svakodnevno sakupljati izlučenu tekućinu. Studija će omogućiti pouzdanije otkrivanje mogućih promjena u pokazatelju albuminurije.

Kako prikupiti materijal za istraživanje

Prije testiranja na mikroalbuminuriju, pacijent se mora pripremiti. Na sastav urina u velikoj mjeri utječe način života osobe, stoga pacijentu treba 3-4 dana prije zahvata:

  • ograničiti tjelesnu aktivnost, spriječiti prekomjerno naprezanje;
  • počnite se pravilno hraniti - iz prehrane morate isključiti nezdravu hranu, ograničiti unos masti i brzih ugljikohidrata;
  • poštujte režim pijenja, pijte najmanje 2 litre vode dnevno;
  • potpuno prestati piti alkoholna pića, ograničiti pušenje;
  • spriječiti psiho-emocionalno prenaprezanje, smanjiti razinu stresa;
  • ako je moguće, odbijte uzimati lijekove - diuretike, antibiotike, derivate aspirina (prije otkazivanja lijeka trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom).

Ženama se ne preporučuje provođenje studije tijekom menstruacije, jer se u ovom trenutku u urinu mogu pojaviti patološke nečistoće. Optimalno razdoblje za dijagnozu je sredina menstrualnog ciklusa..

Dan prije uzimanja uzorka, nemojte jesti navečer (otprilike 12 sati prije analize). Dan prije postupka potrebno je odbiti proizvode koji sadrže veliku količinu boja, jer mogu uzrokovati promjenu boje urina. To uključuje repu, borovnice i ostalo voće i povrće jarkih boja..

Značajke postupka prikupljanja

Da biste prikupili analizu, morate unaprijed kupiti poseban spremnik za uzorke urina. Ne preporučuje se uporaba drugih spremnika, jer je nemoguće postići savršenu sterilnost kod kuće. Nečistoće mogu ući u uzorak izvana, što će utjecati na pouzdanost rezultata analize.

Sav urin dnevno sakuplja se u jedan spremnik. Nakon buđenja, osoba odlazi u zahod i ulije prvi dio urina u zahod. To je zbog činjenice da je mokraća nakupljena preko noći vrlo koncentrirana i njegova analiza može dati nepouzdane rezultate..

Svako sljedeće mokrenje, pacijenta treba provesti u spremniku za analizu. Spremnik držite na hladnom i tamnom mjestu kako biste smanjili mogućnost rasta bakterija u uzorku. Sljedeće jutro osoba pažljivo mjeri količinu izlučenog urina. Pokazatelj se unosi u obrazac studije koji se izdaje pacijentu kada mu se dodijeli analiza.

U dokument je također potrebno unijeti i ostale obvezne podatke - točnu visinu i težinu pacijenta u trenutku postavljanja dijagnoze. Te su informacije potrebne za izračunavanje rezultata mikroalbuminurije. Stoga je vrijedno naznačiti stvarne brojeve koji će vam omogućiti da pravilno odredite konačnu razinu proteina u mokraći..

Nakon toga lagano umiješajte tekućinu u spremniku. To osigurava ravnomjernu raspodjelu proteina kroz uzorak. Ne morate sav primljeni urin odnijeti u laboratorij. Od ukupne količine, 100 ml tekućine mora se uliti u zasebnu posudu. Uzorak se mora brzo prevesti u laboratorij. Nemoguće je dugo čuvati biološku tekućinu, jer se neke tvari u njezinom sastavu mogu urušiti, što će dovesti do nepouzdanih rezultata istraživanja.

Dekodiranje rezultata

Prvi korak u dijagnosticiranju mikroalbuminurije je probir proteina. Za to se provodi analiza pomoću posebnih test traka. Ako se utvrdi albumin u mokraći, tada se u laboratoriju koriste druge dijagnostičke metode..

Polukvantitativna metoda za procjenu parametara analize je proučavanje razine albumina pomoću trakastih testova. Mogu pokazati 6 stupnjeva ozbiljnosti mikroalbuminurije, ovisno o stupnju razvoja bolesti. Norma sadržaja proteina u urinu nije veća od 150 mg po litri. Najčešće se kod zdravih ljudi albumin uopće ne otkriva ili su njegovi tragovi fiksni..

Svako odstupanje od norme tumači se kao proteinurija. U polukvantitativnoj analizi razlikuju se 4 glavna stupnja ovog stanja:

  • 150 do 300 mg / l;
  • Vrijednost 300 do 1000 mg / l;
  • Vrijednost je od 1000 do 2000 mg / l;
  • Od 2000 mg / l i više.

Nemoguće je točno odrediti razinu albumina pomoću trakastih testova; oni otkrivaju samo raspon vrijednosti unutar kojeg spada pokazatelj pacijenta. U većini slučajeva takav će rezultat biti dovoljan za dijagnozu.

Ako je potrebna preciznija studija, koriste se metode kvantitativnog izračuna. To uključuje:

  1. Imunotest s inovativnim sustavom HemoCue.
  2. Imunoturbidimetrijska dijagnostika.
  3. Izračun odnosa kreatinina i albumina u jedinici volumena urina.

Tehnike su posebno osjetljive. Omogućuju vam otkrivanje proteina u izlučenom urinu, čak i uz njegov beznačajan sadržaj.

Što učiniti ako se otkrije mikroalbuminurija

Pojava mikroalbuminurije ne znači uvijek da pacijent pati od bilo kakvih bolesti. Moguća je pojava fiziološke proteinurije koja se javlja kod pijenja nedovoljne količine tekućine, povećane tjelesne aktivnosti ili nepravilne prehrane. Nemoguće je dijagnosticirati pacijenta samo na temelju rezultata jedne analize..

Ako se otkrije simptom, potrebno je dodatno ispitivanje. U slučaju sumnje na patologiju bubrega, propisani su ultrazvučni pregled, opća analiza urina i druge vrste dijagnostike. Otkrivanje mikroalbuminurije kod dijabetes melitusa potvrđuje se procjenom razine glukoze u krvi. Dijagnoza srčanih patologija uključuje mjerenje krvnog tlaka, kardiogram i ehokardiografiju. Kompleks dijagnostičkih postupaka određuje se ostalim simptomima koji su prisutni u pacijenta.

Pravovremeno otkrivanje bolesti omogućuje brzo izlječenje i sprečava razvoj komplikacija.

Dakle, mikroalbuminurija je važan simptom na koji treba paziti tijekom dijagnoze. Unatoč činjenici da se može pojaviti fiziološka proteinurija, u većini slučajeva pokazatelj ukazuje na moguće patologije bubrega i drugih organa. Stoga, ako se utvrdi povećana razina proteina u mokraći, potrebno je konzultirati se s liječnikom i podvrgnuti cjelovitom pregledu kako bi se utvrdio uzrok odstupanja od norme..

Pročitajte Više O Uzroka Dijabetesa