Krv i drugi testovi za pankreatitis

Kliničke znakove upale gušterače teško je razlikovati od ostalih bolesti probavnog trakta, svi oni uzrokuju slične simptome: bolovi u trbuhu, dispepsija. U ovom slučaju, krvne pretrage za pankreatitis igraju glavnu ulogu. Ostali testovi, na primjer, ispitivanje izmeta, sline, mokraće, utvrđuju oblik pankreatitisa - akutni ili kronični. Za liječnika koji liječi pankreatitis morate sa sigurnošću znati ima li posla s akutnim oblikom bolesti ili pogoršanjem kroničnog upalnog procesa u žlijezdi.

Metode za određivanje kroničnog pankreatitisa

Gušterača proizvodi enzime koji razgrađuju proteine, masti i ugljikohidrate, a također sintetizira hormon inzulin koji isporučuje glukozu u stanice tijela. Dijagnoza pankreatitisa uključuje određivanje koncentracije probavnih enzima i hormona žlijezde u krvotoku.

  • Amilaza - sudjeluje u preradi ugljikohidratne hrane (razgrađuje škrob); razlikovati amilazu gušterače od ukupne α-amilaze (diastaze).
  • Tripsin i elastaza - osiguravaju apsorpciju proteina.
  • Lipaza - razgrađuje masnoće, njezin se nedostatak otkriva povećanjem kolesterola u analizama.

Nedostatak inzulina dovodi do visokog šećera u krvi.

Enzimi gušterače normalno postaju aktivni samo u crijevima. Ako je kretanje soka gušterače duž kanala do crijeva otežano, neki se enzimi aktiviraju u samom organu i to "probavljaju" - dolazi do upalnog procesa. Može biti trom, nastaviti bez bolova, ali praćen je degeneracijom tkiva organa koja su lišena sekretorne aktivnosti. Analize za kronični pankreatitis otkrivaju patološke procese i funkcionalnu insuficijenciju gušterače. Ako se sumnja na kronični pankreatitis, dijagnoza uključuje takve laboratorijske testove;

  1. Kompletna krvna slika (CBC) - otkriva upalu u tijelu;
  2. Biokemijska analiza - najvažnija dijagnostička studija kod pankreatitisa - daje informacije o sadržaju probavnih enzima, kao i glukoze, kolesterola u krvi.
  3. Analiza mokraće na dijastazu - može pokazati lagani, ali dugotrajni višak amilaze u mokraći - znak kroničnog pankreatitisa; smanjenje amilaze u usporedbi s normom ukazuje na degeneraciju tkiva žlijezde.
  4. Analiza stolice: masna, masna stolica s neprobavljenim ostacima hrane ukazuje na disfunkciju gušterače.
  5. Analiza sline na razinu amilaze pomoći će razlikovati akutnu od kronične upale..

Liječenje kroničnog oblika sastoji se u organiziranju pravilne prehrane i uzimanju lijekova koji ispravljaju sekretornu insuficijenciju organa. Bolesni ljudi brzo shvate je li moguće jesti ljuto, masno, slano. Vrijedno je prekinuti prehranu s pankreatitisom, jer bolni napad počinje nakon nekoliko sati, što se mora razlikovati od akutnog oblika upale gušterače.

Dijagnostika akutnog pankreatitisa

U akutnoj upali, tkivo žlijezde intenzivno se uništava vlastitim enzimima, što je popraćeno trovanjem i pogoršanjem općeg stanja tijela. Dijagnoza pankreatitisa u akutnom obliku započinje uzimajući u obzir kliničke manifestacije. Glavni simptom je gušteračka kolika - akutna bol u epigastričnom području, može biti toliko jaka da pacijent izgubi svijest.

Sindrom boli pojačava se napadima povraćanja koji ne donose olakšanje. U takvoj situaciji liječnici propisuju testove koji su neophodni kako bi se utvrdila činjenica upale u tijelu, kako bi se procijenio stupanj oštećenja žlijezde. Standardni testovi za pankreatitis imaju oznaku "cito!" I trebaju se obaviti što je prije moguće:

  • kompletna krvna slika (CBC);
  • biokemija krvi - karakterizira ga nagli porast sadržaja amilaze u krvi, budući da se s takvom patologijom aktivira ne u crijevima, već u samoj gušterači i ulazi u krvotok;
  • biokemijska analiza urina pokazuje porast dijastaze, ponekad i 200-250 puta; za kontrolu dinamike akutne upale urin treba uzimati svaka tri sata;
  • analiza fekalija kod akutnog pankreatitisa može ukazati na to da je proces probave hrane poremećen.

Povećanje amilaze u krvi također je karakteristično za patologije kao što su kolecistitis, dijabetes melitus i sindrom boli tipa "akutni trbuh" mogu ukazivati ​​na slijepo crijevo, perforaciju čira i druge bolesti trbušne šupljine. Da bi se razjasnio pankreatitis, potrebna je diferencijalna dijagnoza. Prije prepoznavanja akutne upale, gušterača se pregledava drugim dijagnostičkim metodama. Ultrazvuk, MRI, RTG, - određuju lokalizaciju patologije, njezinu prirodu (upala, cista, tumor).

Krvne pretrage

Informativni testovi za pankreatitis su test krvi: krv se uzima s prsta za opću analizu; iz vene - za biokemijske.

Opća analiza

Podaci opće analize pokazuju prisutnost upalnog procesa u tijelu. U akutnom pankreatitisu krvna slika se značajno mijenja.

  • Broj leukocita ponekad se povećava deseterostruko. Sadržaj leukocita obično nije veći od 9 ∙ 109 / l.
  • Povećava se brzina sedimentacije eritrocita (ESR), njegova normalna brzina: 15-20 mm / h.
  • Povećava se hematokrit (omjer volumena eritrocita i plazme), krv postaje gusta zbog kršenja ravnoteže vode i soli, gubitka tekućine. Normalni hematokrit je 46-48%.

Kod kronične upale gušterače, u krvnom testu zabilježene su sljedeće promjene:

  • broj leukocita ponekad se čak i smanjuje, ali obično se dugo opaža lagani porast;
  • ESR usporava;
  • dolazi do smanjenja razine hemoglobina - što ukazuje na razvoj anemije u pozadini iscrpljivanja tijela. Normalna razina hemoglobina - 120-160 g / l

Biokemija krvi

Tijekom biokemijskog ispitivanja krvi za pankreatitis obraća se pažnja na sljedeće podatke:

  • razina enzima koje gušterača proizvodi: dijastazu, lipazu, tripsin;
  • sadržaj glukoze;
  • količina proteina u akutnoj fazi upale (globulini, C-reaktivni protein);
  • ukupna koncentracija proteina.

Komplikacija u razvoju pankreatitisa naznačena je u krvnom testu niskim udjelom kalcija, pojavom tumorskih biljega, povećanjem glikoziliranog hemoglobina.

Enzimi gušterače

S upalom gušterače, njegove stanice su uništene, enzimi koji su bili u njima ulaze u krv - razina njihovog sadržaja naglo raste, što ukazuje na aktivnost upalnog procesa.

Amilaza

Najkarakterističniji znak pankreatitisa je skok amilaze u krvi. Na samom početku akutnog pankreatitisa i u prvim satima recidiva kronične bolesti započinje brzo povećanje amilaze gušterače u krvotoku. Ovaj pokazatelj doseže svoju maksimalnu vrijednost do kraja prvog dana, zatim se smanjuje i na 4-5. Dan postupno se normalizira.

Treba napomenuti da vrijednost ukupne amilaze (diastaze) ne ukazuje uvijek na razvoj pankreatitisa. Ovaj enzim proizvode i gušterača (P-tip) i slinovnice (S-tip). Rast α-amilaze s normalnim vrijednostima tipa P nije znak pankreatitisa. U kroničnom obliku bolesti, ponekad postoji čak i smanjenje enzima u krvi, što može ukazivati ​​na duboko oštećenje stanica žlijezde koje proizvode ovu tajnu.

Lipaza

Kao dio soka gušterače, lipaza ulazi u crijeva, gdje pospješuje razgradnju dijetalnih masti. Sadržaj u krvi trebao bi biti 20 tisuća puta manji nego u soku gušterače. Povećanje razine lipaze u krvotoku - hiperlipasemija - znači da se masna hrana u crijevima ne probavlja u potpunosti, što dovodi do povećane razine kolesterola u krvi, kao i do promjene u izmetu. Oba ova znaka, u pozadini povećanja lipaze u krvi, omogućuju dijagnozu pankreatitisa i drugih patologija gušterače. Razina lipaze u akutnom pankreatitisu počinje rasti drugog dana od početka upale i ostaje na visini od 1,5-2 tjedna, prelazeći normu za 5-10 puta.

Trenutno je razvijena radioimunološka metoda za određivanje tripsina i fosfolipaze u krvnom serumu. S pogoršanjem pankreatitisa, aktivacija fosfolipaze povećava se desetke, pa čak i stotine puta (brzinom od 2-7,9 ng / l, doseže 400 ng / l). Niska razina lipaze ukazuje na oštećenje stanica žlijezda koje sintetiziraju enzime.

Proteaze: tripsin i elastaza

Proteaze razgrađuju proteinsku hranu u crijevima, ako su kanali gušterače poremećeni, ulaze u krvotok umjesto u probavni trakt.

  • Sadržaj tripsina u krvi u akutnim oblicima pankreatitisa povećava se u usporedbi s normom za 12-70 puta - prvog dana bolesti, a zatim se brzo smanjuje na uobičajenu razinu. Kronični tijek bolesti prati niska razina tripsina (2-10 puta niža od normalne), što je pokazatelj smrti stanica žlijezda koje luče enzime.
  • Elastaza je enzim koji u akutnom pankreatitisu ostaje na visokoj razini 7-10 dana bolesti. Trenutno se u mnogih bolesnika sadržaj lipaze i amilaze već vraća u normalu, ali količina elastaze ostaje značajna u 100% bolesnika s pankreatitisom. Što je veća koncentracija elastaze u krvi, to je jače zahvaćena upalom željeza, to je šire područje nekroze i lošija prognoza bolesti. Kod kroničnog pankreatitisa dijagnoza se provodi sadržajem elastaze u fecesu, a njegov nizak sadržaj ukazuje na slabljenje sposobnosti žlijezde da sintetizira probavne enzime.

Razina glukoze

Ako upala zahvati endokrine stanice žlijezde, sintetizirajući inzulin, u pozadini nedostatka, dolazi do povećanja šećera u krvi. Bez inzulina apsorpcija glukoze u tjelesnim stanicama je nemoguća. Razina glukoze vrlo je važna, jer je dijabetes melitus jedna od najčešćih komplikacija pankreatitisa. Točniji je glikirani (na glukozu vezan) indeks hemoglobina, koji daje ideju o sadržaju šećera u krvi tijekom tri mjeseca.

Sadržaj bjelančevina

S pankreatitisom se sadržaj proteina u krvi mijenja.

  • Količina proteina akutne faze (C-reaktivni protein, fibrinogen) raste - oni se pojavljuju u krvi tijekom bilo kakvih upalnih procesa. Uspješnim ublažavanjem upale njihov se broj smanjuje.
  • Koncentracija ukupnih proteina i albumina smanjuje se - to je zbog probavne smetnje: hrana koja ulazi u crijeva zbog nedostatka enzima nije u potpunosti probavljena, ne apsorbira se u krv, već izlazi iz tijela izmetom. Ovaj je pokazatelj posebno karakterističan za kronični pankreatitis..

Ostali pokazatelji

U nekim su slučajevima drugi pokazatelji uključeni u dijagnozu pankreatitisa..

  • S upalom gušterače povećava se koncentracija enzima ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza). Obično su ti spojevi unutar stanica i sudjeluju u metabolizmu bjelančevina. Uz patološko uništavanje stanica, enzimi ulaze u krvotok. Povećanje ALT i AST u krvi nije samo znak pankreatitisa, već prati i bolesti jetre, srca i teške ozljede mišića. U kombinaciji s drugim simptomima patologije gušterače, pokazatelji ALT i AST koriste se za pojašnjenje dijagnoze. U akutnom pankreatitisu koncentracija AST prelazi normu za 2-5 puta, a enzim ALT - 6-10 puta.
  • Određivanje tumorskih biljega u krvi propisano je kako bi se isključila teška komplikacija pankreatitisa - rak gušterače. Proteini CA 19-9 i CEA (embrionalni antigen raka), koje proizvode degenerirane stanice, specifični su za patologiju žlijezde. Povećanje C 19-9 tri puta i CEA dva puta znak je pankreatitisa, ako su ovi pokazatelji premašeni, oni ukazuju na mogući razvoj zloćudnog tumora u žlijezdi. U nekim slučajevima pozitivan rezultat za tumorske markere ukazuje na bolesti jetre, želuca, a ne gušterače.
  • Povećanje bilirubina primjećuje se u slučaju povećanja veličine upaljene gušterače, što otežava odljev enzima iz žučnog mjehura.

Analiza mokraće

Informativna u dijagnozi pankreatitisa je biokemijska analiza mokraće. Boja urina postaje znak bolesti: svijetlo žuta boja mijenja se s upalom u tamno žutu do smeđu. U analizi mokraće opaža se porast dijastaze. Što je upalni proces aktivniji, razina ukupne amilaze u mokraći raste oštrije. Ovaj je pokazatelj tipičan ne samo za akutni pankreatitis, amilaze u mokraći također se povećavaju kod dijabetes melitusa. Pratitelji teške upale su ketonska tijela, leukociti i eritrociti prisutni u mokraći. Proteini u mokraći nalaze se kada je oslabljena njegova apsorpcija u crijevima. U akutnom tijeku bolesti, urin se mora više puta davati kako bi se kontrolirala dinamika amilaze u tijelu.

Analiza urina kod kronične bolesti žlijezde pokazuje smanjenje razine α-amilaze, što je povezano s slabljenjem sekretornih funkcija žlijezde s produljenom patologijom.

Analiza stolice

Ako imate simptome upale gušterače, trebate donirati izmet na pregled kako biste pojasnili dijagnozu. Da biste dobili pouzdane rezultate, testirajte se nakon dijetalnog obroka. Potrebno je konzumirati 105 g proteinske hrane, 180 g ugljikohidrata, 135 g masti. Analiza stolice na pankreatitis pruža informacije o funkcionalnim poremećajima gušterače.

  • Povećani sadržaj masti čini izmet sjajnim, masne konzistencije i visokim udjelom masnih kiselina - dokaz nedostatka enzima lipaze u crijevima.
  • Promjene u izmetu odnose se i na njegovu boju: s pankreatitisom poprima sivkastu boju.
  • Prisutnost neprobavljenih ostataka ukazuje na općeniti nedostatak enzima u crijevima..
  • Smanjenje razine elastaze-1 u izmetu pokazuje koliko je smanjena sekretorna funkcija gušterače. U težim slučajevima, razina fekalne elastaze pada ispod 100 mcg / g.

Dešifriranje biokemijske analize

Konačna formulacija dijagnoze donosi se na temelju istraživanja: laboratorijskog i instrumentalnog. Pri dijagnosticiranju upale gušterače, glavna stvar je krvni test za pankreatitis, daje pokazatelje odstupanja od norme enzima žlijezde:

  • razina amilaze gušterače u krvi ne smije prelaziti 54 jedinice, s pankreatitisom se naglo povećava prvog dana bolesti;
  • normalni sadržaj lipaze je do 1,60 jedinica / l, u akutnom pankreatitisu povećava se 5-20 puta;
  • normalni sadržaj tripsina je 10-60 mcg / l, porast ukazuje na akutnu upalu, a pad pokazatelja ukazuje na kronični proces.
  • Gornja granica norme elastaze u krvotoku je 4 ng / ml, što je veći višak, to je oblik bolesti teži.

Laboratorijski pregled pruža i druge informativne pokazatelje..

  • Sadržaj šećera u krvotoku ne smije biti veći od 5,5 mmol / l, s pankreatitisom raste.
  • Ukupni sadržaj bjelančevina u zdravih ljudi iznosi 64 g / l, a smanjenje ukazuje na patologiju gušterače, prehrambene nedostatke ili crijevne bolesti.
  • Norma proteina CA 19-9 - do 34 jedinice / l; prelazak razine znak je pankreatitisa, značajan porast je sumnja na onkologiju.
  • Norma kolesterola u krvi je 6,7 mmol / l, kod muškaraca je njegova razina viša nego kod žena. S dijabetesom melitusom, pankreatitisom, sadržaj kolesterola raste.
  • Enzimi AST i ALT obično su do 41 mmol / l, ako je pokazatelj povećan, postoji razlog za dijagnozu pankreatitisa.

Uz razne dijagnostičke metode i pokazatelje, vrijednost amilaze gušterače prvog dana bolesti i određivanje lipaze i elastaze sljedećih dana informativni su za liječnika koji dolazi..

Krvne pretrage za pankreatitis

Pankreatitis je skupina bolesti gušterače koje je vrlo teško dijagnosticirati. Poanta je u tome što je simptomatska slika koja se pojavljuje tijekom njihovog razvoja vrlo slična kliničkim manifestacijama drugih gastrointestinalnih bolesti, stoga ćete za postavljanje točne dijagnoze morati proći niz dijagnostičkih mjera. Krvni test za pankreatitis daje najopsežnije informacije o stanju gušterače i tijela u cjelini, stoga je obavezan u procesu dijagnosticiranja bolesti.

Ukratko o bolesti

Pankreatitis je bolest kod koje se upala počinje razvijati u gušterači. U ovom slučaju postoji kršenje odljeva soka gušterače i aktivacija procesa "samo-probave". Razni čimbenici mogu pridonijeti razvoju pankreatitisa. Među njima su najčešći:

  • loše navike;
  • nepravilna prehrana;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • stres i nedostatak sna;
  • kolecistitis;
  • upala žučnih kanala;
  • duodenitis;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • ciroza jetre itd..

Glavni simptomi ove bolesti su:

  • stalna mučnina, popraćena povraćanjem, nakon čega nema olakšanja;
  • smanjen apetit i tjelesna težina;
  • pojasni bolovi u lijevom hipohondriju;
  • porast temperature;
  • često podrigivanje;
  • štucanje;
  • povećana salivacija;
  • bjelkasta prevlaka na jeziku;
  • poremećaj stolice.

Ako se pojavi barem jedan znak razvoja pankreatitisa, potrebno je odmah se obratiti liječniku i proći testove koji će potvrditi ili zanijekati prisutnost ove bolesti.

Koji se krvni testovi uzimaju za sumnju na pankreatitis??

Dijagnoza pankreatitisa složen je i dugotrajan proces. Upalni procesi koji se razvijaju u gušterači često pokazuju simptome koji se lako mogu pripisati umoru osobe, nedostatku sna ili stresu. Stanovnici velikih gradova, u kojima prevladava ubrzani ritam života, često se žale na brzi umor, umor, gubitak kilograma i pojavu raznih gastrointestinalnih poremećaja. Ali ti su simptomi prvi znakovi razvoja pankreatitisa i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć..

Iz tog razloga liječnik, čim čuje od pacijenta pritužbe na stalni umor, brzi umor i gastrointestinalne poremećaje, odmah pregledava pacijenta i propisuje pretrage. I nakon primanja rezultata studije, odlučuje o potrebi daljnjeg ispitivanja.

U pravilu, prije svega, pacijentu se dodjeljuju sljedeći testovi:

  • kemija krvi;
  • opća analiza krvi;
  • opća analiza urina i izmeta.

Ako su, prema rezultatima ovih studija, otkrivena kršenja gušterače, propisane su složenije dijagnostičke mjere koje uključuju ultrazvuk, računalnu tomografiju, MRI itd..

Opća analiza krvi

Ako sumnjate na razvoj kroničnog ili akutnog pankreatitisa, uvijek se propisuje opći test krvi. Pruža najopsežnije informacije o stanju gušterače. Međutim, dijagnozu nije moguće postaviti samo na temelju rezultata ove studije. Bit će potreban dodatni pregled pacijenta.

S kolecistitisom ili pankreatitisom, kompletna krvna slika pokazuje sljedeće rezultate:

  • smanjenje razine crvenih krvnih zrnaca;
  • smanjenje razine hemoglobina;
  • povećanje brzine sedimentacije eritrocita;
  • snažan porast razine leukocita (kod ovih bolesti razina leukocita je 2-3 puta veća od normalne);
  • povećani hematokrit.

Vrijednosti krvnih testova za pankreatitis u žena i muškaraca mogu se povećati ili smanjiti. Takve su promjene uzrokovane razvojem upalnih procesa u gušterači i ispuštanjem otrovnih tvari u krv. A kako biste razumjeli koji pokazatelji ukazuju na razvoj ove bolesti, prvo morate saznati njihovu normu. Uobičajena krvna slika navedena je u donjoj tablici..

Kemija krvi

Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje pankreatitisa je biokemijski test krvi. Daje cjelovitu sliku stanja tijela i gušterače. U akutnom i kroničnom pankreatitisu biokemijski test krvi daje sljedeće podatke:

  • Amilaza. Enzim gušterače odgovoran je za razgradnju škroba u tijelu. Razvojem pankreatitisa bilježi se njegov porast, što ukazuje na stagnaciju soka gušterače u kanalima gušterače.
  • Fosfolipaza, tripsin, lipaza i elastaza. Oni su također enzimi soka gušterače. A s razvojem ove bolesti, razina njihove krvi također raste..
  • Glukoza. Razina ove tvari u krvi tijekom pankreatitisa povećava se zbog činjenice da oštećene stanice gušterače prestaju proizvoditi inzulin u potrebnoj količini, koja je odgovorna za razgradnju i transport glukoze u stanice i tkiva tijela..
  • Bilirubin. Razina ove tvari u pankreatitisu također premašuje normu. To je zbog stagnacije u bilijarnom traktu koja je posljedica oticanja gušterače.
  • Protein. Razvojem ove bolesti razina proteina se smanjuje..
  • Transaminaza. Ova se tvar također povećava s upalom gušterače, ali ne u svim slučajevima..

Treba napomenuti da prilikom primanja rezultata biokemijskog testa krvi liječnik prije svega gleda na razinu amilaze, jer njezino povećanje ukazuje na razvoj akutnog ili kroničnog pankreatitisa. Dalje, liječnikova pažnja prebacuje se na razinu ostalih enzima..

Mora se reći da svi oni izvršavaju svoju ulogu u tijelu, a njihovo smanjenje ili povećanje ukazuje na ozbiljne poremećaje. Tako je, na primjer, amilaza odgovorna za razgradnju ugljikohidrata, lipaza - masti. Elastaza i tripsin pružaju peptidne veze u aminokiselinskim proteinima. Stoga se s povećanjem ili smanjenjem razine ovih enzima poremećaju metabolički procesi, što može izazvati pojavu drugih zdravstvenih problema..

Biokemijski test krvi radi se prvog dana nakon što je pacijent primljen u bolnicu s bolnim napadom. Ako se poveća razina amilaze, analiza se mora ponovno obaviti sljedeći dan. To vam omogućuje praćenje njegove dinamike i učinkovitosti liječenja.

Dodatne analize

Ako liječnik sumnja na razvoj pankreatitisa kod pacijenta, tada, uz CBC i biokemijska istraživanja, može propisati i druge krvne pretrage. Među njima je i laboratorijski test krvi za imunoreaktivni tripsin. Ova je analiza vrlo informativna, jer vam omogućuje dobivanje podataka ne samo o stanju gušterače, već i o drugim organima, što omogućuje pravodobno utvrđivanje prisutnosti komplikacija kod pacijenta u pozadini pankreatitisa, na primjer, hiperkortizolizma, zatajenja bubrega itd..

Treba odmah napomenuti da je glavni pokazatelj razvoja pankreatitisa smanjenje razine tripsina u krvi. I što je niža, prognoza je nepovoljnija. Međutim, ova se analiza vrlo rijetko provodi u medicinskoj praksi, jer je plaćena i košta puno novca..

Također se mora reći da se prilikom dijagnosticiranja pankreatitisa često propisuje test urina. Ali ne općenito, već ono koje vam omogućuje prepoznavanje razine tripsinogena u ispitivanom materijalu. Ovaj enzim je neaktivni oblik tripsina i pojavljuje se u mokraći samo ako u gušterači postoje upalni procesi..

Razvoj pankreatitisa negativno utječe na rad cijelog probavnog trakta. Stoga, kada se dogodi, gotovo 9 od 10 pacijenata ima poremećaje stolice. Iz tog je razloga analiza izmeta obavezna u dijagnozi ove bolesti. Tijekom njegovog istraživanja posebna se pažnja poklanja:

  • prisutnost masti u fecesu (tijekom normalnog funkcioniranja probavnog sustava, to ne bi trebalo biti);
  • boja ispitnog materijala;
  • prisutnost neprobavljenih elemenata hrane u fecesu.

U prisutnosti bilo kakvih odstupanja od norme, možemo govoriti o prisutnosti različitih poremećaja probavnog trakta. Štoviše, za njihovo određivanje uopće nije potrebno provesti laboratorijsko ispitivanje. Pacijent sam može prepoznati takva kršenja ako pažljivo pregleda izmet. Njegova promjena boje ukazuje na začepljenje žučnih kanala. Istodobno, sam izmet slabo se ispire sa zidova zahodske školjke, što također ukazuje na prisutnost upalnih procesa u tijelu. Zbog visokog udjela masti stolica postaje sjajna i odaje neugodan, opor miris.

Kao što je gore spomenuto, laboratorijski testovi krvi, urina i izmeta nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze. Da bi se utvrdio razvoj pankreatitisa u ljudi, nužno je provesti ultrazvučni pregled gušterače, kao i fibroezofagogastroduodenoskopija, koja će otkriti kršenja na ušću glavnog kanala gušterače u dvanaesnik. U pravilu se instrumentalna dijagnostika provodi u bolničkim uvjetima i omogućuje vam potpunu procjenu stanja tijela i gušterače.

Analize potrebne za kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis je bolest gušterače, koju karakteriziraju upalne i destruktivne promjene u tkivima organa. Testovi na kronični pankreatitis govore liječniku o tijeku patološkog procesa. Važno mjesto zauzima vrijednost amilaze u mokraći i krvi pacijenta.
U ovom ćete članku upoznati se s laboratorijskim pretragama kako biste bili sigurni da je bolest prisutna..

Kada se testirati na kronični pankreatitis

Čim se počnu pojavljivati ​​prvi znakovi kršenja normalnog funkcioniranja gušterače, morate odmah otići na sastanak s iskusnim stručnjakom. Gastroenterolog ili terapeut propisat će osnovni pregled, nakon čega će, u skladu s dobivenim rezultatima, poslati na dodatna istraživanja.
Testovi se prolaze sa sljedećim pokazateljima:

  • bolni osjećaji u lijevom hipohondrijumu, koji se periodički manifestiraju, a koji se pojačavaju nakon jela i smanjuju tijekom posta ili kada tijelo sjedi;
  • povećana salivacija;
  • povraćanje;
  • često podrigivanje zrakom ili hranom;
  • smanjen apetit;
  • povećano stvaranje plina;
  • proljev (izmet žućkaste ili slamnate boje, oštro neugodnog mirisa, ponekad sadrži čestice neprobavljene hrane);
  • gubitak težine;
  • tijelo se brzo umara.
Bolni osjećaji u lijevom hipohondriju - znak probavnih smetnji

Navedena stanja u tijelu ukazuju na loše funkcioniranje gušterače, što utječe na dobrobit, narušava radnu sposobnost, koža postaje suha, kosa opada, razvija se anemija.
Glavna stvar je pravodobno prepoznati patologiju i započeti liječenje. Snažno trošenje, neravnoteža elektrolita i gubitak vitalnih minerala u tragovima mogu biti opasni po život.

Važno! Također je potrebno znati da je zabranjeno jesti prije polaganja testova na kronični pankreatitis, a nekoliko dana prije toga vrijedi se odreći masne i pržene hrane. Ako je potrebno poduzeti testove za utvrđivanje razine glukoze, tada možete jesti hranu kao i obično, bez ograničenja.

Koje testove treba poduzeti za ovu patologiju

Pacijentu se obavezno podvrgava nizu studija. Da bi dobio cjelovitu sliku zdravstvenog stanja pacijenta, liječnik mora procijeniti:

  • opća analiza krvi;
  • glukoza u krvi;
  • razina kolesterola;
  • razina amilaze u krvi, mokraći, slini;
  • analiza stolice;
  • aktivnost enzima (lipaza, tripsin);
  • razina bilirubina i aktivnost transaminaza;
  • duodenalni sadržaj;
  • tekućina dobivena tijekom laparoskopije iz trbušne šupljine (ispitivanje izljeva);
  • REA;
  • test tumorskih biljega.

Klinički test krvi

Koje testove treba poduzeti za kronični pankreatitis, može odgovoriti iskusni gastroenterolog.

Općim testom krvi za dijagnozu kroničnog pankreatitisa određuju se leukociti, eritrociti (ESR) i volumen enzima. Glavno je pravilo uzeti opću analizu ujutro natašte. U patološkim procesima pokazatelji će biti veći od normalnih i ukazuju na žarište upale u tijelu. Zanimljivo je da se kod kroničnog pankreatitisa razina enzima ni na koji način ne razlikuje od razine zdrave osobe..

Kemija krvi

Biokemija vam omogućuje određivanje razine:

  • glukoza, koja je povećana (norma ne smije prelaziti 5,5 mmol / l);
  • kolesterol, koji je ispod normale (brzinom od 3-6 mmol / l);
  • enzimi gušterače (alfa 2-globulin će se smanjiti).

Međutim, kod upalnih i tumorskih procesa, bolesti bubrega - on raste (normalno 7-13%), povećava se tripsin (norma 10-60 μg / l), a lipaza (norma 22-193 U / l).

Pažnja! Razina šećera vrlo je opasna kod kroničnog pankreatitisa, koji pacijent mora nadzirati. Pokazatelj veći od 7 mmol / l ukazuje na prisutnost dijabetesa melitusa.

Analiza sline

Analize koje pomažu u određivanju simptoma kroničnog pankreatitisa uključuju određivanje razine amilaze u slini koja je u pravilu snižena. Ovisno o stupnju progresije bolesti, pokazatelji će se malo povećati ili smanjiti..

Analiza stolice

Pri proučavanju fekalija za biokemiju pronađena su vlakna koja nisu imala vremena za probavu, mišićna vlakna; boja će biti blago sivkasta, konzistencija će biti masna. U prisutnosti pankreatitisa, opaža se smanjenje egzokrine insuficijencije, što ukazuje na smanjenu aktivnost enzima.

Analiza mokraće

Amilaze gušterače u mokraći povećavaju se mnogo puta. Potrebno je prikupiti 100-150 ml jutarnjeg urina. Stopa amilaze gušterače - 0-50 jedinica / l.
Prilikom prolaska testa urina za kronični pankreatitis određuje se pokazatelj aminokiselina, budući da se u slučaju bolesti bilježi njihovo prekomjerno izlučivanje, što ukazuje na slabu apsorpciju aminokiselina u tankom crijevu. Lasusov test pomaže utvrditi njihovu prisutnost. Jutarnji urin koristi se za istraživanje, sakupljajući srednji dio u sterilnu posudu.

Važno! U kroničnom pankreatitisu, razina CEA (embrionalnog antigena karcinoma) raste za 70%.

U kroničnom pankreatitisu povećana je razina CA 125 markera. U pankreatitisu je povećana koncentracija CA 72-4 biljega.

Određivanje razine tumorskih biljega

Na temelju tih rezultata ne postavlja se konačna dijagnoza kroničnog pankreatitisa. Potrebno je proći sveobuhvatan pregled kako bi se utvrdila točna dijagnoza:

  • Ultrazvuk trbušnih organa za određivanje difuznih promjena u tkivima gušterače;
  • x-zrake - za potvrdu kalcifikacije gušterače;
  • pregled tomografom za otkrivanje područja nekroze ili tumora;
  • magnetska rezonancija za obično snimanje gušterače;
  • uzimanje biopsije za istraživanje;
  • fibrogastroskopija pomoći će detaljnijem ispitivanju gušterače.

Mnogi se pacijenti često suočavaju s pitanjem zašto je većina dijagnoza s dijagnozom kroničnog pankreatitisa u granicama normale. Činjenica je da je dijagnoza ove patologije komplicirana anatomskom predispozicijom gušterače i njezinom povezanošću s drugim organima gastrointestinalnog trakta..
Međutim, prilično opsežan popis izvedenih postupaka pomoći će specijalistu koji dolazi da utvrdi najtočniju dijagnozu i odabere adekvatan tretman. Da bi rezultati bili pouzdani, morate strogo poštivati ​​sva pravila za prikupljanje analiza..

Pacijentu je propisana magnetska rezonancija za preglednu sliku gušterače

Koje su preventivne mjere za bolesti gastrointestinalnog trakta?

Da biste spriječili ovu bolest, morate se pridržavati pravilne prehrane. Prehrana treba sadržavati sve potrebne vitamine i minerale. Jesti voće i povrće je neophodno. Masna i pržena hrana spadaju u ograničenja; treba izbjegavati pretjerano slanu i slatku hranu. Uklonite kancerogene, konzervanse i druge kemijske dodatke iz upotrebe.

Koje testove za dijagnozu pankreatitisa treba proći?

Da bi bili potpuno sigurni u dijagnozu pankreatitisa i potrebu za specifičnim liječenjem, liječnici propisuju testove i studije.

Laboratorijskim pretragama može se utvrditi razina oštećenja gušterače, stanje pacijentovog tijela, priroda patologije, komplikacije bolesti i nadzirati učinkovitost propisane terapije. Provode se analize bioloških medija i tekućina: krvi, mokraće, izmeta, ponekad se radi studija pleuralnog i peritonealnog izljeva.

Koji se testovi uzimaju za pankreatitis?

  • Opći klinički test krvi;
  • Kemija krvi;
  • Analiza stolice;
  • Analiza urina za sadržaj amilaze.

Ovi testovi za pankreatitis usmjereni su na otkrivanje upale, otkrivanje razine i koncentracije enzima koje pankreas oslobađa u krv, mokraću, kao i utvrđivanje dviju glavnih funkcija koje mogu biti oštećene u različitom stupnju: proizvodnja enzima za razgradnju hrane i proizvodnja hormona za metabolizam ugljikohidrata - inzulin i glukagon.

Opći klinički test krvi (CBC)

Prema OVK, otkrivaju se znakovi upale: povećava se broj leukocita, neutrofila, ESR se ubrzava. Pravilnim i učinkovitim liječenjem krvnog testa pokazatelji se brzo vraćaju u normalu.

ESR je posljednji koji se stabilizira. Dugotrajno očuvanje povećanog broja leukocita i ubrzana ESR mogu ukazivati ​​na pojavu komplikacija pankreatitisa.

U bolesnika s dugotrajnim i teškim kroničnim pankreatitisom, naprotiv, dolazi do smanjenja broja leukocita i smanjenja ESR-a zbog činjenice da nema dovoljno hranjivih sastojaka (masti, proteina, ugljikohidrata) za tijelo i sintezu stanica..

U slučaju ozbiljne malapsorpcije vitamina i hranjivih sastojaka, u testu krvi mogu se primijetiti znakovi anemije nedostatka B12-, folne kiseline i željeza.

Biokemijski test krvi

Amilaza. Glavna analiza koja odgovara na pitanje „je li to stvarno pankreatitis?“ Je li određivanje amilaze u krvi i mokraći.

Amilaza je enzim za razgradnju škroba u lumenu gastrointestinalnog trakta. Amilaza nastaje u gušterači i slinovnicama. Kod pankreatitisa, amilaza i mnogi drugi enzimi iz različitih se razloga ne luče u lumen crijeva, već se počinju aktivirati izravno u gušterači, što pokreće njezinu samoprobavljivost. Dio enzima ulazi u krvotok, a iz krvi se putem bubrega izlučuje u mokraću.

S pankreatitisom, razina amilaze u krvi raste nakon 1 - 12 sati od početka bolesti, doseže maksimalnu koncentraciju od 20 do 30 sati, nestaje u roku od 2 - 4 dana.

Povećani sadržaj amilaze u mokraći karakterizira postojanija vrijednost: obično se amilaze zadržavaju u mokraći u usporedbi s krvnim vrijednostima 9-10 sati. U mokraći može biti prisutan 3 - 5 dana, a pojaviti se 4 - 7 sati nakon početka bolesti. Maksimalni sadržaj amilaze u mokraći bilježi se nakon 9-10,5 sati.

U nekim se slučajevima sadržaj amilaze u krvi i mokraći uopće ne povećava. To čak može biti vrlo težak tijek pankreatitisa i dugi tijek pankreatitisa.

Vrijednost ukupne amilaze može se povećati u sljedećim stanjima: akutni upala slijepog crijeva, prekid tubularne trudnoće, crijevna opstrukcija, kolecistitis, trauma gušterače, oslabljeni odljev u gušterači, patologija žlijezda slinovnica, peritonitis, teški dijabetes melitus, perforacija aneurizmičnog čira, trudnoća, aorta.

Normalne vrijednosti ukupne amilaze u krvi: 29 - 100 U / l; amilaze gušterače - ne više od 53 U / l. Normalne vrijednosti ukupne amilaze u mokraći: do 408 U / dan.

Lipaza. Određivanje lipaze u krvi još je jedan test za pankreatitis. Lipaza je također enzim gušterače, namijenjena je razgradnji lipida - masti. Razina pojavljivanja u krvi, maksimalna koncentracija i vrijeme eliminacije iz tijela vrlo su različiti, stoga ova metoda za dijagnozu kroničnog pankreatitisa nije vrlo točna. Ali razdoblje aktivnosti lipaze u tijelu definitivno je duže od vremena aktivnosti amilaze. O razini lipaze ne može se suditi o težini i daljnjem tijeku bolesti..

Važno! Određivanje lipaze specifičnija je analiza od određivanja amilaze, jer lipazu proizvodi samo gušterača, a razina se povećava isključivo s patologijama ovog organa.

Uobičajena razina lipaze: 14 - 60 IU / L.

Krv pod mikroskopom

Elastaza. Određivanje aktivnosti elastaze-I je najkasnija analiza kod pankreatitisa, jer njegova razina ostaje povišena oko 1,5 tjedna zbog pogoršanja kroničnog oblika pankreatitisa ili akutnog napada. Primjerice, tijekom tog razdoblja razina elastaze-I povećana je u 100% bolesnika, koncentracija amilaze gušterače je 43%, lipaze 85% bolesnika. Međutim, razinom povećanja elastaze-I u krvi ne može se utvrditi stupanj oštećenja tkiva gušterače.

Razina elastaze - I u krvi: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastaza-I u krvi određena je za otkrivanje akutne upale gušterače, a otkrivanje elastaze u fecesu znak je poremećene funkcije sinteze enzima gušterače.

Ostali pokazatelji. Biokemijski test krvi za pankreatitis također se uzima za određivanje općih kliničkih pokazatelja, u njemu se često određuju promjene:

  • smanjuje se razina ukupnih proteina, albumina, feritina, transferina;
  • indeks albumin-globulin mijenja se prema porastu alfa-1- i alfa-2-globulina;
  • često povećava aktivnost alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze, laktat dehidrogenaze, gama - glutamil transferaze;
  • povećanje sadržaja bilirubina, kolesterola, alkalne fosfataze karakteristično je za pojavu komplikacija - blok žučnog kanala i razvoj sindroma kolestaze, reaktivnog hepatitisa;
  • u biokemijskoj analizi često se opaža smanjenje razine kalcija u krvi, što služi kao pokazatelj ozbiljnosti tijeka pankreatitisa.

Važno! Razina smanjenja kalcija i smanjenje količine bjelančevina u krvi biljeg je težine tijeka pankreatitisa i stupnja oštećenja tkiva gušterače..

Ukupni proteini su normalni u krvi 64 - 84 g / l; razina kalcija - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Oznake tumora. Određivanje sadržaja tumorskih biljega u krvi karcinoembrionalnog antigena i CA 19 - 9 nužna je analiza kod kroničnog pankreatitisa. To je neophodno kako se ne bi propustio trenutak transformacije kroničnog pankreatitisa u rak gušterače..

Povećanje CA 19 - 9 trostrukog i karcinoembrionalnog antigena dvostruko služi kao pokazatelj upale gušterače, ali porast vrijednosti ovih tumorskih biljega u krvi iznad navedenih indikacija neizravni je znak raka gušterače..

Razina ovih tumorskih biljega može se povećati kod karcinoma želuca, kolorektalnog i holangiogenog karcinoma, stoga je ova analiza neizravni znak karcinoma gušterače.

Vrijednosti CA 19 - 9 su normalne: 0 - 34 U / ml; karcionembrionski antigen: 0 - 3,75 ng / ml za nepušače, za pušače 0 - 5,45 ng / ml.

Glukoza. Određivanje razine glukoze u krvi obvezan je test, jer je dijabetes melitus često ishod kroničnog pankreatitisa.

Ovu analizu treba napraviti nekoliko puta radi pouzdanosti rezultata, jer na nju utječu različiti čimbenici: unos hrane prije polaganja testa, razina tjelesne aktivnosti i uzimanje određenih lijekova. Normalna koncentracija glukoze u krvi do 5,5 mmol / l.

Točnija analiza za određivanje dijabetesa melitusa, uz određivanje šećera u krvi, je i određivanje glikiranog hemoglobina. Glikirani hemoglobin - hemoglobin, koji je povezan s glukozom u krvotoku.

Mjeri se u%, obično se kreće od 4,0 do 6,2%. Ovaj pokazatelj najtočnije pokazuje prosječnu vrijednost u krvi u posljednja 3 mjeseca koncentracije glukoze.

Analiza stolice

Analiza stolice ili skatološki pregled provodi se kako bi se otkrila oštećena funkcija gušterače i proizvodnja enzima.

Obično, kada se masnoća od 100 g unosi s izmetom, oslobodi se 7 g neutralne masti, povećanje količine masti u izmetu ukazuje na kršenje apsorpcije i njezinog cijepanja zbog nedostatka enzima gušterače.

Uvjet za pouzdanu analizu je poštivanje prehrane (koristi se Schmidtova dijeta: proteini 105 grama, ugljikohidrati 180 grama, masti 135 grama), a ne upotreba enzimskih pripravaka u tom razdoblju.

Ako se u fecesu utvrdi povećani sadržaj sapuna i neutralne masti s konstantnim sadržajem žučnih kiselina, dijagnosticira se egzokrina insuficijencija.

Čak i u analizi izmeta možete pronaći kreatoreju: povećanu količinu neprobavljenih mišićnih vlakana u izmetu.

Nepouzdan rezultat može biti:

  • S nepravilnim sakupljanjem izmeta;
  • Ako se ne poštuje propisana prehrana;
  • Steatoreja i kreatoreja mogu biti s nizom drugih bolesti probavnog trakta (s oštećenjem ileuma i bakterijskom infekcijom tankog crijeva).

U pritvoru

Laboratorijska istraživanja jedna su od glavnih i ključnih metoda istraživanja kod pankreatitisa. Laboratorijski testovi često su dostupni za mnoge medicinske ustanove, omogućuju vam brzo i učinkovito razjašnjavanje dijagnoze pankreatitisa, što je važno, budući da je kod pankreatitisa svaka minuta bitna - morate se što prije uvjeriti u dijagnozu i započeti dobro liječenje pankreatitisa.

Testovi krvi, urina i izmeta na pankreatitis: rezultati pokazatelja

Članci medicinskih stručnjaka

Pankreatitis je izuzetno često stanje. Ima brojne značajke modernog života: poremećaji prehrane, jesti suhu hranu, jesti poluproizvode i brzu hranu, pušenje i nekontrolirani unos lijekova. Da bi se bolest prepoznala od samog početka i započele mjere liječenja, pacijent mora proći pregled - uključujući određene testove na pankreatitis. Rezultati ovih testova utvrdit će postoji li potreba za liječenjem i koji su lijekovi potrebni..

Kako odrediti pankreatitis testovima?

Dijagnosticiranje pankreatitisa nije tako lako - pogotovo ako je bolest tek započela. Stoga liječnik mora koristiti cijeli mogući arsenal dijagnostičkih alata, uključujući laboratorijske testove za pankreatitis.

Koji se testovi uzimaju za pankreatitis?

  • Opći klinički test krvi - pomaže u pronalaženju znakova postojećeg upalnog procesa (posebno, prekomjerni broj leukocita, ubrzana ESR, itd.).
  • Biokemija krvi - omogućuje vam da vidite povećani sadržaj takvih enzimskih tvari kao što su amilaza, tripsin, lipaza.
  • Krvni test za razinu glukoze - ukazuje na abnormalnost u lučenju inzulina u gušterači.
  • Analiza mokraćne tekućine - omogućuje vam pronalaženje amilaze, što je neizravni znak akutnog pankreatitisa.
  • Coprogram - studija izmeta, koja omogućuje otkrivanje nedovoljno probavljenih komponenata hrane, što ukazuje na poremećen proces proizvodnje enzima.

Naravno, samo laboratorijski testovi nisu dovoljni za dijagnozu pankreatitisa. U pravilu je potrebno dobiti rezultate instrumentalne dijagnostike. Stoga će liječnik bezuvjetno propisati druge dijagnostičke postupke, na primjer, ultrazvuk, gastroskopiju, retrogradnu holangiopankreatografiju, računalnu tomografiju, kao i razne funkcionalne testove..

Analize za pankreatitis: indikacije za

Dijagnostiku rada gušterače treba provoditi integriranim pristupom. Uostalom, liječnik treba utvrditi i funkcionalnost i stanje tkiva organa. Gušterača je sićušan, ali vrlo složen element u ljudskom tijelu, koji određuje koliko će se dobro odvijati probavni procesi, u kojim količinama će se proizvoditi enzimi, kako će tijelo apsorbirati hranu. Između ostalog, žljezdani organ također igra važnu ulogu u održavanju općih metaboličkih i hormonalnih procesa..

Gušterača se smatra jedinstvenim organom. Ako je jedno područje žlijezde oštećeno, druga normalna tkiva zamjenjuju funkciju oštećenih i počinju raditi "za dvoje", stoga, čak i ako postoji problem u organu, osoba možda neće osjetiti značajne probavne smetnje. Međutim, događa se i obrnuto: zahvaćeno je vrlo beznačajno područje tkiva žlijezde, a pacijent već ima ozbiljnih problema s kompletnom kliničkom slikom pankreatitisa. Iz tog je razloga važno što je moguće temeljitije pregledati gušteraču..

Klinička slika akutnog i kroničnog pankreatitisa nije specifična. Stoga liječniku često postaje teško uspostaviti točnu dijagnozu bez propisivanja dodatnih studija. Stoga testovi ponekad igraju temeljnu ulogu u dijagnozi..

Medicinski specijalist ima težak zadatak: ne samo utvrditi prisutnost pankreatitisa, već i otkriti oblik bolesti - kronični ili akutni. Znakovi akutnog pankreatitisa mogu se podudarati sa simptomima koji se opažaju kod pogoršanja kroničnog oblika bolesti, stoga se testovi za pankreatitis propisuju približno jednaki kako bi se pažljivo proučile sve promjene koje su se dogodile u tijelu.

Analize za akutni pankreatitis uzimaju se što je ranije moguće kako bi se pravodobno započelo liječenje. Važno je adekvatno se pripremiti za dijagnozu kako bi rezultati ispitivanja bili izuzetno pouzdani:

  • trebali biste se suzdržati od pijenja alkoholnih tekućina, jakog čaja i kave;
  • bilo koji obrok treba isključiti (krvne pretrage uzimaju se natašte, nakon 8-satne pauze u hrani);
  • tjelesnu aktivnost treba isključiti do darivanja krvi za analizu;
  • prije nego što prođete test urina, morate se temeljito oprati kako izlučevine iz genitalija ne bi dospjele u urin.

Treba napomenuti da na rezultate mnogih testova mogu utjecati lijekovi poput vitamina C, paracetamola, antibiotika.

Analize za kronični pankreatitis moraju nužno uključivati ​​krvni test. Ova analiza omogućit će vam da saznate postoje li uopće upalni procesi u tijelu, čak i ako to nije upalna reakcija u gušterači. U kroničnom pankreatitisu, uz standardne testove, liječnik može poslati pacijenta na provođenje različitih laboratorijskih testova:

  • Analiza imunoreaktivnog tripsina propisuje se relativno rijetko, jer njegova učinkovitost kod pankreatitisa nije veća od 40%. Ova vrsta istraživanja uključena je u popis dijagnostičkih postupaka koji se koriste za kolecistitis ili nedovoljnu bubrežnu funkciju.
  • Analiza razine inhibitora tripsina u krvi pomaže u određivanju razmjera destruktivnih procesa u gušterači.
  • Analiza urina na sadržaj tripsinogena u njemu - koristi se sve rjeđe zbog znatne cijene, ali apsolutno može ukazivati ​​na prisutnost pankreatitisa.

Analize za pogoršanje pankreatitisa obično su iste kao i za akutni napad ove bolesti. Kako ne bi gubio vrijeme, liječnik prvo propisuje analizu za procjenu razine enzima u krvi:

  • tijekom prvog dana - razina amilaze gušterače;
  • dalje - razina elastaze i lipaze.

Analize za pankreatitis i kolecistitis, prije svega, uključuju određivanje dijastaze. Normalni pokazatelj za jedan mililitar krvi je 40-160 jedinica, a u mililitru urinarne tekućine - 32-64 jedinice. Test se uzima natašte. U akutnoj fazi bolesti dijastaza se povećava više od 4-5 puta. U kroničnom tijeku bolesti anemija se dodatno određuje u krvi, a u mokraćnoj tekućini - bilirubin i α-amilaze.

U akutnom razdoblju ili s pogoršanjem kroničnog holecistopankreatitisa nalazi se leukocitoza (pomak formule ulijevo), ubrzana ESR. Analiza urina pokazuje prisutnost bilirubina i žučnih pigmenata, povećanje urobilina. Biokemijska analiza ukazuje na visoku razinu bilirubina, fibrinogena i haproglobina.

Kronični proces popraćen je naglim smanjenjem broja B i T-limfocita i smanjenjem sadržaja imunoglobulina A.

Krvni test za pankreatitis

Opći klinički test krvi za pankreatitis ima samo pomoćnu vrijednost, pomažući liječniku da potvrdi da u tijelu postoji upalni proces. Uz upalu, test krvi može otkriti i anemiju..

Pokazatelji krvnih testova za pankreatitis razlikuju se odgovarajućim promjenama:

  • Sadržaj hemoglobina i eritrocita se smanjuje - na primjer, s produljenim kroničnim tijekom pankreatitisa, kao i s komplikacijama povezanim s krvarenjem iz upalnog fokusa.
  • Razina leukocita raste, i to znatno - kao rezultat jake upale.
  • Sedimentacija eritrocita se ubrzava, što se smatra dodatnim znakom upale.
  • Hematokrit raste - u slučaju da postoji poremećaj u ravnoteži vode i elektrolita.

Pročitajte Više O Uzroka Dijabetesa