Aterosklerotska bolest srca

U medicinskoj praksi aterosklerotska bolest srca shvaća se kao kronična patologija kod koje se javljaju određeni poremećaji u koronarnim žilama koje opskrbljuju srce krvlju.

Konkretno, kao rezultat stvaranja plakova kolesterola na unutarnjem zidu ovih žila, njihov je lumen značajno sužen, sve do potpunog preklapanja. Infarkt miokarda jedna je od teških komplikacija ateroskleroze srca.

Uzroci i čimbenici rizika

Kod aterosklerotske bolesti srca zahvaćene su aorta i koronarne žile. Proces taloženja kolesterolskih plakova započinje na njihovom zidu. To dovodi do suženja lumena žila, što sprječava normalan protok krvi i, kao rezultat, opskrbu miokarda kisikom..

Sličan patološki proces kompliciran je razvojem koronarne bolesti srca, zatajenja srca, hipertenzije i infarkta miokarda. Uzrok smrti je često aterosklerotska bolest srca.

Aterosklerotska bolest srca nije zabilježena kao zasebna dijagnoza u kliničkoj klasifikaciji kardiovaskularnih bolesti. Ali u ICD 10 uključen je u skupinu "Kronična ishemijska bolest srca" s kodom 125.1.

Kad je lumen koronarnih arterija djelomično blokiran formiranim kolesterolskim plakom, dolazi do difuzne smrti srčanih stanica i na njihovom mjestu nastaje vezivno tkivo. U ovom slučaju govore o razvoju aterosklerotske kardioskleroze..

Ateroskleroza se razvija s godinama. Pojava ove patologije temelji se na mnogim razlozima. Stoga spada u kategoriju polietioloških bolesti. Stručnjaci identificiraju 3 glavna čimbenika koji izazivaju razvoj ateroskleroze:

  • arterijska hipertenzija;
  • povišen kolesterol u krvi;
  • dijabetes.

Pušenje i zlouporaba alkohola također povećavaju rizik od ateroskleroze. Uz to, na vjerojatnost razvoja ove bolesti utječu čimbenici kao što su: dob, spol, prekomjerna tjelesna težina, nasljedna predispozicija, prekomjerna konzumacija životinjskih masti, redovito izlaganje stresu, nedostatak vlakana u prehrani..

Faze, simptomi i dijagnoza bolesti

Proces stvaranja aterosklerotskog plaka prolazi kroz nekoliko faza:

  • Dolipid. Kao rezultat ozljede unutarnjeg zida krvnih žila stvaraju se uvjeti povoljni za stvaranje aterosklerotičnog plaka. Sastav krvi se mijenja - koncentracija štetnog kolesterola u njoj se povećava. Enzimi proizvedeni u tijelu nemaju vremena očistiti arterijski zid od masnih "naslaga".
  • Lipoidoza. Sljedeća faza ateroskleroze je stvaranje ateromatozne ploče. Lipoproteini male gustoće počinju se prianjati na stijenku arterije, što rezultira stvaranjem masnih mrlja. U ovoj je fazi veličina plaka mala i ne ometa protok krvi, što znači da još nema simptoma..
  • Liposkleroza. Na mjestu taloženja masnih nakupina nastaje vezivno tkivo. Zbog toga se povećava veličina kolesterolskog plaka..
  • Ateromatoza. Počinje proces uništavanja masnih naslaga. Masno mjesto se već pretvorilo u gustu masu koja deformira arterijski zid. Plak kolesterola značajno sužava lumen krvnih žila i ometa normalan protok krvi u srce. Osim toga, kao rezultat oštećenja površine sloja kolesterola započinje proces stvaranja tromba..
  • Aterokalcinoza. U kolesterolskom plaku počinju se taložiti soli kalcija. Postaje tvrd i gust, što rezultira povećanim rizikom od nastanka krvnih ugrušaka.

Početni simptomi ateroskleroze srca pojavljuju se tek kada kolesterolski plak značajno blokira lumen žile. Tada pate opskrba miokarda krvlju i kontraktilna funkcija srca. Aterosklerozu srca karakteriziraju aritmija, angina pektoris i zatajenje srca..

Simptomi angine pektoris javljaju se kada je lumen koronarne žile djelomično sužen. Očituju se pojavom nelagode u srcu i boli koji mogu zračiti u vrat, ruku, donju čeljust, trbuh ili leđa..

Napad angine pektoris započinje nakon fizičkog napora ili emocionalnog stresa. Obično traje oko 10 minuta, a nestaje nakon odmora i uzimanja tablete nitroglicerina. Aritmiju ili abnormalni srčani ritam karakteriziraju usporavanje ili pojačani otkucaji srca.

Ovo stanje prate simptomi kao što su:

  • pretjerana slabost i umor;
  • dispneja;
  • anksioznost;
  • vrtoglavica;
  • gubitak svijesti;
  • bol u prsima.

Kad pumpanje krvi postane slabo zbog aterosklerotske bolesti srca, razvija se zatajenje srca. Ovo stanje karakteriziraju simptomi kao što su kašalj, otežano disanje, vrtoglavica, poremećaj spavanja, umor, gubitak apetita, bol u prsima, oticanje gležnja..

Često je aterosklerotska bolest srca povezana s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB). Razvoj cor pulmonale značajno komplicira tijek ateroskleroze, pogoršava stanje pacijenta i povećava rizik od iznenadne smrti. Kod KOPB-a javlja se kašalj, otežano disanje, bol u prsima. Ova se kombinacija često opaža u starijih bolesnika..

Dijagnoza "aterosklerotske bolesti srca" postavlja se na temelju pritužbi pacijenta, laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja. Dijagnoza ateroskleroze nužno uključuje lipidni profil. Ovaj test otkriva porast razine opasnih lipoproteina u krvi..

Pacijentima s sumnjom na sličnu patologiju propisane su sljedeće vrste pregleda:

  • Ehokardiografija. Uz pomoć ultrazvučnog pregleda dobiva se slika srca, određuje se njegova kontraktilnost.
  • Elektrokardiografija. Snimaju se električni impulsi srca. Ovom metodom otkriva se nedovoljna opskrba miokarda krvlju..
  • Angiografija. Pregled koronarnih arterija uvođenjem kontrastnog sredstva u posudu kroz kateter. Angiografija identificira mjesto suženja koronarnih arterija.
  • Test stresa. Kroz ovu metodu proučava se reakcija srca na tjelesnu aktivnost..
  • CT skeniranje. Snima se rendgen srca i nakon obrade slika dobiva se detaljna slika ovog organa.

Metode liječenja

Gotovo je nemoguće potpuno izliječiti ovu bolest. Ipak, pravodobno liječenje lijekovima ili kirurško liječenje pomoći će zaustaviti napredovanje bolesti i ukloniti njene simptome..

Aterosklerotska bolest srca liječi se konzervativnom terapijom i kirurškim zahvatom. To se određuje težinom bolesti i stadijom do kojeg je dijagnosticirana. Glavni cilj liječenja lijekovima je smanjiti razinu kolesterola u krvi..

U početnoj fazi bolesti to je moguće postići slijedeći posebnu dijetu protiv kolesterola. Uključuje značajno ograničavanje konzumacije životinjskih masti i uključivanje u prehranu što više vlakana..

Ako je ateroskleroza srca dijagnosticirana u uznapredovalom obliku, tada liječenje neće biti ograničeno na prehranu. Bit će potrebno propisivanje i uzimanje posebnih lijekova. Ipak, ateroskleroza se smatra kroničnom bolešću i nemoguće je potpuno izliječiti pacijenta lijekovima..

Medicinski tretman pomoći će održati kvalitetu života pacijenta i smanjiti vjerojatnost razvoja komplikacija karakterističnih za aterosklerozu, poput infarkta miokarda i moždanog udara. Režim liječenja za svakog pacijenta sastavlja se pojedinačno, uzimajući u obzir osobitosti tijeka bolesti i pacijentovu anamnezu.

Liječenje ateroskleroze srca uključuje uzimanje lijekova različitih skupina:

  • Lijekovi za snižavanje lipida. Njihovo djelovanje usmjereno je na smanjenje koncentracije ukupnog kolesterola i lipoproteina niske i vrlo male gustoće, kao i triglicerida. Također, lijekovi ove farmakološke skupine povećavaju razinu lipoproteina visoke gustoće ili "dobrog" kolesterola.
  • Antikoagulansi. U bolesnika s aterosklerozom srca rizik od nastanka krvnih ugrušaka je značajno povećan. Kako bi se spriječio začepljenje koronarnih arterija krvnim ugruškom, lijekovi za smanjenje viskoznosti krvi uključeni su u terapijski režim. U tu svrhu, u većini slučajeva, propisani su lijekovi na bazi varfarina ili aspirina..
  • Antihipertenzivni lijekovi. Ateroskleroza srca neraskidivo dovodi do povećanja razine krvnog tlaka. Nestabilnost krvnog tlaka negativno utječe na krvožilnu stijenku koja pod takvim utjecajem postupno gubi elastičnost i postaje krhka. U tom se stanju lako ošteti, a na mjestu oštećenja stvara se aterosklerotski plak. Stoga su propisani posebni lijekovi za stabiliziranje krvnog tlaka, oni također pomažu u inhibiranju razvoja ateroskleroze..

Lijekovi za snižavanje lipida klasificirani su prema učinku na statine, fibre, sekvestrante žučnih kiselina i inhibitore apsorpcije kolesterola. Statini inhibiraju tjelesnu proizvodnju kolesterola.

Pod utjecajem ovih lijekova smanjuje se koncentracija "loših" masti, a istovremeno raste "dobar" kolesterol. Bolje propisati statine najnovije generacije. Imaju manje nuspojava i snažniji su. Tu spadaju Rosuvastatin i Atorvastatin. Ako je razina kolesterola niska, to će učiniti jednostavniji Simvastatin..

Djelovanje fibrata usmjereno je na normalizaciju razine lipoproteina. U pozadini njihovog unosa lipidi vrlo male gustoće se dijele, kolesterol male gustoće smanjuje i razina "dobrog" kolesterola raste. Fenofibrat je najčešće uključen u režim liječenja ateroskleroze.

Sekveranti žučnih kiselina vežu žučne kiseline koje ulaze u crijeva. Tako nastali spojevi napuštaju tijelo zajedno s izmetom. Kao rezultat ovog procesa, tijelo je prisiljeno proizvoditi nove žučne kiseline iz kolesterola prisutnog u tijelu..

Zbog toga se smanjuje ukupni kolesterol i lipoproteini male gustoće. Ovi lijekovi uključuju Colestipol i Colestyramine. Inhibitori apsorpcije kolesterola ograničavaju apsorpciju kolesterola iz hrane. Kao rezultat ovog procesa, pokazatelji metabolizma masti su normalizirani..

Kirurški tretmani za aterosklerozu srca

Ako kolesterolski plak nastao na unutarnjoj površini krvožilnog zida značajno blokira lumen koronarnih žila, odlučuje se o metodi kirurškog liječenja. Trebali biste posegnuti za operacijom čak i kada je nemoguće kontrolirati simptome bolesti uz pomoć terapije lijekovima..

Kirurško liječenje ateroskleroze srca provodi se različitim tehnikama:

  • Koronarna angioplastika. To je minimalno invazivna intervencija. Kateter s balonom na kraju umetnut je u veliku arteriju. Kreće se kroz plovila pod nadzorom posebne opreme dok ne dođe do zahvaćenog područja. Na mjestu najvećeg suženja balon se napuhuje i širi lumen arterije. Ova tehnika ne uključuje uklanjanje aterosklerotskog plaka. Kako bi se spriječilo ponovno sužavanje lumena, na mjesto širenja balona ugrađuje se metalni stalak. Ovaj dizajn je metalni okvir koji drži balon proširenim i ne dopušta sužavanje lumena. Kao rezultat ove operacije, posuda se održava u konstantno proširenom stanju, što omogućuje normalnu cirkulaciju krvi. Slična se operacija često izvodi u bolesnika s akutnim infarktom miokarda..
  • Presađivanje koronarne arterije. Ako se protok krvi ne obnovi uz pomoć koronarne kalemljenja, tada se koristi operacija koronarne premosnice. Ova se tehnika koristi u težim slučajevima ateroskleroze srca. Njegova je svrha stvoriti zaobilazni put za odljev krvi. U tom se slučaju zaobilazi suženi dio arterije. Ugrađuje se svojevrsna vaskularna proteza. Ova je operacija prilično dugotrajna i traje 3-4 sata. Istodobno, pretpostavlja se dulje razdoblje rehabilitacije. Operacija koronarne arterijske premosnice indicirana je samo u težim slučajevima..
  • Transplantacija srca. U nekih bolesnika s aterosklerozom stanje srca je takvo da operacija ne može promijeniti stanje bolesnika i izliječiti bolest. Ali ako je pacijent mladić i drugi su organi u dobrom stanju, preporučuje se transplantacija donatorskog srca. Zbog činjenice da je operacija tehnički vrlo teška i skupa, može se izvesti u rijetkim slučajevima..

Prevencija i prognoza

Najopasnija komplikacija ateroskleroze koronarnih arterija srca je infarkt miokarda. Također, stalni nedostatak cirkulacije krvi u srcu dovodi do slabljenja ovog organa. Kao rezultat, postojeće opterećenje postaje nepodnošljivo i razvija se zatajenje srca. I

Bolest koronarnih arterija (CHD) također se smatra komplikacijom koronarne ateroskleroze. Prognozu ateroskleroze srca određuju čimbenici poput pravovremenog liječenja, pridržavanja prehrane i zdravog načina života. Ove tri komponente mogu sadržavati napredovanje bolesti..

S formiranjem žarišta nekroze i razvojem akutnog poremećaja krvotoka, prognoza bolesti je nepovoljna. Prognoza je komplicirana za one bolesnike s aterosklerozom koji zlostavljaju alkohol i puše.

Prognoza za život pacijenta određuje se stupnjem oštećenja koronarnih žila i prisutnošću drugih teških kroničnih bolesti. Dakle, s oštećenjem jedne koronarne arterije, ali uz očuvanje funkcije lijeve klijetke, prognoza preživljavanja tijekom 5 godina premašuje 90%.

U bolesnika s oštećenjem 3 ili više koronarnih arterija i ozbiljnim oštećenjem lijeve klijetke prognoza preživljavanja je nepovoljna - manje od 30% nakon 5 godina. Rizik od iznenadne smrti kod koronarne ateroskleroze povećava se sa sljedećim čimbenicima:

  • aritmija;
  • tahikardija;
  • suze krvnih žila;
  • vaskularne bolesti, uključujući trombozu;
  • teške ozljede;
  • oštećenje srčanih zalistaka.

Ako su simptomi bolesti otkriveni na vrijeme i započeto je liječenje, tada se rizik od komplikacija značajno smanjuje. Pacijenti s aterosklerozom trebaju pratiti prehranu, prestati jesti masnu hranu i voditi zdrav način života..

Za prevenciju ateroskleroze koronarnih arterija srca, preporučuje se poštivanje sljedećih mjera:

  • potpuni prestanak pušenja;
  • puna tjelesna aktivnost;
  • poštivanje načela pravilne prehrane;
  • pravovremeno i cjelovito liječenje bolesti povezanih s krvnim žilama i srcem;
  • kontrola krvnog tlaka;
  • ograničenje teškog fizičkog rada;
  • kontrola nad tjelesnom težinom;
  • izbjegavanje stresa.

Ateroskleroza koronarnih arterija srca opasna je bolest i zahtijeva ozbiljno liječenje. Stoga, ako se pojave alarmantni simptomi, preporuča se odmah konzultirati liječnika. Temeljita dijagnoza pomoći će u formuliranju učinkovitog režima liječenja. Važno je strogo poštivati ​​preporuke liječnika.

Ateroskleroza i smrt. 3 glavna uzroka smrti i kako ih spriječiti?

Proces stvaranja aterosklerotskih plakova u vaskularnom koritu ima ozbiljne posljedice. Smrt od ateroskleroze može se dogoditi tako iznenada da pacijent nema vremena ni zatražiti pomoć. Blokade se razvijaju dugo, ali kad kritično blokiraju lumen posuda, katastrofa se dogodi u nekoliko sekundi. Glavni uzroci smrti kod ateroskleroze su akutna cerebrovaskularna nesreća, koronarni sindrom i plućna embolija. Ostali prediktori smrti rjeđi su, ali njihov je postotak mnogo niži..

Prevencija vaskularnih katastrofa sastoji se u pravilnom načinu života, prehrani i cjeloživotnom uzimanju lijekova koji snižavaju kolesterol, trigliceride i lipoproteine ​​niske i vrlo male gustoće. Tako se navodi u radu doktora medicinskih znanosti prof. O. M. DRAPKINA, dr. Sc. Ya.I. ASHIKHMIN, doktor medicinskih znanosti, profesor, akademik Ruske akademije medicinskih znanosti V. T. IVASHKIN

Zašto je bolest opasna??

Vaskularni plakovi počinju se stvarati u mladoj dobi. Ako osoba vodi nezdrav način života, puši, pati od tjelesne neaktivnosti, jede masnu i prženu hranu, hranu koja sadrži visoku koncentraciju jednostavnih šećera, ne kontrolira težinu, to često dovodi do brzih začepljenja lumena arterija i vena. S aterosklerotičnom kardiosklerozom, koronarne žile koje hrane miokard i uklanjaju toksične metaboličke produkte iz njega pate više od ostalih žila. Patološki proces također utječe na moždane arterije koje opskrbljuju neurone korteksa. Odvajanje formiranih plakova dovodi do akutne ishemije vitalnih tkiva tijela, što je često fatalno.

Možete li umrijeti od plaka?

Blokade uzrokuju kroničnu ishemiju organa i tkiva. Na primjer, aterosklerotska bolest srca razvija se tijekom nekoliko godina i dovodi do kroničnog zatajenja srca. Potonje prati osjećaj nedostatka zraka, stalna otežano disanje, osjećaj treperenja srca u prsima, cijanoza nazolabijalnog trokuta i drugi klinički simptomi. Smrt se ne događa odmah, ali se životni vijek pacijenata smanjuje za desetke godina. Još jedan upečatljiv primjer je plućna embolija, pri kojoj odvojeni plak začepljuje ovu veliku respiratornu posudu. Odumiranjem dijela plućnog tkiva razvija se edem i oteklina, a zatim nastupa smrt.

Uzroci smrti u aterosklerozi

Među njima su sljedeći:

  • Koronarna ateroskleroza. Iznenadna smrt s ovom komplikacijom česta je pojava, jer dugotrajna ishemija miokarda dovodi do postupne dekompenzacije kardiomiocita i pojave nekroze u njima.
  • Akutno kršenje moždane cirkulacije. Ukratko nazvan "moždani udar". Komplikacija je najčešći uzrok smrti u starijih bolesnika.
  • Plućna embolija.
  • Obliteracijski endarteritis s rizikom od odvajanja tromba.
Povratak na sadržaj

Akutni moždani udar

Ovo je iznenadna ishemija moždane kore. Prate ga simptomi poput iznenadne glavobolje, koja raste i slabo se kontrolira nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Pacijenti imaju asimetriju lica, anizokoriju i djelomičnu paralizu udova. Preživljavanje moždanog udara ovisi o pravovremenoj njezi i popratnim bolestima.

Akutni srčani udar

Ovaj medicinski izraz označava smrt od ateroskleroze srca. Kada plakovi nastali od triglicerida, molekula kolesterola i lipidnih frakcija male ili vrlo male gustoće nastanu i izrastu na zidovima koronarnih žila, to ometa punu opskrbu miokarda krvlju. Srčani mišić nekrotizira na mjestima gdje kardiomiociti počinju osjećati nedostatak kisika. To završava infarktom miokarda. Smrtnost ovisi o opsegu žarišta infarkta i stupnju opće dekompenzacije bolesnikova stanja..

Plućna embolija

Pojavljuje se kada odvojeni plak kolesterola ulazi u žile pluća kroz velike i male krugove cirkulacije krvi. U ovom slučaju postoji djelomična ili potpuna smrt alveolocita - strukturnih elemenata plućnog tkiva. Edem se razvija u plućima uz nakupljanje eksudata. Pacijent razvija hemoptizu, ozbiljnu otežano disanje i sve veću cijanozu. Istodobno se trenutna smrt rijetko događa, češće tijekom dana.

Liječenje vaskularnih nesreća

Često je smrt od aterosklerotskih vaskularnih promjena toliko trenutna da osoba umre, a da uopće nema vremena za biranje broja hitne pomoći. Ako se pacijentu odmah pruže hitne medicinske mjere, šanse za preživljavanje drastično se povećavaju. Prije svega, takav pacijent treba unijeti lijekove za razrjeđivanje krvi. Kako bi se ublažila bol u medicinskoj praksi, prednost se daje opojnim analgeticima. U svrhu lize nastalih blokada, pacijentu se intravenozno ubrizgavaju antikoagulanti, antitrombociti i trombolitici. Takvi se pacijenti liječe na odjelima intenzivne njege.

Prevencija aterosklerotskih vaskularnih promjena

Od komplikacija visokog kolesterola, LDL i VLDL, ljudi umiru još u radnoj dobi. Stoga su pacijenti dužni pravodobno posjetiti svog obiteljskog liječnika i redovito nadzirati navedene biokemijske parametre krvi. Ako njihov broj počne rasti, postaje potrebno ispraviti način života, prehrambene sklonosti, a ponekad i uvođenje lijekova. Tu spadaju statini. Njihovo liječenje je cjeloživotno. No, lijekovi imaju dobar učinak na sprečavanje pojave i rasta začepljenja na vaskularnim zidovima. Umjerena tjelesna aktivnost i upotreba hrane koja snižava kolesterol preventivni su čimbenik..

Aterosklerotska bolest srca: uzroci, stadiji i simptomi, liječenje i životna prognoza

Iz članka ćete naučiti zašto se aterosklerotska bolest srca razvija, kroz koje faze prolazi, koliko je opasna, kako se dijagnosticira, liječi, tko spada u rizičnu skupinu bolesti, što je prevencija.

Mehanizam razvoja, vrste ateroskleroze

Najopasnija latentna patologija koja se tiče koronarnih žila koje hrane srce naziva se ateroskleroza. Bolest se temelji na oštećenom krvotoku. Ova se situacija razvija postupno, povezana je s nepovratnim dobnim promjenama na vaskularnom zidu, netočnim načinom života. Smanjenje elastičnosti nekad zdravih arterija izaziva njihovo puknuće pod opterećenjem. Promjene u lumenu koje nastaju stvaranjem aterosklerotskih plakova mijenjaju prehranu tkiva.

Ovisno o prevlasti jednog ili drugog patološkog procesa, moguće su dvije varijante mehanizma razvoja patologije, stenozirajuće ili s začepljenjem žile aterosklerotskim plakom:

  • Prvi je izazvan dugotrajnim zlouporabom alkohola, pušenjem, drogama, što dovodi do sporog, ali nepovratnog suženja lumena koronarne žlezde do potpune stenoze, koja se obnavlja operativnim zahvatom, i razvoja teškog zatajenja srca. Dovoljno rijetko.
  • Drugi je rezultat hiperkolesterolemije. Primjećuje se u 70% svjetske populacije. U tom se slučaju masne naslage talože na stijenkama žila. Protok krvi prekida se postupno, desetljećima nisu zabilježene promjene. Dijagnosticirano kao začepljenje ili začepljenje krvne žile. Stvara rizik od ozbiljnih komplikacija. Proces je reverzibilan, korigira se načinom života, prehranom i, ako je potrebno, lijekovima.

Stvaranje aterosklerotičnog plaka postupni je postupak:

  1. u prvoj, dolipidnoj fazi, zid žile je ozlijeđen, nastaju uvjeti za stvaranje plaka kolesterola: koncentracija kolesterola u krvi raste, vaskularni enzimi nemaju vremena očistiti unutarnju površinu posude od masnih naslaga;
  2. druga faza je početak stvaranja plaka ili lipoidoze: lipoproteini male gustoće talože se na arterijskom zidu, protok krvi nije poremećen;
  3. treća faza je liposkleroza: taložena masnoća zamjenjuje se vezivnim tkivom;
  4. u sljedećoj fazi ateromatoze, naslage masnoće počinju se zgušnjavati, pretvaraju se u veliki plak, koji narušava opskrbu srca krvlju, izaziva stvaranje tromba;
  5. posljednja je faza aterokalcifikacija: soli kalcija talože se u kolesterolskom plaku, on postaje tvrd, povećavajući rizik od stvaranja tromba.

Aterosklerotska bolest srca često je izravan uzrok iznenadne smrti u pozadini prividne dobrobiti. Prema ICD-u, uključen je u IHD skupinu s I25.1 kodom.

Uzroci razvoja, čimbenici rizika

Ateroskleroza se razvija dulje vrijeme, stoga se patologija temelji na mnogim provocirajućim čimbenicima. Glavni razlozi za nastanak aterosklerotske bolesti srca uključuju:

  • visoki krvni tlak;
  • hiperkolesterolemija, hiperglikemija;
  • dijabetes melitus tipa 2;
  • loše navike (alkohol, pušenje, droge, zlouporaba kave, slatka soda);
  • genetska predispozicija;
  • oslabljena funkcija jetre;
  • infekcije;
  • pogoršanje somatskih patologija povezanih sa stanjem krvnih žila.

Uzimaju se u obzir provocirajući čimbenici:

  • dob;
  • kat;
  • pretilost;
  • pretjerana konzumacija masti iz hrane;
  • stresne situacije;
  • hipodinamija;
  • prehrana s nedovoljno vlakana.

Rizične skupine

Posljednjih desetljeća učestalost aterosklerotske bolesti srca poprimila je razmjere pandemije, postajući najčešći uzrok invaliditeta. Bolest pokazuje spolnu obojenost, a pogađa muškarce starije od 40 godina 4 puta češće od žena. To je, vjerojatno, zbog loših navika: alkohola, pušenja, droga. Ova činjenica neizravno potvrđuje prevagu ateroskleroze kod vrlo mladih muškaraca..

Liječnici se odnose na rizičnu skupinu:

  • vozači kamiona na velike udaljenosti, zaštitari zaštitarskih poduzeća koja rade u noćnim smjenama, svi čija je profesija povezana s nedostatkom pravilne, redovite hrane;
  • kuhari, slastičari, koji su prisiljeni svakodnevno uzimati uzorke gotovih jela, bez obzira na njihov udio kalorija: asortiman proizvoda za kuhanje u ovom je slučaju standardan i nije usredotočen na korisnost hrane;
  • uredski službenici koji puno vremena provode za računalom, pateći od tjelesne neaktivnosti;
  • operativni radnici, policajci, zračni prijevoznici, svi čiji je rad povezan sa stresnim situacijama, rizikom od samopožrtvovanja, nervoznim prenaprezanjem;
  • prethodni moždani udar ili srčani udar s razvojem zatajenja srca.

Takve kategorije stanovništva nemaju dob, spol. Budući da se aterosklerotska bolest srca danas lako dijagnosticira, svima koji su u opasnosti glavno je da se na vrijeme posavjetuju s liječnikom, podvrgnu liječenju i prilagode način života. U tome im pomaže besplatni godišnji liječnički pregled stanovništva Rusije..

Faze bolesti

Podjela ateroskleroze srca u fazi sistematizira kliniku, olakšava dijagnozu, donoseći odluku o imenovanju odgovarajuće terapije. Razlikujte:

  • Prva (blaga) faza bolesti. Karakterizira ga potpuno odsustvo simptoma. Lumen koronarnih arterija smanjen je za 15%, što tijelo nadoknađuje samo. Slučajno se dijagnosticira tijekom liječničkog pregleda ili rutinskog pregleda zbog druge patologije, liječenje je konzervativno, oporavak je završen, što je prije moguće.
  • Druga (umjerena) faza karakterizira preklapanje vaskularnog lumena za četvrtinu, prvi znakovi bolesti pojavljuju se iz srca, pluća - zatajenje srca prvog stupnja. Šanse za potpuni oporavak nakon konzervativnog liječenja ostaju.
  • Treći (izraženi) stadij - plak preklapa koronarni za 50%. Cirkulacija krvi je značajno oštećena. Prevladavaju srčani simptomi, pridružuju se cerebralni simptomi. Promjene su organske, liječenje je brzo. Potpuni oporavak je isključen.
  • Četvrta (terminalna) faza rezultat je neodgovornog odnosa prema čovjekovom zdravlju tijekom 10-20 godina. Višestruke komplikacije predstavljaju prijetnju životu i palijativnoj skrbi. Očekivano trajanje života ovisi o stupnju zatajenja srca, kardioskleroze.

Simptomi patologije

Aritmija, angina pektoris i zatajenje srca karakteristični su za aterosklerotsku bolest srca. Tijek bolesti je obično kroničan i asimptomatski. Ali ako se patologija iz bilo kojeg razloga pogorša, opažaju se sljedeće kliničke manifestacije:

  • retrosternalna nelagoda, bolovi u srcu koji zrače u vrat, ruku, donju čeljust, trbuh ili leđa;
  • vrtoglavica nakon stresne situacije;
  • napadi panike;
  • otežano disanje čak i u mirovanju, kašalj;
  • HOBP, cor pulmonale;
  • slabost, slabost, glavobolja, osjećaj tjeskobe;
  • nedostatak apetita;
  • pastozni gležnjevi - simptom zatajenja srca;
  • knedla u grlu;
  • hipertenzija;
  • aritmija, koja može biti popraćena nesvjesticom;
  • angina pektoris - počinje nakon fizičkog napora, stresa, traje oko 10 minuta, prolazi nakon odmora, uzimanje tablete s nitroglicerinom;
  • udovi utrnu, postanu hladni na dodir;
  • seksualna želja se gasi, erektilna funkcija se smanjuje;
  • povremena klaudikacija pojavljuje se nakon prenaprezanja živca;
  • mišići lica gube ton;
  • govor je poremećen;
  • pojavljuje se hladan znoj.

Intenzitet manifestacija ateroskleroze srca je različit, ali svi oni mogu poslužiti kao preteča srčanog ili moždanog udara, izazvati strah od smrti, spontani zastoj srca. Samo pravovremeno započeto liječenje može pomoći, stoga osoba koja podnosi takve pritužbe mora nazvati hitnu pomoć.

Dijagnostika

Prije svega, u bolesnika s aterosklerozom pažljivo se prikuplja anamneza, provodi se fizikalni pregled i utvrđuju čimbenici rizika i stupanj zatajenja srca. Liječnik procjenjuje pastoznost tkiva, prisutnost edema, njihovu lokalizaciju, težinu pacijenta i šumove srca. Mjeri se krvni tlak, puls.

Za dijagnozu aterosklerotske bolesti srca koristi se standardni algoritam za ispitivanje kardiovaskularnog bolesnika:

  • UAC, OAM, biokemija - probir općeg zdravstvenog stanja pacijenta;
  • cijeli niz ispitivanja lipida;
  • RTG organa prsnog koša s naglaskom na stvaranje aneurizme, kalcifikacija;
  • EKG, uključujući stres;
  • Ehokardiografija;
  • test stresa koji analizira odgovor srca na tjelesnu aktivnost;
  • Ultrazvuk karotidnih arterija;
  • duplex, triplex skeniranje žila glave, vrata, donjih ekstremiteta (USDS);
  • Doppler ehokardiografija, dopler žila donjih ekstremiteta (USDG);
  • angiografija;
  • koronarna angiografija;
  • scintigrafija;
  • CT, MSCT, MRI.

Na temelju rezultata pregleda, uzimajući u obzir stupanj zatajenja srca, propisuje se terapija.

Značajke liječenja

Nemoguće je potpuno se riješiti ateroskleroze zbog dobnih karakteristika ljudskog tijela: posude gube svoju elastičnost, bez obzira na sve. Ali da bi zaustavio napredovanje ateroskleroze srca, a time i razvoj zatajenja srca, to svatko može učiniti. Izbor metode liječenja ovisi o težini patologije. Cilj terapije je smanjiti razinu kolesterola u krvi.

U prvoj fazi bolesti dovoljna je dijetalna terapija. Dijeta koja značajno ograničava životinjske masti u korist vlakana rješava problem. Druga faza zahtijeva upotrebu lijekova koji će održavati pacijentovu kvalitetu života i smanjiti rizik od komplikacija. Režim terapije lijekovima strogo je individualan, razvio ga je kardiolog. Zanemareni slučajevi podliježu kirurškoj korekciji.

Prije početka liječenja potrebno je konzultirati se s endokrinologom, nutricionistom, kako biste izgubili suvišne kilograme. Uz to je poželjno:

  • ograničiti sol u prehrani na 4-5 g;
  • počnite se više kretati, baviti se tjelesnim odgojem, sportom, više hodati, plivati, voziti bicikl;
  • odreći se duhana i alkoholnih pića, droga, energetskih pića;
  • počnite uzimati multivitamine na tečajevima koje preporučuje vaš liječnik;
  • redovito nadzirati krvni tlak;
  • povremeno provjeravajte šećer u krvi.

Nakon toga možete započeti glavnu terapiju..

Dijeta

Početne faze koronarne ateroskleroze liječe se dijetoterapijom. Nakon što se u procesu predpripreme ispusti prvi višak kilograma, vrijeme je za korektivnu prehranu protiv kolesterola. Dnevna prehrana revidira se u skladu s jednostavnim pravilima:

  • kao proteinska komponenta prehrane, preporuča se koristiti samo govedinu ili meso peradi bez kože, dopušteno je koristiti ribu i mliječne proizvode;
  • biljno ulje postaje izvor masti (palmino i kokosovo ulje, životinjske masti su zabranjene);
  • ugljikohidrati ulaze u tijelo u obliku paste od tvrde pšenice, raženog kruha, mekinja;
  • biljna vlakna (celuloza) posebno su potrebna osobi koja pati od ateroskleroze - to je povrće, voće u neograničenim količinama.

Pileća jaja nisu uključena na "crnu listu", budući da sadržaj kolesterola u žumanjku nije kritičan, umjerena konzumacija jaja u hrani neće naštetiti. Ako je dijetna terapija povezana na vrijeme, nije potrebna druga pomoć.

Lijekovi

Liječenje ateroskleroze koronarnih arterija složeno je, uključujući upotrebu lijekova različitih skupina. Osnova su lijekovi za snižavanje lipida koji smanjuju koncentraciju ukupnog kolesterola, LDL (lipoproteini male gustoće ili štetne masti), trigliceridi. Istodobno, lijekovi iz ove skupine pomažu povećati koncentraciju HDL u krvi (lipoprotein velike gustoće ili zdrave masti).

Svi lijekovi koji kontroliraju razinu lipida u krvi podijeljeni su na:

  • Statini - inhibiraju sintezu kolesterola, smanjuju LDL u korist HDL-a. Lijekovi najnovije generacije uključuju: Rosuvastatin, Atorvastatin, Crestor, Mertenil, Zokor, Liprimar. U prvoj je fazi prikladan Simvastatin. Pod utjecajem ovih lijekova normalizira se kolesterol sistemskog krvotoka, aterosklerotični plakovi se smanjuju, stanje koronarnih arterija značajno se poboljšava..
  • Fibrati - normaliziraju razinu lipoproteina. To je njihov glavni zadatak, oni razgrađuju lipide vrlo niske gustoće, odnosno snižavaju kolesterol male gustoće i povećavaju visoku gustoću. U obzir se uzimaju najistaknutiji predstavnici skupine: Gemfibrozil, Fenofibrate, Clofibrate, Traikor.
  • Sekvestranti žučnih kiselina imaju sposobnost vezanja žučnih kiselina koje ulaze u crijeva, a zatim ih izmetom izlučuju iz tijela. To potiče sintezu novog dijela žučnih kiselina čiji je izvor kolesterol. Tako se štetna masnoća postupno troši, protok krvi se čisti: smanjuje se i ukupni kolesterol i LDL kolesterol. Primjer su lijekovi: Kolestipol, Kolestiramin, Kolestiramin (danas nijedan lijek nije registriran u Rusiji).
  • Inhibitori apsorpcije kolesterola inhibiraju apsorpciju kolesterola u probavnom traktu. Blokiranje tvari normalizira pokazatelje metabolizma lipida. Predstavnici skupine: Ezetrol, Ezetimibe.

Osim toga, u liječenju ateroskleroze koronarnih arterija koriste se:

  • Antikoagulansi. Budući da pacijenti imaju povećani rizik od stvaranja tromba, terapija mora obuhvaćati lijekove koji normaliziraju viskoznost krvi: Clopidogrel, Warfarin, Aspirin i njegovi derivati.
  • Antihipertenzivni lijekovi (beta blokatori, antagonisti kalcija i ACE inhibitori). Gotovo svi pacijenti koji pate od hiperkolesterolemije imaju povišen krvni tlak, stoga se, kako bi se spriječilo stvaranje novih naslaga na mjestu oštećenja krhkih žila, kao i za normalizaciju hipertenzije, preporučuje se primanje: Norvask, Betalok, Renitek i mnogi drugi.
  • Ateroskleroza u bolesnika s pretilošću ili dijabetes melitusom uključuje liječenje lijekovima koji kontroliraju razinu šećera u krvi: Maninil, Metformin, Glibomet.
  • Derivati ​​nikotinske kiseline ubrzavaju metabolizam lipida, oslobađajući ih iz krvožilnog sustava: nikotinska kiselina, enduracin, nikošpan.
  • Homeopatski lijekovi poboljšavaju opće stanje pacijenta, pokazujući najčešće placebo efekt. Za aterosklerozu koristite Edas - 138, Cerebralik.

U akutnom napadu bolesti potrebne su brze radnje koje se sastoje u korištenju:

  • Brzo djelujući diuretici: Furosemid, Hipotiazid (ne štede kalij, stoga su opasni za zdravlje, život).
  • Hitni lijekovi - organski nitrati: Nitroglicerin, Nitrong, Nitrosorbid.

Sve skupine lijekova pružaju sveobuhvatnu pomoć u borbi protiv ateroskleroze.

Kirurška intervencija

Ako je lumen koronarnih arterija blokiran plakom za 50% ili više, nužna je operacija: nemoguće je kontrolirati simptome bolesti uz pomoć konzervativne terapije. Kirurške tehnike za aterosklerozu srca:

  • Angioplastika koronarnih arterija. Ovo je minimalno invazivna intervencija čija je suština proširiti suženi lumen posebnim balonom bez uklanjanja aterosklerotske ploče. Manipulacija se provodi pod kontrolom posebne opreme. Na mjestu nekadašnjeg suženja instaliran je stent. To se čini najčešće kod akutnog infarkta miokarda. Krv počinje normalno cirkulirati.
  • Laserska angioplastika - varijanta stentiranja, samo se udar na mjesto suženja izvodi laserskom zrakom.
  • Presađivanje koronarne arterije koristi se u odsutnosti rezultata angioplastike. Dno crta je stvaranje novog krvotoka zaobilazeći oštećeno područje. Instalira se nešto poput proteze koronarne arterije koja počinje hraniti područje miokarda koje je pretrpjelo ishemiju. Operacija traje nekoliko sati, zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju, koristi se samo u težim slučajevima oštećenog protoka krvi.
  • Transplantacija srca - koristi se u kritičnom stanju srčanog mišića (zatajenje srca u pozadini ateroskleroze), uzimajući u obzir dob pacijenta, buduće izglede. Operacija je rijetka, skupa i zahtijeva kombinaciju mnogih stanja, ali prije svega donatorsko srce.

Komplikacije

Javljaju se u nedostatku pravovremene terapije. Opasnost od komplikacija leži u činjenici da takvi kao što su AMI (akutni infarkt miokarda), ozbiljno kardiovaskularno zatajenje, poremećaji srčanog ritma, PE (plućna embolija) mogu dovesti do smrti..

Najopasnijom komplikacijom ateroskleroze koronarnih arterija smatra se srčani udar. Nekroza miokarda puna je srčanog zastoja, ali postinfarktna kardioskleroza također slabi kontraktilnu sposobnost srca koje prestaje normalno pumpati krv izazivajući razvoj zatajenja srca.

IHD je druga najteža komplikacija kardioskleroze, koronarne ateroskleroze. U ovom slučaju, broj zahvaćenih arterija igra ogromnu ulogu. Jedna arterija s aterosklerotskim plakom ili kršenje strukture vaskularnog zida - omogućuje vam očuvanje funkcije lijeve klijetke, prognoza preživljavanja je više od 90% tijekom 5 godina. Poraz tri - dovodi do gubitka funkcije lijeve klijetke, predviđa stopu preživljavanja manju od 30% unutar 5 godina.

Rizik od iznenadne smrti povećava se u prisutnosti takvih komplikacija aterosklerotske bolesti kao što su:

  • kršenje ritma i otkucaja srca;
  • puknuće ili pucanje krvnih žila;
  • tromboza;
  • trauma;
  • valvularna insuficijencija različitog porijekla.

Ako su simptomi bolesti otkriveni na vrijeme i započeto je liječenje, tada se rizik od komplikacija značajno smanjuje.

Prevencija, prognoza

Ateroskleroza koronarnih arterija srca opasna je bolest i zahtijeva ozbiljno liječenje. Samo pravovremeni posjet liječniku može jamčiti očuvanje kvalitete života i aktivne dugovječnosti. Ali spriječiti bolest je lakše nego je izliječiti. Stoga su pravila za prevenciju ateroskleroze važna za sve:

  • poštivanje načela zdrave prehrane;
  • odbijanje alkohola, cigareta, droga, energetskih pića, stimulansa;
  • dozirane tjelesne aktivnosti svaki dan: hodanje, plivanje, vožnja biciklom;
  • kontrola krvnog tlaka;
  • ograničenje preopterećenja bilo koje prirode;
  • održavanje zdrave težine;
  • klinički pregled.

Prognoza aterosklerotske bolesti srca je složena. Sposobnost za rad povezana je sa sigurnošću funkcionalnog potencijala svih unutarnjih organa i tjelesnih sustava, sa stanjem krvožilnog korita, stupnjem zatajenja srca. Istovremene bolesti su također od velike važnosti. Uklanjanje čimbenika rizika značajno smanjuje stope smrtnosti.

Uzroci smrti od ateroskleroze srca

Smrt od ateroskleroze srca pouzdano postaje vodeća u smrtnosti, jer uključuje ishemijsku bolest, srčani udar, krvne ugruške. Nažalost, ateroskleroza posljednjih desetljeća brzo postaje mlađa. Ako je ranije bilo moguće uopće ne razmišljati o ovoj bolesti do 40-50 godina, danas se sve češće ateroskleroza javlja u poodmakloj fazi s 30 godina.

Ateroskleroza i posebno kardioskleroza mogu biti uzrok iznenadne smrti uslijed odvajanja krvnog ugruška ili oštrog suženja arterija. Koronarna ateroskleroza uzrokuje smrt kada su zahvaćene najmanje dvije glavne arterije.

Iznenadna smrt od ateroskleroze nastaje kao rezultat ishemije miokarda. Spazam koronarnih arterija može uzrokovati smrt čak i u ranoj fazi ateroskleroze.

Uzroci ranog razvoja ateroskleroze i iznenadne smrti

Nekoliko čimbenika može biti odgovorno za rani razvoj ateroskleroze i rizik od iznenadne smrti, bolesti srca povezane s prohodnošću vena. Prije svega, to je nasljedstvo, metabolički poremećaji, prejedanje i sjedilački način života..

Promijenio se način života i pristup odgoju djece. Nove tehnološke mogućnosti suzbijaju tjelesnu aktivnost. Djeca su prestala udarati loptu u dvorištu i radije trče hodnicima računalnih igara. Aktivnost mlađe generacije znatno se smanjila, a to utječe na rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti..

Poboljšala se kvaliteta prehrane, ukupna količina konzumirane hrane i sadržaj kalorija. Nedostatak kvalitetne hrane prijeti razvojnim manama, ali prejedanje u uvjetima slabe pokretljivosti može biti još opasnije.

Hrana sama po sebi nije štetna, čak ni hrana iz lanaca brze hrane i visoki kolesterol. Kolesterol koji ulazi u tijelo hranom prilično se uspješno uklanja iz tijela i ima minimalne šanse da kroz debele stijenke probavnog trakta uđe u krvotok.

Kolesterol koji zagađuje krvne žile i izaziva razvoj lipidnih formacija unutar arterija proizvodi se u ljudskom tijelu. To je vlastiti kolesterol koji se taloži na zidovima krvnih žila. Uz stres na jetru uzrokovan obilnom i masnom hranom, proizvodnja kolesterola značajno se povećava.

Problemi nastaju u slučaju opetovanih grčeva i oštećenja krvnih žila, kada zidovi izgube propusnost, a građevinske tvari iz krvne plazme ulaze u arterije za "zakrpe" na oštećena područja..

Moguće smrti od ateroskleroze srca

  • Ishemijski infarkt miokarda povezan s aterosklerozom najčešći je uzrok iznenadne smrti. Razvoj ovog stanja obično potiče ozbiljni živčani ili fizički šok ili alkoholna opijenost.
  • Oštar pad krvnog tlaka tijekom spavanja dovodi do zastoja srca. Recesija nastaje zbog akutnog vaskularnog spazma.
  • Fibrilacija srčanih klijetki. Kršenje ritma rada može biti uzrokovano krvnim ugruškom ili kršenjem elektrokemijskog sustava srca. Treperenje rada srčanog mišića izuzetno je opasno i može dovesti do zaustavljanja protoka krvi..
  • Smrt također uzrokuje višestruki grč koronarnih arterija.
  • Stenoza. Opće pogoršanje arterija kao rezultat ateroskleroze ne dopušta pumpanje krvi minimalnim dovoljnim intenzitetom. Na mjestu srčanog i mikroinfarkta od vezivnog tkiva stvaraju se posebni ožiljci
  • Asistolija - potpuno zaustavljanje kontrakcija srčanog mišića i smrt u odsutnosti kvalificirane medicinske skrbi, prisutnosti komplikacija i nekrotičnih promjena, odsutnosti opreme za reanimaciju.
  • Kod akutne koronarne insuficijencije bez neposredne medicinske pomoći, najvjerojatnije je smrtna prognoza.

Čak i ako postoji tim za reanimaciju i kvalificirana medicinska pomoć, postoji opasnost od smrti od opeklina kada se vrši defibrilacija. Želudac se može preliti zrakom tijekom mehaničke ventilacije, prijelom prsne kosti kao rezultat neizravne masaže. Arterije mogu biti ozbiljno oštećene intrakardijalnom injekcijom.

Koliko je vremena od ateroskleroze do smrti

Kada dijagnosticiraju bolest, ljudi se pitaju koliko od ateroskleroze do smrti. Dijagnoza je sigurno neugodna. Doista, bilo je slučajeva smrti od ateroskleroze srca u svim fazama razvoja bolesti..

Rizik od smrti od koronarne ateroskleroze povećava se u prisutnosti ozljeda, ožiljaka, vaskularnih suza, tromboze i drugih oštećenja srca. Tahikardija, abnormalni srčani ritmovi, nepravilan protok krvi i povratni protok krvi u srčanom mišiću kod ozljeda ventila također povećavaju rizik od ozbiljnih oštećenja kod ateroskleroze.

Ako naučite raditi bez oštrih naprezanja, trzaja razvoja bolesti, sasvim je moguće izdržati duboku starost i postati duga jetra, čak i s ožiljcima u srčanom tkivu, krvnim ugrušcima i opsežnim vaskularnim lezijama. Zdrav životni stil ne igra ključnu ulogu, već vam treba odsustvo snažnih šokova, kako emocionalnih, tako i fizičkih.

Poželjno je ograničiti česte letove, posjete drugim klimatskim zonama. Opća umjerenost u svemu je poželjna..

Prejedanje je zaista štetno, ne zbog opskrbe značajnim količinama kolesterola, već zbog stresa na jetri. Isto je i s alkoholizmom. Opterećenje jetre, vaskularni grčevi povećavaju proizvodnju kolesterola i pridonose vaskularnom trošenju.

Pušenje uzrokuje ozbiljna oštećenja krvnih žila, ali nagli prestanak pušenja u nekim slučajevima može izazvati stres. Ako je prestati pušiti lako, bolje je odustati od ove nesumnjivo loše navike. Ali ako je stres zbog prestanka pušenja velik, možda je bolje odabrati manje zlo na koje ste navikli. Rizik od iznenadne smrti proporcionalan je stresu.

Na kraju su poznati stogodišnjaci koji mirno nastavljaju pušiti i prelaze granicu od 100 godina. Srce osobe u ovoj dobi ne može izbjeći da bude pogođeno aterosklerozom, ali u nedostatku promjena ono nastavlja raditi ispravno.

Zaključak

Srčani mišić je okosnica kardiovaskularnog sustava. Naravno, krv se destilira ne samo uz pomoć kontrakcija ventrikula srca, aktivnu ulogu imaju i glatki mišići arterija. S aterosklerozom, glatki mišići su izloženi bolesti, slabe, pojavljuju se beskorisna pjenasta tijela koja smanjuju učinkovitost kontrakcija mišića.

Stres na srcu se povećava, ali samo srce često nije u stanju nositi se s pumpanjem krvi u potpunosti. Iz tog razloga se kaže da se krv usporava kod starih ljudi..

Krv često ne dolazi do ekstremiteta jednakim intenzitetom kao u adolescenciji, ruke i stopala postaju hladne. Starije osobe su često hladne i to je jedan od simptoma neispravnosti kardiovaskularnog sustava. Općenito trošenje srca, prisutnost ožiljaka, vlaknastih tkiva, mogu uzrokovati zaustavljanje srčanog mišića tijekom spavanja.

Svako sljedeće oštećenje srčanog mišića zacjeljuje se sporije i teže. Značajna količina ožiljaka narušava normalno funkcioniranje i uzrokuje određene poteškoće u cirkulaciji krvi. Ako imate problema, najbolje je ne brinuti..

Uzimajući ga onakvog kakav je, najbolja je opcija za one koji žele živjeti duže i upoznati sretnu starost dok putuju tropskim otocima. Definitivno su potrebni lijekovi koji obnavljaju protok krvi. Potrebno širenje krvnih žila, razrjeđivanje krvi, rani posjet liječniku zamaglit će potpuno ne formirane aterosklerotske plakove. Ali ako su se plakovi već stvorili i bolest se razvila, nemojte se zanositi ekstremnim metodama, a posebno postom.

Izbjegavajte stres i tjeskobu na svaki mogući način.

Aterosklerotska bolest srca je tempirana bomba, uzrok smrti

Aterosklerotska bolest srca prvi je uzrok smrti. Pravovremena prevencija i liječenje mogli bi značajno promijeniti sliku. Nažalost, ateroskleroza je sada sve češća. A posljedice po njega - mama ne plače. I da, čak i smrt. Da bismo razumjeli zašto, pogledajmo razvojni mehanizam..

Prijatelji, pozdrav svima! Svetlana Morozova s ​​vama. Kao što znate, prvo mjesto fatalnih bolesti pripada bolestima kardiovaskularnog sustava. Ateroskleroza je općenito tempirana bomba. Stoga je danas naš članak posvećen aterosklerotskoj bolesti srca. Naučit ćemo prepoznati, spriječiti, izliječiti. Ići!

Aterosklerotska bolest srca Uzrok smrti: Bolest s perspektivom katastrofe

U zidovima krvnih žila nastaju mikropukotine, masnoća je začepljena krvotokom (a to su kolesterol i LDL - lipoproteini male gustoće) i vezivno tkivo raste. Da bi se masnoća iz krvi počela taložiti, mora doći do poremećaja. Ili je koncentracija slobodnog kolesterola i LDL u krvi previsoka, a metabolizam masti poremećen ili se brzina protoka krvi smanjuje (na primjer, zbog zadebljanja). Dakle, formirali su se naslage.

Oni se postupno povećavaju i već se pojavljuju takozvani aterosklerotični plakovi. Kamo ovo vodi? Lumen posude je začepljen, ponekad djelomično, a ponekad potpuno. Krvotok se iscrpljuje, hrana se organu isporučuje ograničeno ili uopće ne dolazi. I nastaje ishemija - nedostatak kisika i hranjivih sastojaka u organu.

U kombinaciji s arterijskom hipertenzijom proces je brži. U slučaju ateroskleroze srca razvija se ishemijska bolest srca - ishemijska bolest srca ili aterosklerotska kardioskleroza, kada srčani mišić počinje djelomično nadomještati vezivnim tkivom. Ateroskleroza aorte dovodi do razvoja aneurizme (istezanje njezinih zidova), a to je ispunjeno pucanjem aorte, posebno u pozadini hipertenzije.

Kako se to događa - aterosklerotska bolest srca uzrok je smrti?

Vjerojatno su svi čuli za općenito zdravu osobu koja je potpuno neočekivano umrla. I svi se pitaju zašto? Bio je jak kao bik. Kako kažu, pokazat će obdukcija.

Ponekad se to dogodi kod ateroskleroze. Ljudi se osjećaju dobro, ne osjećaju neke posebne promjene u dobrobiti. Istodobno hodaju, moglo bi se reći, uz rub. U bilo kojem trenutku može se dogoditi grč zahvaćenih žila, što je kao rezultat infarkt miokarda ili iznenadni zastoj srca (povezan s radom autonomnih živaca). Ili će aterosklerotski plak postati mjesto zaustavljanja tromba.

Dakle, mehanizam je jasan. Kako se može izbjeći iznenadna smrt? Zato je iznenada, i to nikako. Ali to možete odgoditi. I spriječite da i vi ne napredujete. U 80% slučajeva pravodobna prevencija i liječenje mogli bi značajno promijeniti sliku, produžiti život i poboljšati njegovu kvalitetu. Pa borimo se. Više o ovome.

Borba sa sjenom

Nažalost, u ranim fazama ateroskleroze je gotovo nemoguće izbaviti. Ne tako davno, na Sveučilištu prijateljstva naroda u Rusiji razvijena je metoda rane dijagnoze, koja se sada aktivno promovira. Ali zapravo se ateroskleroza može liječiti samo promjenom načina života..

Na koja se načela oslanjamo:

  • Hrana. Imam zaseban članak o anti-aterosklerotskoj prehrani. Ukratko, koja je njegova bit. Obroci trebaju biti razlomljeni, životinjske masti, sol, tekućina također su ograničene kako bi se smanjilo opterećenje srca. Slučaj kada u zlatnom pravilu postoji iznimka oko dnevne 2 litre. Dijeta broj 10 podrazumijeva naglasak na vlaknima i vitaminima (povrće, voće, žitarice), elementima u tragovima (kalij, magnezij, cink), alkalnoj hrani (mlijeko, voće, povrće), biljnim mastima i ribi.
  • Psihička vježba. Tako je uređeno da se, kada mišići rade, svi ostali sustavi aktivnije aktiviraju. Ako ste kauč krumpir, zaboravite. Čak i ako ste najintrovertiraniji introvert, najveći poznavatelj udobnih sofa, mekanih pokrivača, visokokvalitetnih TV emisija, dobrih knjiga, sada vam ne može oduzeti većinu slobodnog vremena. Sigurno se morate preseliti. Možete odabrati sport za apsolutno bilo koju dob, spol, temperament. To bi moglo biti svakodnevno hodanje, biciklizam, kućna popravna gimnastika, plivanje, joga, ples, čak i šetnje muzejom - što god. Šah se, nažalost, ne računa. Ali ni teška vježba neće uspjeti. Jedini je uvjet da se ne smijete pretjerano naprezati. Sve bi trebalo biti u vašoj moći i sa zadovoljstvom.
  • Smirenost. Nerealno se riješiti svih stresnih situacija. Međutim, primijećeno je da su najviše raspoloženi ljudi sposobni preispitati svoju reakciju na podražaje ako postoji opasnost po zdravlje. Povučena je izravna paralela između stupnja otpornosti na stres i stanja srčanog mišića. Iznenađujuće, agresivni i raspoloženi ljudi imaju 40% manje magnezija (ublažava grčeve) od mirnih i uravnoteženih ljudi. Plus hormoni stresa. Adrenalin je stalni pratilac uzbuđenja, a njegov je izravni rad vazospazam. Spazmi su uglavnom beskorisni, a kod ateroskleroze - čak i više.
  • Borba s prekomjernom težinom. Pretilost uvelike povećava šanse za razvoj i napredovanje ateroskleroze. I općenito, ovo je povećano opterećenje svih organa i sustava, a posebno srca.
  • Odbijanje loših navika. Pušači su kategorija koju ateroskleroza posebno voli. Stoga sada, usput rečeno, učestalost ateroskleroze među mladim pušačima raste. I velika je sreća što zdrav način života sada pobjeđuje. Sve više ljudi prestaje pušiti. A ako i dalje imate ovu ovisnost, znate što trebate učiniti. A alkohol povećava krvni tlak i grči krvne žile. Također je poželjno odbiti.
  • Učinkovitost. Sada! Mačku ostavljamo na miru i ne povlačimo udove. Ako iz nekog razloga prije niste uspjeli voditi zdrav način života, tada je upravo trenutak kada bi se sve trebalo promijeniti. Kakav je trenutak, kažete? Shvatili ste da želite živjeti.
  • Dugovječnost. Općenito, za cijeli život. Ovo nije način kako izliječiti prehladu. To je stalna briga vašeg režima. O tome koliko se krećete, što je na vašem stolu, koliko spavate. Redoviti posjeti liječniku, kontrola krvnog tlaka, krvne slike, srca i krvnih žila. Ne kao prije, u kliniku biste mogli dolaziti svakih 5 godina. Da, ateroskleroza je vrlo česta. Ali to ne bi trebalo dovesti do stava "ljudi nekako žive". Borba protiv ateroskleroze srca prije svega je svijest i odgovornost za vaš život.

Simptomi na prvi pogled

Ukratko ću reći o znakovima aterosklerotske bolesti:

  1. Bol. Počinje u prsima i zrači vratom, ramenima, lopaticama. Pogotovo ako postanete nervozni ili se pretjerate.
  2. Slabost, umor.
  3. Dispneja. Opet, posebno sa stresom, fizičkim i emocionalnim.
  4. Palpitacije. Tada osjetite puls. Ponekad srce iskoči iz prsa.
  5. Aritmija.
  6. Mogu se pojaviti promuklost glasa, poteškoće u gutanju.

Nekoliko činjenica

Jeste li znali da:

  • Prevedeno s grčkog atera - kaša, skleroza - otvrdnjavanje. Što ova dijagnoza doslovno znači - okorjela kaša, gospodo!
  • Prema ICD-10 (međunarodna klasifikacija bolesti koja bilježi sve bolesti, njihove uzroke, uzroke smrti i druge čimbenike), aterosklerozi se dodjeljuje kod I
  • U muškaraca se ova bolest javlja češće nego u žena, 3 puta.
  • Rasprostranjen je stav da je ateroskleroza fiziološki, prirodni fenomen, na neki način prilagodljivi mehanizam našeg tijela, navodno kako ne bi bilo šteta zdravo umrijeti. Oh kako.

Ali vi i ja znamo, kao i većina liječnika, da ni najprirodniji proces nije u stanju oduzeti želju za punim, aktivnim i dugim životom..

Snažno srce i sklad u duši optimalna su kombinacija. Nemoj se razboljeti draga!

Podijelite s prijateljima, bit će mi jako drago.

I ne zaboravite se pretplatiti na ažuriranja.

Pročitajte Više O Uzroka Dijabetesa