Analozi Diabeton MV

Ova stranica sadrži popis svih analoga Diabeton MV u sastavu i indikacije za uporabu. Popis jeftinih analoga, a cijene možete usporediti i u ljekarnama.

  • Najjeftiniji analog Diabeton MV: Gliklazid MV
  • Najpopularniji analog Diabeton MV: Gliklazid MV
  • ATC klasifikacija: Gliklazid
  • Aktivni sastojci / sastav: gliklazid

#ImeCijena u RusijiCijena u Ukrajini
1Gliklazid MV gliklazid
Analog po sastavu i indikaciji
4 RUB--
2Glimepirid diamerid
Analog prema indikaciji i načinu primjene
14 RUB--
3Glimepirid glimepirid
Analog prema indikaciji i načinu primjene
27 rub42 UAH
4Maninil glibenklamid
Analog prema indikaciji i načinu primjene
29 rub37 UAH
petGlidiab gliklazid
Analog po sastavu i indikaciji
59 rub200 UAH

Prilikom izračuna troškova jeftinih analoga Diabeton MV uzeta je u obzir minimalna cijena koja je pronađena u cjenicima koje su dostavljale ljekarne

#ImeCijena u RusijiCijena u Ukrajini
1Gliklazid MV gliklazid
Analog po sastavu i indikaciji
4 RUB--
2Glimepirid glimepirid
Analog prema indikaciji i načinu primjene
27 rub42 UAH
3Maninil glibenklamid
Analog prema indikaciji i načinu primjene
29 rub37 UAH
4Bisogamma gliklazid
Analog po sastavu i indikaciji
76 rub182 UAH
petGlimepirid-Teva glimepirid
Analog prema indikaciji i načinu primjene
--60 UAH

Popis analoga lijekova temelji se na statistikama najtraženijih lijekova.

Svi analozi Diabeton MV

Sastavni analozi i indikacije za uporabu

ImeCijena u RusijiCijena u Ukrajini
Bisogamma gliklazid76 rub182 UAH
Glidiab gliklazid59 rub200 UAH
Diabeton MR--81 UAH
Diagliside mr gliklazid--15 UAH
Glidia MV gliklazid----
Glikinorm gliklazid----
Gliklada gliklazid208 rub55 UAH
Gliklazid 30 MV-Indar gliklazid----
Gliklazid-Zdravstveni gliklazid--36 UAH
Glioralni gliklazid----
Dijaglisid gliklazid--14 UAH
Diazide MV gliklazid--46 UAH
Oziklide gliklazid--68 UAH
Diadeon gliklazid----
Gliklazid MV gliklazid4 RUB--
Gliklazid Canon Gliclazide76 rub--
Glidiab MV Gliklazid112 rub--
Diabetharm MV gliklazid67 rub--
Diabetalong gliklazid90 rub--
Diabetharm gliklazid67 rub--

Gornji popis analoga lijeka, koji ukazuje na zamjene za Diabeton MB, najprikladniji je, jer imaju isti sastav aktivnih sastojaka i podudaraju se u indikacijama za upotrebu.

Analozi prema indikaciji i načinu primjene

ImeCijena u RusijiCijena u Ukrajini
Glibenklamid glibenklamid85 rub7 UAH
Maninil glibenklamid29 rub37 UAH
Glibenklamid-Zdravstveni glibenklamid--12 UAH
Glyurenorm Gliquidone254 rub43 UAH
Amaryl143 rub4 UAH
Glemaz glimepirid----
Glianov glimepirid--77 UAH
Glimepirid klizi--149 UAH
Glimepirid diapirid--23 UAH
Oltar--12 UAH
Glimax glimepirid--35 UAH
Glimepirid-lugalni glimepirid--80 UAH
Glimepirid gline--68 UAH
Diabrex glimepirid--142 UAH
Meglimid glimepirid----
Melpamid glimepirid--84 UAH
Perinel glimepirid----
Glempid----
Svjetlucao----
Glimepirid glimepirid27 rub42 UAH
Glimepirid-Teva glimepirid--60 UAH
Glimepirid Canon glimepirid102 rub--
Glimepirid Pharmstandard glimepirid----
Dimaril glimepirid--21 UAH
Glimepirid diamerid14 RUB--

Različit sastav, može se podudarati u indikaciji i načinu primjene

ImeCijena u RusijiCijena u Ukrajini
Avantomed rosiglitazon, metformin hidroklorid----
Bagghomet metformin--30 UAH
Gliformin Metformin92 rub--
Glukofag metformin104 rub39 UAH
Glukofag xr metformin--50 UAH
Reduksin Met metformin, sibutramin1464 rub--
Dianormet--19 UAH
Diaformin metformin--5 UAH
Metformin metformin73 rub12 UAH
Metformin sandoz metformin--29 UAH
Metformin-bogatiji metformin hidroklorid155 rub--
Siofor Metformin hidroklorid171 rub27 UAH
Formin metformin hidroklorid----
Emnorm EP metformin----
Meglifort metformin--15 UAH
Metamin metformin--20 UAH
Metamin SR metformin--20 UAH
Metfogamma metformin128 rub17 UAH
Tefor metformin----
Glycomet----
Glycomet SR----
Formetin metformin hidroklorid37 rub--
Metformin Canon metformin, Ovidone K 90, kukuruzni škrob, krospovidon, magnezijev stearat, talk84 rub--
Insufor metformin hidroklorid--25 UAH
Metformin-Teva metformin115 rub23 UAH
Diaformin SR metformin--18 UAH
Mefarmil metformin--15 UAH
Metformin Pharmland metformin----
Glukofag dugi metformin hidroklorid130 rub--
Metformin Zentiva Metformin hidroklorid125 rub--
Metformin MV-Teva Metformin hidroklorid142 rub--
Metfogamma 1000 Metformin597 rub--
Metfogamma 850 Metformin357 rub--
Amaryl M limmepirid mikroniziran, metformin hidroklorid856 rub40 UAH
Glibomet glibenklamid, metformin272 rub101 UAH
Glukovani glibenklamid, metformin123 rub41 UAH
Dianorm-m gliklazid, metformin--115 UAH
Dibizid-m glipizid, metformin--30 UAH
Douglimax glimepirid, metformin--44 UAH
Duotrol glibenklamid, metformin----
Gluconorm Metformin hidroklorid, Glibenklamid159 rub--
Glibofor metformin hidroklorid, glibenklamid--30 UAH
Glimecomb Metformin hidroklorid, gliklazid249 rub--
Avandamet----
Avandalim----
Janumet metformin, sitagliptin805 rub1 UAH
Velmetia metformin, sitagliptin7409 rub--
Janumet Long Sitagliptin, Metformin1740 rub--
Combogliz Sitagliptin, Metformin2124 rub--
Galvus Met vildagliptin, metformin1136 rub1100 UAH
Triprid glimepirid, metformin, pioglitazon--83 sati
Komboglyza HR metformin, saksagliptin--424 UAH
Combogliz Prolong metformin, saksagliptin2124 rub2400 UAH
Gentadu je linagliptin, metformin----
Vipdomet metformin, alogliptin1300 rub1750 UAH
Sigduo Long Metformin hidroklorid, Dapagliflozin2099 rub--
Sinjardi Empagliflozin, Metformin hidroklorid2141 rub--
Glucklbay Acarbose----
Vogliboze voksid--21 UAH
Avandia Rosiglitazone15900 rub--
Aktos Pioglitazon4200 rub1344 UAH
Glutazon pioglitazon--66 UAH
Dropia-Sanovel pioglitazon----
Januvia sitagliptin1177 rub277 UAH
Xelevia Sitagliptin1310 rub--
Galvus vildagliptin620 rub520 UAH
Onglisa saksagliptin255 rub48 UAH
Nesina alogliptin----
Vipidia alogliptin871 rub1200 UAH
Trajenta linagliptin1291 rub1400 UAH
Lixumia lixisenatide--2498 UAH
Guarem guar guma9950 rub24 UAH
Inswada Repaglinid----
Novonorm repaglinid126 rub90 UAH
Repodiab repaglinid----
Byeta exenatid4000 rub4600 UAH
Byeta Long Exenatide10399 rub--
Victose liraglutid8480 rub1400 UAH
Saxenda Liraglutid21599 rub13773 UAH
Forksiga dapagliflozin--18 UAH
Forsiga dapagliflozin1805 rub2300 UAH
Invokana kanagliflozin2370 rub2000 UAH
Jardins empagliflozin1752 rub580 UAH
Trulicity dulaglutid7100 rub--

Kako pronaći jeftini analog skupog lijeka ?

Da biste pronašli jeftini analog lijeka, generički lijek ili sinonim, prije svega preporučujemo da obratite pažnju na sastav, naime, iste aktivne sastojke i indikacije za uporabu. Identični aktivni sastojci lijeka ukazat će na to da je lijek sinonim za lijek, farmaceutski ekvivalent ili farmaceutsku alternativu. Međutim, ne zaboravite na neaktivne komponente sličnih lijekova, koje mogu utjecati na sigurnost i učinkovitost. Ne zaboravite na savjete liječnika, samoliječenje može naštetiti vašem zdravlju, zato se uvijek savjetujte sa svojim liječnikom prije upotrebe bilo kakvih lijekova.

Cijena Diabeton MV

Na web stranicama u nastavku možete pronaći cijene za Diabeton MB i raspitati se o dostupnosti u obližnjoj ljekarni

  • Cijena Diabeton MV u Rusiji
  • Cijena Diabeton MV u Ukrajini
  • Cijena Diabeton MV u Kazahstanu
Sve su informacije predstavljene samo u informativne svrhe i nisu razlog za samopropisivanje ili zamjenu lijeka

Jeftine zamjene, sinonimi i analozi Diabetona

Diabeton je lijek koji je učinkovit kod dijabetes melitusa tipa 2. Njegov aktivni sastojak je gliklazid. Lijek karakterizira prilično brzo otpuštanje i visoka cijena, pa mnogi pacijenti traže pristupačnije analoge Diabetonea. Samo-zamjena medicinskog proizvoda zabranjena je: potrebna je specijalistička konzultacija.

Opis alata

Diabeton je hipoglikemijsko sredstvo i derivat sulfoniluree koji se uzima oralno. Od sinonima se razlikuje po prisutnosti heterocikličkog prstena koji sadrži N s endocikličkom vezom. Lijek potiče proizvodnju inzulina u β-stanicama Langerhansovih otočića i smanjuje glukozu u krvi.

Nakon dvije godine liječenja, nastavlja se povećavati količina C-peptida i inzulina nakon obroka. Aktivni sastojak pokazuje hemovaskularne učinke i utječe na metabolizam ugljikohidrata. Kod dijabetesa tipa 2 povećava fazu 2 lučenja inzulina i vraća vrhunac sekrecije za unos glukoze. Ti se procesi promatraju posebno kada se on uvede i kao odgovor na stimulaciju uzrokovanu unosom hrane..

Lijek smanjuje rizik od tromboze malih žila i razvoja komplikacija koje proizlaze iz dijabetesa melitusa. Nakon dana jednokratne primjene lijeka, koncentracija aktivnih metabolita i pioglitazona u krvnom serumu ostaje na prilično visokoj razini.

Upute za korištenje

Bilješka ukazuje na ograničenja uzimanja lijekova. Njegove glavne kontraindikacije su sljedeći uvjeti:

  • dijabetička koma i prekoma;
  • razdoblje dojenja i rađanja djeteta;
  • ozbiljno zatajenje jetre i bubrega;
  • povećani sadržaj ketonskih tijela i glukoze u krvi;
  • netolerancija na laktozu, sulfonamid, gliklazid.

Lijek se propisuje samo odraslim pacijentima. Tableta se mora uzimati 1 put dnevno tijekom obroka. Maksimalna dnevna doza je 120 mg. Lijek se ne može drobiti i žvakati, već se mora oprati običnom vodom. Ako se lijek propusti, ne primjenjuje se dvostruko doziranje.

U početnoj fazi terapije doza je 30 mg. Ako je potrebno, stručnjak ga povećava najranije 40 dana nakon prethodnog imenovanja. Pacijentima starijim od 65 godina nije potrebno prilagođavanje doze. Tijekom liječenja potrebno je uzeti u obzir trajanje eliminacije prethodnih lijekova. Pri uzimanju lijeka mogu se razviti nuspojave. To uključuje:

  • gubitak svijesti;
  • povećana pospanost ili nesanica;
  • živčano prekomjerno uzbuđenje;
  • nerazumna razdražljivost;
  • konvulzije i opća slabost;
  • oslabljena percepcija, vrtoglavica.

Analozi i zamjene lijeka

Lijek ima prilično visoku cijenu. Analozi i zamjene za Diabeton predstavljeni su sljedećim lijekovima:

  • Diabetalong;
  • Gliklazid;
  • Glidiab;
  • Diabetharm MV;
  • Predian;
  • Glukostabil;
  • Pyoglar.

Diabetalong je jeftini analog Diabetona, sinonima koji povećava proizvodnju inzulina, osjetljivost perifernih tkiva i smanjuje količinu glukoze u krvi. Ne izaziva ovisnost ni nakon 3 godine korištenja. Lijek smanjuje postprandialnu hiperglikemiju, vraća početni vrhunac u proizvodnji inzulina i smanjuje vremenski interval između unosa hrane i lučenja inzulina. U jetri, lijek smanjuje stvaranje glukoze i normalizira svoje pokazatelje.

Djelatna tvar poboljšava mikrocirkulaciju i metabolizam ugljikohidrata, smanjuje rizik od tromboze i vraća aktivnost tkivnog aktivatora plazminogena.

Gliklazid je hipoglikemijska vrsta lijeka koja se daje oralno. Uključuje heterociklički prsten s endocikličkom vezom. Lijek potiče proizvodnju inzulina i smanjuje količinu glukoze. Nakon tri godine liječenja, nastavlja se povećavati koncentracija C-peptida i postprandialnog inzulina. Aktivni element pokazuje hemovaskularnu aktivnost i pozitivno utječe na metabolizam ugljikohidrata. Korištenje lijekova smanjuje rizik od komplikacija dijabetesa.

Glidiab je derivat sulfoniluree i hipoglikemijski lijek druge generacije. Poboljšava glukozno-sekretornu aktivnost glukoze, osjetljivost perifernih tkiva i blagotvorno djeluje na izlučivanje inzulina, potiče djelovanje unutarstaničnih enzima mišićne glikogen sintetaze i smanjuje vrhunac hiperglikemije nakon jela. Korištenje lijekova treba započeti u pozadini niskokalorične dijete s niskim udjelom ugljikohidrata..

Preporučuje se stalno pratiti razinu glukoze u krvi nakon jela i natašte. Doziranje se prilagođava u slučaju emocionalnog ili fizičkog prenapona.

Diabetharm MV analog je Diabetonu 60, koji je hipoglikemijski lijek i pripada drugoj generaciji derivata sulfoniluree. Aktivira proizvodnju inzulina u stanicama gušterače i djelovanje unutarstaničnih enzima. Lijek je vrlo učinkovit kod dijabetes melitusa koji nije ovisan o inzulinu tipa 2 sa znakovima dijabetičke mikroangiopatije i kao profilaktičko sredstvo za poremećaje mikrocirkulacije.

Predian je lijek sintetičkog podrijetla. Može se kupiti u obliku tableta u dozi od 0,08 g, pakirane u kartonsku kutiju. Djelatna tvar smanjuje zgrušavanje krvi i smanjuje količinu šećera. Lijek se mora uzimati iz pola tablete. Lijek se ne može kombinirati s acetilsalicilnom kiselinom, butadionom, amidopirinom zbog prijetnje hipoglikemije..

Glukostabil poboljšava fibrinolitičku vaskularnu aktivnost, smanjuje razvoj parijetalnog tromba, agregaciju i adheziju trombocita. Lijek povećava mikrocirkulaciju, količinu HDL-kolesterola, smanjuje ukupni kolesterol, vaskularnu osjetljivost na adrenalin i sprječava razvoj ateroskleroze i mikrotromboze. Postoji dugoročno smanjenje proteinurije u pozadini dugotrajne primjene gliklazida u dijabetičkoj nefropatiji.

Pioglar je oralni hipoglikemijski lijek i moćan selektivni agonist gama receptora. Aktivna komponenta simulira promjenu u genima koji sudjeluju u razgradnji lipida i kontroli glukoze. U jetri i perifernim tkivima smanjuje rezistenciju na inzulin. Kod dijabetesa melitusa tipa 2 snižava glikirani hemoglobin i inzulin u plazmi.

Čime možete zamijeniti Diabeton možete saznati od svog liječnika. Nije preporučljivo koristiti lijek samostalno, jer to može dovesti do opasnih nuspojava..

Diabeton: analozi i zamjene za lijek za dijabetes u Rusiji

Diabeton je lijek koji se preporučuje za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2. Glavni aktivni sastojak je gliklazid, lijek spada u kategoriju lijekova derivata sulfoniluree.

U ljekarni možete kupiti samo lijek Diabeton, kao i lijek Diabeton MB 30 ili 60 mg. MV znači modificirano otpuštanje aktivnog sastojka, a zbog tog učinka tablete protiv dijabetesa nježnije djeluju na tijelo.

Ako usporedimo ova dva lijeka, možemo reći da imaju jednak sastav. Međutim, jednostavni Diabetone karakterizira brzo oslobađanje, što nije uvijek dobro tijekom terapije "slatke" bolesti..

Zauzvrat, modificirano oslobađanje Diabeton ima štedljiv učinak na tijelo, što pojačava učinkovitost lijeka. Zato liječnici preporučuju kupnju tableta s oznakom "MV".

Praksa pokazuje da se Diabeton 30 mg ili 60 mg propisuje gotovo svugdje, a ti sastanci nisu uvijek opravdani. U mnogim je situacijama poželjnije koristiti analoge Diabetona.

Dakle, pogledajmo koja je zamjena za Diabetone najbolja i najučinkovitija te kako pravilno uzimati analoge.?

Opće informacije o lijeku i njegovim analogima

Diabeton MB 60 mg n30 spada u kategoriju lijekova koji potiču funkcionalnost gušterače, uslijed čega dolazi do intenzivnog povećanja proizvodnje vlastitog inzulina u tijelu.

Treba napomenuti da se lijek ne preporučuje za liječenje dijabetesa melitusa, koji se otkriva u pozadini bilo kojeg stupnja pretilosti. Uključuje se u terapiju u slučaju kada se otkriju simptomi izumiranja funkcionalnosti gušterače.

Diabeton se ne preporučuje za prijem ako pacijent u anamnezi ima dijabetes melitus tipa 1, preosjetljivost na lijek ili njegove pomoćne komponente, ketoacidozu, ne možete piti dok nosite dijete ako su jetra i bubrezi oštećeni.

Izvorni lijek koji se prodaje u ljekarnama i sadrži aktivni aktivni sastojak gliklazid je Diabeton. Što može zamijeniti lijek, što pacijente zanima? Diabeton ima sljedeće analoge:

  • Diabefarm (proizvođač Rusija).
  • Glidiab, gliklazid.
  • Diabinax, Predian.
  • Glioral, Vero-gliklazid.

Treba imati na umu da analozi lijeka sadrže isti aktivni sastojak kao Diabeton MB 60 mg n30, međutim, oni se mogu razlikovati u ostalim pomoćnim tvarima, odnosno učinkovitost uporabe može biti nešto niža.

Važno: liječnik odlučuje o uputnosti propisivanja izvornog lijeka ili njegovih analoga. Ne možete samostalno zamijeniti lijekove, čak i ako imaju sličan sastav.

Diabetharm - zamjena za Diabetone MV

Diabetharm je lijek za liječenje kroničnih bolesti, glavni aktivni sastojak je gliklazid. Lijek pripada derivatima sulfoniluree, tablete se moraju uzimati oralno.

Lijek trebate uzimati za vrijeme obroka, približno doziranje dnevno je 80 mg. Što se tiče prosječne doze, ona varira u prilično širokom rasponu od 160 do 320 mg.

Doziranje se temelji na dobnoj skupini pacijenta, duljini bolesti i težini njenog tijeka, kao i koncentraciji glukoze u tijelu..

Lijek, koji ima modificirano otpuštanje, mora se uzimati jednom ujutro. Doziranje je 30 mg. U situaciji kada se propusti jedna doza lijeka, strogo je zabranjeno uzimati dvostruku dozu drugog dana..

Upute za uporabu kažu da uzimanje lijeka može dovesti do razvoja sljedećih nuspojava:

  1. Hipoglikemijsko stanje.
  2. Glavobolja, osjećaj stalnog umora.
  3. Povećan apetit, pojačano znojenje.
  4. Nerazumna razdražljivost, agresivnost.
  5. Vrtoglavica, grčevi.
  6. Kratkoća daha, ubrzani rad srca.

Kontraindikacije za uporabu: razdoblje rađanja, prva vrsta dijabetesa, ketoacidoza, hipoglikemijska koma, djeca mlađa od 18 godina. Cijena proizvoda varira od 100 do 130 rubalja.

Gliklazid za dijabetes

Analog Diabeton MV 30 mg n30 je lijek Gliklazid, lijek koji pripada derivatima sulfoniluree druge generacije. Tablete potiču prirodnu proizvodnju inzulina u tijelu, što rezultira smanjenjem razine šećera.

Osobitost lijeka je da ga karakterizira produljeno djelovanje, a učinak traje jedan dan. Preporučuje se za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2 i kao prevencija komplikacija patologije.

Kontraindikacije: dijabetes melitus tipa 1, oštećena funkcija bubrega i jetre, preosjetljivost na lijek, trudnoća i dojenje, djeca mlađa od 18 godina.

Upute za uporabu lijeka:

  • Početna dnevna doza je 80 mg. Uzimati dva puta dnevno pola sata prije jela.
  • Tijekom terapije, doza se može prilagoditi kako bi se dobio željeni terapijski učinak..
  • Maksimalna doza u 24 sata je 320 mg.

Gliklazid s modificiranim oslobađanjem uzima se jednom dnevno uz doručak. Početna doza je 30 mg. Nakon dva tjedna primjene, može se povećati na 90-120 mg.

Lijek za dijabetes melitus tipa 2 možete kupiti u ljekarni ili ljekarničkom kiosku. Cijena se kreće od 100 do 150 rubalja.

Predian za liječenje "slatke" bolesti

Predian - tablete s kontroliranim oslobađanjem, propisane za liječenje dijabetesa tipa 2, kada dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata za dijabetičare i tjelesnu aktivnost nije dala željeni učinak.

Lijek se brzo apsorbira u probavnom traktu, maksimalna koncentracija aktivne tvari u tijelu opaža se 2-4 sata nakon uzimanja. Otprilike 70% lijeka izlučuje se urinom, 12-15% izlučuje se fecesom u obliku metabolita.

Ne uzimati: dijabetes ovisan o inzulinu, bilo koji oblik zatajenja bubrega ili jetre, prekoma, trudnoća, osjetljivost na lijek ili njegove sastojke.

Što se tiče doziranja, Predian je propisano da se uzima u istoj dozi kao Diabeton i slični lijekovi. Upute za uporabu pokazuju da proizvod ima čitav popis nuspojava:

  1. Drhtanje udova, glavobolja i vrtoglavica.
  2. Bolovi u mišićima i zglobovima, mučnina i povraćanje.
  3. Poremećaj probavnog trakta.
  4. Razdražljivost i agresivnost.
  5. Hipoglikemijsko stanje.
  6. Alergijske reakcije s kožnim manifestacijama.

Treba imati na umu da se Diabeton i svi njegovi analozi trebaju uzimati u skladu s dozom koju preporučuje liječnik, a ne u uputama za uporabu. Činjenica je da je u uputama doza prikazana kao prosječne vrijednosti, stoga nije prikladna za svaki pojedinačni klinički slučaj..

Koji lijek odabrati u datoj situaciji, odlučuje isključivo liječnik koji dolazi. Pri propisivanju lijeka uzimaju se u obzir dob pacijenta, duljina bolesti i težina njenog tijeka, popratne patologije, dobrobit pacijenta i druge nijanse.

Što misliš o ovome? Koje lijekove za dijabetes uzimate i pomaže li vam?

Analozi tableta Diabeton MV

Posljednje ažuriranje cijene: 07/02/2020 (150+ gradova i 12000+ ljekarni)

Web stranica: doktorfrolov.ru, telefon ☎: +7 (903) 543-03-35, E-pošta: [email protected]

Popis analoga: sortiraj prema cijeni, ocjeni

Usporedba analoga, što je bolje

Diabeton MV (tablete) Ocjena: 74 glasa

Korisne zamjene za Diabetone MV

Glidiab (tablete) Ocjena: 100 glasova Vrh

Analogno jeftinije od 168 rubalja.

Povoljnija zamjena za Diabeton, s obzirom na to da pakiranje ne sadrži 30 tableta (kao u originalnom pripravku), već 60, stoga će dugotrajnim liječenjem biti još korisnije. Što se tiče sastava, osim doziranja aktivne komponente, nema značajnih razlika.

Kada se koristi "Glidiab MV" nakon 30 dana, na leđima se pojavio osip.

Lijek mi je osobno odgovarao, ali odmah vas upozoravam - njegov učinak nije brz. Šećer mi se kretao od 7,5 do 8,2 - zapravo zapravo visok, ali istovremeno relativno nizak, ljudi imaju čak 20. No čak je i takvu razinu šećera Glidiab smanjio na normalu tek nakon mjesec dana uzimanja - proces je bio vrlo spor. Ali, istodobno, lijek je dobar u tome što, budući da se šećer postupno smanjuje, nećete dobiti oštar pad i hipoglikemiju ako odaberete pravu dozu. Pijem samo 1 tabletu, tako da praktički nemam problema, a sa strane se samo znojim. Sada nastavljam uzimati Glidiab - već četvrti mjesec let je normalan - šećer mi rijetko raste iznad 5,3-5,5.

Roxanne, ali nisam probala maninil?

A možete ga koristiti ako pijem Metoformin?

Olga, o tome bi trebali odlučiti stručnjaci! Bolje je ne baviti se samoliječenjem. Prepisan mi je dijabetes ili Golda i to su analozi ovog lijeka. I nakon toga koristim medformin, i bliže noćnom komboglizmu. Dijabetes druge vrste također je različit, a lijekove endokrinolog odabire pojedinačno!

Analogno jeftinije od 160 rubalja.

Tablete s modificiranim oslobađanjem na bazi gliklazida u dozi od 30 mg ili više. Također se koristi za dijabetes tipa 2, neadekvatnu prehranu i / ili tjelovježbu. Postoje kontraindikacije i dobna ograničenja.

Kupio sam ga zbog povoljne cijene, ali tada sam ipak morao kupiti popularni Diabeton. U slučaju gliklazida, odabir doze je druga priča. U početku je propisan minimum, ali za mene se pokazalo prilično slabim - šećer se beznačajno smanjio, za 0,5-0,7 mmol. Slaba pomoć kada je vaš šećer 9,2 mmol. Pomislila sam da to trebam uzeti više vremena, a onda će se učinak polako povećavati. Kao da nije tako - pio sam tri tjedna, i sve je bilo beskorisno. Tada je doza povećana - stvari su krenule nabolje, iako ne baš puno, ali nuspojave su odmah izašle - vrlo jake. U početku su se mučili samo divlji napadi glavobolje, ali nakon nekog vremena tome su dodani drhtaji i grčevi, a moja vizija počela je nestašno igrati - sve sam uokolo vidjela kao kroz prljavu, tupu čašu. Naravno, brzo sam se oprostio od Gliclazida i prebacio na Diabeton. To je druga stvar, šećer se brzo vratio u normalu i nije izazvao hrpu nuspojava, ponekad osjećam maksimalnu slabost.

Diabetharm MV (tablete) Ocjena: 57 glasova gore

Analogno jeftinije od 158 rubalja.

Još jedan ruski lijek, koji se također dobiva mnogo jeftiniji od Diabetona, iako se po sastavu, načinu primjene i indikacijama praktički ne razlikuje od njega. Kontraindicirano ispod 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja.

Diabeton, Diabefarm i društvo uzrokuju hipoglikemiju. Čak i s minimalnom dozom osjećao sam se loše i što sam duže pio, to je postajalo sve gore - to je zato što je šećer sve više padao. Čudna je stvar - popila sam sve iste dvije tablete, ali iz nekog razloga prvi tjedan šećer mi je pao na oko pet, a nakon nešto više od tjedan dana prestao je rasti iznad četiri. Istodobno, slabost je bila užasna, cijeli dan mi se vrtjelo u glavi i uopće nisam htjela raditi. Početkom četvrtog tjedna prijema pala je nasred ulice - onesvijestila se, nakon čega se odlučno povezala s Diabefarmom.

Uzimajući u obzir činjenicu da se kod dijabetesa lijekovi moraju neprestano uzimati - isplativije je uzimati Diabeton - ovo je, kako se ispostavilo, "brat" Diabetona, samo košta manje. Djeluju na isti način - pijem 2 tablete dnevno, ujutro i navečer, to je dovoljno da šećer ostane pod kontrolom. Počinje pomagati od prvog dana uzimanja, to je ono što je dragocjeno - šećer odmah pada na normalnu vrijednost, iako ga imam prilično visok, znao je doseći i 15. Ali trebate ga piti svaki dan poput sata - jednom sam ga zaboravio uzeti ujutro, pa je šećer odmah naglo skočio, pa ga morate podnijeti i shvatiti da smo s Diabefarmom cijeli život. Njegov je učinak složen - pomaže u obuzdavanju neutaživog apetita. Prije sam imao ozbiljnih problema s kilogramima, a kad sam počeo uzimati lijek, doslovno tjedan dana kasnije primijetio sam da mi se smanjio apetit, jeo sam manje i brže sam se sitio. Uz to, Diabefarm pomaže mišićima da intenzivno sagorijevaju šećer i poboljšava metabolizam ugljikohidrata - općenito, u 7 mjeseci izgubio sam ukupno 18,3 kg, a postupak još uvijek traje. A što se tiče nuspojava - ne biste ih se trebali bojati, ako je doza točna i nema kontraindikacija, neće vam se ništa dogoditi - dugo uzimam lijek i nisam primijetio ništa ozbiljnije od vrtoglavice.

Koloproktolog, onkolog, kandidat medicinskih znanosti

Web stranica: doktorfrolov.ru, Telefon: +7 (903) 543-03-35, E-pošta: [email protected]

1996. diplomirao je na medicinskom fakultetu Moskovske medicinske akademije imena I.M. Sechenov. 1996. do 1998. godine završio obuku u redovnom kliničkom smještaju na Odjelu kirurgije Obrazovnog i znanstvenog centra Medicinskog centra predsjedničke uprave Ruske Federacije.

Diabeton (gliklazid)

Postoje kontraindikacije. Prije uzimanja posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Prekomorska trgovačka imena (u inozemstvu) - Glizid, Glyloc, Reclide (Indija), Diamicron (Kanada i Australija), Glubitor-OD. Lijek se ne prodaje u SAD-u.

Ovdje ima još lijekova za dijabetes melitus tipa 2.

Ovdje su svi lijekovi koji se koriste u endokrinologiji.

Možete postaviti pitanje ili ostaviti recenziju o lijeku (ovdje u tekstu poruke ne zaboravite navesti naziv lijeka) ovdje.

Pripravci koji sadrže gliklazid (gliklazid, ATC kod (ATC) A10BB09):

Obrasci za često puštanje (više od 100 prijedloga u moskovskim ljekarnama)
ImeObrazac za puštanjePakiranje, komZemlja proizvođačaCijena u Moskvi, rPonude u Moskvi
Glydiabtablete 80mg60Rusija, Akrikhin86- (prosječno 128↗) -188542↗
Glidiab MB (Glydiab MR) - produljeno izdanjetablete 30mg60Rusija, Akrikhin125- (prosječno 167↗) -201439↗
Diabeton MB (Diabeton MR) - odgođeno izdanjeTablete od 60 mg60Francuska, Servier238- (prosječno 278) -349974↗
Rijetko pronađeno i povučeno iz prodajnih oblika izdavanja (manje od 100 ponuda u moskovskim ljekarnama)
ImeObrazac za puštanjePakiranje, komZemlja proizvođačaCijena u Moskvi, rPonude u Moskvi
Glizidtablete 80mg60Indija, PanaceaNeNe
Gliklazid MVtablete 30mg60Rusija, ozon120- (prosječno 134) -136pet
Glukostabil (Glucostabil)tablete 80mg60Rusija, Gedeon Richter RUSNeNe
Diabetalongtablete 30mg60Rusija, Sinteza51- (prosječno 112↘) -14330↘
Diabeton MB (Diabeton MR) - odgođeno izdanjetablete 30mg60Francuska, Servier263- (prosječno 298↗) -3238↘
Diabefarmtablete 80mg60Rusija, Pharmacor129-1597
Diabefarm MB - odgođeno izdanjetablete 30mg60Rusija, Pharmacor115-162 (prikaz, stručni)85↗

Diabeton MV (izvorni gliklazid) - upute za uporabu. Lijek na recept, podaci su namijenjeni samo zdravstvenim radnicima!

Klinička i farmakološka skupina:

Oralni hipoglikemijski lijek

farmakološki učinak

Oralni hipoglikemijski lijek iz skupine derivata sulfoniluree, koji se od sličnih lijekova razlikuje prisutnošću heterocikličkog prstena koji sadrži N s endocikličkom vezom.

Gliklazid smanjuje koncentraciju glukoze u krvi potičući lučenje inzulina β-stanicama Langerhansovih otočića. Povećanje razine inzulina i C-peptida nakon obroka nastavlja se nakon 2 godine terapije. Osim što djeluje na metabolizam ugljikohidrata, gliklazid ima hemovaskularne učinke..

Utjecaj na lučenje inzulina

Kod dijabetes melitusa tipa 2, lijek vraća rani vrh izlučivanja inzulina kao odgovor na unos glukoze i pojačava drugu fazu izlučivanja inzulina. Značajan porast lučenja inzulina primjećuje se kao odgovor na stimulaciju uzrokovanu unosom hrane i primjenom glukoze.

Gliklazid smanjuje rizik od tromboze malih žila, utječući na mehanizme koji mogu uzrokovati razvoj komplikacija kod dijabetes melitusa: djelomična inhibicija agregacije i adhezije trombocita i smanjenje koncentracije čimbenika koji aktiviraju trombocite (beta-tromboglobulin, tromboksan B2), kao i obnavljanje fibrinolitičke aktivnosti vaskularnog endotela i povećana aktivnost tkivnog aktivatora plazminogena.

Intenzivna kontrola glikemije temeljena na primjeni lijeka Diabeton® MB (glikozilirani hemoglobin (HbA1c) star 65 godina) - 30 mg (1/2 tablete) dnevno.

U slučaju adekvatne kontrole, lijek u ovoj dozi može se koristiti za terapiju održavanja. Uz neadekvatnu kontrolu glikemije, dnevna doza lijeka može se uzastopno povećavati na 60 mg, 90 mg ili 120 mg. Povećanje doze moguće je najranije nakon 1 mjeseca terapije lijekovima u prethodno propisanoj dozi. Izuzetak su bolesnici u kojih se koncentracija glukoze u krvi nije smanjila nakon 2 tjedna terapije. U takvim slučajevima, doza lijeka može se povećati 2 tjedna nakon početka.

Maksimalna preporučena dnevna doza lijeka je 120 mg..

1 tableta s modificiranim oslobađanjem (MB) od 60 mg ekvivalentna je 2 tabletama s modificiranim oslobađanjem od 30 mg. Prisutnost ureza na tabletama od 60 mg omogućuje vam razdvajanje tablete i uzimanje dnevne doze od 30 mg (1/2 tablete 60 mg) i, ako je potrebno, 90 mg (1 tableta 60 mg i 1/2 tablete 60 mg).

Prijelaz s uzimanja Diabeton® tableta 80 mg na Diabeton® MB tablete s modificiranim oslobađanjem 60 mg:

1 tableta lijeka Diabeton® 80 mg može se zamijeniti s 1/2 tablete s modificiranim otpuštanjem Diabeton® MB 60 mg. Prilikom prebacivanja pacijenata s Diabeton® 80 mg na Diabeton® MB preporučuje se pažljiva kontrola glikemije.

Prelazak s uzimanja drugog hipoglikemijskog lijeka na Diabeton® MB tablete s modificiranim oslobađanjem 60 mg:

Lijek Diabeton® MB tablete s modificiranim oslobađanjem 60 mg mogu se koristiti umjesto drugog hipoglikemijskog sredstva za oralnu primjenu. Prilikom prelaska na pacijente Diabeton® MB koji primaju druge hipoglikemijske lijekove za oralnu primjenu, treba uzeti u obzir njihovu dozu i poluživot. U pravilu nije potrebno prijelazno razdoblje. Početna doza trebala bi biti 30 mg, a zatim titrirati prema koncentraciji glukoze u krvi.

Ako lijek Diabeton® MB zamjenjuje derivate sulfoniluree s dugim poluvijekom, kako biste izbjegli hipoglikemiju uzrokovanu aditivnim učinkom dvaju hipoglikemijskih sredstava, možete ih prestati uzimati nekoliko dana. Početna doza lijeka Diabeton® MB također je 30 mg (1/2 tablete 60 mg) i, ako je potrebno, može se dodatno povećati, kako je gore opisano..

Kombinirana primjena s drugim hipoglikemijskim lijekom

Diabeton® MB može se koristiti u kombinaciji s bigvanidinima, inhibitorima alfa-glukozidaze ili inzulinom.

U slučaju neadekvatne kontrole glikemije, potrebno je propisati dodatnu terapiju inzulinom uz pažljiv liječnički nadzor.

Posebne skupine pacijenata

Nije potrebna prilagodba doze za pacijente starije od 65 godina.

Rezultati kliničkih ispitivanja pokazali su da prilagodba doze lijeka u bolesnika s blagom do umjerenom bubrežnom insuficijencijom nije potrebna. Preporučuje se pomni medicinski nadzor.

U bolesnika s rizikom od razvoja hipoglikemije (nedovoljna ili neuravnotežena prehrana; teški ili slabo kompenzirani endokrini poremećaji - insuficijencija hipofize i nadbubrežne žlijezde, hipotireoza; otkazivanje GCS-a nakon dugotrajne primjene i / ili visoke doze od njih; teške bolesti kardiovaskularnog sustava - teška bolest koronarnih arterija, teška ateroskleroza karotidnih arterija, raširena ateroskleroza), preporučuje se upotreba minimalne doze (30 mg) Diabeton® MB.

Da bi se postigla intenzivna kontrola glikemije kako bi se spriječile komplikacije dijabetes melitusa, doza Diabeton® MB može se postupno povećavati na 120 mg dnevno uz prehranu i tjelovježbu dok se ne postigne ciljana razina HbA1c. Budite svjesni rizika od hipoglikemije. Uz to, u terapiju se mogu dodati i drugi hipoglikemijski lijekovi, na primjer, metformin, inhibitor alfa-glukozidaze, derivat tiazolidindiona ili inzulin..

Nema podataka o djelotvornosti i sigurnosti lijeka u djece i adolescenata mlađih od 18 godina..

Nuspojava

Uzimajući u obzir iskustvo korištenja gliklazida i drugih derivata sulfoniluree, treba biti svjestan mogućnosti razvoja sljedećih nuspojava.

Kao i drugi lijekovi iz skupine sulfoniluree, Diabeton® MB može uzrokovati hipoglikemiju u slučaju neredovitih obroka, posebno ako se obroci preskaču. Mogući simptomi hipoglikemije: glavobolja, jaka glad, mučnina, povraćanje, povećani umor, poremećaj spavanja, razdražljivost, uznemirenost, smanjena koncentracija, odgođena reakcija, depresija, zbunjenost, zamagljen vid i govor, afazija, tremor, pareza, poremećena percepcija, vrtoglavica, slabost, konvulzije, bradikardija, delirij, zatajenje dišnog sustava, pospanost, gubitak svijesti s mogućim razvojem kome, sve do smrti.

Mogu se javiti i Andrenergijske reakcije: pojačano znojenje, zalijepljena koža, anksioznost, tahikardija, arterijska hipertenzija, lupanje srca, aritmije i angina pektoris.

Simptomi hipoglikemije u pravilu se ublažavaju unosom ugljikohidrata (šećera). Uzimanje zaslađivača je neučinkovito. U pozadini ostalih derivata sulfoniluree, nakon uspješnog olakšanja zabilježeni su recidivi hipoglikemije.

Za ozbiljnu ili produljenu hipoglikemiju indicirana je hitna medicinska pomoć, moguće hospitalizacijom, čak i ako postoji učinak unosa ugljikohidrata.

Ostale nuspojave

Iz probavnog sustava: bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor. Uzimanje lijeka s doručkom izbjegava ili umanjuje ove simptome.

Rjeđe se primjećuju sljedeće nuspojave:

Sa kože i potkožnog tkiva: osip, svrbež, urtikarija, eritem, makulopapulozni osip, bulozni osip.

Iz hematopoetskog sustava: rijetko se razvijaju hematološki poremećaji (anemija, leukopenija, trombocitopenija, granulocitopenija). U pravilu su ovi fenomeni reverzibilni u slučaju prekida terapije..

Iz jetre i žučnog trakta: povećana aktivnost jetrenih enzima (AST, ALT, ALP); u izoliranim slučajevima - hepatitis. Prekinite terapiju ako se javi holestatska žutica.

Sljedeće nuspojave su obično reverzibilne ako se terapija prekine.

Sa strane organa vida: mogu se pojaviti prolazne smetnje vida uzrokovane promjenama u razini glukoze u krvi, posebno na početku terapije.

Nuspojave svojstvene derivatima sulfoniluree zabilježene su u slučajevima eritrocitopenije, agranulocitoze, hemolitičke anemije, pancitopenije i alergijskog vaskulitisa. Također, tijekom uzimanja drugih derivata sulfoniluree, došlo je do povećanja aktivnosti enzima jetre, poremećene funkcije jetre (na primjer, s razvojem kolestaze i žutice) i hepatitisa. Te su se manifestacije s vremenom smanjivale nakon povlačenja lijekova sulfoniluree, ali u nekim su slučajevima dovele do zatajenja jetre opasne po život..

Nuspojave zabilježene u kliničkim ispitivanjima

U studiji ADVANCE bila je mala razlika u učestalosti različitih ozbiljnih nuspojava između dvije skupine pacijenata. Nisu zaprimljeni novi podaci o sigurnosti. Mali broj bolesnika imao je ozbiljnu hipoglikemiju, ali ukupna učestalost hipoglikemije bila je niska. Incidencija hipoglikemije u skupini s intenzivnom glikemijskom kontrolom bila je viša nego u standardnoj skupini s glikemijskom kontrolom. Većina epizoda hipoglikemije u skupini s intenzivnom glikemijskom kontrolom primijećena je uz istodobnu terapiju inzulinom.

Kontraindikacije za uporabu lijeka DIABETON® MV

  • dijabetes melitus tipa 1;
  • dijabetička ketoacidoza, dijabetički prekoma, dijabetička koma;
  • ozbiljno oštećenje bubrega ili jetre (u tim se slučajevima preporučuje inzulin);
  • istodobna primjena mikonazola;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije (dojenje);
  • dob do 18 godina;
  • preosjetljivost na gliklazid ili bilo koju pomoćnu tvar lijeka, druge derivate sulfoniluree, sulfonamide.

S obzirom na to da lijek sadrži laktozu, Diabeton® MB se ne preporučuje bolesnicima s urođenom intolerancijom na laktozu, galaktosemijom, sindromom malabsorpcije glukoze / galaktoze.

Nije preporučljivo koristiti lijek u kombinaciji s fenilbutazonom ili danazolom.

Lijek treba koristiti s oprezom u slučaju neredovite i / ili neuravnotežene prehrane, nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, teških bolesti kardiovaskularnog sustava, hipotireoze, insuficijencije nadbubrežne ili hipofize, bubrežne i / ili jetrene insuficijencije, dugotrajne GCS terapije, alkoholizma, kod starijih bolesnika dob.

Primjena lijeka DIABETON® MV tijekom trudnoće i dojenja

Nema iskustva s gliklazidom tijekom trudnoće. Ograničeni podaci o uporabi ostalih derivata sulfoniluree tijekom trudnoće.

U studijama na laboratorijskim životinjama nisu utvrđeni teratogeni učinci gliklazida.

Da bi se smanjio rizik od razvoja prirođenih malformacija, potrebna je optimalna kontrola (odgovarajuća terapija) dijabetesa melitusa.

Oralni hipoglikemijski lijekovi se ne koriste tijekom trudnoće. Inzulin je lijek izbora za liječenje dijabetesa melitusa u trudnica. Unos oralnih hipoglikemijskih lijekova preporuča se zamijeniti terapijom inzulinom, kako u slučaju planirane trudnoće, tako i u slučaju da je trudnoća nastupila tijekom uzimanja lijeka.

Uzimajući u obzir nedostatak podataka o unosu gliklazida u majčino mlijeko i rizik od razvoja neonatalne hipoglikemije, dojenje je kontraindicirano tijekom terapije lijekovima..

Zahtjev za kršenje funkcije jetre

Primjena lijeka kontraindicirana je kod teške insuficijencije jetre..

Primjena za oštećenu bubrežnu funkciju

Primjena lijeka kontraindicirana je kod teškog zatajenja bubrega.

Rezultati kliničkih ispitivanja pokazali su da prilagodba doze lijeka u bolesnika s blagom do umjerenom bubrežnom insuficijencijom nije potrebna..

posebne upute

Pri propisivanju Diabeton MB-a treba imati na umu da se zbog unosa derivata sulfoniluree može razviti hipoglikemija, a u nekim slučajevima i u teškom i produljenom obliku, što zahtijeva hospitalizaciju i davanje dekstroze (glukoze) nekoliko dana.

Lijek se može propisati samo onim pacijentima čiji su obroci redoviti i uključuju doručak. Vrlo je važno održavati dovoljan unos ugljikohidrata iz hrane, jer rizik od razvoja hipoglikemije povećava se nepravilnom ili neadekvatnom prehranom, kao i konzumacijom hrane siromašne ugljikohidratima. Vjerojatnije je da će se hipoglikemija razviti niskokaloričnom prehranom, nakon duljeg ili snažnog vježbanja, nakon pijenja alkohola ili istodobnog uzimanja nekoliko hipoglikemijskih lijekova.

Tipično, simptomi hipoglikemije nestaju nakon jedenja hrane bogate ugljikohidratima (poput šećera). Treba imati na umu da uzimanje nadomjestaka za šećer ne pomaže u uklanjanju hipoglikemijskih simptoma. Iskustvo s drugim derivatima sulfoniluree sugerira da se hipoglikemija može ponoviti unatoč učinkovitom početnom olakšanju ovog stanja. Ako su hipoglikemijski simptomi izraženi ili dugotrajni, čak i u slučaju privremenog poboljšanja stanja nakon što pojedete obrok bogat ugljikohidratima, potrebno je pružiti hitnu medicinsku pomoć, sve do hospitalizacije.

Da bi se izbjegao razvoj hipoglikemije, potreban je pažljiv individualni odabir lijekova i režima doziranja, kao i pružanje pacijentu cjelovitih informacija o predloženom liječenju..

Povećani rizik od razvoja hipoglikemije može se pojaviti u sljedećim slučajevima:

  • odbijanje ili nesposobnost pacijenta (posebno starijih) da slijedi liječničke propise i kontrolira svoje stanje;
  • neadekvatna i neredovita prehrana, preskakanje obroka, izgladnjivanje i promjene prehrane;
  • neravnoteža između tjelesne aktivnosti i količine uzetih ugljikohidrata;
  • zatajenje bubrega;
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • predoziranje lijekom Diabeton® MB;
  • neki endokrini poremećaji (bolesti štitnjače, insuficijencija hipofize i nadbubrežne žlijezde);
  • istodobna primjena određenih lijekova.

Zatajenje jetre / bubrega

U bolesnika s teškim zatajenjem jetre i / ili bubrega, farmakokinetička i / ili farmakodinamička svojstva gliklazida mogu se promijeniti. Hipoglikemija koja se razvije u ovih bolesnika može biti dovoljno duga, u takvim je slučajevima potrebna neposredna odgovarajuća terapija.

Informacije za pacijente

Potrebno je obavijestiti pacijenta i članove njegove obitelji o riziku od hipoglikemije, njezinim simptomima i uvjetima koji pogoduju njegovom razvoju. Pacijenta treba informirati o potencijalnim rizicima i koristima predloženog liječenja. Pacijenta treba educirati o važnosti prehrane, potrebi redovitog vježbanja i redovitog praćenja razine glukoze u krvi.

Nedovoljna kontrola glikemije

Kontrola glikemije u bolesnika koji primaju hipoglikemijsku terapiju može biti oslabljena u sljedećim slučajevima: vrućica, trauma, zarazne bolesti ili veći kirurški zahvat. U tim uvjetima može biti potrebno prekinuti terapiju s Diabeton® MB i propisati terapiju inzulinom.

U mnogih je bolesnika učinkovitost oralnih hipoglikemijskih sredstava, uklj. gliklazid ima tendenciju opadanja nakon duljeg razdoblja liječenja. Ovaj učinak može biti posljedica i napredovanja bolesti i smanjenja terapijskog odgovora na lijek. Ova je pojava poznata kao sekundarna rezistencija na lijek, koju se mora razlikovati od primarne rezistencije na lijek, u kojoj lijek ne daje očekivani klinički učinak ni nakon prve primjene. Prije dijagnosticiranja bolesnika sa sekundarnom rezistencijom na lijek, potrebno je procijeniti adekvatnost odabira doze i poštivanje propisane prehrane..

Kontrola laboratorijskih parametara

Za procjenu glikemijske kontrole preporučuju se redovite razine glukoze u krvi i glikoziliranog hemoglobina natašte. Uz to je poželjno redovito samostalno nadzirati koncentraciju glukoze u krvi..

Derivati ​​sulfoniluree mogu uzrokovati hemolitičku anemiju u bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Budući da je gliklazid derivat sulfoniluree, mora se biti oprezan pri njegovom propisivanju pacijentima s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Treba procijeniti mogućnost propisivanja hipoglikemijskog lijeka druge skupine.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i korištenje mehanizama

Pacijenti trebaju biti svjesni simptoma hipoglikemije i biti oprezni tijekom vožnje ili obavljanja poslova koji zahtijevaju veliku brzinu psihomotornih reakcija, posebno na početku terapije.

Predozirati

Predoziranje derivatima sulfoniluree može izazvati hipoglikemiju.

Liječenje: u slučaju umjerenih simptoma hipoglikemije, povećati unos ugljikohidrata s hranom, smanjiti dozu lijeka i / ili promijeniti prehranu. Pažljivo praćenje stanja pacijenta treba nastaviti sve dok liječnik ne bude siguran da ništa ne ugrožava zdravlje pacijenta.

Moguć je razvoj teških hipoglikemijskih stanja, popraćenih komom, napadajima ili drugim neurološkim poremećajima. Ako se pojave takvi simptomi, potrebna je hitna medicinska pomoć i hitna hospitalizacija..

Ako se sumnja ili dijagnosticira hipoglikemijska koma, pacijentu se intravenozno ubrizga 50 ml 20-30% -tne otopine dekstroze (glukoze). Zatim se intravenozno kapa 10% -tna otopina dekstroze (glukoze) za održavanje koncentracije glukoze u krvi iznad 1 g / l. Pažljivo praćenje treba provoditi najmanje sljedećih 48 sati. U budućnosti, ovisno o stanju pacijenta, treba riješiti potrebu za daljnjim praćenjem vitalnih funkcija pacijenta.

Dijaliza je neučinkovita zbog izraženog vezanja gliklazida na proteine ​​plazme.

Interakcije s lijekovima

Lijekovi koji pojačavaju učinak Diabeton MB (povećavaju rizik od hipoglikemije)

Kombinacije koje su kontraindicirane

Istodobna primjena s mikonazolom (za sustavnu primjenu i kada se gel koristi na oralnoj sluznici) dovodi do povećanja hipoglikemijskog učinka gliklazida (hipoglikemija se može razviti sve do kome).

Kombinacije se ne preporučuju

Fenilbutazon (za sustavnu uporabu) pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfoniluree, jer istiskuje ih iz veze s proteinima plazme i / ili usporava njihovo izlučivanje iz tijela. Poželjno je koristiti drugi protuupalni lijek. Ako je potreban fenilbutazon, pacijenta treba upozoriti na potrebu za kontrolom glikemije. Ako je potrebno, dozu Diabeton® MB treba prilagoditi tijekom i nakon uzimanja fenilbutazona..

Kada se istodobno koristi s Diabeton® MB, etanol pojačava hipoglikemiju, inhibirajući kompenzacijske reakcije i može pridonijeti razvoju hipoglikemijske kome. Potrebno je prestati uzimati lijekove koji sadrže etanol i alkohol..

Kombinacije koje zahtijevaju posebne mjere opreza

Uzimanje gliklazida u kombinaciji s određenim lijekovima (na primjer, druga hipoglikemijska sredstva - inzulin, akarboza, bigvanidi; beta-blokatori, flukonazol; ACE inhibitori - kaptopril, enalapril; blokatori histaminskih H2-receptora; MAO inhibitori; NSAID; hipoglikemijska sredstva) učinak i rizik od hipoglikemije.

Lijekovi koji slabe učinak Diabeton MB (povećavaju glukozu u krvi)

Kombinacije se ne preporučuju

Danazol ima dijabetogeni učinak. Ako je uzimanje ovog lijeka neophodno, pacijentu se preporučuje pažljiva kontrola glikemije. Ako je potrebno uzimati lijekove zajedno, preporučuje se odabir doze hipoglikemijskog sredstva kako tijekom uzimanja danazola, tako i nakon njegovog otkazivanja.

Kombinacije koje zahtijevaju posebne mjere opreza

Kombinirana uporaba Diabeton MB-a s klorpromazinom u visokim dozama (više od 100 mg / dan) može dovesti do povećanja koncentracije glukoze u plazmi smanjenjem lučenja inzulina. Preporučuje se bliska kontrola glikemije. Ako je potrebno uzimati lijekove zajedno, preporučuje se odabir doze hipoglikemijskog sredstva kako tijekom uzimanja antipsihotika, tako i nakon njegovog otkazivanja.

Istodobnom primjenom GCS-a (za sustavnu i lokalnu primjenu / intra-artikularna, kožna, rektalna primjena /), koncentracija glukoze u krvi povećava se s mogućim razvojem ketoacidoze (smanjena tolerancija na ugljikohidrate). Preporuča se bliska kontrola glikemije, posebno na početku liječenja. Ako je potrebno uzimati lijekove zajedno, možda će biti potrebno prilagoditi dozu hipoglikemijskog sredstva kako za vrijeme uzimanja GCS, tako i nakon što su otkazani..

Kada se koriste zajedno, beta2-adrenergični agonisti (ritodrin, salbutamol, terbutalin) povećavaju koncentraciju glukoze u krvi. Treba naglasiti važnost samo-glikemijske kontrole. Ako je potrebno, preporučuje se prelazak pacijenta na inzulinsku terapiju.

Kombinacije koje treba uzeti u obzir

Derivati ​​sulfoniluree mogu pojačati učinak antikoagulansa kada se uzimaju zajedno. Možda će biti potrebna prilagodba doze antikoagulanta.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Lijek se izdaje na recept.

Uvjeti i rokovi skladištenja

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece. Nisu potrebni posebni uvjeti skladištenja. Rok trajanja - 2 godine; nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Pročitajte Više O Uzroka Dijabetesa