C-peptid u serumu

C-peptid je komponenta sekrecije endokrinog dijela gušterače, što je pokazatelj proizvodnje inzulina i koristi se za dijagnosticiranje dijabetesa melitusa (DM), izradu njegove prognoze i kontrolu liječenja, kao i za dijagnozu nekih tumora gušterače.

Link peptid, link peptid.

Engleski sinonimi

Povezujući peptid, C-peptid.

Kompetitivni imunološki test hemiluminescencije na čvrstoj fazi.

Raspon detekcije: 0,01 - 400 ng / ml.

Ng / ml (nanogram po mililitru).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

  • Uklonite alkohol iz prehrane dan prije studije.
  • Ne jedite 8 sati prije studije, možete piti čistu negaziranu vodu.
  • Uklonite fizički i emocionalni stres 30 minuta prije studije.
  • Ne pušite 3 sata prije pregleda.

Opći podaci o studiji

C-peptid (od engleskog connection peptide - "povezivanje", "povezivanje peptida") tako je nazvan jer povezuje alfa i beta peptidne lance u molekuli proinsulina. Taj je protein neophodan za provedbu sinteze inzulina u stanicama gušterače - višestupanjski postupak, u završnoj fazi kojeg se neaktivni proinsulin cijepa oslobađanjem aktivnog inzulina. Kao rezultat ove reakcije također se stvara količina C-peptida jednaka onoj inzulinu, pa se ovaj laboratorijski pokazatelj koristi za procjenu razine endogenog inzulina (u tu se svrhu prilično rijetko mjeri sama koncentracija inzulina). To je zbog osobitosti metabolizma inzulina u normalnim i patološkim stanjima gušterače. Nakon izlučivanja, inzulin s portalnim protokom krvi usmjerava se u jetru koja akumulira značajan njezin dio ("učinak prvog prolaska"), a tek onda ulazi u sistemsku cirkulaciju. Kao rezultat, koncentracija inzulina u venskoj krvi ne odražava razinu njegove sekrecije u gušterači. Uz to, razina inzulina značajno se razlikuje u mnogim fiziološkim uvjetima (na primjer, unos hrane potiče njezinu proizvodnju, a tijekom posta se smanjuje). Njegova se koncentracija također mijenja u bolestima popraćenim značajnim smanjenjem razine inzulina (dijabetes melitus). Kad se pojave autoantitijela na inzulin, kemijske reakcije ga vrlo teško utvrđuju. Napokon, ako se rekombinantni inzulin koristi kao nadomjesna terapija, nije moguće razlikovati egzogeni i endogeni inzulin. Za razliku od inzulina, C-peptid ne prolazi "učinak prvog prolaska" u jetri, pa koncentracija C-peptida u krvi odgovara njegovoj proizvodnji u gušterači. Budući da se C-peptid proizvodi u jednakom omjeru s inzulinom, koncentracija C-peptida u perifernoj krvi odgovara izravnoj proizvodnji inzulina u gušterači. Uz to, koncentracija C-peptida neovisna je o promjenama u razini glukoze u krvi i relativno je stalna. Te značajke čine test C-peptida najboljom metodom za procjenu proizvodnje inzulina u gušterači..

Normalno se inzulin proizvodi u beta stanicama gušterače kao odgovor na povećanu razinu glukoze u krvi. Ovaj hormon ima mnogo funkcija, od kojih je glavna osigurati opskrbu glukozom u tkivima ovisnim o inzulinu (jetri, masnom i mišićnom tkivu). Bolesti kod kojih dolazi do apsolutnog ili relativnog smanjenja razine inzulina, otežavaju korištenje glukoze i praćene su hiperglikemijom. Unatoč činjenici da su uzroci i mehanizmi razvoja ovih bolesti različiti, hiperglikemija je čest metabolički poremećaj koji određuje njihovu kliničku sliku; to je dijagnostički kriterij za dijabetes melitus. Razlikovati dijabetes melitus tipa 1 i tipa 2, kao i neke druge sindrome karakterizirane hiperglikemijom (LADA, MODY-dijabetes, trudnoća, itd.).

Dijabetes melitus tipa 1 karakterizira autoimuno uništavanje tkiva gušterače. Dok su beta-stanice uglavnom oštećene autoreaktivnim T-limfocitima, autoantitijela na neke antigene beta-stanica također se mogu otkriti u krvi bolesnika s dijabetesom tipa 1. Uništavanje stanica dovodi do smanjenja koncentracije inzulina u krvi.

Razvoj dijabetesa tipa 1 kod osjetljivih osoba olakšavaju faktori poput određenih virusa (Epstein-Barrov virus, Coxsackie virus, paramiksovirus), stres, hormonalni poremećaji itd. Prevalencija dijabetesa tipa 1 među populacijom je oko 0,3-0, 4% i značajno inferiorna u odnosu na dijabetes tipa 2. Dijabetes tipa 1 često se javlja prije 30. godine života, a karakterizira ga teška hiperglikemija i simptomi, a kod djece se često razvija iznenada u pozadini potpunog zdravlja. Akutni početak dijabetesa tipa 1 karakterizira teška polidipsija, poliurija, polifagija i gubitak težine. Dijabetička ketoacidoza često je prva manifestacija. U pravilu takvi simptomi odražavaju značajan gubitak beta stanica koji se već dogodio. U mladih se dijabetes tipa 1 može razvijati dulje i postupno. Značajan gubitak beta stanica na početku bolesti povezan je s neadekvatnom kontrolom glukoze tijekom liječenja inzulinskim pripravcima i brzim razvojem komplikacija dijabetesa. Suprotno tome, prisutnost rezidualne funkcije beta-stanica povezana je s odgovarajućom kontrolom glukoze tijekom liječenja inzulinom, s kasnijim razvojem komplikacija dijabetesa i dobar je prognostički znak. Jedina metoda za procjenu rezidualne funkcije beta stanica je mjerenje C-peptida, tako da se ovaj pokazatelj može koristiti za predviđanje dijabetesa tipa 1 u svojoj primarnoj dijagnozi..

Kod dijabetesa tipa 2 oslabljeno je lučenje inzulina i osjetljivost perifernih tkiva na njegove učinke. Iako razine inzulina u krvi mogu biti normalne ili čak povišene, one ostaju niske kada je prisutna hiperglikemija (relativni nedostatak inzulina). Uz to, kod dijabetesa tipa 2 poremećeni su fiziološki ritmovi lučenja inzulina (faza brzog lučenja u ranim fazama bolesti i bazalnog lučenja inzulina tijekom progresije bolesti). Uzroci i mehanizmi poremećenog lučenja inzulina kod dijabetesa tipa 2 nisu u potpunosti poznati, ali utvrđeno je da je pretilost jedan od vodećih čimbenika rizika, a tjelesna aktivnost značajno smanjuje vjerojatnost razvoja dijabetesa tipa 2 (ili ima blagotvoran učinak na njegov tijek)

Pacijenti s dijabetesom tipa 2 čine oko 90-95% svih bolesnika s dijabetesom melitusom. Većina njih u svojoj obitelji ima dijabetes tipa 2, što potvrđuje genetsku predispoziciju za bolest. Tipično, dijabetes tipa 2 javlja se nakon 40. godine i razvija se postupno. Hiperglikemija nije toliko izražena kao kod dijabetesa tipa 1, pa su osmotska diureza i dehidracija neuobičajeni za dijabetes tipa 2. Rani stadiji bolesti popraćeni su nespecifičnim simptomima: vrtoglavica, slabost i oštećenje vida. Često ih pacijent ne obraća pažnju, međutim tijekom nekoliko godina bolest napreduje i dovodi do nepovratnih promjena: infarkta miokarda i hipertenzivne krize, kroničnog zatajenja bubrega, smanjenja ili gubitka vida, oslabljene osjetljivosti ekstremiteta s ulceracijom.

Unatoč prisutnosti karakterističnih značajki koje omogućuju sumnju na dijabetes tipa 1 ili tipa 2 u bolesnika s novodijagnosticiranom hiperglikemijom, jedina metoda koja omogućuje nedvosmislenu procjenu stupnja smanjenja funkcije beta stanica je mjerenje C-peptida, stoga se ovaj pokazatelj koristi u diferencijalnoj dijagnozi vrste dijabetesa melitusa, posebno u dječjoj praksi.

Vremenom klinička slika dijabetesa tipa 2 i dijabetesa tipa 1 počinje dominirati manifestacijama produljene kronične hiperglikemije - bolesti kardiovaskularnog sustava, bubrega, mrežnice i perifernih živaca. Ranom dijagnozom, ranim liječenjem i adekvatnom kontrolom glukoze, većina ovih komplikacija može se spriječiti. Metode liječenja trebale bi se prvenstveno usredotočiti na održavanje zaostale funkcije β-stanica, kao i na održavanje optimalne razine glukoze. Terapija rekombinantnim inzulinom najbolji je tretman za dijabetes tipa 1. Pokazalo se da odmah započeto liječenje inzulinom usporava proces autoimunog uništavanja β-stanica i smanjuje rizik od razvoja komplikacija dijabetesa. Za procjenu liječenja dijabetesa, pokazatelja glukoze i glikoziliranog hemoglobina (HbA1c). Međutim, ovi pokazatelji nisu u mogućnosti karakterizirati učinak liječenja na očuvanje funkcije β-stanica. Za procjenu ovog učinka koristi se mjerenje C-peptida. To je jedini način za procjenu razine lučenja inzulina u gušterači tijekom liječenja egzogenim pripravcima inzulina. Jedna od obećavajućih metoda liječenja dijabetesa tipa 1 je transplantacija (infuzija) donatorskih stanica gušterače. Ova metoda omogućuje optimalnu kontrolu glukoze bez potrebe za višestrukim dnevnim injekcijama inzulina. Uspjeh operacije ovisi o mnogim razlozima, uključujući kompatibilnost tkiva davatelja i primatelja. Funkcija donorskih β-stanica gušterače nakon transplantacije procjenjuje se mjerenjem koncentracije C-peptida. Nažalost, uporaba ove metode u Rusiji još je uvijek ograničena..

Za razliku od dijabetesa tipa 1, dijabetes tipa 2 dugo ne zahtijeva liječenje inzulinom. Kontrola nad bolešću kroz određeno vrijeme postiže se promjenom načina života i hipoglikemijskim lijekovima. U konačnici, međutim, većini bolesnika s dijabetesom tipa 2 i dalje je potrebna nadomjesna terapija inzulinom za optimalnu kontrolu glukoze. U pravilu, potreba za prebacivanjem pacijenta na inzulinske pripravke nastaje kao rezultat nemogućnosti kontrole razine glukoze čak i kada se koristi kombinacija hipoglikemijskih sredstava u maksimalnim terapijskim dozama. Ovaj tijek bolesti povezan je sa značajnim smanjenjem funkcije β-stanica, koje se razvija nakon nekoliko godina u bolesnika s dijabetesom tipa 2. U ovoj situaciji, mjerenje C-peptida omogućuje opravdanje potrebe za promjenom taktike liječenja i brzo započinjanje liječenja inzulinskim pripravcima..

Tumori su prilično rijetke bolesti gušterače. Najčešći tumor endokrine gušterače je insulinoma. U pravilu se razvija između 40-60 godina. U velikoj većini slučajeva, insulinoma je benigna tvorba. Insulinom se može lokalizirati ne samo unutar tkiva gušterače, već i u bilo kojem drugom organu (ektopični insulinom). 80% inzulina čine hormonski aktivni tumori. Klinička slika bolesti posljedica je djelovanja viška inzulina i hipoglikemije. Česti simptomi insulinoma su nemir, lupanje srca, prekomjerno znojenje (obilno znojenje), vrtoglavica, glad i poremećena svijest. Simptomi se ublažavaju jedenjem. Česte epizode hipoglikemije dovode do oštećenja pamćenja, spavanja i mentalnih promjena. Otkrivanje povišenog C-peptida pomaže u dijagnozi insulinoma i može se koristiti u kombinaciji s drugim laboratorijskim i instrumentalnim metodama. Treba napomenuti da je insulinoma komponenta sindroma višestruke endokrine neoplazije, a može se kombinirati i s drugim tumorom gušterače - gastrinomom..

Čemu služi istraživanje?

  • Procijeniti razinu lučenja inzulina β-stanicama gušterače u slučaju sumnje na dijabetes melitus;
  • procijeniti učinak liječenja na očuvanje rezidualne funkcije β-stanica gušterače i procijeniti prognozu dijabetesa tipa 1;
  • otkriti značajno smanjenje funkcije β-stanica gušterače i pravovremeno započinjanje terapije inzulinskim pripravcima u bolesnika s dijabetesom tipa 2;
  • za dijagnozu inzulinoma, kao i popratnih tumora gušterače.

Kad je studij zakazan?

  • U prisutnosti simptoma ozbiljne hiperglikemije kod dijabetesa tipa 1: žeđ, povećani dnevni volumen urina, debljanje, povećani apetit;
  • u prisutnosti simptoma umjerene hiperglikemije kod dijabetesa tipa 2: oštećenje vida, vrtoglavica, slabost, posebno kod ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilošću;
  • u prisutnosti simptoma kronične hiperglikemije: progresivno smanjenje vida, smanjena osjetljivost udova, stvaranje dugotrajnih ljekovitih čira na donjim ekstremitetima, razvoj kroničnog zatajenja bubrega, koronarne bolesti srca i arterijske hipertenzije, posebno kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilih osoba;
  • prilikom provođenja diferencijalne dijagnoze dijabetesa tipa 1 i tipa 2, posebno u slučaju dijagnoze dijabetesa kod djece i mladih;
  • u fazi praćenja liječenja dijabetesa tipa 1;
  • pri odluci hoće li započeti terapiju inzulinom u bolesnika s dijabetesom tipa 2 koji ne mogu postići optimalnu razinu glukoze kombinacijom hipoglikemijskih lijekova u najvećim mogućim terapijskim dozama;
  • u prisutnosti simptoma hipoglikemije s inzulinomom: tjeskoba, lupanje srca, prekomjerno znojenje, vrtoglavica, glad, oslabljena svijest, pamćenje, san i psiha.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti: 1,1 - 4,4 ng / ml.

Razlozi za povišenu razinu C-peptida u serumu:

  • pretilost (muški tip);
  • tumori gušterače;
  • uzimanje pripravaka sulfoniluree (glibenklamid);
  • sindrom dugog QT-a.

Razlozi za smanjenje razine C-peptida u serumu:

  • dijabetes;
  • primjena tiazolidindiona (rosiglitazon, troglitazon).

Što može utjecati na rezultat?

U slučaju poremećaja funkcije jetre (kronični hepatitis, ciroza jetre), razina C-peptida je povećana.

  • Glukoza u plazmi
  • Test tolerancije na glukozu
  • Glukoza u mokraći
  • Glikirani hemoglobin (HbA1c)
  • C-peptid u dnevnom urinu
  • Protutijela na inzulin
  • Protutijela na otočiću gušterače
  • Inzulin
  • Genetski rizik od razvoja hiperglikemije

Tko naručuje studiju?

Endokrinolog, liječnik opće prakse, pedijatar, anesteziolog-reanimator, oftalmolog, nefrolog, neurolog.

Književnost

Chernecky C. C. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci / S. S. Chernecky, B.J. Berger; 5. izdanje - Saunder Elsevier, 2008 (monografija).

C peptid: analiza, norme, dekodiranje

C (C) peptid, ako se prevede s engleskog, znači peptid koji povezuje. Pokazuje razinu lučenja i pokazatelj je funkcioniranja stanica gušterače. Gore navedene stanice potrebne su za stvaranje inzulina.

Značajke analize

Indikacije

Analiza C peptida podrazumijeva određivanje stupnja proinsulina u krvnim žilama. Prije stvaranja inzulina sintetizira se proinsulin, koji postaje aktivan tek nakon što se C-peptid odvoji od njega. To se događa kada se koncentracija šećera u krvnim žilama povećava..

Čemu služi analiza i što znači rezultat?

Analiza C - peptida potrebna je prvenstveno kako bi se odredio točan volumen inzulinskih stanica s antitijelima na gušteraču. U slučaju kršenja funkcioniranja jetre, liječnik također može propisati studiju za C - peptid.

Za precizniju dijagnozu dijabetes melitusa, naime, identificiranje značajki stanica gušterače. To će omogućiti određivanje daljnjeg tijeka liječenja..

Da bi se otkrile novotvorine u gušterači nakon operacije.

Analiza krvnih žila propisana je za brojne bolesti..

Dijabetes melitus tip 1 ili 2, u kojem pokazatelji mogu biti viši ili niži od normalnih.

Poremećaji u tijelu tijekom deformacije gušterače

Također, potrebno je napraviti krvni test za C - peptid kako bi se utvrdio uzrok hipoglikemije kod dijabetes melitusa. Pokazatelj će biti visok ako uzimate hipoglikemijske lijekove.

Pretjerana konzumacija alkoholnih pića ili nakon davanja inzulina osobi koja se dugo koristi ovom metodom liječenja može smanjiti koncentraciju ove tvari u krvi.

Analizu ne propisuje ljekar ako postoje pritužbe:

  • stalni osjećaj žeđi,
  • na oštru promjenu tjelesne težine prema gore,
  • ako se povećao dnevni protok mokraće.

Kod dijabetes melitusa, analiza peptidne tvari daje informacije o učinkovitosti tijeka liječenja. Osim toga, studije su pokazale da nepravilno liječenje dijabetes melitusa može dovesti do oštećenja funkcije bubrega..

Standardi

C - peptidni test koristi krv iz vene u plastičnoj posudi. 8 sati prije davanja krvi, osobi je zabranjeno jesti.

Normalna razina peptidne tvari ne ovisi o spolu ili dobi. Normalna koncentracija c-peptida u krvi kreće se od 1 do 7 ng po miligramu..

U djece se krvni test za C - peptid provodi na isti način kao i u odraslih. Međutim, postoji jedna osobitost kod dekodiranja analize. Faktor smanjenja razine C - peptida u krvi je analiza natašte. Iz tog razloga ne biste se trebali iznenaditi ako se djetetov C - peptid spusti. Ako svi drugi dijagnostički testovi nisu otkrili abnormalnosti, nema razloga za zabrinutost.

Ako se prekorači koncentracija glukoze, njene se stanice razgrađuju na inzulin i peptid. Obično će omjer biti pet prema jedan. Analiza peptida omogućuje otkrivanje kada je koncentracija neke tvari u tijelu ispod normalne, a to je pokazatelj inzulinoma ili, drugim riječima, novotvorina u području gušterače.

Norma kod žena i muškaraca može se premašiti u sljedećim slučajevima:

Hipertrofija određenih stanica gušterače.

Tumori maligne prirode gušterače.

pripravci sulfoniluree koriste se za snižavanje razine šećera.

Ako se razina peptida u krvi smanji, to može biti rezultat sljedećih situacija:

  • Ako muškarac ili žena imaju nisku koncentraciju C - peptida u krvi, razlog tome može biti ovisnost o inzulinu u hipoglikemiji..
  • Stres.

Također, stopa peptida može se povećati u slučaju upotrebe estrogena. Koncentracija hormona iz peptida smanjuje se ne samo kod pijenja pića koja sadrže alkohol, već i kod dijabetes melitusa tipa 1.

Međutim, vrlo često analiza peptida ne može točno odgovoriti na pitanje koju vrstu dijabetesa pacijent ima. U većini slučajeva analiza za C - peptid je nešto iznad normale ili leži u njezinim granicama. Iz tog razloga medicinski stručnjaci propisuju stimulirani test koji ne pokazuje raspon, već određenu vrijednost brzine koncentracije peptida za svakog pojedinačno..

Za to se koriste sljedeći testovi.

Tolerancija glukoze.

Pucanj antagonista inzulina.

Najbolja opcija bila bi kad bi pacijent davao krv za analizu i test peptidne tvari. Različiti laboratoriji koriste različite setove kako bi utvrdili je li peptid povećan ili smanjen. Ako pacijent zna za c peptide i što su to, može samostalno usporediti dvije analize.

Peptidna tvar i dijabetes melitus

Suvremeni medicinski stručnjaci vjeruju da test na peptide točnije odgovara na pitanje sadržaja inzulina nego sam test na inzulin. To se može nazvati jednom od glavnih prednosti ove analize..

Druga je prednost što takva analiza olakšava razlikovanje egzogenog i endogenog inzulina. To se objašnjava činjenicom da C - peptid nema reakciju na inzulinska antitijela i ne može ih uništiti..

Budući da lijekovi ne sadrže peptidnu tvar, analiza će pružiti informacije o radu beta stanica u ljudskom tijelu. Ne zaboravite da su beta stanice odgovorne za proizvodnju endogenog inzulina..

Ako osoba pati od dijabetesa melitusa, C - peptidni test pružit će informacije o osjetljivosti i otpornosti tijela na inzulin.

Također, na temelju analize možete saznati faze remisije, ove informacije omogućit će vam sastavljanje učinkovitog tijeka liječenja. S pogoršanjem dijabetesa melitusa, koncentracija peptida u krvnim žilama bit će ispod normalne. Dakle, možemo zaključiti da endogeni inzulin u tijelu nije dovoljan.

Ako se uzmu u obzir svi gore navedeni čimbenici, moguće je procijeniti razinu lučenja inzulina u različitim situacijama. Ako pacijent ima antitijela na inzulin, u nekim se slučajevima razina C - peptida može navodno povećati. To se objašnjava interakcijom stanica s proinsulinom.

Vrlo je važno obratiti pažnju na koncentraciju C - peptida u krvnim žilama nakon operacije insulinomoma. U ovom slučaju, povećani sadržaj peptidne tvari ukazuje na ponavljanje zloćudnog tumora ili proces metastaziranja. Ne zaboravite da se razina C - peptida može razlikovati od norme u slučaju poremećaja u radu gušterače ili bubrega..

Zašto su potrebna istraživanja C - peptida?

Analizom će se utvrditi vrsta dijabetesa.

Analiza će vam pomoći odrediti tijek liječenja.

Odlučite o doziranju i vrsti lijekova.

Analiza će pružiti informacije o sadržaju beta stanica u gušterači,

Pojavit će se podaci o stupnju sinteze inzulina.

C peptid se može kontrolirati nakon uklanjanja gušterače.

Zašto je potreban peptid C??

Prilično dugo razdoblje medicinski su stručnjaci tvrdili da se tijelo peptidne tvari ne koristi na bilo koji način i da liječnici trebaju peptid samo za dijagnosticiranje komplikacija dijabetesa melitusa.

Međutim, nedavno su medicinski stručnjaci otkrili da uvođenje peptidne tvari zajedno s inzulinom značajno smanjuje rizik od razvoja komplikacija dijabetesa, naime neuropatije, angiopatije i nefropatije..

O ovom pitanju još uvijek traju aktivni sporovi. To se objašnjava činjenicom da nisu utvrđeni dokazi o učinku peptidne tvari na uzroke komplikacija. To je i danas fenomen..

Ako vam je dijagnosticiran dijabetes melitus, ne biste se trebali zadovoljiti trenutnim izlječenjem jednom injekcijom koju nude ljudi koji nisu kvalificirani medicinski stručnjaci. Cijeli postupak liječenja trebao bi nadzirati liječnik koji dolazi.

C-peptid

C-peptid: na ovoj stranici saznajte sve što vam treba. Pročitajte gdje i kako polagati test, koliko košta. Otkrijte kako dešifrirati njegov rezultat, što kaže ovaj pokazatelj.

Ispod su norme C-peptida u krvi za žene i muškarce, odrasle i djecu različite dobi, zdrave i dijabetičare.

C-peptid: detaljan članak

Kod dijabetesa tipa 2, C-peptid može biti povišen, normalan ili smanjen. Slijedi detaljan opis što učiniti u svim tim slučajevima. Uz dijabetes tipa 2, opisane su rijetke endokrine bolesti kod kojih je rezultat ispitivanja viši od normalnog..

C-peptid: što je to

C-peptid je nusproizvod koji gušterača proizvodi zajedno s inzulinom. Ista količina ove tvari ulazi u krvotok kao i inzulin vlastite proizvodnje. Ne postoji nusproizvod vezan za vitalni hormon koji dijabetičari dobivaju injekcijama ili pumpicom. U bolesnika koji si ubrizgavaju inzulin, razina hormona u krvi može biti visoka, ali C-peptid je nizak.

Test krvi C-peptida vrlo je koristan za početnu dijagnozu dijabetesa i daljnje praćenje učinkovitosti liječenja. Dopunjuje se analizom gliciranog hemoglobina. Ali testovi na antitijela, koja često propisuju liječnici, nisu potrebni. Na njima možete uštedjeti novac. Razine C-peptida pokazuju koliko gušterača zadržava sposobnost proizvodnje inzulina.

Ovom analizom moguće je razlikovati dijabetes tipa 2 od dijabetesa tipa 1 i procijeniti težinu bolesti kod djeteta ili odrasle osobe. Pročitajte više u članku "Dijagnoza dijabetesa melitusa". Ako C-peptid s vremenom padne, tada bolest napreduje. Ako ne padne, pa čak i više, raste, ovo je sjajna vijest za svakog dijabetičara..

Nekada su eksperimenti na životinjama pokazali da je poželjno ubrizgati C-peptid zajedno s inzulinom. To je poboljšalo tijek dijabetesa u pokusnih štakora. Međutim, ispitivanja na ljudima nisu dala pozitivne rezultate. Ideja o ubrizgavanju C-peptida uz inzulin konačno je napuštena 2014. godine.

Kako uzeti krvni test za C-peptid?

U pravilu se ovaj test uzima ujutro natašte. Prije odlaska u laboratorij ne možete doručkovati, ali možete, pa čak i trebate piti vodu. Sestra će vaditi krv iz vene u epruvetu. Kasnije će laborant odrediti razinu C-peptida, kao i druge pokazatelje koji će biti zanimljivi vama i vašem liječniku.

Povremeno se C-peptid ne određuje natašte, već tijekom dvosatnog testa tolerancije na glukozu. To se naziva analizom stresa. To se odnosi na opterećenje metabolizma pacijenta uzimanjem otopine od 75 g glukoze.

Test tolerancije glukoze dugotrajan je i stresan. Ima smisla samo za trudnice. Za sve ostale kategorije bolesnika dovoljno je testiranje na C-peptid natašte i, zajedno s njim, glikirani hemoglobin. Liječnik vam može propisati i neke druge pretrage i preglede, uz navedene.

Koliko košta ova analiza i gdje je uzeti?

U javnim medicinskim ustanovama dijabetičari ponekad dobivaju priliku da besplatno uzmu testove, po uputstvu endokrinologa. Analize u privatnim laboratorijima rade se za sve kategorije pacijenata, uključujući korisnike, samo uz naknadu. Međutim, cijena krvnog C-peptidnog testa u neovisnom laboratoriju je umjerena. Ova studija spada u kategoriju jeftinih, pristupačnih čak i za umirovljenike..

U zemljama ZND-a privatni laboratoriji Invitro, Sinevo i drugi otvorili su mnoga mjesta na kojima možete doći i proći gotovo sve testove bez nepotrebne birokracije. Sa sobom nije potrebno imati uputnicu liječnika. Cijene su umjerene, konkurentne. Bilo bi grijeh ne iskoristiti ovu priliku za dijabetičare i ljude s drugim zdravstvenim problemima. Redovito provjeravajte razinu C-peptida i gliciranog hemoglobina te napravite testove krvi i urina za praćenje rada bubrega.

Stopa C-peptida u krvi

Norma C-peptida u krvi natašte: 0,53 - 2,9 ng / ml. Prema drugim izvorima, donja granica norme je 0,9 ng / ml. Nakon jedenja ili pijenja otopine glukoze, ovaj se pokazatelj može povećati unutar 30-90 minuta na 7,0 ng / ml.

U nekim se laboratorijima C-peptid natašte mjeri u drugim jedinicama: 0,17-0,90 nanomola / litra (nmol / L).

Probni list koji dobijete može imati naznačeni normalni raspon. Ovaj se raspon može razlikovati od gore navedenog. U ovom slučaju usredotočite se na to.

Stopa C-peptida u krvi jednaka je za žene i muškarce, djecu, adolescente i starije osobe. Ne ovisi o dobi i spolu pacijenata.

Što pokazuje rezultat ove analize?

Razgovarajmo o dekodiranju rezultata testa krvi na C-peptidu. U idealnom slučaju, kada je ova brojka približno u sredini normalnih raspona. U bolesnika s autoimunim dijabetesom smanjen je. Moguće čak i nula ili blizu nule. U ljudi s inzulinskom rezistencijom ona je na gornjoj granici norme ili je povećana.

Razina C-peptida u krvi pokazuje koliko osoba stvara vlastiti inzulin. Što je veća ta brojka, to su aktivnije beta stanice gušterače koje proizvode inzulin. Povišene razine C-peptida i inzulina su, naravno, loše. No, mnogo je gore kad se proizvodnja inzulina smanji zbog autoimunog dijabetesa..

C-peptid ispod normale

Ako dijete ili odrasla osoba ima C-peptid ispod normale, tada pacijent pati od autoimunog dijabetesa tipa 1. Bolest može biti više ili manje teška. U svakom slučaju, nužno je ubrizgati inzulin, a ne samo slijediti dijetu! Posljedice mogu biti posebno teške ako pacijent zanemari injekcije inzulina tijekom prehlade i drugih zaraznih bolesti..

To se također odnosi na ljude koji imaju C-peptid unutar normalnih granica, ali blizu njegove donje granice. Ova se situacija često događa kod osoba srednje dobi s LADA - latentnim autoimunim dijabetesom u odraslih. Imaju relativno blagu bolest. Trenutno mogu postojati autoimuni napadi na beta stanice gušterače. Ovo je latentno razdoblje prije početka otvorenog dijabetesa..

Što je važno za ljude čiji je C-peptid ispod normale ili je na donjoj granici? Za takve pacijente glavna stvar je ne dopustiti da ovaj pokazatelj padne na nulu ili zanemarive vrijednosti. Potrudite se blokirati pad ili ga barem usporiti.

Kako se to može postići? Dijeta s malo ugljikohidrata mora se strogo poštivati. Potpuno izbacite zabranjenu hranu iz prehrane. Izbjegavajte ih agresivno kao što religiozni Židovi i muslimani izbjegavaju svinjetinu. Po potrebi dajte injekcije niskih doza inzulina. To se posebno odnosi na prehladu, trovanje hranom i druga akutna stanja..

Što se događa ako C-peptid padne na nulu ili zanemarive vrijednosti?

Za odrasle i djecu čiji je C-peptid u krvi pao na gotovo nulu, vrlo je teško kontrolirati dijabetes. Njihov je život mnogostruko teži od života dijabetičara koji su sačuvali neku vrstu stvaranja vlastitog inzulina. U principu, s teškim dijabetesom, možete održavati šećer u krvi na stabilnoj razini i zaštititi se od komplikacija. Ali za to morate pokazati željeznu disciplinu, slijedeći primjer dr. Bernsteina.

Inzulin iz šprica ili inzulinske pumpe smanjuje šećer u krvi, ali sprječava skokove šećera u krvi. Vlastiti inzulin gušterače djeluje kao "jastuk". Izglađuje navale šećera i omogućuje vam održavanje razine glukoze u stalnom stanju. To je glavni cilj liječenja dijabetesa..

C-peptid u području donje granice norme - autoimuni dijabetes u blagom obliku kod odrasle osobe ili djeteta. Ako je rezultat ispitivanja blizu nule, tada pacijent ima ozbiljan dijabetes tipa 1. To su srodne bolesti, ali vrlo različite težine. Druga je opcija deset puta teža od prve. Pokušajte spriječiti njegov razvoj održavanjem vlastite proizvodnje inzulina. Da biste postigli ovaj cilj, slijedite preporuke ove stranice o prehrani i inzulinskoj terapiji.

Kod dijabetesa tipa 1 razdoblje medenog mjeseca je kada se zahvaćeno dijete ili odrasla osoba snađu s malim dozama inzulina ili bez injekcija. Važno je da se šećer održava normalnim 24 sata dnevno. Tijekom razdoblja medenog mjeseca, razina C-peptida u krvi nalazi se na donjoj granici norme, ali nije blizu nule. Drugim riječima, ostaje određena proizvodnja vlastitog inzulina. Pokušavajući ga zadržati, produžujete medeni mjesec. Već postoje slučajevi kada ljudi uspiju proteći ovo prekrasno razdoblje godinama.

Zašto postoji nizak C-peptid s normalnim šećerom?

Dijabetičar si je možda dao injekciju inzulina prije nego što je uzeo test šećera u krvi. Ili je gušterača, radeći svom snagom, osigurala normalnu razinu glukoze u vrijeme testa. Ali to još ništa ne znači. Provjerite glikirani hemoglobin kako biste točno utvrdili imate li dijabetes ili ne.

Povišen C-peptid: što to znači

Najčešće je C-peptid povišen u bolesnika s metaboličkim sindromom ili blagim dijabetesom tipa 2. Metabolički sindrom i inzulinska rezistencija praktički su ista stvar. Ti pojmovi karakteriziraju lošu osjetljivost ciljnih stanica na djelovanje inzulina. Gušterača mora istodobno stvarati višak inzulina i C-peptida. Bez povećanog opterećenja beta stanica nemoguće je održavati šećer u krvi normalnim.

Pacijenti s metaboličkim sindromom i inzulinskom rezistencijom obično imaju prekomjernu tjelesnu težinu. Može biti i povišeni krvni tlak. Metabolički sindrom i inzulinska rezistencija mogu se lako staviti pod kontrolu usvajanjem prehrane s malo ugljikohidrata. Također je poželjno baviti se tjelesnim odgojem.

Možda ćete trebati uzimati više lijekova i dodataka prehrani za hipertenziju. Ako pacijent ne želi prijeći na zdrav način života, suočit će se s ranom smrću od srčanog ili moždanog udara. Može se razviti dijabetes tipa 2.

Kada je C-peptid viši od normalnog?

Rezultati ovog ispitivanja pokazuju da je proizvodnja inzulina u gušterači normalna. Međutim, osjetljivost tkiva na ovaj hormon je smanjena. Pacijent može imati relativno blagu bolest koja se naziva metabolički sindrom. Ili teži metabolički poremećaj - predijabetes, dijabetes tipa 2. Da bismo pojasnili dijagnozu, najbolje je proći još jednu analizu gliciranog hemoglobina.

Povremeno je C-peptid viši od normalnog zbog inzulinoma - tumora gušterače koji povećava lučenje inzulina. Može postojati i Cushingov sindrom. Liječenje ovih rijetkih bolesti izvan je dosega ove stranice. Potražite kompetentnog i iskusnog endokrinologa, a zatim se posavjetujte s njim. Uz rijetke patologije, gotovo je beskorisno ići u kliniku, do prvog liječnika kojeg vidite.

Zašto je C-peptid povišen, a razina inzulina u krvi normalna??

Gušterača istodobno oslobađa C-peptid i inzulin u krv. Međutim, inzulin ima poluvijek od 5-6 minuta, a C-peptid do 30 minuta. Vjerojatno je da su jetra i bubrezi već obradili većinu inzulina, a C-peptid još uvijek cirkulira u sustavu..

Test krvi za C-peptid u dijagnozi dijabetesa

Budući da tako tijelo funkcionira, za dijagnosticiranje bolesti prikladniji je C-peptidni test od inzulina. Konkretno, upravo je C-peptid testiran da razlikuje dijabetes tipa 1 od dijabetesa tipa 2. Razina inzulina u krvi previše varira i često daje netočne rezultate.

C-peptid za dijabetes tipa 2

Kod dijabetesa tipa 2, C-peptid može biti povišen, normalan ili smanjen. Evo što učiniti u svim tim slučajevima. Bez obzira na rezultate testa, proučite korak po korak liječenje dijabetesa tipa 2. Koristite ga za kontrolu svoje bolesti..

Ako je vaš C-peptid povišen, možete pokušati održavati šećer u normalnom rasponu prehranom s niskim udjelom ugljikohidrata i tjelesnom aktivnošću, bez injekcija inzulina. Također pogledajte članak "Popis štetnih tableta za dijabetes tipa 2". Prestanite uzimati lijekove koji su u njemu navedeni.

Dijabetičari kod kojih je C-peptid normalan, pa čak i niži, moraju ubrizgati inzulin. Pacijenti na dijeti s malo ugljikohidrata trebaju relativno male doze ovog hormona. Zanemarivanje injekcija inzulina tijekom prehlade, trovanja hranom i drugih akutnih stanja može biti pogubno..

Što znači ako je C-peptid normalan kod dijabetes melitusa?

Najvjerojatnije je C-peptid prethodno bio povišen u bolesnika s dijabetesom tipa 2. Međutim, autoimuni napadi postupno uništavaju beta stanice gušterače. Pretilost se pretvorila u dijabetes. To znači da su u tijeku autoimuni napadi na gušteraču. Događaju se u valovima ili kontinuirano.

Zbog njih se proizvodnja inzulina i, istovremeno, C-peptida postupno smanjuje. Sada se smanjio s povišenog na normalno. Ako bolest napreduje, razina C-peptida na kraju će pasti ispod normalne vrijednosti. Zbog povećanog nedostatka inzulina, šećer u krvi će rasti.

C-peptid je normalan ili nizak - to znači da trebate uzimati injekcije inzulina po potrebi, a ne samo slijediti dijetu s malo ugljikohidrata. Naravno, ako imate želju zaštititi se od komplikacija dijabetesa, živite dugo i bez invaliditeta. Ponavljamo da krvni test za glikirani hemoglobin nadopunjuje C-peptid u redovnom praćenju učinkovitosti liječenja dijabetesa.

34 komentara na "C-peptid"

  1. Anastazije
    4. srpnja 2018

Pozdrav Sergey! Moja kći ima 12 godina, a sin 7. Testirani su u plaćenom laboratoriju, kći ima c-peptid 280 (donja granica 260), sin ima 262. Kćerin glikirani hemoglobin iznosio je 5,3% u siječnju, 5,5% u lipnju. Njegov je sin u siječnju imao 5,2%, u lipnju 5,4%. Kod kuće povremeno provjeravam njihov šećer glukometrom Satelliteit, jer je jedini za punu krv. Ponekad vidim visoki šećer u svojoj kćeri, niti jednom u sinu, iako je njegov c-peptid gori. Kako to može biti? A kada je vrijeme za uključivanje inzulina, na kojim šećerima? Napokon, logično, što prije to bolje?

Ponekad vidim visoki šećer u svojoj kćeri, niti jednom u sinu, iako je njegov c-peptid gori. Kako to može biti?

Ne brinite zbog toga, događa se

A kada je vrijeme za povezivanje inzulina, na kojim šećerima?

Da sam na vašem mjestu, sada bih svoju obitelj profilaktički prebacio na prehranu s malo ugljikohidrata, nastavio redovito mjeriti šećer, posebno u slučaju prehlade, trovanja hranom ili drugih akutnih stanja. Znat ćete kada početi koristiti inzulin. Ne biste smjeli sjediti sa šećerom 7-8, trebate ga srušiti injekcijama.

Pozdrav Sergey! 11.10.1971., Težina 100 kg, visina 179 cm. Rezultati ispitivanja:
11.07.2018 - glukoza 6,0 mmol / l
glikirani hemoglobin 7,5%
11.08.2018 - glukoza 5,0
glikirani hemoglobin 6,9%
11.09.2018-glukoza 6.8
glikirani hemoglobin 6,0

Ne osjećam nikakvu nelagodu. Bio na recepciji kod endokrinologa na liječničkom pregledu. Počeo sam polagati testove i to su rezultati. Pokušavam se držati dijete s malo ugljikohidrata. Jučer sam darovao krv, na preporuku endokrinologa, za inzulin i c-peptid: inzulin 13,2, c-peptid 4,6 ng / ml.
Vrijednosti C-peptida su povećane. Što možete savjetovati?

Stroga prehrana s malo ugljikohidrata, metformin, tjelesna aktivnost. Ne ubrizgavajte inzulin.

Ne osjećam nikakvu nelagodu

Ovo je privremeno. Kada se dogodi srčani udar, noge utrnu, započet će zatajenje bubrega ili sljepoća - osjećat ćete se tako da se to neće činiti dovoljno.

Pozdrav Sergey!
Star 40 godina, visina 176 cm, težina 87
Sjedila sam 1,5 mjeseca na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, izgubila 3-4 kg, a zatim položila testove u plaćenom laboratoriju:
glikirani hemoglobin 5,9%, glukoza 4,9, C-peptid 0,89 ng / ml.
Razlozi za polaganje testova - stalna žeđ, trnci u nogama.
Što možete savjetovati ?

Morate razumjeti u kojem se smjeru kreće vaš proces. Nastavite s dijetom, ponovite testove nakon 1 ili 2 mjeseca. Ne treba čekati 3 mjeseca. Na temelju rezultata odlučite hoćete li ubrizgati inzulin. Moguće je da će za to vrijeme simptomi koji vas muče proći..

Bilo bi dobro provjeriti i bubrege, kao što je ovdje opisano - https://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/. Ako su dobro, počnite uzimati metformin..

Dobar dan! U mom CD1. Napravili smo plavu boju, 3 stijene, c-peptid 0,64 (norma 0,81-3,85), glukaciju hemoglobina 5,3, c-peptid 4,6. Drugi put, nakon 3 mjeseca, c-peptid 0,52. Šećer stavljam kod kuće na glukometar najvećih 6,6 1. godine. Da li to znači?

Nažalost, dijete razvija dijabetes tipa 1. Uspjeli ste to shvatiti i prije nego što su se pojavili simptomi - ketoacidoza, reanimacija itd..

Vodite dijete sa sobom na dijetu s malo ugljikohidrata. Inače nećete izbjeći probleme.

Sergej, zdravo! Dijabetes tip 2 20 godina, prekomjerna tjelesna težina, posljednja 4 mjeseca na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, postupno gubljenje kilograma, dnevni šećeri su gotovo normalni, ali post je visok. Nedavno je prošao analizu na c-peptid. Rezultat natašte: 2,01 ng / ml u normi našeg laboratorija 1,1 -4,4. Čini se da je savršeno, ali onda sam se sjetio da mi je u vrijeme testa šećer bio 8,5 mmol / l. Što mislite, da je šećer normalan, tada bi c-peptid bio zdrav ispod normale?

Što mislite, da je šećer normalan, tada bi c-peptid bio zdrav ispod normale?

Ovo je hipotetsko pitanje na koje se ne može sa sigurnošću odgovoriti..

Ako želite živjeti, morate učiniti ono što je ovdje napisano - https://endocrin-patient.com/sahar-natoschak/. Najvjerojatnije ćete uz prehranu morati ubrizgati i malo inzulina. Bez obzira na rezultate analize za C-peptid. Ako uzimanje dugih tableta glukofaga noću ne pomaže dovoljno.

Zdravo. Dijete staro 8 mjeseci, visina 73,5; težina 8440. Analize: šećer 6,4 (norma 3,3-5,5), glukirani hemoglobin 6,3 (norma do 6), s peptidom 187 (norma od 260). Svi su prošli natašte. Reci mi jesmo li u predijabetesu? Što savjetujete? Hvala.

Ne znam za djecu ove dobi

Ponavljajte testove svakih nekoliko mjeseci. Ako se rezultati ne poboljšaju, postupno prijeđite na prehranu s niskim udjelom ugljikohidrata odmah nakon započinjanja dohrane.

Zdravo! Dijete ima 4 godine. Šećer 4,0 brzinom 3,3-5,5; Glikozilirani hemoglobin 4,2% brzinom od 4,0-6,0%; C-peptid 0,30 brzinom od 0,9-7,1; inzulin 2,0 brzinom od 2,1-30,8. Koliko je ozbiljno djetetovo stanje?!

Koliko je ozbiljno djetetovo stanje?!

Ponovno uzmite analizu za C-peptid, po mogućnosti u drugom laboratoriju. Možda je prvi put pogriješio.

Zdravo. Dijete ima 2,5 godine. 28.02.2019 analizira inzulin 5,3, C peptid 1,1, glikozilirani hemoglobin 5,03%, glukozu 3,9, nakon obroka nakon sat i pol 6,2. 18.03.2019 inzulin 10,8, C peptid 1,0, glikozilirani hemoglobin 5,2%, glukoza 4,5. Što možete reći iz naših analiza? Hvala vam na savjetovanju.

Što možete reći iz naših analiza?

Ništa loše u pogledu.

Zdravo! Imam 48 godina, visina 190 cm, težina 89 kg, prije mjesec dana je bilo 96 kg. Dijabetes melitus otkriven je prije 11 godina. U početku sam pokušavao održavati šećer u normi, ali ne sjećam se što je bilo savršeno. Pio glukofag 500 i diabeton. Dogodilo se da je glikirani hemoglobin porastao na 11%, šećer na 15. Pokušavao sam ne jesti masnije. Uvijek sam jeo kruh, kašu, svako jutro heljdu s mesom ili omlet. Prije mjesec dana naučio sam o isprekidanom postu. Osim toga, ponekad sam počeo osjećati utrnulost u nogama. Odlučio sam probati - i šećer se počeo smanjivati, bez uzimanja tableta. Ne mogu pobijediti moj jutarnji šećer. Može biti visok, čak i ako je prije toga dva dana gladovao. Ponovno sam pročitao vašu stranicu, ali nisam našao odgovor. Tjedan dana kao na dijeti s malo ugljikohidrata. Šećer nakon jela poraste za 1-2 jedinice, nakon 2 sata nazad se smanjuje. Jučer sam dobio analizu na C-peptid - 464 brzinom 260-1730. Recite mi je li to dijabetes LADA ili nije?

Recite mi je li to dijabetes LADA ili nije?

Imate hibrid LADA i T2DM uzrokovan prekomjernom težinom. Više LADA, naravno. Teško je postaviti točnu dijagnozu, ali to nije potrebno, to ne utječe na režim liječenja. Slijedite prehranu, vježbajte i redovito nadgledajte šećer. S vremenom ćete morati ubrizgati male doze inzulina. Učini to, ne budi lijen.

Dobar dan! Želim vam zahvaliti na ovoj stranici, na vašem radu. Puno mi je pomogao da shvatim što je što i krenem u akciju. Imam dijabetes tipa 2. Nakon što sam upoznao vašu stranicu, počeo sam primjenjivati ​​preporuke - hrana s malo ugljikohidrata, ne jedem nakon 18 sati, glukofag dugo noću 1700 mg, trčanje sat vremena dnevno. Kao rezultat, u tri mjeseca takvi rezultati. Šećer ujutro natašte 4,7 (bilo je 7-8), glikirani hemoglobin 6,2%, sada 6%. Težina se smanjila sa 89 na 76 s visinom od 160 cm.
Zabrinut sam zbog očitanja c-peptida. Prije tri mjeseca na početku prehrane bilo je 0,55 (raspon 0,3 - 2,4), sada čak niže od 0,17. Vježbam 16/8 prekidni post - ne jedem između 18 i 12, može li to biti zbog ovoga??
Hvala.

Zabrinut sam zbog očitanja c-peptida. Prije tri mjeseca na početku prehrane bilo je 0,55 (raspon 0,3 - 2,4), sada čak niže od 0,17.

Nažalost, još uvijek nema načina za zaustavljanje autoimunih napada na beta stanice, oni se nastavljaju, pa će se C-peptid smanjivati, čak i unatoč pridržavanju režima. Nakon nekoliko mjeseci ili godina morat ćete ubrizgati više niskih doza inzulina. Učini to, ne budi lijen!

Vježbam 16/8 prekidni post - ne jedem između 18 i 12, može li to biti zbog ovoga??

Ne. Ako uživate u prekidnom postu, vježbajte ga. Ne pojačava autoimune napade, ali niti zaustavlja. Ako iz fizičkih ili psiholoških razloga ne podnosite isprekidan post, odustanite od njega. Samo se pridržavajte prehrane s malo ugljikohidrata, strogo izbjegavajte zabranjenu hranu.

Dobar dan. Dijete ima 2,2 godine. Nakon rotavirusne infekcije prije dva mjeseca, šećer je naglo skočio na 20,6, od tada na dijeti s malo ugljikohidrata. Šećer natašte svako jutro 4.6-5.0. Sat i pol nakon što pojede do 6,5 konzervi. Tada uvijek padne na 4,5-5 u prosjeku dnevno. Markeri inzulina u krvi 0,98 ng / ml. C-peptid 0,52 ng / ml.

Koje je tvoje pitanje?

Pozdrav dragi Sergey. Ja sam djevojčica od 37 godina, visina 146 cm, težina 44 kg. Uvijek je bila mršava. U studenom prošle godine dobio sam slatki okus u ustima, stalan osjećaj gladi i postalo je loše kad pojedem nešto slatko. Obratio sam se endokrinologu - šećer natašte je normalno, u mokraći nema proteina, hormoni T3, T4, TSH su normalni, ultrazvuk gušterače pokazao je difuzne promjene na parenhimu. Test tolerancije na glukozu - brzinom od 7,8, nakon 2 sata imao sam 8,5. Dijagnosticirali su rezistenciju na inzulin i preporučili da se odreknu svih slatkiša. U siječnju ove godine položila je glikozilirani hemoglobin - 5,59 (4,0-6,0). Mjerila sam krv glukometrom kod kuće. Prazan želudac je uvijek dobar. Ali nakon krivog obroka poskočila sam. Maksimalno što sam zabilježio bilo je 13 sati nakon tjestenine i kobasice. Endokrinolog je rekao da je malo povećan, ali čak i kod zdravih ljudi može jako porasti. Proučio sam informacije na Internetu i shvatio da endokrinolog govori pogrešno. I sama sam odbijala jesti neprikladnu hranu, ali svejedno sam osjećala da nakon jela nije sve normalno. Ali nisam razumio zašto i zašto. I tek nakon pronalaska vašeg web mjesta, shvatio sam što još treba isključiti iz prehrane. Sad mi je sve nekako stalo u glavu i shvatila sam kakve testove još mogu položiti. Sada sam na dijeti s malo ugljikohidrata. Jučer sam položio glikozilirani hemoglobin - 5,44 (4,0-6,0), inzulin - manje od 2,0 (3,0-17,0), c-peptid - 0,404 (1,1-5,0). Sad sam prestravljen - ispada da imam ozbiljan autoimuni dijabetes? Molim vas recite mi koliko puta dnevno moram jesti i što još mogu učiniti da bih održao svoje zdravlje?

Sad sam prestravljen - ispada da imam ozbiljan autoimuni dijabetes?

Ne, imate relativno blagi LADA dijabetes. Sigurno je ako slijedite smjernice opisane na ovom web mjestu.

Molim vas recite mi koliko puta dnevno moram jesti

To je kako ti se sviđa.

što još mogu učiniti za održavanje zdravlja?

Jedite prehranu s malo ugljikohidrata i otprilike jednom tjedno izmjerite šećer preciznim glukometrom. S vremenom ćete morati ubrizgati male doze inzulina. Učini to, ne budi lijen. Pronađite našu zabavu Vkontakte. Postoji jedan prijatelj koji već 5 godina živi s dijabetesom LADA, sjajno, uskoro ću objaviti njegovo izvješće o obljetnici.

Ultrazvuk gušterače pokazao je difuzne promjene u parenhimu

Nisam stručnjak, ali mislim da je to glupost, oni to svima pišu.

Dijagnosticirana rezistencija na inzulin

Ovo je čudovišno nepismena dijagnoza u vašem slučaju. Pokušajte više ne posjetiti ovog liječnika.

zdravo!
Imam 44 godine. Analize: Glikirani hemoglobin 4,55%; glukoza 4,88; c-peptid, 1,53; inzulin 6,46; NOMA indeks 1,39.
Molim vas recite mi postoje li kakve patologije? Što tražiti?

Molim vas recite mi postoje li kakve patologije? Što tražiti?

Lako možete pronaći norme navedenih analiza, usporediti svoje rezultate s njima i donijeti zaključke.

Pozdrav, dragi Sergey! Prvo, veliko hvala za svo znanje koje dijelite s ljudima. To je neprocjenjivo! Kao drugo, unaprijed se ispričavam na svom pitanju. Koliko razumijem, često morate odgovarati na glupa pitanja, ali nisam mogao samostalno pronaći informacije koje su me zanimale, pa sam odlučio svoje pitanje izreći na vašoj web stranici.

Moje godine su 35. Visina 164 cm, težina 71 kg, prije nego što je dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata bila 76 kg, ali bilo je očito oteklina, a ne masnoća. Razina glukoze počela se mjeriti u lipnju 2019. Nije bilo jasnih znakova koji ukazuju na kršenje metabolizma ugljikohidrata. Šećer je ujutro natašte u početku skočio s 5,6 na 6,2. Prirodno, samodisciplina nije bila dovoljna za prelazak na prehranu s niskim udjelom ugljikohidrata, a supružnik se KATEGORALNO protivio i sada se njegovo mišljenje o tom pitanju nije promijenilo.

U rujnu je šećer skočio na 9,3. Sabrao sam se i krenuo na dijetu s malo ugljikohidrata. Šećer se držao na razini 6,0 - 7,5. I također je prošao sljedeće testove: glikirani hemoglobin 4,9%; i test tolerancije glukoze s C-peptidom: glukoza u plazmi natašte - 4,94 (norma 4,1 - 6,1), C-peptid - 1,58 (norma 1,1 - 4,4); nakon 75 g glukoze nakon 2 sata, glukoza u plazmi je 7,39 (norma je 4,1 - 7,8); C-peptid - 1,61 (norma nije navedena u rezultatima).

Pitanje je: čini mi se, ili nije bilo oslobađanja C-peptida (tj. Inzulina) kao odgovor na primjenu glukoze? Kako protumačiti dobivene rezultate? veselim se tvom odgovoru.

Razumijem da često morate odgovarati na glupa pitanja.

Imate samo izuzetno razumno pitanje..

čini mi se, ili nije bilo oslobađanja C-peptida (tj. inzulina) kao odgovor na primjenu glukoze?

Kako protumačiti dobivene rezultate?

Ovo je tipična slika početka LADA - latentnog autoimunog dijabetesa u odraslih, relativno blaga.

suprug je bio KATEGORALNO protiv toga, a sada se njegovo mišljenje po tom pitanju nije promijenilo.

Morate slijediti prehranu opisanu na ovom mjestu, a također se sada liječiti dugim inzulinom, počevši od doza od 1-2 jedinice i prilagođavajući ih prema potrebi. Sve je to problematično. Međutim, još uvijek čekate obračun s nesavjesnim supružnikom, sve do mogućeg razvoda. Bojim se da će vam uzeti više energije od postavljanja režima kontrole dijabetesa.

Pozdrav, dragi Sergey! Imam 45 godina, visina 190 cm, težina 89 kg (lipanj 2019). Bavim se sportom - treninzima 3 puta tjedno po 1 sat (nogomet). U ljeto 2019. prilikom prolaska rutinske analize (profilaktički pregled) rezultat glukoze je 6,9 ​​(norma 4,1-5,9). Bilo je moguće ponovno uzimati za mjesec dana, rezultat je glukoza - 6 (norma 4.1-5.9), glikirani hemoglobin - 5.2% (norma 4.0-6.0). Istodobno, težina je pala na 84 kg, iako su prehrana i sportska opterećenja bili jednaki.

Analizirala sam situaciju i sjetila se da sam tijekom posljednjih 5 godina koristila hormonalnu mast za liječenje ekcema, i to ne na tečajevima, već slučajno tijekom pogoršanja, ponekad i mjesecima nekoliko puta tjedno. Nuspojava masti je povišenje glukoze u krvi, a duljom uporabom čak i steroidni dijabetes. Nedostajalo mi je da je mast hormonska.

Posjetio sam endokrinologa - uvjeravao me da nemam dijabetes tipa 2, nisam želio slušati steroidni i nije spomenuo LADA. Rekao je da je to hiperglikemija natašte. Savjetovao je prehranu s malo ugljikohidrata. Krajem kolovoza težina mi je pala na 77 kg. Osjećam odvratno, stalnu slabost. O nogometu nema ni govora, samo vježbanje ujutro i tada ne mogu. Vid je pao, koža na nogama i kapcima se suši i ljušti se.

Prije sljedećeg posjeta endokrinologu u studenom, testirao je glukozu - 5,79 (norma 4,1-5,9), glikirani hemoglobin 5,3% (norma 4,0-6,0). Endokrinolog je rekao da je sve vrlo "dobro", predložio je nastavak dijete, o mogućem steroidnom dijabetesu, a LADA ne želi slušati. Ne nudi lijekove. Već sam samoinicijativno položio test za kortizol (hormon masti) - jutro 582 (gornja granica 507), C-peptid -1,89 (norma 1,1-4,4), inzulin 5,29 (norma 2,6- 24.9), težinu držim na razini od 77-78 kg. P: Ovo je slika steroidnog dijabetesa?

P: Ovo je slika steroidnog dijabetesa?

Ne znam, moram još gledati.

Posjetio je endokrinologa - savjetovao je prehranu s malo ugljikohidrata.

Ako još uvijek posjetite ovog liječnika, pokušajte ga uvjeriti da me kontaktira..

glukoza - 5,79 (norma 4,1-5,9), glikirani hemoglobin 5,3% (norma 4,0-6,0).

Već vam je utvrđeno da ste nekoliko puta imali povišeni šećer natašte, ali normalan glikirani hemoglobin. Ovo je čudno. Potrebno je ponoviti testove u drugom laboratoriju. Bilo bi dobro i za vas da pokrenete kućni glukometar i saznate kako se vaš šećer obično ponaša tijekom dana..

Osjećam odvratno, stalnu slabost. Vid je pao, koža na nogama i kapcima se suši i ljušti se.

Mislim da paketić vitamina A možete koristiti za kožu i vid.

Zdravo. Molim te, pomozi mi da shvatim. Dijete ima 5 godina, djevojčica. Razbolio sam se od ARVI-a, bilo je jako teško izdržati, visoka temperatura, 3 dana nisam stvarno ništa jeo. Osjetio sam miris iz usta. Imali su urin. Aceton +. Nakon 2 dana, ponovite uzimanje - acetona nema, ali postoji miris iz usta. Su testirani. Glukoza u krvi 4 brzinom od 4,1 - 6. Inzulin 4,4 μIU / ml, C-peptid 0,95 ng / ml brzinom od 1,10-4,40; glikirani hemoglobin 5,31% brzinom od 4,8-5,9%.
Visina djeteta je 110 cm, težina 24,5 kg. Postoji li dijabetes melitus? A razlog mirisa acetona? Hvala.

Odvija li se dijabetes melitus?

Također je potrebno promatrati njezine simptome i dobrobit, nakon nekoliko tjedana ponovno će biti testirana.

To se događa od gladi, nije opasno, iako plaši roditelje.

Pozdrav, dragi Sergey! Hvala vam na odgovoru! Smiješno je to što sam malo kasnije nakon što sam vam postavio svoje pitanje, pokazao svoje rezultate endokrinologinji, a ona se "zaklela" da sam praktički zdrav, kao da je dovoljno vratiti osjetljivost stanica na inzulin, za što treba ograničiti ugljikohidrate na par mjeseci. I sve će se samo po sebi vratiti u normalu. Iako sam, čitajući vaše članke, tada već shvatio da sam započeo LADA-dijabetes, budući da informacije "ljubiteljima ugljikohidrata" donosite više nego razumljivo.

Srećom, sa supružnikom smo se sporazumjeli, preselimo se u selo i već smo oboje na dijeti s malo ugljikohidrata, uzgajat ćemo kokoši i koze kako bismo imali neograničen pristup kvalitetnom siru i ukusnim jajima.!

Oprostite mi što sam "poplavio", ali slijedeće me informacije proganjaju. Jedan internetski trener tvrdi da je moguće vratiti zdravlje i riješiti se dijabetesa, uključujući vraćanjem rada nadbubrežnih žlijezda (budući da je neuspjeh u njihovom radu početni poticaj u razvoju dijabetesa, sam dijabetes već je sekundarna bolest) i probavnog sustava u cjelini... Njezina baza znanja je tibetanska medicina. Dakle, sve samo zvuči u njezinim govorima, a vrlo malo ljudi voli biti bolesno. Mislite li da je moguće nadriliječništvo ili neka istina? Sve najbolje!

Sa suprugom smo se, srećom, dogovorili, selimo se u selo

Supružnik ima tragove nasilja na licu?

Mislite li da je moguće nadriliječništvo ili neka istina?

Da je ovo istina, dr. Bernstein i ja bismo radili nešto drugo..

Pročitajte Više O Uzroka Dijabetesa