Kožne bolesti kod dijabetes melitusa

Teški metabolički poremećaji u osnovi patogeneze dijabetes melitusa (DM) dovode do promjena u gotovo svim organima i tkivima tijela, uključujući kožu. Etiologija kožnih lezija

Teški metabolički poremećaji u osnovi patogeneze dijabetes melitusa (DM) dovode do promjena u gotovo svim organima i tkivima tijela, uključujući kožu. Etiologija kožnih lezija kod dijabetesa nesumnjivo je povezana s oštećenim metabolizmom ugljikohidrata i nakupljanjem odgovarajućih produkata poremećenog metabolizma, što dovodi do strukturnih promjena u dermisu, epidermisu, folikulima i znojnim žlijezdama. U kombinaciji s dijabetičkom polineuropatijom, mikro- i makroangiopatijama, kršenjem lokalnog i općeg imuniteta, to dovodi do pojave različitih vrsta osipa, staračkih pjega, ulceracija, kao i gnojno-septičkih komplikacija.

Koža bolesnika s dijabetesom prolazi kroz svojevrsne opće promjene. S ozbiljnim tijekom bolesti postaje gruba na dodir, smanjuje joj se turgor, razvija se značajno ljuštenje, posebno vlasišta. Kosa gubi sjaj. Na tabanima i dlanovima pojavljuju se žuljevi i pukotine. Često se razvije izražena žućkasta obojenost kože. Nokti su deformirani i zadebljani uslijed subungualne hiperkeratoze. Difuzni gubitak kose može biti simptom loše kontroliranog dijabetesa.

Dermatološke manifestacije često mogu djelovati kao "signalni znakovi" dijabetesa: svrbež kože, suha sluznica i koža, ponovljene infekcije kože (kandidijaza, pioderma).

Trenutno je opisano više od 30 vrsta dermatoza koje prethode dijabetesu ili se razvijaju u pozadini manifestne bolesti. Uvjetno ih možemo podijeliti u 3 skupine:

  1. Primarno - zbog dijabetičkih angiopatija i metaboličkih poremećaja (dijabetičke dermatopatije, lipoidna nekrobioza, dijabetička ksantomatoza, dijabetički mjehurići itd.).
  2. Sekundarne - gljivične i bakterijske infekcije.
  3. Dermatoze uzrokovane lijekovima koji se koriste u liječenju dijabetesa (ekcematozne reakcije, urtikarija, toksidermija, lipodistrofija nakon injekcije).

Dijabetičke lezije kože u pravilu imaju dug i uporan tijek s čestim pogoršanjima i teško ih je liječiti.

Dijabetička dermatopatija. Najčešća lezija kod dijabetesa izražava se u pojavi simetričnih crvenkasto-smeđih papula promjera 5–12 mm na prednjoj površini nogu, koje se potom pretvaraju u pigmentirane atrofične mrlje (češće se otkrivaju u muškaraca s dugim trajanjem dijabetesa). Subjektivni simptomi su odsutni, dugo vremena, mogu sami nestati u roku od 1-2 godine. Patogeneza je povezana s dijabetičkom mikroangiopatijom. Nema specifičnog tretmana za dermatopatiju.

Dijabetički mjehur. Odnosi se na rijetke kožne lezije s dijabetesom. Mjehurići se pojavljuju iznenada, bez crvenila, na prstima na rukama i nogama i na stopalu. Veličine se kreću od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Vezikularna tekućina je bistra, ponekad hemoragična i uvijek sterilna. U većini slučajeva mjehuri zacjeljuju bez ožiljaka nakon 2-4 tjedna simptomatskog liječenja.

Rubeoza. U djetinjstvu i adolescenciji, u bolesnika s inzulin-ovisnim dijabetesom melitusom na koži čela, obraza (rjeđe - brade) postoji hiperemija u obliku blagog rumenila, što se ponekad kombinira sa stanjivanjem obrva.

Dijabetički eritem. Postupa prema vrsti kratkotrajnih eritematoznih mrlja, koje se uglavnom opažaju kod muškaraca starijih od 40 godina, koji kratko vrijeme pate od dijabetesa. Ta mjesta karakteriziraju velika veličina, oštre granice, zaobljeni obrisi i bogata ružičasto-crvena boja. Lokalizira se uglavnom na otvorenoj koži - licu, vratu, stražnjoj strani šake. Subjektivne senzacije ili nema, ili se pacijenti žale na lagano trnjenje. Mrlje imaju vrlo kratak životni vijek (2-3 dana), spontano nestaju.

Acanthosis nigricans. Karakteriziran je viloznim hiperpigmentiranim izraslinama, uglavnom u naborima vrata i pazuha. Pacijenti se žale na "prljavu kožu" koju nije moguće oprati. Na najistaknutijim točkama zglobova prstiju ponekad postoje i male papule. Patogeneza se temelji na stvaranju inzulinu sličnih čimbenika rasta u jetri, koji se vežu za epidermalne receptore i uzrokuju zadebljanje epiderme i hiperkeratozu.

Dijabetički ksantom. Razvija se u pozadini hiperlipidemije, a glavnu ulogu igra porast sadržaja triglicerida u krvi. Žućkasti plakovi lokalizirani su uglavnom na fleksorskim površinama udova, na prsima, licu, vratu i sastoje se od nakupina triglicerida i histiocita.

Lipoidna nekrobioza. Relativno rijetka kronična dermatoza koju karakteriziraju žarišna dezorganizacija i lipidna degeneracija kolagena.

O inzulinu ovisni dijabetes melitus najčešći je uzrok lipoidoze nekrobioze i javlja se u 1–4% takvih bolesnika. Manifestacije na koži mogu biti prva - i dugo vremena jedina - manifestacija dijabetesa. Smatra se da se u 18–20% bolesnika nekrobiozni lipoid može dogoditi 1–10 godina prije razvoja tipičnih simptoma dijabetesa, u 25–32% bolesnika razvija se istovremeno s ovom bolešću, ali u većini (55–60%) dijabetesu prethode kožne lezije. Ne postoji izravna veza između ozbiljnosti kliničkih manifestacija lipoida nekrobioze i težine dijabetesa..

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali češće su pogođene osobe od 15 do 40 godina (uglavnom žene). Nastavlja u pozadini dijabetesa ovisnog o inzulinu i karakteriziran je velikim pojedinačnim lezijama na koži nogu. Bolest obično započinje pojavom malih plavkasto-ružičastih mrlja ili glatkih ravnih čvorića, zaobljenih ili nepravilnih oblika, sklonih perifernom rastu, nakon čega slijedi stvaranje jasno ograničenih, izduženih ovalnih ili policikličkih induktivno-atrofičnih plakova. Njihov središnji dio (žućkasto-smeđi) lagano tone, a rubni dio (cijanotično-crveni) donekle se uzdiže. Ploče imaju glatku površinu, ponekad perutave ljuskave. Postupno se na njemu atrofira središnji dio plaka, na njima se pojavljuju telangiektazije, lagana hiperpigmentacija, a ponekad i ulceracija. U pravilu nema subjektivnih senzacija. Bol se javlja kod ulceracije.

Pojava lezija toliko je karakteristična da obično nisu potrebne dodatne studije. U atipičnim oblicima provodi se diferencijalna dijagnoza s prstenastim granulomom, sarkoidozom, ksantomatozom.

Trenutno nema učinkovitog liječenja. Sredstva se koriste za normalizaciju metabolizma lipida (Lipostabil, Clofibrate, Benzaflavin); poboljšanje mikrocirkulacije (Curantil, Trental, Theonikol). Prikazani su lijekovi kao što su Aevit, Dipromonium, Nikotinamid, Angiotrophin. Učinkovita je intrafokalna primjena kortikosteroida, inzulina, heparina. Izvana: primjena 25-30% otopine Dimeksiduma, primjena troksevazinske, heparinske masti, primjena okluzivnih obloga s kortikosteroidnim mastima koje sadrže fluorid. Fizioterapija: fonoforeza hidrokortizona, elektroforeza Aevita, Trental. Laserska terapija: u slučaju ulceracije ponekad pribjegavaju kirurškoj intervenciji (uklanjanje žarišta s naknadnim cijepljenjem kože).

Svrbežne dermatoze (svrbež kože, neurodermatitis). Često su prvi znakovi dijabetesa. Ne postoji izravna veza između težine dijabetesa i intenziteta svrbeža. Naprotiv: primijećeno je da se najoštriji i najtrajniji svrbež opaža kod latentnih i blagih oblika dijabetesa. U većine bolesnika svrbež kože prethodi razvoju ne samo kožnih lezija kod dijabetesa, već i samom uspostavljanju dijagnoze (od 2 mjeseca do 7 godina). Rjeđe se svrbež razvija u pozadini utvrđenog i liječenog dijabetesa.

Prevladavajuća lokalizacija su nabori na trbuhu, ingvinalni, interglutealni, ulnarni. Lezije su često jednostrane.

Gljivične lezije kože. Najčešći uzročnik kandidijaze je Candida albicans. Češći je u starijoj dobi i kod pretilih bolesnika s pretežnom lokalizacijom žarišta u području genitalija i velikim naborima kože, interdigitalnim naborima, sluznicama (vulvovaginitis, balanopastitis, kutni heilitis). Candidomikoza može igrati ulogu "signalnog simptoma" dijabetesa.

Kandidijaza bilo koje lokalizacije započinje snažnim i trajnim svrbežom, kasnije joj se pridružuju objektivni znakovi bolesti. Prvo se u dubini nabora pojavljuje bjelkasta traka macerirane stratum corneum, stvaraju se površinske pukotine i erozije. Površina erozije je mokra, sjajna, plavkastocrvena, obrubljena bijelim rubom. Oko glavnog fokusa pojavljuju se "ispadi", predstavljeni malim površinskim vezikulama i pustulama. Kada se otvore, ti se elementi pretvaraju u eroziju, također sklonu rastu i spajanju. Dijagnoza se potvrđuje mikroskopskim pregledom ili ispitivanjem kulture.

Za lokalno liječenje koriste se vremenski provjerena, jednostavna i pristupačna sredstva - alkohol ili voda (potonje je bolje za velike nabore) otopine anilinskih boja: metilen plava (2-3%), briljantno zelena (1%), kao i Castellani tekućina, masti i paste koji sadrži 10% borne kiseline. Od lokalnih antimikotika možete koristiti gotovo bilo koji u obliku 1-2% krema, masti, otopina. Vanjska sredstva koriste se dok se oštećenja kože potpuno ne riješe, a zatim još tjedan dana. Od sistemskih antimikotika koriste se flukonazol, itrakonazol ili ketokonazol. Flukonazol se propisuje 150 mg / dan jednom, s torpidnim protokom, 150 mg / dan 1 put tjedno tijekom 2-3 tjedna. Itrakonazol se propisuje 100 mg / dan tijekom 2 tjedna ili 400 mg / dan tijekom 7 dana. Ketokonazol se propisuje u dozi od 200 mg / dan tijekom 1-2 tjedna. Preporučljivost propisivanja sistemskih antimikotika određuje se učinkovitošću prethodne terapije, motivacijom pacijenta koji se želi što prije riješiti manifestacija bolesti, kao i dostupnošću lijekova.

Zarazne bolesti. Bakterijske lezije kože javljaju se kod dijabetičara puno češće nego u populaciji i teško ih je liječiti. Čirevi na dijabetesu stopala najstrašnija su komplikacija i mogu dovesti do amputacije udova, pa čak i do smrti..

Piodermiju, vrije, karbunkule, flegmone, erizipele, paronihiju i panaritij najčešće uzrokuju stafilokokna i streptokokna flora. Dodavanje zaraznih i upalnih bolesti kože u pravilu dovodi do ozbiljne i dugotrajne dekompenzacije dijabetesa i povećava tjelesnu potrebu za inzulinom. Dijagnoza se mora potvrditi dobivanjem kulture osjetljivosti na antibiotike. Pacijentu se propisuje oralni dikloksacilin ili eritromicin (ako je alergičan na penicilin). Uzimanje dikloksacilina glavna je metoda liječenja ambulantnih bolesnika, jer je 97% mikroorganizama osjetljivo na njega. Ne-suppurativne lezije također se mogu liječiti lokalnom primjenom topline. Kad fluktuira, vrenje se mora otvoriti i ocijediti. Veliki apscesi ponekad zahtijevaju disekciju i drenažu.

U zaključku treba napomenuti da su lezije kože kod dijabetesa danas uobičajena stanja koja su prilično česta u kliničkoj praksi. Njihovo liječenje ima određene poteškoće i trebalo bi započeti učinkovitom kontrolom razine šećera u krvi i razvojem odgovarajućeg režima uzimanja antidijabetičkih lijekova. Bez korekcije metabolizma ugljikohidrata u ovoj skupini bolesnika, sve terapijske mjere su neučinkovite..

Književnost

  1. S.G.Lykova, O.B.Nemchaninova. Lezije kože kod dijabetes melitusa (patogeneza, patomorfologija, klinička slika, terapija). Novosibirsk: Novosibirsk medicinski institut. 1997.44 s.
  2. A.S.Mashkillayson, Yu.N.Perlamutrov. Kožne promjene kod dijabetes melitusa // Bilten dermatologije i venerologije. 1989. broj 5. P. 29–31.
  3. A. Yu. Sergeev, Yu V. Sergeev. Gljivične infekcije. Vodič za liječnike. M., 2003.
  4. I.I.Dedov, V.V.Fadeev. Uvod u dijabetologiju: Vodič za liječnike. M., 1998.404 s.
  5. M. I. Martynova, E. E. Petryaykina, V. F. Pilyutik. Značajke kožnih poremećaja kod dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu. "Liječnik koji dolazi".

I. B. Mertsalova, kandidat medicinskih znanosti
RMAPO, Moskva

Vanjski znakovi dijabetesa

Dijabetes melitus je vrlo ozbiljna bolest koju prati porast razine glukoze u krvi. Njegova je podmuklost da se dugo vremena ni na koji način ne manifestira, stoga osoba ni ne zna za razvoj ove patologije u sebi.

Ali uznapredovale faze ove bolesti praktički nisu podložne liječenju i u 90% slučajeva popraćene su ozbiljnim komplikacijama. Zbog toga je vrlo važno znati o vanjskim znakovima dijabetes melitusa kod žena i muškaraca kako biste odmah zatražili pomoć liječnika i održali svoje zdravlje..

Glavni znakovi bolesti

Karakteristični znakovi razvoja dijabetesa melitusa su sljedeće promjene u stanju pacijenta:

  • povećan / smanjen apetit;
  • povećanje / smanjenje tjelesne težine;
  • stalni osjećaj suhoće usta, neutaživa žeđ;
  • povećano mokrenje;
  • smanjen libido;
  • labav i krvarenje zubnog mesa;
  • slabost, smanjena izvedba;
  • otežano disanje;
  • smanjen vid;
  • ponavljajuća utrnulost i trnci u donjim ekstremitetima.

S dijabetesom melitusom pojavljuju se kožne promjene, to jest:

  • rane dugo krvare i dugo ne zarastaju;
  • svrab se pojavljuje u raznim dijelovima tijela;
  • razvija se akantozna crna boja, koju karakteriziraju zadebljanja i potamnjivanje nekih dijelova tijela (najčešće na vratu i pazuhu).

Vanjske manifestacije bolesti

Vrlo je lako prepoznati osobu s dijabetesom među velikom gužvom. I vanjski znakovi karakteristični za ovu bolest pomoći će u tome. U pravilu, s razvojem ove bolesti, čovjekov se hod mijenja - zbog prekomjerne tjelesne težine postaje umoran i prekomjeran (težak), popraćen otežano disanjem i pojačanim znojenjem. Primjetne su i kožne manifestacije bolesti - koža vrata i pazuha postaje mnogo tamnija i poprima prljav izgled.

Ti vanjski znakovi pomažu liječnicima da prepoznaju razvoj dijabetesa melitusa kod pacijenta već na početnom pregledu. No, kako bi mogao postaviti točnu dijagnozu i odlučiti se o daljnjim taktikama liječenja, pacijent će svejedno morati proći cjelovit pregled..

Simptomi bolesti u žena

Razvoj dijabetesa melitusa u žena u 70% slučajeva popraćen je menstrualnim nepravilnostima. To se očituje nestabilnom menstruacijom, koja također mijenja svoj karakter - menstrualni protok postaje oskudan ili, obrnuto, obilni.

Istodobno, u početnim fazama razvoja ove bolesti, žene imaju brz gubitak kilograma. To je zbog nedovoljne proizvodnje inzulina, potrebnog za normalnu razgradnju i asimilaciju hrane. Nadalje, naprotiv, dolazi do naglog povećanja tjelesne težine, jer povišeni šećer u krvi izaziva povećanje apetita, što je vrlo teško utažiti.

Sve ovo prati:

  • umor;
  • žeđ;
  • povećano mokrenje;
  • zamagljen vid.

Kožne manifestacije dijabetes melitusa također se često bilježe kod žena - određena područja kože postaju zadebljala, poprimaju tamnu nijansu, svrbež i perutanje.

Kliničke manifestacije bolesti u muškaraca

U muškaraca se dijabetes melitus očituje i umorom, pojačanim znojenjem, čestim mokrenjem, povećanim apetitom, nezasitnom žeđi, kožnim manifestacijama bolesti (svrbež, ljuštenje, potamnjivanje kože, duge nezacjeljujuće rane itd.). Ali postoje određeni znakovi razvoja ove bolesti, koji su karakteristični samo za jači spol. Ovo je oštra ćelavost i kršenje potencije..

Poremećaji reproduktivnih organa povezani su s ograničenom opskrbom male zdjelice krvlju, što podrazumijeva naglo smanjenje sinteze muškog hormona testosterona. Istodobno, muškarci imaju smanjenje obrambenih sposobnosti tijela, zbog čega oni poput žena postaju ranjivi na razne infekcije. U tom kontekstu, muškarci često razvijaju i simptome karakteristične za prostatitis i adenom prostate..

Dijabetes melitus je bolest koja se može razviti bez ikakvih kliničkih manifestacija tijekom nekoliko godina. A kako ne biste propustili priliku izliječiti ovu bolest u početnim fazama razvoja, kao i spriječili pojavu ozbiljnih posljedica, preporuča se jednom u 6 mjeseci uzimati testove za određivanje razine šećera u krvi. Samo tako možete pravovremeno otkriti razvoj bolesti i održati svoje zdravlje dugi niz godina..

Dijabetes - suha koža, osip, plak i crvenilo. Uzroci dijabetičke dermatoze, metode prevencije komplikacija dijabetesa

Dermatološke promjene u osoba s tolerancijom na glukozu jedan su od glavnih znakova razvoja dijabetesa melitusa. Bolest je karakterizirana disfunkcijom gotovo svih metaboličkih procesa (proteina, masti, ugljikohidrata), a to, pak, utječe na kožu.

Diabetes mellitus je suha koža, jer se promjene na koži dijabetičara često klasificiraju. 90% ljudi koji pate od ove dijagnoze razvijaju različite probleme s kožom, mijenja se njihova struktura kože, pojavljuju se potamnjenje, ljuštenje, čirevi ili mjehurići..

Suha koža kod dijabetes melitusa provocira stvaranje različitih vrsta dermatoze.

Razlozi za pojavu promjena na koži

U normalnim uvjetima koža ima visok stupanj elastičnosti zbog visokog sadržaja vode. Ali, ako se dijabetes razvije, koža postaje letargična, suha s pojavom žarišta ljuštenja, budući da patološko stanje karakterizira kršenje mnogih metaboličkih procesa, uključujući vodu.

Također, stvaranje suhoće pospješuje visoka razina šećera u krvi i nakupljanje otrovnih tvari poremećenog metabolizma. Sve ove promjene u tijelu uzrokuju ne samo probleme s kožom gornjeg sloja, već i dovode do restrukturiranja znojnih, lojnih žlijezda i folikula dlake.

Važno. Pojava dermatoloških simptoma kao što su gubitak kose, suha koža, svrbež i perutanje ukazuju na pojavu dijabetesa melitusa..

Razvojem dijabetesa cijelo tijelo prolazi kroz patološke promjene, a kožne bolesti kod dijabetes melitusa samo su jedan od mnogih negativnih čimbenika.

Glavni uzroci kožnih problema uključuju:

  • disfunkcija gotovo svih metaboličkih procesa,
  • oslabljeni imunitet,
  • pojava upalnih procesa u sloju epiderme, folikula dlake, lojnih i znojnih žlijezda (posljedica dijabetesa melitusa),
  • nakupljanje tvari poremećenog metabolizma u staničnom tkivu,
  • razvoj mikroangiopatije i dijabetičke polineuropatije kod dijabetesa.

Glavni doprinos pojavi dermatitisa je povišeni šećer u krvi.

Zbog stvaranja svih gore navedenih čimbenika, koža dijabetičara izložena je infekciji patogenim mikroorganizmima. Kako osnovna bolest napreduje, uočavaju se postupne promjene na koži..

Promjene na koži s dijabetesom

Kožne lezije kod dijabetes melitusa očituju se kao ljuštenje, svrbež, suhoća, ponekad se pojave ulcerativne formacije ili mjehurići. S vremenom, kada se dotaknu žarišta ljuštenja, počinju padati u cijelim pločama. S ovom vrstom oštećenja vlasišta, dijabetičar počinje gubiti kosu..

Dlanovi i stopala izloženi su većem riziku od problema, jer su upravo ti dijelovi tijela stalno u stanju trenja. Prije svega, oni se keratiniziraju, pojavljuju se žuljevi i kurje oči, dobivaju žućkastu boju.

Glavne promjene na koži okarakterizirane su kako slijedi:

  • koža postaje gruba i suha na dodir, stalno se stanjiva,
  • stopala i dlanovi postaju napaljeni, pojavljuju se žuljevi,
  • bilježi se rast ploča nokta,
  • koža postaje žućkasta.

Nemoguće je u potpunosti isključiti već razvijene kožne bolesti kod dijabetesa tipa 2 i dijabetesa tipa 1. Ali pokušaj poboljšanja situacije omogućit će jednostavna higijenska pravila, o kojima ćemo razgovarati malo kasnije..

Pažnja. Dijabetičari s kožnim problemima ne bi trebali koristiti redoviti sapun, jer tvari sadržane u njemu smanjuju kiselost epiderme, smanjujući time njegovu otpornost na patogene agense. Takvima se savjetuje korištenje pH neutralnog sapuna, a lice je bolje očistiti kozmetičkim hidratantnim mlijekom ili posebnom vodenom otopinom..

Klasifikacija dermatoloških promjena na koži kod dijabetičara

Suvremena znanost, proučavajući kožne manifestacije dijabetesa melitusa, opisuje više od 30 vrsta dermatoloških problema koji se javljaju kao rezultat dijabetesa ili služe kao preduvjet za razvoj patologije.

Svi su podijeljeni u 3 skupine:

  1. Primarni.
  2. Sekundarni.
  3. Nastaje u pozadini uzimanja lijekova.

Stol 1. Skupine dermatoloških promjena.

SkupinaPojašnjenje
Primarni.Poremećaji kože, izravno ovisni o razvoju dijabetesa. To uključuje:
  • dijabetička ksantomatoza,
  • nekrobioza lipoid,
  • svrbežne dermatoze,
  • dijabetičke dermopatije,
  • dijabetesni mjehurići itd..
Sekundarni.Provokatori razvoja sekundarnih dermatoza su gljivični, bakterijski i zarazni čimbenici, čiji se recidivi javljaju u pozadini dijabetes melitusa.
Nastaje u pozadini uzimanja lijekova.Dermatološke lezije uzrokovane lijekovima koji se koriste za liječenje dijabetesa. To uključuje:
  • lipodistrofija nakon injekcije,
  • osip,
  • toksidermija,
  • ekcematozne reakcije itd..

Dijabetičke dermatoze u pravilu su prilično teške i teške za liječenje. Dijagnostiku i lijekove provode endokrinolog i dermatolog.

Primarni

U ovu skupinu spadaju dermatoze nastale razvojem dijabetesa melitusa. Ozbiljnost tijeka patoloških stanja ovisi o napredovanju osnovne bolesti. Pogledajmo neke probleme s kožom koji spadaju u skupinu primarnih.

Svrbežne dermatoze

Ovaj se problem naziva i neurodermatitis; osip na koži kod dijabetesa karakterizira osjećaj svrbeža. Svrbežna dermatoza može se klasificirati kao prvi znak dijabetesa..

  • trbušni nabori,
  • intimno područje,
  • udovi.

Ne postoji izravna ovisnost o intenzitetu svrbeža i težini dijabetesa, ali prema medicinskim opažanjima, porast svrbeža postoji tijekom razdoblja "tihog" i blagog tijeka osnovne bolesti. Svrbežna dermatoza može se pojaviti već s utvrđenom dijagnozom dijabetesa, kada pacijent ne obraća dovoljno pažnje na kontrolu šećera u krvi.

"Tihi" tijek dijabetesa karakterizira pojačani svrbež.

Dijabetička dermopatija

Jedna je od najčešćih lezija kože kod dijabetesa. Nastalo kao rezultat angiopatije (disfunkcija mikrocirkulacije krvotoka, koja opskrbljuje hranjive sastojke epidermijom).

Problem se očituje pojavom smeđe-crvenih papula na prednjem dijelu noge promjera 5 do 12 mm. U osnovi nastaju u muškaraca s dijabetesom, mrlje na koži, stapajući se u jednu cjelinu, čine jedno atrofično mjesto, a pokrivač na ovom mjestu postaje tanji.

Klinička slika nije izražena, nema bolova, ali povremeno pacijent osjeti svrbež i peckanje na bolnom mjestu. Ne postoji posebna terapija za bolest, u pravilu, dermopatija prolazi sama nakon 1-2 godine.

Dijabetička dermopatija jedno je od najčešćih stanja kože kod dijabetesa.

Brza ksantomatoza

Pojavljuje se uglavnom s neadekvatnom kontrolom šećera u krvi i s visokom razinom triglicerida. Odgovarajući osip na koži kod dijabetesa pojavljuje se u obliku tvrdog, voštanog plaka nalik grašku. Žute su i okružene crvenom aureolom.

Svrbež je zabilježen u području lokalizacije, mogu se naći:

  • na zadnjici,
  • na licu,
  • na dlanovima,
  • stražnji dio gornjih udova.

Rizična skupina uključuje ljude s dijagnozom dijabetes melitusa koji imaju visoku razinu kolesterola.

Jedno od mjesta lokalizacije erupcijske ksantomatoze je lice.

Lipoidna nekrobioza

Lipoidna nekrobioza je kronični kožni problem koji karakterizira stvaranje steatoze (zamjena stanica masnim tkivom). Uzrok problema je razvoj dijabetesa melitusa. Rizična skupina uglavnom uključuje žene u dobi od 15 do 45 godina s dijagnozom dijabetesa tipa 1, ali nisu isključeni slučajevi razvoja patologije u dijabetičara bilo koje dobi i spola.

Važno. Ozbiljnost kliničke slike nekrobioze i napredovanje dijabetesa nemaju izravnu vezu.

Razlog razvoja je:

  • mikroangiopatija (oštećenje malih žila koje opskrbljuju hranjive sastojke sloju epiderme),
  • sekundarni nekrobiotski poremećaji.

U početnoj fazi dermatoze kod pacijenta na prednjem dijelu noge stvaraju se karakteristični mali pojedinačni plakovi, čija boja može varirati od žute do ljubičaste. Područje lokalizacije postaje prorijeđeno, na njemu se pojavljuju čireve.

Žarišne formacije imaju tendenciju povećanja veličine duž periferije. Kada dođe do ulceracije, pacijent osjeća bol. Nakon zarastanja, na mjestu ostaju smeđi ožiljci.

Zanimljiva činjenica. Prema znanstvenim istraživanjima, u 1/5 dijabetičara nekrobioza se može pojaviti nekoliko godina (od 1 do 10 godina) prije nego što se pojave prvi simptomi dijabetesa..

Karakteristična značajka lipoidne nekrobioze je pojava puno prije prvih simptoma dijabetesa.

Dijabetički mjehurići

Dijabetički mjehurići su osip na koži kod dijabetes melitusa koji se javlja prilično rijetko. Ti mjehurići nalikuju žuljevima od opeklina.

  • leđa,
  • prsti na rukama i nogama,
  • noge,
  • stopala,
  • podlaktice.

Dermatoza je obično bezbolna, ne zahtijeva poseban tretman, ona prolazi sama od sebe. U riziku su osobe s dijabetičkom neuropatijom.

Pojedinci s dijabetičkom neuropatijom više su izloženi riziku od razvoja dijabetičkog pemfigusa.

Periferna ateroskleroza

Ovaj se problem izražava karakterističnom lezijom krvnih žila donjih ekstremiteta. Stvaraju se aterosklerotski plakovi koji blokiraju protok krvi u žilama. Utječe na prehranu kože, na nogama se primjećuje stanjivanje i suhoća kože.

Čak i male rane i ogrebotine dovode do stvaranja suppurationa. Pacijenti osjećaju bolove u mišićima nogu, obično se javljaju prilikom hodanja ili drugih tjelesnih aktivnosti. U mirovanju bol prolazi.

S perifernom aterosklerozom, osjećaj boli pojavljuje se tijekom fizičkog napora.

Prstenasti granulom

Riječ je o kožnim problemima koje karakterizira lukasti ili prstenasti osip.

  • Ruke,
  • prstima,
  • stopala.

Do danas nije utvrđen uzrok razvoja dermatoze, ali liječnici kažu da je glavni uzrok razvoja dijabetes melitus i poremećaji metabolizma ugljikohidrata koji prate bolest. Rizična skupina najčešće uključuje žene i djecu.

Karakteristična značajka prstenastog granuloma je udubljeni prstenasti oblik formacija.

Sekundarni

Sekundarnu skupinu čine dijabetičari koji razvijaju gljivične, bakterijske i zarazne dermatoze.

Kandidijaza

Kandidijaza je gljivična manifestacija dijabetes melitusa na koži, početak dermatoze karakterizira pojava svrbeža u zonama nabora. Kako se simptomi povećavaju, bilježi se bjelkasti plak, a kasnije se pojavljuju pukotine i čirevi. Ne utječe samo koža, već i sluznica.

Područje lokalizacije kandidijaze uglavnom je presavijena koža.

Mikoza

Mikoza također pripada bakterijskoj flori, razvija se u pozadini kontakta s kožom patogena mikoze. Nakon kontakta, gljiva se počinje aktivno razmnožavati. Kao što znamo, u bolesnika s dijabetesom imunitet je jako oslabljen, stoga je njihova koža osjetljivija na učinke patogenih agensa.

Ako je mikoza lokalizirana na strukturi nokta (onihomikoza), tada se očituje promjenom boje pločice nokta, njezinom raslojavanjem ili zadebljanjem. Često su zahvaćeni nokti na nogama, kada se ploča zadeblja, stvara dodatni stres na nožnom prstu, što prilikom hodanja u cipelama dovodi do stvaranja dijabetičnog čira.

Mikoza na noktima prilično je česta pojava kod dijabetes melitusa.

Mikozu prati svrbež i iritacija. Kako bi ublažili nelagodu, dijabetičarima se preporučuje svakodnevna kozmetička krema koja sadrži antibakterijske i fungicidne komplekse.

Također je dopuštena upotreba talka i masti koje sadrže cinkov oksid, oni ne samo da pomažu u uklanjanju svrbeža, već i sprečavaju daljnji razvoj gljivične infekcije.

Bakterijske bolesti kože

U medicinskoj praksi razlikuje se velika raznolikost bakterijskih infekcija koje ugrožavaju kožu dijabetičara. Najčešći patogeni su streptokoki i stafilokoki.

Te bakterije predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom životu, pogotovo ako ne postoji redovita kontrola šećera. Dovode do stvaranja vrenja, karbunula, flegmona, ječma i bolesti strukture noktiju.

Važno. Bakterijske infekcije mogu dovesti do sepse ili gangrenoznih formacija. Prilično ih je teško liječiti, što još više pogoršava situaciju. Bakterijske rane na dijabetičkim stopalima prijete pacijentu amputacijom udova, a neblagovremenim liječenjem, čak i smrću.

Bakterijske infekcije, pridružujući se dijabetesu melitusu, dovode do dugotrajnog i mukotrpnog liječenja. U nekim je situacijama potrebno povećanje doze primljenog inzulina.

Bakterijske infekcije koje utječu na kožu dovode do najozbiljnijih bolesti.

Terapija započinje tek nakon utvrđivanja vrste patogena i njegove osjetljivosti na antibiotik. Ali dok se ne dobiju rezultati ispitivanja, pacijentu se prepisuju antibakterijske tablete širokog spektra..

Ako je naznačeno, izvode se kirurške radnje, na primjer, otvaranje čira ili isušivanje apscesa. Pozitivan rezultat liječenja ovisi o normalizaciji metabolizma ugljikohidrata i razine glukoze u krvi..

Dermatoze koje proizlaze iz lijekova

Svi znamo da je dijabetes bolest koja zahtijeva stalne lijekove, što uzrokuje dermatoze alergijske prirode..

Osip i plak

Razna mjesta na koži kod dijabetesa, osipa, udubljenja i naslaga mogu nastati kao alergijska reakcija tijela na insekte, hranu, uključujući lijekove. Osobe kojima je dijagnosticiran dijabetes tipa 1 trebaju biti posebno pažljive na pojavne promjene u gornjem sloju epiderme.

Plakovi i osipi često se lokaliziraju tamo gdje se injektira inzulin. Taj se fenomen naziva lipodistrofija nakon ubrizgavanja, karakterizira ga atrofija ili hipertrofija masnog tkiva na mjestu redovitog ubrizgavanja..

Zbog stalnog nadražujućeg čimbenika, koža počinje reagirati pojavom osipa, plaka i crvenila. Povećani rizik bilježi se ponovljenim injekcijama inzulina u isto područje tijela.

Mjesta ubrizgavanja inzulina sklona su dermatozama.

Osip

Pod negativnim utjecajem osnovne bolesti, imunitet osobe se smanjuje, što rezultira pogoršanjem kroničnih patologija i dodavanjem novih. Često slabo otporna koža na patogene mikroorganizme reagira stvaranjem dermatitisa, a ponekad i urtikarije.

Glavno područje lokalizacije:

  • stopala,
  • dlanovima,
  • skočni zglobovi.

Vjeruje se da je na tim područjima pokrivača niska cirkulacija krvi, a to je povoljan čimbenik za pojavu urtikarije, koja se izražava pojavom karakterističnog malog osipa s mjehurićima.

Koprivnjača u odraslih nastaje kao alergijska reakcija na izloženost lijekovima.

Toksidermija

Toksidermija se odnosi na toksično-alergijsku dermatozu. Izražava se upalnim procesom koji zahvaća, poput drugog brojnog dermatitisa, kožu, ali u rijetkim slučajevima sluznica je uključena u rizičnu zonu. Javlja se uglavnom pod utjecajem droga.

Rezultat poraza je uvođenje lijekova:

  • od strane dišnog sustava,
  • na probavni sustav,
  • injekcija u mišićno tkivo,
  • injekcija izravno u venu.

Upalni proces lokaliziran je u različitim dijelovima tijela, sluznici i unutarnjim organima, ovisno o putu gutanja alergena.

Lokalizacija toksidermije ovisi o putu patogena koji ulazi u tijelo.

Simptomi mogu biti različiti:

  • crvenilo,
  • pojava osipa i mrlja,
  • erozivne tvorbe na koži.

Dijabetičko stopalo

Odvojeno, mora se reći o sindromu dijabetičnog stopala, budući da je ovo prilično čest fenomen koji čovjeku prijeti amputacijom udova, pa čak i smrću. Sindrom znači razvoj gnojno-destruktivnih lezija stopala. U bolesnika s dijabetesom melitusom rizik od razvoja gangrenoznih formacija povećava se 15 puta.

Razvojem dijabetičkog stopala bilježe se sljedeće značajke:

  1. Stopala prestaju osjećati bol. Ovoj činjenici olakšava poraz živčanih završetaka..
  2. Pacijent ne osjeća nikakav dodir niti promjene temperature.
  3. Nastale rane, čak i najmanje, nisu u stanju zacijeliti.

Važno. Suha koža s dijabetesom na nogama već je dokazana činjenica. Stalno trljanje kože stopala i pritisak cipele pridonosi njezinu pucanju i stvaranju čireva. Da bi se isključio ovaj čimbenik, posebnu pozornost treba obratiti na higijenu donjih ekstremiteta i koristiti hidratantne kreme i ulja..

Sindrom dijabetičnog stopala očituje se:

  • trofični čirevi,
  • gnojne rane koje postaju kronične,
  • osteomijelitis kostiju,
  • flegmona stopala,
  • gangrenozne tvorbe na prstima, dijelu stopala ili čak cijelom području.

Dijabetičko stopalo prilično je ozbiljna komplikacija dijabetesa melitusa. Složenost liječenja posljedica je činjenice da se pacijenti često obraćaju liječnicima već u onoj fazi razvoja patologije kada je moguće spasiti živote samo amputacijom udova.

Zbog toga je važno shvatiti da su prevencija kožnih bolesti i pravovremeno traženje medicinske njege sastavni čimbenik uspješnog ishoda i isključenja moguće invalidnosti..

S razvojem dijabetičnog stopala u 5. fazi potrebna je hitna amputacija udova.

Imajte na umu da se higijena stopala dijabetičara malo razlikuje od one kod običnih zdravih ljudi. Glavni zadatak je uvijek korekcija razine glukoze u krvi i normalizacija metabolizma ugljikohidrata. Postići pozitivnu dinamiku tijeka dijabetesa moguće je samo zajedničkim naporima s liječnicima, endokrinologom i dermatologom.

Za pacijente s dijabetesom razvijena je posebna metoda njege kože stopala. Gotovo sve poliklinike imaju urede ili čak čitave odjele u kojima provode razgovore i promatranja bolesnika s dijabetičkim stopalom.

Dijagnostika

U nekim se situacijama ljudi obrate liječniku ako imaju bilo kakvu vrstu dermatitisa, a dijagnoza se postavlja kao rezultat dijagnoze. Prije svega, osoba se šalje na krvni test kako bi se utvrdila razina glukoze. Inače, dijagnostika kožnih patologija provodi se na isti način kao i kod običnih ljudi..

Vanjskim pregledom i instrumentalnim dijagnostičkim metodama dermatolog utvrđuje vrstu dermatoze. Da bi se utvrdila priroda sekundarnih lezija kože, propisani su bakteriološki testovi. Liječenje se propisuje samo na temelju rezultata istraživanja.

Kako se provodi liječenje?

Najosnovnija faza u liječenju bilo koje bolesti kože kod dijabetičara je prehrana. Pravilna prehrana omogućuje vam normalizaciju proizvodnje hormona inzulina, poboljšanje stanja kože i cijelog tijela u cjelini..

Ovisno o vrsti dermatoze, liječnik pripisuje uporabu masti, gelova, otopina itd., Koje djeluju protuupalno i antimikrobno. Uz to, dijabetičari bi trebali redovito koristiti razne hidratantne biljne kreme i ulja za omekšavanje i vlaženje suhe i mrtve kože..

Samo liječnik može propisati adekvatno i ispravno liječenje.

Važno. Način liječenja odabire se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o vrsti dermatoze i njezinim manifestacijama. Primarni zadatak je ispraviti razinu šećera u krvi i obnoviti metabolizam ugljikohidrata, odnosno ukloniti komplikacije dijabetesa.

Narodni recepti

Da biste isključili pojavu mogućih problema s kožom, možete koristiti recepte tradicionalne medicine. Ali, vrijedi istaknuti da će ovi fondovi pomoći samo u prisutnosti blagih oblika dermatoze i kao njihova prevencija, s napredovanjem bolesti, liječenje se provodi samo strogo prema preporukama i propisima liječnika.

Jednostavni recepti za tradicionalnu medicinu:

  1. Poboljšati stanje kože omogućit će kupku koja se temelji na izvaru niza i hrastove kore.
  2. Dijabetička dermatoza dobro reagira na liječenje aloe verom. Ovaj je recept vrlo jednostavan, trebate odrezati donje lišće biljke, isprati ih i očistiti od trnja. Nanesite mekom kožom na žarišna područja.
  3. Upala kože uklonit će izvarak brezovih pupova. Tekućina se mora utrljati u upaljena područja kože.
  4. Da bi uklonili svrbež, dopustit će losione iz odvarka lišća metvice, hrastove kore i gospine trave. Da biste pripremili recept, uzmite 1 žlicu suhe hrane i ulijte 1 čašu vode. Kuhajte na laganoj vatri 5-7 minuta. Navlažite ubrus toplom tekućinom i položite ga na upaljeno područje kože.
  5. U blenderu sameljite 1 limun zajedno s koricom, nakon uklanjanja sjemenki i 100 grama suhog korijena celera. Dobivenu smjesu stavite u vodenu kupelj i zagrijte 1 sat. Nakon što se lijek ohladi, prebacite ga u staklenu posudu i stavite u hladnjak. Uzimati oralno natašte prije jela. Trajanje tečaja - 2 godine ili više.

Recepti tradicionalne medicine mogu samo olakšati simptome dermatoze ili spriječiti njezinu pojavu..

Prevencija

Prije početka liječenja kožnih patologija potrebno je normalizirati razinu šećera u krvi i vratiti sve metaboličke procese u tijelu.

I kao preventivnu mjeru, dijabetičari bi se trebali pridržavati sljedećih preporuka:

  • koristite higijenske proizvode koji imaju potreban stupanj Ph kako bi se spriječilo isušivanje kože i ne uzrokovale alergije i iritacije,
  • koža na nogama zahtijeva posebnu pažnju, područja između prstiju potrebno je redovito vlažiti posebnim kremama i uljima,
  • stalno podmazujte keratiniziranu kožu posebnim kozmetičkim uljem,
  • pažljivo nadgledajte higijenu intimnog područja,
  • poželjno je odjeću nositi samo od prirodnih vlakana, koja se nigdje ne stišću i ne trljaju,
  • ako nastanu rane ili rane, dezinficirajte ih i ostavite otvorenima,
  • nemojte samostalno liječiti, a ako se pojave ozbiljnije kožne lezije, obratite se stručnjaku.

Uspješna prognoza ovisi o tome koliko je pravovremeno započelo liječenje i o tome koliko je učinkovito bilo moguće obnoviti metaboličke procese u tijelu. Najvažniji čimbenik pozitivne dinamike oporavka je poštivanje preporuka liječnika i pažljiva njega kože..

Kožne manifestacije kod svrbeža dijabetes melitusa i suhe kože

Kako liječiti dijabetes kod odraslih

Mnogi se dijabetičari pitaju može li tijelo svrbjeti od dijabetesa ako se inzulin ne proizvodi u pravoj količini. U slučaju povećanja šećera u krvi javlja se svrbež u ušima, kod dijabetesa svrbe glava, šake i stopala, a na genitalijama se pojavljuju čirevi.

Prije nego što se riješite svrbeža, trebate proći pregled liječnika koji je proveo potrebne testove, pregledao pacijenta, propisao terapiju tabletama i mastima, a po potrebi odabrati i liječenje narodnim lijekovima.

Obično, ako se primijeti svrbež tijela kod dijabetesa ili svrbež u ušima, bolest se liječi normalizacijom razine šećera u krvi, uključujući upotrebu ljekovite kreme koja odgovara medicinskoj indikaciji..

Terapija se provodi u nekoliko faza, ovisno o karakteristikama bolesti.

Dijabetes melitus je često povezan s mnogim popratnim bolestima. Dovodi do oštećenja vida, tromboze, ateroskleroze, gubitka boli i osjetljivosti ekstremiteta na temperaturu i drugih komplikacija.

Jedna od najdelikatnijih i neugodnih komplikacija je svrbež kože kod dijabetes melitusa. Predstavlja potrebu za trajnom mehaničkom iritacijom kože.

Pacijentu je teško biti na prepunim mjestima, jer ga može smetati jak svrbež ne samo kože ruku i stopala, već i sluznice: genitalija, anusa. Ako liječenje nije propisano na vrijeme, tada se mogu razviti ozbiljne komplikacije, sve do amputacije nogu..

Kako ljekovite biljke utječu na razinu glukoze u krvi

U liječenju dijabetes melitusa može se koristiti dvjestotinjak vrsta ljekovitih biljaka. Obiluju biološki aktivnim tvarima koje smanjuju glukozu u plazmi.

Mehanizam djelovanja ovih biljaka nije u potpunosti razumljiv, ali pretpostavlja se da one imaju neki alkalizirajući učinak. U blago alkalnom okruženju glukoza se pretvara u fruktozu i manozu, a inzulin nije potreban za asimilaciju tih tvari.

Neke ljekovite biljke pomažu u obnavljanju stanica gušterače, koje proizvode hormon potreban za regulaciju metabolizma ugljikohidrata..

Kada se koriste fitopreparati, za postizanje terapijskog učinka trebat će dosta vremena jer ljekovite biljke sadrže aktivne tvari u malim količinama. Poboljšanje u pozadini biljnih lijekova postiže se otprilike mjesec dana nakon što osoba počne redovito uzimati ljekovite naknade.

Uz blagi tijek dijabetesa uz pomoć dijetetske terapije i biljnih lijekova moguće je postići stanje kompenzacije u kojem je razina glukoze u granicama normale. S umjerenom ozbiljnošću bolesti, ljekovite biljke koriste se istodobno s hipoglikemijskim lijekovima ili inzulinom.

Prije svega, potrebno je obratiti pažnju na pokazatelje šećera kod pacijenta, jer se samo smanjenjem šećera može postići kompenzacija osnovne bolesti i spriječiti napredovanje komplikacija bolesti. Da biste to učinili, upotrijebite :. dijetalna terapija; odgovarajuća tjelesna aktivnost; liječenje lijekovima (injekcije inzulina, uzimanje tableta hipoglikemijskih lijekova)

  • dijetalna terapija;
  • odgovarajuća tjelesna aktivnost;
  • liječenje lijekovima (injekcije inzulina, uzimanje tableta hipoglikemijskih lijekova).

Dijabetički osip zahtijeva lokalnu terapiju. Antibiotske masti koriste se za suzbijanje infekcije, protuupalni lijekovi, lokalni anestetici (gelovi za ublažavanje boli). Liječnici također propisuju lijekove za alergije kako bi se uklonili svrbež, peckanje i oteklina koji mogu pratiti kožne patologije.

Pravovremeno liječenje i poštivanje preporuka stručnjaka zaustavit će napredovanje patološkog stanja i ubrzati proces zacjeljivanja osipa i rana.

Koje su patologije kože tipične za dijabetičare

S dijabetesom melitusom stanje kože se mijenja. Postaje grub i suh, što se lako može prepoznati palpacijom. Dolazi do smanjenja elastičnosti i turgora, na pregledu možete vidjeti pojavu akni, mitesera i mrlja.

Važno! Uz stanje kože, poremećeno je i funkcionalno stanje i njegovi derivati ​​(kosa, nokti).

Također, osnovna bolest provocira čestu pojavu kožnih gljivica i dodavanje bakterijskih infekcija. Postoji nekoliko vrsta dijabetičkih promjena na koži:

Svrbež kod dijabetesa i kako se riješiti

  • Patologije kože nastale iz samog dijabetesa. Takvi se procesi promatraju kao rezultat oštećenja perifernog živčanog sustava, krvnih žila, kao i promjene u metabolizmu. Skupina uključuje dijabetičku neuropatiju, pemfigus, razvoj ksentomatoze, lipoidnu nekrobiozu, kao i razne vrste osipa.
  • Kožne patologije koje nastaju zbog dodavanja bakterijske i gljivične infekcije u pozadini "slatke bolesti".
  • Pojava ljekovitih dermatoza uzrokovanih liječenjem lijekovima tijekom liječenja osnovne bolesti. To uključuje razvoj urtikarije, toksidermije.

Manifestacije osipa kod dijabetes melitusa i njegova priroda mogu se procijeniti na fotografiji.

Lokalizacija i pojava kožnih osipa u dijabetičara

Čir na nogama kod dijabetes melitusa

Postupno, na potkoljenicama, koža postaje tanka, gruba i suha. S porastom distrofičnih procesa, čirevi na nogama javljaju se kod dijabetes melitusa (na fotografiji 4). Ovaj proces olakšava smanjenje osjetljivosti - manje ogrebotine i ranice na nogama s dijabetesom melitusom (fotografija u galima) ne upozoravaju osobu.

Glavni uzroci čira kod dijabetes melitusa su prethodne modrice, žuljevi i mikrotrauma. No istinski čimbenici koji uzrokuju čir na nogama kod dijabetes melitusa, naravno, leže mnogo dublje u kršenju opskrbe krvlju i inervacije donjih ekstremiteta. Čir se inficira i širi površinom noge.

Dijabetički osip

Osipi na koži kod dijabetes melitusa (fotografija 5) poprimaju raznolik izgled. Zbog metaboličkih poremećaja na koži potkoljenice pojavljuju se zaobljeni, bezbolni crveno-smeđi čvorići promjera 5-12 mm.

U 47. godini dijagnosticiran mi je dijabetes tipa 2. U nekoliko tjedana udebljao sam se gotovo 15 kg. Stalni umor, pospanost, osjećaj slabosti, vid počeo je sjediti.

I evo moje priče

Kad sam napunila 55 godina, već sam si stabilno ubrizgavala inzulin, sve je bilo jako loše... Bolest se nastavila razvijati, počeli su periodični napadi, Hitna pomoć me doslovno vratila s drugog svijeta. Cijelo vrijeme sam mislio da će ovo vrijeme biti posljednje...

Sve se promijenilo kad mi je kćer dopustila da pročitam jedan članak na Internetu. Ne možete zamisliti koliko sam joj zahvalan na tome. Ovaj mi je članak pomogao da se u potpunosti riješim dijabetesa, navodno neizlječive bolesti. Posljednje 2 godine počeo sam se više seliti, u proljeće i ljeto svaki dan odlazim u ladanjsku kuću, uzgajam rajčicu i prodajem je na tržištu. Tete su iznenađene kako uspijevam sve, odakle dolazi toliko snage i energije, još uvijek neće vjerovati da imam 66 godina.

Tko želi živjeti dug, energičan život i zauvijek zaboraviti na ovu strašnu bolest, odvojite 5 minuta i pročitajte ovaj članak.

Idite na članak >>>

Akne kod dijabetes melitusa (na slici dolje) javljaju se zbog želje tijela da izluči višak glukoze kroz znojne žlijezde kože. Smanjen imunitet pridonosi vezivanju bakterijske flore - stvaraju se pustule. Dijabetički osip javlja se u 30-35% bolesnika.

Crvenilo noge s dijabetesom

Obično dijabetes melitus daje komplikacije na nogama. U njih je poremećena cirkulacija krvi, to dovodi do ozbiljnih posljedica. Noge s dijabetesom melitusom (na fotografiji 5) postupno gube osjetljivost na temperaturu, bol i taktilne podražaje.

Noga kod dijabetes melitusa (fotografija dolje) pati od zagušenja u venskom sustavu, često šalje signale boli tijekom hodanja, a ponekad i u mirovanju. Ali još je jedno stanje opasnije - kada ud zbog uništavanja živčanih završetaka izgubi osjetljivost i na njemu se razviju trofični čirevi. Crvenilo noge s dijabetesom u obliku mrlja ukazuje na razvoj dijabetičkog stopala. Ovo je kasna faza bolesti.

Dijabetes nokti

Simptomi dijabetes melitusa također se pojavljuju u obliku deformacije prstiju i noktiju. Nožni prsti s dijabetesom melitusom (fotografija dolje) zadebljavaju se, deformiraju se, na njima se pojavljuju crvene ili plavkaste mrlje.

Nokti s dijabetesom melitusom imaju karakterističan izgled (na fotografiji 6): postaju lomljivi, ljušte se, često izrastaju u kožu s uglovima. Često je kriva povezana gljivična infekcija. Krhkost kapilara, posebno kod uskih cipela, dovodi do krvarenja ispod ploče nokta, a nokti postaju crni.

Gangrena kod dijabetes melitusa

Proučavajući pitanje što je dijabetes melitus, ne može se zanemariti njegova najozbiljnija komplikacija - gangrena kod dijabetes melitusa (na fotografiji 7), koja stvara opasnost za život pacijenta. Nezacjeljujuće rane na nogama kod dijabetes melitusa mogu postojati nekoliko godina. Njihov ishod je mokra ili suha gangrena donjih ekstremiteta (fotografija dolje). S dijabetesom melitusom, to se događa, nažalost, često s dugim trajanjem bolesti. Gangrena kod dijabetes melitusa zahtijeva operaciju.

Nakon detaljnog upoznavanja s izgledom dijabetesa melitusa (fotografija u galima) u svim fazama, lakše je procijeniti opasnost od njegovih pojedinačnih simptoma. Utvrdivši znakove dijabetesa melitusa, odmah trebate kontaktirati stručnjaka za pomoć. To će omogućiti sprečavanje ozbiljnih posljedica. Dijabetes melitus ne oprašta kašnjenje u liječenju.

Slike i fotografije dijabetes melitusa (galerija)

Terapija osipom

Pojava osipa kod dijabetes melitusa kod odraslih pacijenata, čija fotografija označava njegovu vrstu, signalizira potrebu traženja pomoći kvalificiranog dermatologa. Nakon prikupljanja anamneze, provođenja dijagnostičkih studija, utvrđivanja uzroka osipa u tkivima epiderme, propisuje se režim liječenja. Osigurava normalizaciju razine glukoze u krvi pacijenta kojem je dijagnosticiran dijabetes melitus, uzimanje različitih vrsta lijekova, korištenje vanjskih lijekova, recepata tradicionalne medicine. To uključuje:

  • Kortikosteroidi, antibiotici, antifungici, antihistaminici.
  • Masti, kreme, gelovi s dezinficijensom, protuupalnim, antipruritičnim, antiseptičkim djelovanjem.
  • Upotreba dekocija, losiona, pladnjeva na bazi kamilice, kanapa, nevena, kore hrasta, celandina, kantariona i drugih ljekovitih biljaka.

Liječenje kožnih osipa s dijabetesom usmjereno je na neutraliziranje iritacije, toniziranje, obnavljanje, poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima epidermisa, kao i normaliziranje razine glukoze u krvi.

Da biste spriječili pojavu dijabetičkog osipa, preporučuje se poštivanje osnovnih higijenskih pravila, korištenje antiseptičkih i antibakterijskih proizvoda za njegu kože. Aktivan način života, redovita tjelesna aktivnost, organizacija uravnotežene prehrane i unosa hrane, vitaminska terapija, unos minerala i elemenata u tragovima za poboljšanje stanja epiderme također će pomoći umanjiti rizik od osipa u kožnim tkivima dijabetičara.

Vrste primarnih dermatoza

Ako pacijent ima dijabetičnu sklerodermiju, tada mu je koža zadebljala. Lokalizacija je u cervikotorakalnoj kralježnici. Pacijenti s drugom vrstom dijabetesa češće su osjetljivi.

Ako pacijent ima vitiligo, tada zbog hiperglikemije utječe na pigmentne stanice koje tvore melanin. To rezultira bezbojnim mrljama različitih veličina i oblika. Lokacijom se smatra trbuh, prsa, ponekad na licu. Češće se ta mjesta opažaju u bolesnika s prvom vrstom patologije. Lokalno liječenje, upotrebom steroida i mikropigmentacije.

Ako osoba ima simptome likroida nekrobioze, osip je papulozan, crven ili predstavljen plakovima smještenim na vanjskoj strani potkoljenice, koji se nakon toga transformiraju u prstenaste tvorbe u kojima su žile u središtu proširene. Ponekad mogu biti čirevi. Osipi prisutni kod dijabetes melitusa, fotografija.

Ako pacijent ima znakove svrbeža dermatoze, osip je različitih vrsta ili blago crvenilo s jakim svrbežom koji proizlazi iz hiperglikemije. Ovi signali mogu ukazivati ​​na pojavu patologije. Osip na koži uočen kod dijabetes melitusa, fotografija.

Telangiectasias u nokatnom krevetu ─ osip predstavljaju paukove vene s dilatacijskim žilama u nokatnom krevetu.

Primarne dermatoze mogu također uključivati ​​osip na licu, osip u obliku visoke pigmentacije nabora kože, žutu nijansu noktiju i kože. Osip koji se može vidjeti kod dijabetes melitusa, pogledajte fotografiju u članku.

Ako osoba ima manifestacije tragova na koži, bilo akrohordona ili akantokeratoderme, koža ima bradavičast izgled. Smješteno je češće u pazuhu, na vratu ili ispod bradavice dojke. U početku koža ima "baršunasti" izgled s izraženom pigmentacijom, podsjeća na baršunastu tkaninu s pojavom prljave kože.

Ako pacijent ima zadebljanje i stezanje prstiju (sklerodaktilija), više se papula nalazi u grupi, utječe na ekstenzorsku površinu zglobova prstiju, remeti pokrete u zglobovima između falanga. To može otežati ispravljanje prstiju ako stanje napreduje. Liječenje se sastoji od normalizacije šećera u krvi..

Kada pacijent ima manifestacije eruptivne ksantomatoze, koja se javlja zbog činjenice da, s disfunkcijom metaboličkih procesa, trigliceridi u krvi prelaze normu, osip predstavljaju žute pločice, koje su okružene crvenim vjenčićem. Smješteni su u predjelu lica i stražnjice, u zavoju udova, na stražnjoj strani gornjih i donjih udova. Često postoji jak svrbež. Osip na nogama s dijabetesom melitusom, fotografija.

Kojem liječniku se obratiti

Ako sumnjate na dijabetes melitus, osoba se savjetuje s endokrinologom. Specijalist se bavi liječenjem dijabetesa i prati stanje pacijenta.

Ako sumnjate na dijabetes melitus, testirajte se kod endokrinologa

Da bi se utvrdio stupanj oštećenja unutarnjih organa, koji izaziva višak glukoze u krvi, propisan je dodatni pregled za:

  • oftalmolog;
  • vaskularni kirurg;
  • neuropatolog;
  • .

Na temelju mišljenja liječnika uskog profila, endokrinolog odabire optimalni režim liječenja dijabetesa, nadopunjavajući ga lijekovima za održavanje vitalnih organa.

Glavni znakovi bolesti

Karakteristični znakovi razvoja dijabetesa melitusa su sljedeće promjene u stanju pacijenta:

  • povećan / smanjen apetit;
  • povećanje / smanjenje tjelesne težine;
  • stalni osjećaj suhoće usta, neutaživa žeđ;
  • povećano mokrenje;
  • smanjen libido;
  • labav i krvarenje zubnog mesa;
  • slabost, smanjena izvedba;
  • otežano disanje;
  • smanjen vid;
  • ponavljajuća utrnulost i trnci u donjim ekstremitetima.

S dijabetesom melitusom pojavljuju se kožne promjene, to jest:

  • rane dugo krvare i dugo ne zarastaju;
  • svrab se pojavljuje u raznim dijelovima tijela;
  • razvija se akantozna crna boja, koju karakteriziraju zadebljanja i potamnjivanje nekih dijelova tijela (najčešće na vratu i pazuhu).

Važno! Glavni znak razvoja dijabetesa melitusa kod muškaraca i žena je porast razine glikoziliranog hemoglobina, koji se određuje laboratorijskim pretragama krvi.... Prediabetes je granica kada bolest još nije prisutna, ali količina šećera u krvi natašte malo premašuje normu (maksimalna norma je 5,5 mmol / l) i iznosi 5,6 - 6,5

S pokazateljem od 7 mmol / l natašte dijagnosticira se dijabetes. Prediabetes se otkriva i tijekom testa tolerancije na glukozu. Ako je tolerancija glukoze narušena, govore o razvoju dijabetesa tipa 2.

Prediabetes je granica kada još nema bolesti, ali količina šećera u krvi natašte malo premašuje normu (maksimalna norma je 5,5 mmol / l) i iznosi 5,6 - 6,5. S pokazateljem od 7 mmol / l natašte dijagnosticira se dijabetes. Prediabetes se otkriva i tijekom testa tolerancije na glukozu. Ako je tolerancija glukoze narušena, govore o razvoju dijabetesa tipa 2.

Prekomjerna težina

Pretilost doprinosi neosjetljivosti (rezistenciji) na inzulin. Vlastiti inzulin u tijelu neophodan je da bi glukoza iz krvi ušla u stanice radi prehrane. Kada imate prekomjernu težinu, stanice ne mogu apsorbirati glukozu u krvi, a povišena razina glukoze u krvi dovodi do oštećenja krvnih žila.

Zenslim Diab pomoći će vam da dobijete vitku figuru, pomladite se i učinite svoje tijelo zdravijim u cjelini.

Nezasitni apetit (posebno za slatkiše)

Naš mozak se hrani samo glukozom. Nakon jela koncentracija glukoze u krvi raste, ali s dijabetesom glukoza ne ulazi u mozak. Glukoza se koristi za izgradnju masti, pretilost napreduje. Pretilost dodatno povećava neosjetljivost na inzulin. A "izgladnjeli" mozak nastavlja tjerati osobu da jede sve više i više slatkiša.

Razlog brutalnog apetita je hiperinzulinizam (višak inzulina u tijelu).

Kod hiperinzulinizma glukoza se troši vrlo brzo, pa osoba neprestano želi jesti.

• Umor bez vidljivog razloga. Još gotovo da niste radili, ali već osjećate fizičku iscrpljenost. A prije godinu dana niste osjetili sličan teret.

Sekundarni

Sekundarnu skupinu čine dijabetičari koji razvijaju gljivične, bakterijske i zarazne dermatoze.

Kandidijaza

Kandidijaza je gljivična manifestacija dijabetes melitusa na koži, početak dermatoze karakterizira pojava svrbeža u zonama nabora. Kako se simptomi povećavaju, bilježi se bjelkasti plak, a kasnije se pojavljuju pukotine i čirevi. Ne utječe samo koža, već i sluznica.

Područje lokalizacije kandidijaze uglavnom je presavijena koža.

Mikoza

Mikoza također pripada bakterijskoj flori, razvija se u pozadini kontakta s kožom patogena mikoze. Nakon kontakta, gljiva se počinje aktivno razmnožavati. Kao što znamo, u bolesnika s dijabetesom imunitet je jako oslabljen, stoga je njihova koža osjetljivija na učinke patogenih agensa.

Ako je mikoza lokalizirana na strukturi nokta (onihomikoza), tada se očituje promjenom boje pločice nokta, njezinom raslojavanjem ili zadebljanjem. Često su zahvaćeni nokti na nogama, kada se ploča zadeblja, stvara dodatni stres na nožnom prstu, što prilikom hodanja u cipelama dovodi do stvaranja dijabetičnog čira.

Mikoza na noktima prilično je česta pojava kod dijabetes melitusa.

Mikozu prati svrbež i iritacija. Kako bi ublažili nelagodu, dijabetičarima se preporučuje svakodnevna kozmetička krema koja sadrži antibakterijske i fungicidne komplekse.

Također je dopuštena upotreba talka i masti koje sadrže cinkov oksid, oni ne samo da pomažu u uklanjanju svrbeža, već i sprečavaju daljnji razvoj gljivične infekcije.

Bakterijske bolesti kože

U medicinskoj praksi razlikuje se velika raznolikost bakterijskih infekcija koje ugrožavaju kožu dijabetičara. Najčešći patogeni su streptokoki i stafilokoki.

Te bakterije predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom životu, pogotovo ako ne postoji redovita kontrola šećera. Dovode do stvaranja vrenja, karbunula, flegmona, ječma i bolesti strukture noktiju.

Važno. Bakterijske infekcije mogu dovesti do sepse ili gangrenoznih formacija

Prilično ih je teško liječiti, što još više pogoršava situaciju. Bakterijske rane na dijabetičkim stopalima prijete pacijentu amputacijom udova, a neblagovremenim liječenjem, čak i smrću.

Bakterijske infekcije, pridružujući se dijabetesu melitusu, dovode do dugotrajnog i mukotrpnog liječenja. U nekim je situacijama potrebno povećanje doze primljenog inzulina.

Bakterijske infekcije koje utječu na kožu dovode do najozbiljnijih bolesti.

Terapija započinje tek nakon utvrđivanja vrste patogena i njegove osjetljivosti na antibiotik. Ali dok se ne dobiju rezultati ispitivanja, pacijentu se prepisuju antibakterijske tablete širokog spektra..

Ako je naznačeno, izvode se kirurške radnje, na primjer, otvaranje čira ili isušivanje apscesa. Pozitivan rezultat liječenja ovisi o normalizaciji metabolizma ugljikohidrata i razine glukoze u krvi..

Uzroci čestih kožnih osipa u dijabetičara

Dijabetes utječe na većinu tjelesnih sustava, pa poremećaji u njegovom radu ne čekaju dugo. Uzroci kožnih problema mogu se podijeliti u tri skupine:

  • pogoršanje opskrbe kože krvlju;
  • endokrini poremećaji;
  • gljivične i zarazne lezije.

Izraz "ateroskleroza" koristi se za označavanje žila u blizini srca. Ali čak i male kapilare smještene izravno ispod kože mogu biti zahvaćene ovom bolešću. Njihovi zidovi postaju deblji i gušći, propusnost za krv se smanjuje. Zbog toga stanicama epiderme nedostaje kisika i hranjivih sastojaka. Sve to dovodi do poremećaja u njegovom radu..

Hormonski poremećaji mogu dovesti do povećanog lučenja lojnih žlijezda i problema s metabolizmom ugljikohidrata. Proizvodi nepravilnog metabolizma nakupljaju se u tkivima kože, što dovodi do poremećaja u svim njezinim slojevima..

Imunološki sustav osobe s dijabetesom obično je oslabljen. Na površini kože dijabetičara ima 1/5 više bakterija nego na koži zdrave osobe. Istodobno su zaštitne funkcije epiderme oslabljene. Stoga se vjerojatnost nastanka raznih vrsta gljivica povećava, a sve rane zacjeljuju dugo i mogu zagnojiti..

Primarne dermatoze

Klasifikacija

Dijabetička dermopatija

Primarne dermatoze karakteriziraju promjene na malim žilama krvožilnog sustava. Te su manifestacije izazvane metaboličkim poremećajima.

Bolest je karakterizirana svijetlosmeđim mrljama koje su prekrivene ljuskama suhe, perutave kože. Ta mjesta imaju okrugli oblik i u pravilu su lokalizirana na donjim udovima..

Dijabetička dermopatija ne izaziva nikakve subjektivne osjećaje u pacijenta, a pacijenti njezine simptome često doživljavaju kao pojavu senilnih ili drugih dobnih mrlja, stoga na njih ne obraćaju pažnju.

Za ovu bolest nije potreban poseban tretman..

Lipoidna nekrobioza

Bolest je rijetko pratitelj dijabetesa. Međutim, uzrok razvoja ove bolesti je kršenje metabolizma ugljikohidrata. Dugo je vremena lipoidoza nekrobioze možda jedini simptom razvoja dijabetesa..

Ova se bolest smatra ženskom, jer najčešće pogađa žene. Na koži potkoljenice pacijenta pojavljuju se plavo-crvene velike mrlje. Kako dermatoza napreduje, osip i mrlje razvijaju se u vrlo velike plakove. Središte tih izraslina postaje žuto-smeđe, a rubovi ostaju plavkasto-crveni..

S vremenom se u središtu mjesta razvije područje atrofije, prekriveno telangiektazijama. Povremeno je pokrivač na području plaka prekriven čirima. To se vidi na fotografiji. Do ovog trenutka poraz pacijentu ne donosi patnju, bolovi se pojavljuju samo tijekom razdoblja ulceracije, a ovdje već morate znati kako liječiti dijabetičko stopalo i trofične čireve.

Periferna ateroskleroza

Poraz žila donjih ekstremiteta nastavlja se stvaranjem aterosklerotičnih plakova, koji blokiraju žile i ometaju protok krvi. Rezultat je pothranjenost epiderme. Koža pacijenta postaje suha i tanja.

Ovu bolest karakterizira vrlo loše zacjeljivanje kožnih rana..

Čak i male ogrebotine mogu se pretvoriti u gnojne čireve. Pacijent je zabrinut zbog bolova u listovima mišića, koji se javljaju u hodu i nestaju u mirovanju.

Dijabetički mjehurići

U bolesnika s dijabetesom melitusom na koži prstiju, leđima, podlaktici i gležnjevima stvaraju se mjehurići i mrlje, što kao rezultat izgleda kao opečeno. Plikovi su najčešći kod osoba s dijabetičkom neuropatijom. Ti mjehurići ne uzrokuju bol i sami nestaju nakon 3 tjedna bez posebnog liječenja..

Eruptivna ksantomatoza

Ova se bolest manifestira na sljedeći način: na tijelu pacijenta pojavljuje se žuti osip čiji su otočići okruženi crvenim krunicama. Ksantomi su lokalizirani na nogama, stražnjici i leđima. Ova vrsta dermatoze karakteristična je za pacijente koji uz dijabetes melitus imaju visoku razinu kolesterola..

Granulom prstenasti

Ovu bolest karakterizira pojava lučnih ili prstenastih erupcija. Često se osip i mrlje javljaju na koži stopala, prstiju i ruku.

Papilarno-pigmentarna distrofija kože

Ova vrsta dermatoze očituje se pojavom smeđih mrlja u preponama, pazuhima, na bočnim površinama vrata. Distrofija kože najčešće se javlja kod osoba s celulitom.

Dermatoze svrbe

Često su vjesnici dijabetesa. Međutim, ne postoji izravna veza između težine metaboličkih poremećaja i težine svrbeža. Suprotno tome, često pacijenti kod kojih bolest prolazi u blagom ili latentnom obliku više pate od upornog svrbeža.

Dijabetički pemfigus

Pemfigus u dijabetes melitusu, u pravilu, javlja se u pozadini bolesti tipa 1. To je zbog autoimune prirode patološkog stanja. Postoji nekoliko vrsta pemfigusa, o čijim se značajkama govori u nastavku..

Pravi

Najopasniji oblik koji zahtijeva dugotrajno, ponekad čak i cjeloživotno liječenje. Terapija se provodi velikim dozama hormonalnih lijekova, možda ćete trebati koristiti imunosupresive, kao i lijekove za potporu radu jetre.

Stanje karakterizira činjenica da se na koži i sluznici dijabetičara pojavljuju mali mjehurići sa sadržajem koji može biti prozirne boje ili imati nečistoće u krvi. Nakon nekog vremena mjehurići se otvaraju, vodenasti sadržaj izlazi van. Na mjestu prekida pojavljuju se kore.


Istodobno se uočava nekoliko faza razvoja mjehurića na koži (od upravo pojavljenih do onih koji već zarastaju)

Uz lokalne simptome, mogu se pojaviti i opći:

  • • hipertermija;
  • jaka slabost;
  • smanjena izvedba;
  • grlobolja.

U nekim slučajevima priključena je sekundarna bakterijska infekcija, što znači da postaje neophodno koristiti antibiotike.

Seboroični

Karakterizira ga pojava malih mjehurića. Odozgo su prekrivene žutim ili smeđim korama koje podsjećaju na ljuske. Najčešće se javljaju na koži lica, vlasišta, prsa, leđa i ramena. Nakon odbacivanja kora pojavljuje se gola erozivna površina.

Važno! Ova vrsta patologije dobro reagira na liječenje. Dugotrajna remisija može se postići odabirom odgovarajuće terapije.
. Vegetativni

Vegetativni

Osipi se pojavljuju na sluznici usne šupljine, a zatim se premještaju na pazuhe, područje iza ušiju, ispod dojke. Njihova pojava popraćena je bolnim senzacijama, simptomima opijenosti.

Lisnato

Rijedak oblik pemfigusa, kojeg karakteriziraju duguljasti i ravni mjehurići. Nakon što se ti mjehurići otvore, izgled ljuskica prekriva se jedna na jedna. Potonji se međusobno spajaju stvarajući velike površinske rane. Liječenje svih vrsta pemfigusa kod dijabetes melitusa zahtijeva ne samo upotrebu lijekova, već i hemosorpciju, plazmaferezu, a ponekad čak i transfuziju krvi.

Osip s inzulinskom rezistencijom i lošom cirkulacijom

U slučaju kršenja osjetljivosti stanica tijela na inzulin, moguća je pojava bolesti - akantokeratoderme. Kao rezultat, koža potamni, na nekim mjestima, posebno u naborima, pojavljuju se pečati. S takvom bolešću, boja kože na zahvaćenom području postaje smeđa, ponekad se pojavljuju povišenja. Često ovo stanje postaje slično bradavicama koje se javljaju u preponama, pazuhu i ispod dojke. Ponekad se takvi znakovi mogu vidjeti na prstima dijabetičara..

Acanthokeratoderma može biti signal za razvoj dijabetesa, stoga, ako se pojave slični znakovi, morate se brzo posavjetovati s liječnikom. Uz to, akromegalija i Itsenko-Cushingov sindrom mogu ga uzrokovati..

Druga ozbiljna bolest je dijabetička lipodistrofija, čijim se razvojem mijenjaju kolagen i potkožno masno tkivo na tijelu, rukama i nogama. Gornji sloj kože postaje vrlo tanak i crven. Kada je pokrov oštećen, rane zacjeljuju vrlo sporo zbog velike vjerojatnosti da će u njih upasti razne infekcije.

- još jedna bolest koja se razvija kao rezultat promjena na krvnim žilama. Glavni znakovi su okruglo crvenilo, tanka koža, uporni svrbež.

Mnogi pacijenti mogu patiti od sklerodaktilije. Ovu bolest karakterizira zadebljanje kože na prstima. Uz to se smanjuje i postaje voštan. Liječenje ove patologije usmjereno je na smanjenje glukoze u krvi, a liječnik također može propisati kozmetiku za vlaženje kože..

Drugi pratilac bolesti može biti erupcijska ksantomatoza. Uz visoku inzulinsku rezistenciju, masnoća se možda neće u potpunosti izbaciti iz krvotoka. Bolest se manifestira kao voštani plakovi na stražnjem dijelu ruku, savijanja udova, lica, nogu, stražnjice.

Ponekad je moguć dijabetički pemfigus čiji su simptomi žuljevi na prstima na rukama i nogama, nogama i podlakticama. Ova je bolest česta u bolesnika s teškim ili uznapredovalim dijabetesom..

Gore nisu dale sve bolesti koje se razvijaju tijekom "slatke bolesti". Ovaj popis govori o najčešćim patologijama od kojih pati većina dijabetičara..

Uzroci kožnog osipa

S dijabetesom, čovjekova koža postaje suha i gruba, ponekad se ljušti. U nekih bolesnika postaje pokriven crvenim mrljama, na njemu se pojavljuju akne. Gubitak kose opaža se kod djevojčica i žena, dok kosa postaje lomljiva i dosadna. Do ovog procesa dolazi zbog povećanja osjetljivosti folikula dlake s metaboličkim poremećajima..

Ako pacijent ima difuznu ćelavost, tada je liječenje dijabetesa neučinkovito ili se počinju razvijati komplikacije. Početnu fazu bolesti karakteriziraju ne samo erupcije kože, već i svrbež, pečenje, dugo zacjeljivanje rana, gljivične i bakterijske infekcije.

Osip na koži kod dijabetes melitusa može biti uzrokovan različitim razlozima. Glavni čimbenici uključuju:

  1. Makro- i mikroangiopatija. Razvojem patologije i čestim porastom šećera u krvi kapilare ne dobivaju potrebnu energiju čiji je izvor glukoza. Stoga koža postaje suha i svrbi. Tada se pojavljuju mrlje i prištići.
  2. Oštećenje molekula glukoze. Rijetko je uzrok ovog simptoma. Postoji mogućnost prodora šećera u neke slojeve kože, što uzrokuje unutarnju iritaciju i mikro oštećenja.
  3. Mikrobiološka infekcija. S dijabetesom su obrambene snage tijela oslabljene pa pacijent često pati od prehlade. Uz to, zbog ogrebotina osipa, na koži se pojavljuju rane u koje padaju razne infekcije, oslobađajući tamo otrovne proizvode svog vitalnog djelovanja..

Uz to, uzrok osipa može biti i zatajenje više organa. Razvojem ove patologije jetra često pati..

Kao rezultat toga, na tijelu se mogu pojaviti različiti osipi koji ukazuju na brzi porast šećera u krvi..

Raznolikosti osipa i njihove značajke

Kožni osipi s razvojem uobičajene bolesti endokrinog sustava u odraslih pacijenata i djece su različitih vrsta. To uključuje:

  • Tipični dijabetički osip.
  • Primarna dermatoza kod dijabetes melitusa.
  • Sekundarne patologije kože čiji je razvoj uzrokovan bakterijskom ili gljivičnom infekcijom.
  • Allergodermatosis, koja se očituje u pozadini štetnih učinaka negativnih čimbenika okoliša, štetnih radnih uvjeta, upotrebe nekvalitetne hrane, dulje upotrebe lijekova.

S tipičnim dijabetičkim osipom kod dijabetes melitusa, čija se fotografija može vidjeti na medicinskim web stranicama, pacijenti su suočeni s pojavom mjehura na koži donjih ekstremiteta, stopala, nogu na podlaktici. Njihov izgled podsjeća na zahvaćena područja epiderme nakon opeklina..

Kožni osip naziva se dijabetički pemfigus, može narasti i do nekoliko centimetara, a međupidermalnog je i subepidermalnog tipa.

Prva vrsta tipičnog osipa karakterizira sposobnost nestajanja bez ožiljaka. Subepidermalni pemfigus karakterizira pojava zona atrofirane kože i tragova njegove lezije u obliku blagih ožiljaka. Mjehurići kod dijabetes melitusa ne uzrokuju bolne osjećaje i mogu sami nestati 21 dan nakon normalizacije razine glukoze u krvi pacijenta.

Dermatoze primarnog tipa pojavljuju se u obliku različitih kožnih patologija. Lipoidna nekrobioza dovodi do pojave papula, crvenkastih plakova. Mjesta njihove lokalizacije su noge pacijenta. S vremenom osip postaje prstenastog oblika, žućkaste boje. U nedostatku pravilnog liječenja, nije isključena pojava malih čira. Simptomi svrbežne dermatoze uključuju osip i crvenilo zahvaćene kože. Visoka koncentracija glukoze u krvi dovodi do činjenice da pacijent snažno želi češljati ta područja. Fotografije osipa na koži kod dijabetes melitusa u obliku svrbežnog dermatitisa mogu se vidjeti na internetskim portalima posvećenim patologijama endokrinog sustava.

Eruptivna ksantomatoza odnosi se na drugu vrstu komplikacija dijabetes melitusa, što signalizira pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta i metaboličkih poremećaja. Njegov razvoj povezan je s porastom triglicerida, koji su glavni izvori energije za tijelo na staničnoj razini, odgovorni su za strukturu stanične membrane i pripadaju organskim spojevima lipidne skupine. Osipi u tkivu kože izgledaju poput čvrstih žućkastih plakova okruženih crvenim vjenčićima. Intenzivan svrbež koji ih prati smatra se znakom patologije..

Komplikacije dijabetes melitusa uključuju razne kožne osipe.

Sekundarne patologije kože, čiji je razvoj posljedica bakterijske ili gljivične infekcije, pojavljuju se u obliku apscesa, karbunula, flegmona, vrenja, erizipela epiderme, pioderme, eritasme, kandidijaze. Fotografije osipa kod dijabetes melitusa u pozadini infekcije stafilokokom, streptokokom, Candidom albicans i drugim vrstama patogene mikroflore mogu se vidjeti u medicinskoj literaturi na internetskim stranicama posvećenim dermatološkim bolestima.

Alergodermatoza može biti u obliku atopijskog dermatitisa, ekcema, urtikarije, strofulusa, toksidermije, eksudativnog eritema, kao i Lyellov sindrom, Steven-Johnson.

Pročitajte Više O Uzroka Dijabetesa