Što je ketoza

Ketoza je stanje u koje tijelo ulazi tijekom ugljikohidratnog posta. Nedostatak ugljikohidrata počinje nadoknađivati ​​ketonska tijela koja nastaju iz masti. Vjeruje se da je biti u ovom stanju korisno, produžiti život i pomoći u čišćenju tijela, ali je li tako?

Najvjerojatnije je tako, jer su već 1935. godine znanstvenici otkrili da samo jedno smanjenje kalorijskog sadržaja hrane štakora za 30-50% dovodi do produženja njihova života za 500-820 dana. Od tada je provedeno mnogo studija, gdje je rezultat produljenja života smanjenjem sadržaja kalorija primijećen u mnogim klasama živih bića - od kultura kvasca, insekata i crva do sisavaca, uključujući i primate. Znanstvenici povećanje životnog vijeka povezuju upravo s činjenicom da se s nedostatkom kalorija proizvodi više ketonskih tijela, t.j. stanje ketoze usporava proces starenja. Znanstveni dokazi za ketozu Članak u časopisu Life "Ketonska tijela oponašaju svojstva kalorijskog ograničenja koja produžavaju životni vijek" pruža kritičnu metaanalizu znanstvenih dokaza za ketozu. Prema njegovim autorima, ketogeni metabolizam inducira procese slične ograničenju kalorija, a također pridonosi povećanju očekivanog trajanja života. Ovo je puno posla, ali njegova je suština sljedeća:

    • Glavni čimbenici starenja svode se na činjenicu da kada razina glukoze i lipida u krvi poraste, krvne žile se počinju sužavati, mišići propadaju, pamćenje se pogoršava i povećava se rizik od malignih tumora. Pretjerana konzumacija ugljikohidrata dovodi do inzulinske rezistencije (glukoza i molekule inzulina se ne prepoznaju, glukoza se ne razgrađuje), što također ubrzava proces starenja. Ali s ketogenim metabolizmom (ketoza), poboljšava se stanje i ljudi s rezistencijom na inzulin i zdravih ljudi, jer Ketonska tijela napravljena od jetre povezana su s nižom razinom šećera u krvi i triglicerida.
    • Proces starenja snažno je povezan s oksidativnim stresom, toksičnošću reaktivnih vrsta kisika i slobodnih radikala. Ali boravak u ketozi pomaže smanjiti ove čimbenike..

Autori preporučuju posebne ketonske estere za povećanje razine ketona u krvi. Jedan od autora je vlasnik patenata na ovom području. Ali stanje ketoze može se postići bez uzimanja etera koji sadrži ketone :) Najlakši, najpouzdaniji i najsigurniji način je ljekovito post. Tijekom istovara i dijetalne terapije usporavanje procesa starenja bit će izvrstan bonus za mršavljenje!

Što je ketoza, kako je korisna i kako ući u stanje ketoze

U posljednje vrijeme ketoza na dijeti postala je popularna tema rasprave, a mišljenja stručnjaka o njoj se razlikuju - od pozitivnih i hvalevrijednih kritika do oštrih kritika. U ovom ćete priručniku pronaći sve potrebne informacije: što je keto, kako pravilno ući u ketozu, koji su glavni znakovi ketoze na keto dijeti, kakva bi trebala biti prehrana, koristi od boravka u ketozi, potencijalni rizici i savjeti za sigurno postizanje ketoze (kao fiziološki, a ne patološko stanje).

Sadržaj:

1. Što je ketoza?

Ketoza je metaboličko stanje (metabolizam) u kojem se masti i ketonska tijela koriste kao glavni izvor energije, a ne glukoza.

Dio glukoze u obliku glikogena pohranjuje se "u rezervi" u jetri i razgrađuje s povećanim trošenjem energije. Međutim, s malim unosom ugljikohidrata iz hrane, te se rezerve potroše u roku od nekoliko dana. Tijelo može proizvesti glukozu iz konzumiranih bjelančevina posebnim biokemijskim postupkom koji se naziva glukoneogeneza. Međutim, ova količina glukoze neće biti dovoljna za mozak koji treba kontinuiranu opskrbu energijom..

Srećom, ketoza može te potrebe pokriti alternativnim izvorom energije..

U stanju ketoze, tijelo ubrzano proizvodi ketone. Ketoni ili ketonska tijela sintetiziraju se (formiraju) u jetri iz konzumiranih masti, kao i iz masnih tkiva samog tijela. Tri vrste ketonskih tijela su beta-hidroksibutirat, acetoacetat i aceton (iako je aceton u osnovi produkt razgradnje acetoacetata).

Uobičajeno, čak i uz dijetu s visokim udjelom ugljikohidrata, jetra proizvodi ketonska tijela - uglavnom noću, tijekom spavanja - ali u vrlo malim količinama. Pa, na dijeti s malo ugljikohidrata, kada razina glukoze u krvi i inzulinu padnu, jetra ubrzava proizvodnju ketona kako bi nadoknadila troškove energije u mozgu..

Čim količina ketona u krvi dosegne određenu razinu, tijelo prelazi u takozvano stanje blage ketoze. Prema vodećim istraživačima na ketogenoj prehrani, Dr. Steve Phinney i Dr. Jeff Volek, ova razina nutritivne ketoze iznosi 0,5 mmol / L beta-hidroksibutirata (BHB) u krvi.

Post i keto dijeta postižu stanje ketoze u jednakoj mjeri, ali samo je potonja opcija prikladna za održavanje tog stanja tijekom vremena. U osnovi je ketogena prehrana samo zdrava prehrana koje se možete držati koliko god želite..

2. Trebaju li mozak ugljikohidrati?

Dugo postoji hipoteza (koja je sada opovrgnuta) da su mozgu potrebni ugljikohidrati da bi pravilno funkcionirao. Ako većinu nutricionista pitate koliko ugljikohidrata trebamo jesti, najvjerojatnije će reći da je oko 130 grama dnevno dovoljno da pokrije potrebe za glukozom u mozgu..

To nije potpuno točno. Mozak će ostati potpuno zdrav i normalno će funkcionirati, čak i ako uopće ne konzumirate ugljikohidrate.

Naravno, ljudski mozak ima stalnu potrebu za energijom i potrebna mu je mala količina glukoze. Međutim, u stanju ketoze na dijeti, tijelo je puno ketonskih tijela kako bi pokrilo potrebu za energijom. A jetra uvijek proizvodi malu količinu glukoze za potrebe mozga, čak i u uvjetima potpune gladi..

Ovaj je mehanizam pomogao našim precima lovcima skupljačima da dugo vremena prežive bez hrane. Napokon, imali su stalan pristup unutarnjim energetskim resursima - masti pohranjenoj u tijelu..

Dakle, ispravno stanje ketoze nema negativan utjecaj na rad mozga. Naprotiv, mnogi ljudi izvještavaju da im se koncentracija i pažnja poboljšavaju kada se mozak hrani ketonima..

Valja napomenuti da crvenim krvnim stanicama (crvenim krvnim stanicama) i bubrezima također treba glukoza da bi pravilno funkcionirale. No te se potrebe lako zadovoljavaju malom količinom ugljikohidrata dopuštenom keto dijetom i / ili glukoneogenezom. Svi ostali organi i tkiva našeg tijela mogu bez problema koristiti masnoće ili ketone na keto dijeti kao glavni izvor energije..

3. Blagodati ketoze za ljudsko tijelo

Osim što su izvrsni alternativni izvor energije za tijelo, ketoni imaju i niz drugih blagodati. BOMA (beta-hidroksi-maslačna kiselina) posebno smanjuje upalu i oksidativni stres, koji igraju značajnu ulogu u razvoju mnogih kroničnih bolesti..

Dokazani su sljedeći pozitivni učinci blage ketoze:

  • Gubitak težine. Kad osoba uspije pravilno ući u ketozu, automatski počinje jesti manje, smanjujući količinu ugljikohidrata i unoseći toliko masti i proteina koliko je potrebno za zasićenje. Budući da keto dijeta smanjuje apetit, smanjuje razinu inzulina u krvi i potiče razgradnju masnog tkiva, ne čudi da je superiornija od većine dijeta za mršavljenje..
  • Kontrola dijabetesa i predijabetesa. Kod osoba s dijabetesom tipa II ili onih koji su pred dijabetesom, ketoza pomaže normalizirati razinu šećera u krvi i oslabiti takozvani inzulinski odgovor. Kao rezultat, moguće je produljiti intervale između doza lijekova..
  • Moguće je poboljšanje tonusa mišića. Ketoza daje više energije za rad mišića. Može pomoći sportašima da postignu impresivne rezultate i običnim ljudima koji vode aktivan životni stil..
  • Prevencija konvulzivnih stanja. Održavanje blage ketoze s klasičnom keto dijetom (poznatom i kao manje stroga verzija Atkinsove dijete) pokazalo se učinkovitim za epilepsiju. Incidencija napadaja smanjena je i kod djece i kod odraslih, čak i ako terapija antikonvulzivima ne daje očekivani učinak.

Istraživanja se provode redovito, a razmatra se moguća učinkovitost ketogene prehrane za određene bolesti: migrenu, policističnu bolest jajnika i rak mozga. Može usporiti razvoj Alzheimerove bolesti. Dakle, keto dijeta i postizanje odgovarajuće ketoze mogu pomoći pacijentima da žive dugo i zdravo, te povećati razdoblje remisije kod kroničnih neizlječivih bolesti..

4. Lagana ketoza i ketoacidoza

Suprotno uvriježenom mišljenju, prehrambena ketoza i dijabetička ketoacidoza potpuno su različita stanja. Ako je ketoza postignuta uz pomoć keto prehrane sigurna i korisna za tijelo, tada je ketoacidoza opasno patološko stanje.

Nažalost, dok mnogi liječnici brkaju ove izraze i ne vide razliku između njih.

Ketoacidoza se javlja uglavnom u bolesnika s dijabetesom melitusom tipa 1 ako ne uzimaju inzulin. U dijabetičkoj ketoacidozi (DKA) razina šećera i ketonskih tijela doseže vrlo visoku razinu, što narušava kiselinsko-baznu ravnotežu krvi. Stanje bolesnika s ketoacidozom može biti vrlo teško, s dehidracijom, povraćanjem, bolovima u trbuhu i ozbiljnom slabošću. DKA zahtijeva hitnu hospitalizaciju s intravenoznim tekućinama i injekcije inzulina kako bi se brzo smanjila razina glukoze u krvi.

S prehrambenom ketozom, koju možete postići na keto dijeti, razina BOMA (beta-hidroksi-maslačne kiseline) u krvi obično ne prelazi 5 mmol / L, dok za DKA nije rijetkost da BOMA poraste na 10 mmol / L i više. To je zbog tjelesne nesposobnosti da samostalno proizvodi inzulin..

Kada razina ketonskih tijela u krvi dosegne određenu granicu u stanju ketoze, gušterača će početi proizvoditi dovoljno inzulina kako bi se spriječilo daljnje povećanje koncentracije ketonskih tijela. U bolesnika s dijabetesom tipa 1 gušterača nije u stanju proizvesti inzulin ili proizvodi vrlo malo inzulina. Dakle, čak i u pozadini intramuskularne ili intravenske primjene inzulina, ketonska tijela će se i dalje proizvoditi i dosezati indikatore opasne po život..

Ketoacidoza se može pojaviti i u bolesnika s dijabetesom tipa 2 koji uzimaju inhibitore SGLT-2 (invokana, dapagliflozin, jaržini itd.), Ali to se događa rijetko.

U vrlo rijetkim slučajevima ketoacidoza se može razviti kod dojilja koje nemaju dijabetes..

Ali općenito, ljudi čija su tijela sposobna proizvoditi inzulin obično imaju izuzetno nizak rizik od razvoja ketoacidoze..

5. Kako pravilno ući u ketozu?

Postoje načini brzog i ispravnog ulaska u ketozu:

  1. Smanjite udio ugljikohidrata u prehrani na 20 grama dnevno. U principu, nema hitne potrebe pridržavati se tako strogih ograničenja. No, u teoriji je potrošnja manja od 20 grama ugljikohidrata (u neto ugljikohidratima) dnevno ono što jamči da dosegnete stanje ketoze..
  2. Pokušajte s prekidnim postom. Uzimanje pauza od 16 do 18 sati između obroka također će vam pomoći da uđete u ketozu. Zbog toga preskačete doručak ili ručak. Usput, slijedeći prehrambene smjernice za keto dijetu, koja smanjuje glad, isprekidan post neće biti popraćen nelagodom..
  3. Ne bojte se jesti masnu hranu. Jesti masnu hranu nije samo obavezan već i vrlo ugodan dio ketogene prehrane! Svakako uključite značajan udio masti u svaki obrok keto dijete..
  4. Kuhajte jela s kokosovim uljem. Kokosovo ulje je prirodna biljna masnoća koja se ne razgrađuje u preradi. Sadrži masne kiseline srednjeg lanca, koje su "sirovina" za proizvodnju ketonskih tijela i podržavaju mozak.
  5. Pomaknite se što je dalje moguće. U početku možda nećete imati energije ili želje za ozbiljnom tjelesnom aktivnošću (sport, naporan rad itd.). Međutim, čak i lagano koračanje može vam pomoći da brže dođete do ketoze. Nakon toga, tijelo će se prebaciti na alternativni izvor energije, pa čak ni ozbiljna tjelesna aktivnost više neće predstavljati problem..

6. Koliko proteina trebate u ketozi?

Naravno, proteini (proteini) su neophodni čak i uz strogo pridržavanje keto prehrane, dakle
kako sprečavaju gubitak mišića. Međutim, postavljaju se mnoga pitanja poput
proteini u prehrani također utječu na razinu ketonskih tijela.
U procesu probave bjelančevine se razgrađuju u aminokiseline, koje su djelomično
stimulirati proizvodnju inzulina. Potrebna je mala količina inzulina
transport aminokiselina u mišićno tkivo. Međutim, potrošnja velikih
količina proteina u hrani dovodi do značajnog oslobađanja inzulina, što zauzvrat,
snižava razinu ketonskih tijela u krvi.
Iz tog razloga, ketogena dijeta za epilepsiju tako ograničava unos proteina
strog kao i vaš unos ugljikohidrata. To osigurava stabilno održavanje
visoka razina ketonskih tijela.
Općenito, učinak bjelančevina na tijelo tijekom keto prehrane raznolik je i ovisi o mnogima
čimbenici. Neki ljudi utvrde da je njihova razina ketona u krvi relativno niska kad pojedu više proteina. Drugi ostaju u ketozi iako unose malo više proteina. Doktor Bjarte Bakke proveo je niz studija kako bi otkrio koja se maksimalna količina proteina može unositi bez izvlačenja tijela iz ketoze. Rezultati su pokazali da proteini nisu igrali glavnu ulogu. Važnije je ograničiti unos ugljikohidrata iz hrane (ne više od 20 g dnevno).
Međutim, ti su učinci konzumacije proteina strogo individualni. Ako želiš
Ako ostanete u ketozi dok jedete puno bjelančevina, možete pokušati samostalno istražiti jednostavnim promatranjem svog tijela tijekom prehrane. Tako će biti moguće odrediti individualnu granicu unosa proteina dnevno..

7. Koja je optimalna razina ketoze?

Koncentracija ketona u krvi potrebna za optimalnu razinu ketoze je dovoljna
široke granice. Identificirani su u studijama Dr. Steve Phinney i Dr. Jeff
Volek i ogledaju se u sljedećem grafikonu.

Zona lagane ketoze započinje razinom BOMC od 0,5 mmol / L. Međutim, da bi se postigla "optimalna ketoza", njezina razina mora porasti na 1,5 - 3,0 mmol / L. Kada je koncentracija ketonskih tijela u krvi unutar tih granica, masnoće se sagorijevaju učinkovitije i povećava se proizvodnja energije iz ketonskih tijela. Vježba može ubrzati ovaj proces, ali učinak će biti privremen..
Stabilizacija BOMC-a na razini iznad 3,0 mmol / L uočena je kod nekih ljudi na
keto dijeta, ali ta je koncentracija ipak tipičnija za terapijski post. U
u prosjeku se postiže za 2 - 3 dana posta.
Koncentracija ketona u krvi iznad 10 mmol / L ukazuje na stanje ketoacidoze. to
hitna medicinska pomoć u kojoj je potrebna hitna hospitalizacija
pacijent. Bez kvalificiranog liječenja predstavlja ozbiljnu prijetnju za
zdravlje i ljudski život.

Dokazano je da daljnji porast razine ketona iznad 3,0 mmol / l ne daje nikakve
prednosti u odnosu na "optimalnu zonu" (od 1,5 do 3,0 mmol / l). Ne događa se
intenzivnije sagorijevanje masti, brže mršavljenje, pozitivan učinak u prevenciji dijabetesa nije pojačan.
Većina istraživača primjećuje da je razina BOMA u krvi iznad 3,0 mmol / L
pokazuje da tijelo ne koristi ketone na optimalan način
dobivanje energije.
Iako se 1,5-3,0 mmol / L smatra "optimalnom razinom" ketoze, sagorijevanje masti i kontrola glukoze u krvi započinju s nižim koncentracijama.
Nedavna istraživanja pokazala su da pacijenti koji su dosegli razinu
BOMC je bio samo 0,6 mmol / L i izgubio je do 12% tjelesne težine u težini. Također se dogodilo
stabilizirajući razinu glukoze, što je omogućilo pacijentima s dijabetesom da smanje unos lijekova ili privremeno prekinu liječenje.

8. Kako znati jeste li u ketozi

Jedini pouzdan način da provjerite je li vaše tijelo uspješno ušlo u ketozu je mjerenje razine ketonskih tijela u krvi. Međutim, postoje i drugi znakovi.,
koji to indirektno ukazuju.
Najčešći simptomi su:

  • suh i metalni okus u ustima;
  • žeđ i češće mokrenje;
  • specifičan miris iz usta ("ketonski" ili "voćni" dah), koji će primijetiti češće drugi od vas samih;
  • slabost praćena naletom energije;
  • smanjen apetit i konzumacija manje hrane (ovo je jedno od
    najudobniji znakovi za one koji žele smršavjeti na keto dijeti!).

Mjerenje razine ketona

Slijede tri glavne metode za mjerenje razine ketona (u opadajućem redoslijedu
pouzdanost)

Ketoni u krvi

Izravno mjerenje razine ketona u krvi najtočnije je i najpouzdanije. Razina BOMC bit će najniža kada se mjeri ujutro. Najviša razina ketona opaža se nakon jedenja hrane koja udovoljava zahtjevima keto prehrane.
Skala blage ketoze je kako slijedi:

  • slaba ketoza - 0,5 - 1,0 mmol / l;
  • umjerena ketoza - 1,0 - 1,5 mmol / l;
  • duboka ketoza - 1,5 - 3,0 mmol / l;
  • koncentracija iznad 3,0 mmol / L ne pruža dodatne koristi i ukazuje
    činjenica da se ketoni u tijelu ne koriste što učinkovitije.

Disanje acetonom

Analizatori izdahnutog zraka mjere udio acetona pri izdahu, sa
pomoću posebnog indikatora u boji.
Na primjer, ketonski mjerač Ketonix mjeri sljedeće razine ketoze za
boje:

  • plava - još niste ušli u stanje ketoze;
  • zelena - lagana ketoza;
  • žuta - umjerena ketoza;
  • crvena - duboka ketoza;

Sadržaj ketona u mokraći

Ova se metoda temelji na određivanju koncentracije acetoacetata, ketona, koji u
normalno se izlučuje mokraćom. Bilo koja indikatorska boja od ružičaste do magenta
označava da je tijelo u stanju ketoze, a tamnije nijanse
duboka ketoza. Međutim, ako je tijelo dehidrirano, boja indikatora također će biti
ljubičasta.
Ovaj se test praktički primjenjuje u prvim tjednima keto dijete. Ako je tijelo u
u ketozi će već nekoliko tjedana razina acetoacetata u mokraći početi padati,
ova metoda neće se smatrati objektivnom.

Što učiniti ako ne možete ući u ketozu?

Ako ste na keto dijeti, ali nema znakova da je vaše tijelo u ketozi, mogu vam pomoći sljedeći savjeti:

  • Pratite unos ugljikohidrata. Na keto dijeti ne trebate brojati kalorije, već morate nadzirati unos ugljikohidrata. Pazite da vaša dnevna prehrana ne sadrži više od 20 grama ugljikohidrata. Radi praktičnosti možete koristiti posebne programe (na primjer, Kronometar).
  • Provjerite razinu ketona kasno ujutro ili popodne. Razina ketona u
    krv i mokraća su obično najniže ujutro nakon buđenja. Izmjerite ponovo kasnije, po mogućnosti nekoliko sati nakon jela. Izvještaj dr. Stevea Phinneya "O postizanju i održavanju prehrambene ketoze" navodi da je biti u ketozi čak nekoliko sati dnevno već korisno za tijelo..
  • Budi strpljiv. Neki ljudi brže ulaze u ketozu, dok drugima može trebati više vremena. To se obično odnosi na ljude s relativno visokom rezistencijom na inzulin. Pokušajte se strogo držati svoje keto prehrane mjesec dana i ako je moguće povećajte tjelesnu aktivnost. Praksa pokazuje da su velikoj većini bolesnika dovoljna četiri tjedna ketogene dijete.

9. Nuspojave, zablude i potencijalne opasnosti od ketoze

Nuspojave se obično javljaju u ranim danima keto dijete i uključuju:
bol, slabost, vrtoglavica, razdražljivost, grčevi i zatvor. Ovaj se kompleks simptoma ponekad naziva i "keto gripom". Mogu se ublažiti pijenjem puno tekućine i elektrolita..

Je li ketoza sigurna za svakoga?

Stanje ketoze nije samo sigurno za veliku većinu ljudi, već i jest
nesumnjivo pozitivan utjecaj. Prije svega, to je gubitak kilograma, normalizacija razine šećera i inzulina u krvi, poboljšanje učinkovitosti i koncentracije..

Ali, postoji kategorija ljudi koji bi tijekom keto dijete trebali biti pod nadzorom liječnika ili oni kojima je ona u potpunosti kontraindicirana. Osobe sa sljedećim bolestima i stanjima zahtijevaju liječnički nadzor tijekom keto dijete:

  • dijabetes melitus tipa 1;
  • dijabetes melitus tipa 2 (tijekom uzimanja inzulina i drugih lijekova);
  • hipertenzija (visoki krvni tlak) i uzimanje lijekova protiv
    hipertenzija;
  • neke bolesti srca, jetre i bubrega;
  • bolesnici koji su operirani na gastrointestinalnom traktu (u prvom
    okret - na trbuhu);
  • trudna žena.

Sljedeće kategorije trebaju izbjegavati keto dijetu iz medicinskih razloga
od ljudi:

  • žene tijekom dojenja;
  • pacijenti s rijetkim urođenim bolestima koje se manifestiraju od djetinjstva (na primjer, nedostatak enzima koji ometaju proizvodnju i izmjenu ketona u
    organizam).

"Ovaj je članak na ruski jezik iz stranog izvora preveo Diet Doctor, najveće svjetsko mjesto za prehranu s niskim udjelom ugljikohidrata."

Što je ketoza i kako u nju ući

Ketoza je u posljednje vrijeme postala vrlo popularna tema rasprave, a neki su je oduševljeni, dok je drugi aktivno kritiziraju. Je li ketoza korisna ili opasna za tijelo? I trebaju li svi tome težiti?

Ovaj članak pruža sve informacije koje trebate znati o ketozi, uključujući zdravstvene dobrobiti, potencijalne rizike i savjete za uspješan ulazak i održavanje ketoze..

Što je ketoza

Ketoza je metaboličko stanje u kojem tijelo koristi masnoću i ketone kao glavni izvor energije, a ne glukozu (šećer).

Glukoza se pohranjuje u jetri i koristi prema potrebi za energiju. Međutim, nakon što se nekoliko dana drastično smanji unos ugljikohidrata, zalihe glukoze se iscrpljuju. Jetra može stvarati glukozu iz aminokiselina proteina koji jedemo (proces glukoneogeneze). Međutim, ta količina očito nije dovoljna da zadovolji potrebe našeg mozga, koji neprestano zahtijeva novo gorivo..

Srećom, postoji alternativni izvor energije koji nam se otvara ketoza. U stanju ketoze, tijelo brzo proizvodi ketone. Ketone ili ketonska tijela jetra stvara od prehrambenih masti i vlastite tjelesne masti..

Postoje tri ketonska tijela:

  • beta-hidroksibutirat (BHB)
  • acetoacetat
  • aceton (iako je zapravo aceton produkt razgradnje acetoacetata)

Zapravo, jetra neprestano proizvodi ketone, čak i ako osoba ne odbija hranu s visokim udjelom ugljikohidrata. U pravilu se to događa noću, dok mi spavamo, ali on to obično čini u vrlo malim količinama. Međutim, kada se razina glukoze i inzulina smanji kao rezultat ograničenja unosa ugljikohidrata, jetra pojačava proizvodnju ketona kako bi našem mozgu pružila potrebnu energiju..

Jednom kada razina ketona u krvi dosegne određenu razinu, osoba prelazi u stanje prehrambene ketoze. Prema vodećim istraživačima ketogene prehrane dr. Steveu Finneyu i dr. Jeffu ​​Voleku, prag prehrambene ketoze je najmanje 0,5 mmol / L beta-hidroksibutirata (ketonsko tijelo koje se može mjeriti u krvi).

Iako je moguće postići stanje ketoze i kao rezultat posta i nakon keto dijete, samo keto dijeta može postići održive rezultate. Zapravo je to samo zdrav način prehrane koji se može poštivati ​​koliko god želite..

Trebaju li mozak ugljikohidrati?

Postoji dugogodišnja, ali zabluda da su ugljikohidrati neophodni za normalno funkcioniranje mozga. Ako pitate nutricioniste o vašem dnevnom unosu ugljikohidrata, oni će najvjerojatnije reći da vašem mozgu treba najmanje 130 grama dnevno kako bi izgradio stalnu opskrbu glukozom..

Međutim, nije. Zapravo će vaš mozak ostati zdrav i normalno funkcionirati čak i ako uopće ne jedete ugljikohidrate..

Unatoč činjenici da mozak ima doista velike energetske potrebe i da mu je važno da dobije određenu količinu glukoze, potrebna opskrba gorivom u stanju ketoze osigurat će mu mnoge nastale ketone..

Uz to, jetra uvijek zadržava sposobnost stvaranja malih količina glukoze potrebne mozgu, čak i pod uvjetima potpunog gladovanja. Ovaj proces, poznat kao glukoneogeneza (doslovno "stvaranje nove glukoze"), može pružiti glukozu i drugim sustavima i organima kojima je potrebna, poput crvenih krvnih stanica i bubrega..

Takve tjelesne sposobnosti omogućavale su našim precima, lovcima i sakupljačima, da dugo ne mogu bez hrane, jer su uvijek imali pristup izvoru goriva - uskladištenoj masti. Biti u ketozi nema štetnog utjecaja na rad mozga. Naprotiv, mnogi ljudi tvrde da se u tom stanju njihova percepcija i brzina reakcije povećavaju..

Zdravstvene blagodati ketoze

Osim što su neprekinuti izvor energije, ketoni - posebno beta-hidroksibutirat - mogu pomoći u smanjenju upala i oksidativnog stresa, za koje se vjeruje da su uzrok mnogih kroničnih bolesti..

Doista, prehrambena ketoza ima niz dokazanih i još uvijek nepotvrđenih blagodati..

Dokazane blagodati keto prehrane:

  • Regulacija apetita. Prvo što ljudi koji su u ketozi obično primijete je da više ne pate od stalne gladi. Znanstveni dokazi podupiru da ketoza potiskuje apetit. Jedno je istraživanje proučavalo ljude koji su izgubili kilograme slijedeći ketogenu prehranu tijekom osam tjedana, a zatim ponovno uvodeći male količine ugljikohidrata u svoju prehranu. Znanstvenici su otkrili da su oni koji su ostali u ketozi smanjili proizvodnju grelina ("hormona gladi"), dok su oni koji su izašli iz ove države imali višu razinu grelina..
  • Gubitak kilograma: Riža Mnogi ljudi automatski počinju jesti manje kad ograniče unos ugljikohidrata i dopuste si toliko masti i proteina koliko im je potrebno da bi se osjećali siti. Budući da ketogena dijeta suzbija apetit, smanjuje razinu inzulina i povećava sagorijevanje masnoća, ne čudi postizanje boljih rezultata od ostalih dijeta za mršavljenje..
  • Obrtanje dijabetesa i predijabetesa. Kod ljudi s dijabetesom tipa 2 ili predijabetesom, ketoza pomaže u normalizaciji odgovora na šećer i inzulin, što bi im potencijalno moglo omogućiti da prestanu uzimati lijekove za dijabetes.
  • Potencijal za poboljšanje sportskih performansi. Ketoza je u stanju pružiti tijelu energiju vrlo dugo, što omogućava poboljšanje njihovih sportskih postignuća kako za profesionalne sportaše, tako i za obične ljubitelje vanjskog sporta..
  • Liječenje napadaja. Pokazalo se da je stanje ketoze postignuto klasičnom ketogenom prehranom ili manje strogom modificiranom Atkinsovom dijetom (MAD) djelotvorno protiv epilepsije u djece i odraslih koji ne reagiraju na antikonvulzive.

Treba spomenuti i druga izuzetno zanimljiva znanstvena zbivanja koja ukazuju na blagotvorne učinke ketoze u mnogim drugim uvjetima. Točnije, pomaže u smanjenju učestalosti i ozbiljnosti migrenskih glavobolja, pomaže u liječenju bolesti policističnih jajnika, poboljšava tradicionalne terapije raka mozga, usporava napredovanje Alzheimerove bolesti i pomaže ljudima da dulje žive i osjećaju se zdravije. Iako potvrda ovih svojstava zahtijeva daljnja, dublja znanstvena istraživanja, čak su i njihovi preliminarni rezultati vrlo optimistični..

Ketoza i ketoacidoza: koja je razlika

Prehrambena ketoza i dijabetička ketoacidoza potpuno su različita stanja. Iako je prehrambena ketoza sigurna i zdrava, ketoacidoza zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Nažalost, mnogi liječnici ne razumiju u potpunosti razliku između njih dvoje..

Ketoacidoza se uglavnom javlja kod osoba s dijabetesom tipa 1 ako ne uzimaju inzulin. U dijabetičkoj ketoacidozi (DKA) razina šećera u krvi i ketona raste na opasnu razinu, remeti osjetljivu kiselinsko-baznu ravnotežu krvi. S ketoacidozom se čovjekovo zdravlje naglo pogoršava, javljaju se jaka dehidracija, povraćanje, bolovi u trbuhu i slabost. DKA zahtijeva hospitalizaciju kako bi pacijent dobio intravenske tekućine i inzulin kako bi postupno i sigurno smanjio šećer u krvi.

U dijetalnoj ketozi, razine beta-hidroksibutirata obično su manje od 5 mmol / l. Dok je u dijabetičkoj ketoacidozi, ona često doseže 10 mmol / L ili čak i više, što je izravno povezano s nesposobnošću tijela da proizvodi inzulin. Grafikon u nastavku prikazuje koliko se ketoza i ketoacidoza razlikuju u pogledu količine ketona u krvi..

Kada razina ketona u krvi poraste iznad određene razine, gušterača koja normalno radi počinje proizvoditi dovoljno inzulina da zaustavi daljnju proizvodnju ketona. ketoni će se i dalje povećavati na životnu opasnost.

Druga skupina ljudi koja potencijalno može preći u stanje ketoacidoze su bolesnici s dijabetesom tipa 2 koji uzimaju lijekove poznate kao inhibitori SGLT2 poput dapagliflozina. Uz to, u rijetkim slučajevima, žene bez dijabetesa mogu razviti ketoacidozu tijekom dojenja. riža Međutim, za većinu ljudi čija su tijela sposobna proizvoditi inzulin, gotovo je nemoguće ući u ketoacidozu..

Kako ući u ketozu

Evo nekoliko savjeta o tome kako sigurno i učinkovito ući u nutritivnu ketozu.

  • Smanjite dnevni unos ugljikohidrata na 20 grama ili manje. Iako, možda nećete morati ići u krajnosti jer Jedući 20 grama neto ugljikohidrata dnevno gotovo je zajamčeno da dostigne stanje prehrambene ketoze. Što je 20 grama ugljikohidrata? Koristite vizualna pomagala, pronađite posebne keto recepte ili opise prehrane koji ograničavaju dnevnu količinu ugljikohidrata na 20 g.
  • Pokušajte s prekidnim postom. Suzdržavanje od hrane 16-18 sati pomoći će vam da brže uđete u ketozu. To je lako učiniti jednostavnim preskakanjem doručka ili večere, što je prirodno s keto dijetom. ona potiskuje apetit.
  • Ne bojte se masti. Jesti puno masnoća nužan je i ugodan dio ketogene prehrane! Važno je svaki put u prehranu uključiti zdrave izvore masti..
  • Kuhajte s kokosovim uljem. To nije samo prirodni proizvod koji ostaje stabilan čak i pri visokim temperaturama, već sadrži i masne kiseline srednjeg lanca koje potiču proizvodnju ketona i imaju i druga korisna svojstva..
  • Ako je moguće, nastavite aktivno. Tijekom prve faze prijelaza na ketozu možda nećete imati dovoljno energije za naporno vježbanje, ali čak i redovita šetnja brzim tempom može vam pomoći da lakše uđete u ketozu..

Nisu potrebni aditivi

Imajte na umu da nismo rekli ni riječi o skupim dodacima poput egzogenih ketona ili ulja MCT (trigliceridi srednjeg lanca). Poanta je u tome da vam nisu potrebne. Najvjerojatnije vam neće pomoći da smršavite ili se riješite bolesti. O tome barem nema dokaza.

Dodaci ketona ne smanjuju razinu inzulina ili šećera u krvi niti ubrzavaju sagorijevanje masti. Zbog toga je teško povjerovati da mogu utjecati na gubitak kilograma ili dijabetes tipa 2..

Oni koji inzistiraju na ogromnim blagodatima ovih prehrambenih dodataka, unatoč nedostatku zdravih znanstvenih dokaza, ponekad imaju financijske razloge za takvo ponašanje. Neki od ovih proizvoda prodaju se u skladu s stupnjem marketinškog sporazuma gdje prodavači dobivaju dio prodaje..

Možete biti sigurni da je ovo fantastičan proizvod, da je mnogima promijenio život, pomogao izgubiti višak kilograma itd. Ali sve to, u pravilu, nije moguće potvrditi. Počastite se ovakvim pričama s rezervom.

Moguće je da takvi dodaci ketona mogu privremeno poboljšati mentalne i fizičke performanse. Iako ni ovo često spominjano svojstvo nije dokazano. Ono što je nepobitno jest njihova sposobnost da povise razinu ketona u krvi - učinak koji može trajati od jednog do nekoliko sati.

Ne kažemo vam da ne kupujete ove dodatke. Možda ih želite sami isprobati i vidjeti kako funkcioniraju. No, da bi ušli u ketozu i uspješno slijedili keto dijetu, oni nisu potrebni..

Učinci proteina na ketozu

Iako je za svaku prehranu važno unositi dovoljno proteina kako bi se spriječio gubitak mišića, pitanje kako proteini utječu na razinu ketona ostaje otvoreno..

Tijekom probave protein se razgrađuje na pojedine aminokiseline, što potiče proizvodnju inzulina, jer je potrebno za transport tih aminokiselina u mišiće. Potrebna količina je mala, ali što više proteina unesete, više će se inzulina proizvesti, što može negativno utjecati na stvaranje ketona.

Zbog toga ketogena dijeta za epilepsiju uključuje ograničavanje unosa ne samo ugljikohidrata, već i bjelančevina, što vam omogućuje održavanje konstantno visoke razine ketona. Međutim, učinak razine proteina na ketozu očito je vrlo individualan..

Nekim ljudima razina ketona značajno padne kad si dopuste malo više proteina. Drugi mogu jesti onoliko proteina koliko žele, a da to ne utječe na njihovu ketozu..

Suvremena znanstvena literatura ne dijeli strah da velike količine bjelančevina u hrani mogu povisiti razinu šećera u krvi. Postoje barem dvije studije koje su pokazale da prehrana u kojoj 30% kalorija dolazi od proteina poboljšava kontrolu glikemije. Drugo je istraživanje pokazalo da ako pacijent s dijabetesom tipa 2 pojede 50 grama proteinske hrane, tada koncentracija glukoze u njegovom serumu ne raste značajno..

Ako želite ostati u ketozi i jesti puno proteina, ali ste zabrinuti zbog potencijalnih negativnih učinaka, možete sami napraviti eksperiment kako biste odredili svoj prag unosa proteina. Možda je viši nego što mislite.

Optimalna razina ketoze

Pitanje odlaska u ketozu dok se pridržavate ketogene dijete nije uvijek jednostavno. To ne znači da je ta osoba u ketozi, a ta osoba nije. Stupanj ketoze može varirati. Njegova "optimalna" razina može se razlikovati ovisno o vašim ciljevima. Primjerice, viša razina ketona potrebna je za liječenje napadaja, dok gubitak težine ili niža razina šećera u krvi manje ovise o količini ketona. Pokušajmo ga predstaviti u obliku tablice:

Razina ketona u krvi

Opis statusa

Manje od 0,5 mmol / L

Ketoza se ne smatra, iako bi očitavanje 0,2 moglo značiti da joj se približavate. Ova razina nije zona maksimalnog sagorijevanja masti..

Prehrambena ketoza. Na ovoj razini, osoba već može početi gubiti kilograme i poboljšati metabolizam..

Neki stručnjaci nazivaju je "optimalnom" ketozom, ali to je kontroverzno. Nije potpuno jasno ima li kakve prednosti iznad 0,5 - 1,5 mmol / L, osim što je učinkovitije u liječenju napadaja i maksimiziranju mentalnih i tjelesnih operabilnost.

Ovo je više nego potrebno. Pri ovoj koncentraciji ketona rezultati neće biti ništa bolji i ni gori nego na razini od 1,5 - 3 mmol / L. Takve visoke stope također mogu ukazivati ​​na pothranjenost ("ketoza natašte"). Kod osoba s dijabetesom tipa 1 visoku razinu ketona može uzrokovati ozbiljan nedostatak inzulina, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..

Ovu razinu ne može uzrokovati samo keto dijeta. Razlog je nešto drugo. Obično se radi o dijabetesu tipa 1 i akutnom nedostatku inzulina u krvi. Simptomi uključuju mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu i zbunjenost. Ovo stanje može dovesti do ketoacidoze i fatalno je. Potrebna hitna medicinska pomoć.

Kako znati kada ste u ketozi

Postoji nekoliko znakova da ste u ketozi, iako je jedini objektivni način da se to testira mjerenjem količine ketona. Najčešći vanjski simptomi su:

  • Suh ili metalni okus u ustima.
  • Stalna žeđ i češće mokrenje.
  • "Keto dah" ili "voćni dah" koji je ponekad samo vama primjetan.
  • Osjećaj umora u ranim fazama, praćen porastom snage i energije.
  • Smanjen apetit i smanjen unos hrane (jedna od ugodnijih nuspojava!).

Mjerenje razine ketona

Postoje tri načina za mjerenje razine ketona. Svatko od njih ima svoje prednosti i nedostatke. Mora se naglasiti da se ne bavimo oglašavanjem i nemamo nikakve veze s bilo kojim od ovdje spomenutih marki.

  1. Test trake za analizu urina. Trake za mokraću su najlakši i najjeftiniji način za ispitivanje ketoze. To koristi većina novopečenih u keto dijeti. Umočite traku u urin i nakon 15 sekundi promjena boje pokazat će vam količinu ketona. Tamnoljubičasta boja odgovara visokoj razini ketona. To znači da ste u ketozi..
  2. Analizatori daha. Analizatori daha još su jedan jednostavan način za mjerenje razine ketona. Znatno su skuplje od test traka, ali ipak jeftinije od mjerača glukoze u krvi. Osim toga, mogu se ponovno upotrijebiti. Sami ovi analizatori neće odrediti točnu količinu ketona, ali ukupnu razinu prikazuju kodom u boji..
  3. Ketonski glukometri. Ketonski mjerači pokazuju točnu trenutnu razinu ketona u krvi. To je referentni i najtočniji način mjerenja razine ketoze u ketogenoj prehrani. Nekad su bili prilično skupi, ali danas postoje i jeftinije opcije test traka..

Što učiniti ako niste u ketozi?

Ako ste na keto dijeti, ali ne vidite nikakve znakove ketoze, evo nekoliko trikova koji vam mogu pomoći:

  • Pratite unos ugljikohidrata. Iako ne preporučujemo brojanje kalorija, korisno je pratiti unos ugljikohidrata. pomoći će vam da se uvjerite da zapravo unosite manje od 20 grama ugljikohidrata. Da biste to učinili, možete koristiti posebnu aplikaciju.
  • Provjerite razinu ketona u krvi kasno ujutro ili popodne. Sadržaj ketona u krvi i mokraći je individualan i može se mijenjati tijekom dana. Za mnoge ljude razina ketona u krvi obično je najniža odmah nakon buđenja; pokušajte ih izmjeriti kasnije, po mogućnosti nekoliko sati nakon jela. Čak i ako ste u ketozi samo dio dana, to i dalje pozitivno utječe na vaše zdravlje..
  • Molimo vas za strpljenje. Neki u ketozu ulaze prilično brzo, dok drugima treba neko vrijeme. Nažalost, oni s visokom rezistencijom na inzulin morat će pričekati. Čvrsto se obvežite slijediti keto dijetu mjesec dana i pokušajte biti aktivniji ako je moguće. U roku od četiri tjedna bit ćete u ketozi i uživati ​​u svim njenim blagodatima..

Nuspojave i mogući rizici

Tipično, nuspojave se pojavljuju tijekom prvih dana nakon početka ketogene dijete. Mogu se pojaviti glavobolja, umor, vrtoglavica, razdražljivost, grčevi i zatvor. Ovo je stanje zajednički poznato kao keto gripa. Postoje različiti načini liječenja, uključujući uzimanje više tekućine i elektrolita.

Postoje li kontraindikacije za keto dijetu??

Za većinu ljudi ketoza je potpuno sigurna i može pružiti opipljive zdravstvene dobrobiti, uključujući gubitak kilograma, nižu razinu šećera u krvi i inzulina i još mnogo toga. Međutim, postoje slučajevi kada se ketogena dijeta može poštivati ​​samo pod liječničkim nadzorom, a ponekad je i bolje od nje suzdržati se..

Medicinski nadzor i kontrola potrebni su pod sljedećim uvjetima:

  • Dijabetes melitus tipa 1
  • Dijabetes tipa 2 ako je osobi propisani inzulin ili oralni lijekovi za dijabetes
  • Visok krvni tlak koji zahtijeva lijekove
  • Bolesti jetre, srca ili bubrega
  • Operacija želučane premosnice
  • Trudnoća

Kontraindikacije za ketozu:

  • Dojenje
  • neka rijetka metabolička stanja koja se često dijagnosticiraju tijekom djetinjstva, poput nedostatka enzima koji utječe na sposobnost tijela da proizvodi i koristi ketone ili pravilno probavlja masti.

Kada se ketoza javlja kod osobe i što je to?

Ketoza je stanje kod ljudi koje se javlja kao posljedica gladovanja ugljikohidrata i postupak je koji razgrađuje masnoće kako bi se iz njega izvukla energija. Općenito, ovaj postupak nije opasan i čak se često naziva posebno.

Najčešće to rade suhi sportaši koji žele poboljšati reljef svog tijela. Međutim, gladovanje ugljikohidrata može nanijeti nepopravljivu štetu tijelu - gastrointestinalni trakt pacijenta je poremećen, apetit je značajno smanjen, pojavljuju se umor i slabost.

Što je?

Ketoza je proces razgradnje uskladištene masnoće u tijelu za dobivanje energije. Ovaj se mehanizam aktivira ako postoji prehrambeni nedostatak, točnije ugljikohidrati. Ketoza je bitna za maksimalno zadržavanje mišića.

Što učiniti ako imate dijabetes?!
  • Ovaj dokazani lijek pomaže u potpunosti se boriti protiv dijabetesa, prodaje se u svakoj ljekarni, zove se.
Pročitajte više >>

Ovaj postupak sam po sebi nije opasan. Ketonska tijela, koja se nakupljaju kao rezultat razgradnje masti, imaju negativan učinak na tijelo. Spojevi acetona predstavljaju veliku opasnost.

Kada se ugljikohidratna hrana probavi u ljudskom tijelu, nastaje glukoza ─ glavni i praktički nezamjenjivi izvor energije neophodne za život svih organa.

S nedostatkom glukoze pokreće se mehanizam cijepanja vlastitih masti, što rezultira time da jetra proizvodi ketonsku kiselinu, stvorenu za proizvodnju energije umjesto ugljikohidrata. Daljnji razvoj čovjekova stanja ovisi o tome koliko je učinkovit i zdrav njegov metabolizam. Svako kršenje takve bolesti, posebno prisutnost dijabetesa, može dovesti do ozbiljnog trovanja i smrti..

Tipično se razlikuju prehrambena ketoza i bolno stanje ketoacidoze. Potonji ima simptome karakteristične za sva trovanja: mučninu, povraćanje i miris acetona

Dijetalna ketoza

Brojni nutricionisti mišljenja su da ketogena metoda mršavljenja ima mnogo više prednosti nego nedostataka..

Nekoliko tjedana nakon početka posta, osoba doživljava:

  • zbunjenost svijesti;
  • opći umor tijela.

Nakon što se tijelo navikne na druge uvjete, izvor energije nije ugljikohidratna hrana, već zalihe masti koje se razgrađuju. Nakon toga, osoba ima značajan val snage i snage, koji nikada nije primijećen kada jede ugljikohidrate.

Za dijetalnu ketozu:

  • tijelu nedostaju elementi u tragovima;
  • osoba treba unositi vitamine i minerale u većim količinama.

Dijabetička ketoza

Kod dijabetesa, ketoza se razvija kao rezultat nedostatka inzulina. Zbog nedostatka inzulina, glukoza nakupljena u tijelu nije u stanju razgraditi i zasititi stanice. Da bi se nadoknadilo gladovanje ugljikohidrata, pokreće se razgradnja aminokiselina, a masne kiseline pretvaraju se u ketonska tijela.

Što učiniti ako imate dijabetes?!
  • Muče vas metabolički poremećaji i povišeni šećer?
  • Osim toga, dijabetes dovodi do bolesti kao što su prekomjerna težina, pretilost, oteklina gušterače, oštećenje krvnih žila itd. Preporučeni lijekovi nisu učinkoviti u vašem slučaju i ne bore se protiv uzroka...
Preporučujemo da pročitate ekskluzivni članak o tome kako zauvijek zaboraviti na dijabetes. Pročitajte više >>

U budućnosti osoba neće moći bez stalne primjene inzulina. Može se razviti ketoacidoza, uslijed čega dijabetičar pada u komu i umire malo kasnije.

Ova bolest kod dijabetesa može biti iz sljedećih razloga:

  1. U slučaju pothranjenosti koju je propisao nutricionist.
  2. Smanjenje potrebne doze za uzimanje lijekova koji snižavaju šećer u krvi.
  3. Pretjerani unos ugljikohidrata koje tijelo lako apsorbira.
  4. Izbjegavanje ili jedenje malih količina ugljikohidratne hrane.
  5. Dugo izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti.

Simptomi bolesti

Klinička slika očituje se simptomima ozbiljne dekompenzacije bolesti. Biokemijske karakteristike ove ketoze izražene su kako slijedi:

  • pokazatelji glikemije i glikozurije u pacijenta su veći nego obično (međutim, stanje može ostati zadovoljavajuće, kao u slučaju blagog oblika ketoze, osobito u žena tijekom trudnoće);
  • pokazatelji kiselinsko-baznog stanja, sadržaj elektrolita u krvi u normalnim granicama;
  • razina ketonskih tijela u krvi je precijenjena, ali obično ne više od 0,55 mmol / l, ketoni u mokraći također rastu;
  • uočava se ozbiljna ketonurija koja traje jedan dan ili više (od pozitivne reakcije urina na aceton do oštro pozitivne).

Manifestacije ketoze kod ljudi i životinja znakovi su karakteristični za nadražaj sluznice gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava ketonskim tijelima:

  1. Smanjen apetit i glad kao simptom stanja ketoze
    Još jedan simptom da ste u stanju K je značajno smanjenje apetita, vjerojatno zbog djelovanja ketona na razini mozga. Uz to, povećani sadržaj masti u prehrani dovodi do potpune promjene metabolizma i biološke prilagodbe, prigušivanje osjećaja gladi jedna je od manifestacija ovih preslagivanja..
  2. Promjene u performansama mozga
    Utvrđeno je da uporaba željeznih hidrata potiče prebacivanje energije s ugljikohidrata na masti. Ali mozak ne koristi masne kiseline. Obično je njegovo gorivo glukoza. Kad glukoze nedostaje, ketoni su izvrstan izvor goriva za mozak. Objektivno, u uvjetima željeznice dolazi do poboljšanja pamćenja, sposobnosti koncentracije. Nažalost, mogu proći dani ili tjedni da metabolizam prijeđe s ugljikohidrata na masnoću. Neko prolazno pogoršanje funkcije mozga - simptom K.
  3. Umor kao znak ketoze
    Jedan od najkarakterističnijih simptoma prvog tjedna željezničke aktivnosti je umor ili povećani umor. To može dovesti do toga da osoba napusti željeznicu prije nego što uđe u punu ketozu. Vrijeme ulaska u punu ketozu je individualno, može biti 7-30 dana. Umor, letargija prvenstveno su povezani s ubrzanim gubitkom vode i elektrolita, natrija i kalija.
  4. Smanjena ukupna izvedba
    Smanjenje unosa ugljikohidrata može dovesti do općeg umora i značajnog smanjenja tjelesnih performansi. Tijekom prijelaznog razdoblja to je zbog činjenice da su zalihe glikogena iscrpljene, a prebacivanje mišićne energije na ketone još nije u potpunosti postignuto (slika 4). Trebao bi biti strpljiv. Smanjenje tjelesnih performansi pri korištenju željeznice znak je ulaska u ketozu.
  5. Probavni poremećaji
    Korištenje željezničkih uređaja može izazvati proljev, dispepsiju i zatvor. No većina ovih problema ograničena je na dane. Međutim, pripazite na ove promjene i potražite hranu koja može pogoršati simptome probavnih smetnji u ketozi..
  6. Nesanica
    Još jedan znak da ste u ketozi je poremećaj spavanja. A to mnogima može predstavljati veliki problem s pokretanjem ketogenog D. Ali nakon prilagodbe na D., mnogi spavaju puno bolje nego prije, prije vlaka. Nesanica se pojavljuje u ranim fazama ketoze i poboljšava se ili nestaje nakon nekoliko tjedana.
  7. Mišićni grčevi u ketozi
    Neki ljudi na željeznici mogu osjetiti grčeve mišića u nogama. Grčevi u nogama kao simptom ketoze odražavaju gubitak zaliha glikogena i s njima dijela vode (jedna molekula glikogena veže 5 molekula vode). Glikogen je oblik skladištenja glukoze u ljudskim tkivima. Brzi gubitak kilograma u prvim danima željeznica posljedica je upotrebe zaliha glikogena kao izvora energije. Gubitak vode povezan je s gubitkom elektrolita poput natrija, kalija, magnezija, koji su važni za rad mišića. Mišićni grčevi - odraz nedostatka elektrolita u ketozi.

Liječenje

Liječenje ketoacidoze provodi se hitno, pacijenti se primaju na specijalizirani odjel bolnice, u slučaju kome - na odjel intenzivne njege.

Glavni smjerovi farmakoterapije:

  • infuziona terapija;
  • inzulinska terapija u slučaju dijabetičke prirode razvijenog stanja;
  • korekcija acido-bazne ravnoteže (puferske otopine);
  • korekcija pomaka elektrolita;
  • jedna ili dvije intravenske primjene antikoagulansa za prevenciju diseminirane intravaskularne koagulacije;
  • agensi koji utječu na procese metabolizma tkiva.

Liječenje ketoacidotskog stanja provodi se samo u bolnici, s razvojem kome - na odjelu intenzivne njege. Preporučuje se odmor u krevetu. Terapija se sastoji od sljedećih komponenata:

  1. Liječenje popratnih patologija. Stanje pacijenta s DKA može se pogoršati istodobnim srčanim napadima, moždanim udarima i zaraznim bolestima. Za liječenje zaraznih komplikacija indicirana je antibiotska terapija, ako se sumnja na vaskularne nesreće, trombolitička terapija.
  2. Praćenje vitalnih znakova. Provodi se kontinuirana elektrokardiografija, pulsna oksimetrija, razina glukoze i ketonskog tijela. U početku se nadzor vrši svakih 30-60 minuta, a nakon poboljšanja stanja pacijenta svakih 2-4 sata tijekom sljedećeg dana.

Danas su u tijeku pomaci usmjereni na smanjenje vjerojatnosti razvoja DKA u bolesnika s dijabetesom melitusom (pripravci inzulina razvijaju se u obliku tableta, poboljšavaju se načini dostavljanja lijeka u tijelo, traže se metode koje bi obnovile vlastitu proizvodnju hormona).

Negativni učinci ketoze

Jedna od negativnih posljedica ketoze, čak i kod zdravih ljudi, je gubitak mišićne mase. To se događa zbog činjenice da u nedostatku ugljikohidrata u hrani jetra koristi proteine ​​iz tijela za proizvodnju glukoze, a ne samo masti..

Važno! S tim u vezi, Ducan dijeta je optimalno rješenje za mršavljenje, jer njezina prehrana osigurava ogromnu količinu bjelančevina, potrebnih za samo sintezu glukoze u tijelu.

Ali samo ako se zapravo ne ograničite više nego što bi sama prehrana trebala..

Poremećaji metabolizma koji nisu prethodno dijagnosticirani još su jedna opasnost. Tada ketoza s posljedicama u obliku trovanja i pogoršanja stanja tijela može za osobu biti iznenađenje. Posljedice se u pravilu ne javljaju odmah, stoga je važno na vrijeme uskladiti ravnotežu ugljikohidrata i masti.

Ketogena dijeta, budući da je dijeta s malo ugljikohidrata, znači da vaša prehrana sadrži puno masnoća. S druge strane, mnogi ljudi povećavaju unos proteina zajedno s rezanjem ugljikohidrata (što je također dijeta s malo ugljikohidrata). Međutim, ovo je pogreška..

Višak bjelančevina pretvara se u glukozu, što vas prirodno lišava svih blagodati ketogene prehrane i gubitka masti. Štoviše, vaš inzulin ostaje visok, što je loša vijest:

  1. Nedostatak proteina uzrokovat će da tijelo razgrađuje mišiće da bi stvorilo glukozu.
  2. Prekomjerna količina bjelančevina i glukoze u krvi zahtijeva više inzulina. U kombinaciji s proteinima, glukoza stvara krajnji produkt pojačane glikozilacije, što uzrokuje upalu u tijelu.
  3. Rezerve za skladištenje glukoze nisu velike. Njegov višak pretvara se u masnoću.
  4. Visoka razina inzulina dovodi do oštećenja stanica, oštećenja živčanog sustava i stvaranja plaka (zbog čega su dijabetičari skloni srčanim bolestima)
  5. Razvijanje inzulinske rezistencije blokira ne samo protok glukoze u mišiće, već i ulazak aminokiselina u mišiće. Postajete nesposobni za izgradnju mišića.

Preporuke za početak gladovanja ugljikohidrata

S pravodobnom dijagnozom i hitno započetom terapijom prognoza je povoljna. Prognoza se pogoršava razvojem komplikacija opasnih po život.

Da biste izbjegli neželjeno gladovanje ugljikohidrata, treba se pridržavati jednostavnih smjernica.

  1. Propisivanje doza inzulina (hormona koji snižava glukozu u krvi) kako bi se podudarala s razinom glikemije (glukoze u krvi).
  2. Usklađenost s prehranom (ograničavanje unosa lako probavljivih ugljikohidrata - slatka, škrobna hrana) i prehrane (obroci 4-5 puta dnevno u malim obrocima).
  3. Naučiti bolesnike s dijabetes melitusom (bolest koju karakterizira povećana razina glukoze u krvi) samostalno prepoznavati rastuću dekompenzaciju (porast razine glukoze u krvi), samokontroli i prilagodbi doze hipoglikemijskih lijekova ovisno o stanju.
  4. Edukacija pacijenata u školama za dijabetes.
  5. Obavještavanje stanovništva o manifestacijama dijabetes melitusa (povećana žeđ, učestalo mokrenje, gubitak ili povećanje tjelesne težine) za pravodobni posjet liječniku u ranoj fazi bolesti.

Obnova nedostatka ugljikohidrata ima za cilj obnavljanje razine ugljikohidrata, a u težim slučajevima normalizaciju metabolizma bjelančevina i masti.

  1. Uravnotežena prehrana koja osigurava dnevnu potrebu za ugljikohidratima. Dijeta treba sadržavati dovoljnu količinu povrća, voća, proizvoda od žitarica (kruh, žitarice). Pacijenti s manjkom ugljikohidrata zbog prekomjerne proizvodnje inzulina trebali bi sa sobom nositi tablete koje sadrže glukozu, slatkiše ili redoviti šećer.
  2. Lijekovi.
  3. Za bolesnike s stečenim nedostatkom enzima mogu se propisati pojedinačni probavni enzimi ili složeni enzimski pripravci.
  4. Posebne smjese hrane sa strogo odabranim sastavom ugljikohidrata mogu se propisati pacijentima s urođenim i stečenim poremećajima probavljivosti određenih ugljikohidrata. U slučaju nedostatka ugljikohidrata, popraćenog gubitkom proteina, mogu se preporučiti odgovarajuće smjese proteina i ugljikohidrata.
  5. Intravenska glukoza ponekad je potrebna u bolesnika s ozbiljnom hipoglikemijom, posebno u prisutnosti tumora koji proizvodi inzulin.
  6. Kirurško liječenje ponekad je potrebno za pacijente kod kojih je nedostatak ugljikohidrata uzrokovan tumorskim procesom

Pročitajte Više O Uzroka Dijabetesa