Diuretici: popis lijekova, djelovanje

Diuretici (diuretici) su lijekovi koji pojačavaju stvaranje i uklanjanje mokraće iz tijela. Njihovo imenovanje potrebno je za pacijente s edematoznim sindromom zbog bolesti srca, bubrega ili jetre, kao i u slučaju akutnih stanja koja zahtijevaju trenutno smanjenje količine tekućine u tijelu.

Mehanizam djelovanja

Svi se diuretici, unatoč jednom diuretičkom učinku, razlikuju u mehanizmu njegovog postizanja. Djelovanje ovih lijekova koncentrirano je u epitelu, koji čini tubule bubrega, gdje se stvara mokraća. Također, neki diuretici utječu na aktivnost određenih hormona i enzima koji sudjeluju u regulaciji bubrežnih funkcija. Jednostavnim riječima, mehanizmi pomoću kojih diuretici ostvaruju svoju svrhu proučavani su sa svih strana i čine osnovu njihove klasifikacije..

Klasa diuretikaMehanizam
TiazidDjelovanje u donjem dijelu bubrežnih tubula. Sprječavaju reapsorpciju natrijevih kationa, klorovih aniona i molekula vode u krv, povećavajući volumen urina. Dodatno pojačavaju izlučivanje kationa kalija i magnezija, odgađaju katione kalcija.
TiazidniDjelovanje u donjem dijelu bubrežnih tubula. Djelovanje je slično tiazidnim diureticima. Uz to, smanjuju otpor vaskularne stijenke kapilara zbog smanjenja sadržaja natrija u krvi i osjetljivosti žila na učinke angiotenzina II. Indapamid je diuretik koji djeluje vazodilatacijski i povećavajući prostaciklin.
LoopbackRadnja u uzlaznom dijelu Henleove petlje. Sprječava povrat natrijevih iona i molekula vode u krv. Pojačava izlučivanje iona kalcija, kalija, magnezija i bikarbonata u lumen bubrežnih tubula.
Antagonisti aldosterona (štede kalij)Djelovanje u donjem dijelu bubrežnih tubula. Imaju suprotan učinak aldosterona: povećavaju izlučivanje natrijevih kationa, klorovih aniona i molekula vode, inhibirajući izlučivanje kalijevih kationa.
Inhibitori karboanhidrazeDjelovanje na vrhu bubrežnih tubula. Inhibiraju aktivnost bubrežne karboanhidraze, enzima odgovornog za kemijsku reakciju stvaranja bikarbonatnih iona. Smanjuje se reverzni protok molekula vode bikarbonata, natrija i kalija iz urina, urina.
OsmotskiPovećavanjem razine osmotskog tlaka krvne plazme osigurava prijelaz tekućine u krvotok (povećanje volumena cirkulirajuće krvi). Također povećava osmotski tlak u bubrežnim tubulima, što dovodi do zadržavanja vode, natrijevih iona i klora u mokraći bez utjecaja na izlučivanje kalija.

Klasifikacija diuretika

Načelo klasifikacije diuretika uključuje mehanizam njihovog djelovanja, kao i snagu diuretskog učinka. Neki su diuretici najprikladniji za bolesnike s hipertenzijom i zatajenjem srca, neki za edeme zbog zatajenja jetre ili bubrega.

1. Tiazid

Tiazidni diuretici uglavnom imaju dovoljan antihipertenzivni učinak. S umjerenom diuretičkom snagom, glavna su klasa diuretika u liječenju hipertenzije (češće u kombinaciji s ACE inhibitorima, blokatorima angiotenzinskih receptora). Sekundarne indikacije za njihovo imenovanje također uključuju:

  • edem na pozadini zatajenja srca ili bubrega, pretilost;
  • glaukom;
  • dijabetes insipidus.

Povećavanjem doza učinak ovih diuretika ne raste, a povećava se rizik od nuspojava (neravnoteža elektrolita, aritmije, žutica, vrtoglavica itd.). U velikim dozama, tiazidni diuretici negativno utječu na metabolizam ugljikohidrata i masti, povećavajući koncentraciju glukoze, ukupnog kolesterola i uree u krvi. Ne bi se trebao propisivati ​​za:

  • teška disfunkcija jetre i bubrega;
  • nekontrolirani dijabetes melitus, giht;
  • alergije na sulfonamide.

Hidroklorotiazid

Značajke: učinak se pojavljuje nakon 2 sata, traje 12 sati; ne preporučuje se trudnicama (I tromjesečje) i dojiljama

100-140

Ciklopentiazid

Značajke: učinak se pojavljuje za 2-4 sata, traje 12 sati; ne preporučuje se trudnicama (I tromjesečje) i dojiljama

60-110 (prikaz, stručni)

TvarTrgovački naziv, cijena (rub.)Način primjene
Tablete (25, 100 mg): uzimati oralno 25-50 mg; prosječna doza dnevno - 25-100 mg.
Da biste ublažili natečenost, uzimajte 500 mcg ujutro oralno; ako je klinički potrebno, moguće je povećati dozu na 1,0-1,5 mg. Za kontrolu krvnog tlaka - 500 mcg oralno svako jutro.

2. Tiazidima slični

Oni su također glavni diuretički lijekovi za kombiniranu terapiju hipertenzije. Po svojim karakteristikama i popisu kontraindikacija slični su tiazidnim diureticima.

Indapamid

Značajke: ne preporučuje se bolesnicima u laktaciji, s oprezom kod trudnica

100-130 (prikaz, stručni)

320-380 (prikaz, stručni)

340-390

20-40

Klortalidon

Značajke: učinak se pojavljuje za 2-4 sata, traje 2-2,5 dana; kontraindicirana u bolesnika u laktaciji, s oprezom kod trudnica

25-150 (prikaz, stručni)

TvarTrgovački naziv, cijena (rub.)Način primjene (tablete, dnevna doza)
Kapsule (2,5 mg): Uzimati 2,5 mg ujutro; progutati kapsulu cijelu.
Tablete (1,5 mg): Uzimati 1,5 mg ujutro; progutati tabletu cijelu.
Tablete (2,5 mg): Uzimati 2,5 mg ujutro; progutati tabletu cijelu.
Kapsule (2,5 mg): Uzimati 2,5 mg ujutro; progutati kapsulu cijelu.
Tablete (50 mg): Za ublažavanje edema uzimajte oralno 50 mg x 2 puta dnevno ujutro (2 tablete) svaki drugi dan; za kontrolu krvnog tlaka 1 tableta 3 puta tjedno.

3. Loopback

Lijekovi koji čine klasu diuretika s petljom imaju izražen i izravno ovisan o dozi učinak. Povećanjem doze furosemida ili torasemida povećava se i rizik od neželjenih reakcija (pad krvnog tlaka, aritmija, poremećaji elektrolita u vodi, dispepsija, poremećaj svijesti itd.). Petlji diuretici imaju neutralan učinak na metabolizam ugljikohidrata i masti.

Furosemid je najbolji diuretik za akutna stanja koja zahtijevaju trenutno smanjenje volumena cirkulirajuće krvi (plućni edem, dekompenzacija kroničnog srca, zatajenje bubrega ili jetre, opekline, trovanje, eklampsija). Uvođenjem intravenskog furosemida, diuretski učinak razvija se nakon 5 minuta i traje oko 2 sata, oralnom primjenom - nakon 15-30 minuta u trajanju do 8 sati. Kontraindiciran je za:

  • alergije, uključujući sulfonamide;
  • ozbiljno zatajenje jetre, bubrega;
  • ozbiljna neravnoteža elektrolita (posebno hiperkalemija);
  • dehidracija različitog podrijetla;
  • trovanje srčanim glikozidima.

Torasemid djeluje kao najsigurniji diuretik, bez da dovodi do jakog povećanja kalija u krvi, njegov je učinak nešto duži. Torasemid je također u stanju usporiti procese restrukturiranja miokarda, što ga čini najboljim srčanim diuretikom (zajedno sa spironolaktonom) za kronično zatajenje srca.

Furosemid

Značajke: isključiti za trudnice, dojilje, djecu mlađu od 3 godine (oralno)

Torasemid

Značajke: isključiti za trudnice, dojilje, djecu mlađu od 18 godina

TvarTrgovački nazivNačin primjene, cijena (rub.)
LasixTablete (40 mg): uzima se oralno natašte, 20-80 mg; doza se može ponoviti najranije 6-8 sati kasnije. 40-60 trljati.
Otopina za parenteralnu primjenu: intravenska primjena od 20-40 mg; ponavljanje doze moguće je najranije 2 sata kasnije. 80-100 rubalja.
FurosemidTablete (40 mg): uzima se oralno natašte, 20-80 mg; doza se može ponoviti najranije 6-8 sati kasnije. 20-30 trljati.
Otopina za parenteralnu primjenu: intravenska primjena od 20-40 mg; ponavljanje doze moguće je najranije 2 sata kasnije. 20-30 trljati.
TorasemidTablete (2,5; 5; 10 mg): unutra, 5 mg dnevno ujutro; za liječenje arterijske hipertenzije započnite s 2,5 mg dnevno; ako je klinički potrebno, moguće je povećati dozu na 5 mg dnevno. 240-300 rub.
DiuverTablete (5, 10 mg): unutra, 5 mg dnevno ujutro; za liječenje arterijske hipertenzije započnite s 2,5 mg dnevno; ako je klinički potrebno, moguće je povećati dozu na 5 mg dnevno. 360-1100 rub.
Britomar

4. Antagonisti aldosterona (štede kalij)

Spironolakton i eplerenon glavna su skupina diuretika za srčani edem. Djeluju slabo i blago diuretički, poboljšavajući metabolizam lipida i ugljikohidrata. Učinak ove skupine diuretika koji štedi kalij omogućuje im upotrebu kao kratkotrajnu terapiju hipokalemije, no stvara kontraindikaciju za pacijente koji primaju kalijeve pripravke.

Trebali biste se suzdržati od propisivanja antagonista aldosterona u bolesnika s Addisonovom bolešću, teškim zatajenjem bubrega. Dugotrajna primjena eplerenona može uzrokovati ginekomastiju i impotenciju kod muškaraca, neravnotežu u menstrualnom ciklusu i oslabljenu plodnost u žena.

Spironolakton

Značajke: učinak se javlja nakon 2-5 dana terapije; isključiti za trudnice, dojilje, djecu mlađu od 3 godine

90-310 (prikaz, stručni)

Eplerenone

Značajke: isključiti za trudnice, dojilje, djecu mlađu od 18 godina

2700-2900

650-700

TvarTrgovački naziv, cijena (rub.)Način primjene
Kapsule (25, 50.100 mg): iznutra 0,5-1,0 gr. dan ujutro.
Tablete (25, 50 mg): unutra, 25-50 mg dnevno, bez obzira na unos hrane.

5. Osmotski

Manitol, jedini predstavnik klase osmotskih diuretika, trenutno se ne koristi u kardiološkoj praksi. Njegova intravenska primjena indicirana je za pacijente sa:

  • napad glaukoma;
  • akutno zatajenje jetre na pozadini netaknute bubrežne funkcije;
  • trovanje (bromidi, salicilati, litij).

Popis kontraindikacija za osmotske diuretike uključuje:

  • kronično zatajenje bubrega;
  • vrste hemoragijskog moždanog udara;
  • alergija na lijek;
  • jaka dehidracija;
  • poremećaji elektrolita u vodi.

Značajke: s njegom trudnica i dojilja

100-160 (prikaz, stručni)

115-150 (prikaz, stručni)

TvarTrgovački naziv, cijena (rub.)Način primjene
Otopina za infuziju: Intravenski polagano ili intravenozno kapanje, 1-1,5 gr. po kg tjelesne težine; dnevna doza ne smije biti veća od 140-180 g.; u profilaktičke svrhe - 0,5 gr. po kg tjelesne težine.

6. Inhibitori karboanhidraze

Primjena diuretika ove klase usmjerena je uglavnom na pacijente koji pate od glaukoma i edematoznog sindroma povezanih sa zatajenjem srca. Ovo su neki od najsigurnijih diuretika na tržištu danas. Istodobno, kapi s dorzolamidom namijenjene su ublažavanju akutnih napada glaukoma, ali ne i dugotrajnoj terapiji glaukoma. Popis kontraindikacija sličan je popisu antagonista aldosterona.

Acetazolamid

Značajke: učinak se pojavljuje nakon 2 sata, traje 12 sati; ne preporučuje se trudnicama i dojiljama

240-300

Značajke: ne preporučuje se trudnicama i dojiljama

400-440

700-1300

TvarTrgovački naziv, cijena (rub.)Način primjene
Tablete (250 mg): unutra, 1 tableta x 1 put dnevno ujutro svaki drugi dan ili dva uzastopna dana s daljnjom pauzom od jednog dana; u slučaju akutnog napada glaukoma, na usta 1 tableta x 4 puta dnevno.
Kapi za oči: kapati po 1 kap u oči tri puta dnevno; bez dodirivanja vrha bočice očima ili konjunktivom.

Diuretici biljnog podrijetla

Kemikalije u nekim biljkama također mogu dovesti do uklanjanja viška tekućine iz tijela. Najčešće su to flavonoidi, glikozidi, alkaloidi, silicijeva kiselina. Biljni diuretici koji se mogu koristiti kod kuće uključuju:

  1. Poljska preslica. 1-2 grama trave preslice prelijte kipućom vodom, pustite da se skuha. Uzimati oralno 3-4 puta dnevno.
  2. Lingonberry. Način pripreme odvarka od lišća sličan je receptu pomoću preslice.
  3. Brezin sok. Preporuča se piti po 1 čašu tri puta dnevno.

Biljne diuretike možete pronaći i u farmaceutskim pripravcima (pogledajte cjelokupni popis svih biljnih diuretika):

70-120 (prikaz, stručni)

Kolekcija: uzimajte juhu unutra 3 puta dnevno; tečaj 2-4 tjedna.

100-130 (prikaz, stručni)

Zbirka diuretika br. 2

70-110 (prikaz, stručni)

TvarTrgovački naziv, cijena (rub.)Način primjene
Medvjetka + neven + kopar + eleuterokokus + pepermint
Lingonberry + gospina trava + špaga + šipakKolekcija: uzimajte juhu unutra 3-4 puta dnevno.
Medvjetka + korijen sladića + smrekaKolekcija: uzimati oralno 60-70 ml x 3 puta dnevno; tečaj 2-4 tjedna.

Gubljenje kilograma s diureticima

Trenutno mnogi pacijenti s prekomjernom težinom pokušavaju koristiti diuretike za mršavljenje. Najčešće su to diuretici petlje, koji se ističu najizraženijim diuretičkim učinkom. Međutim, ova je praksa u osnovi pogrešna..

Koristeći diuretički lijek, osoba s pretilošću u jednom ili drugom stupnju uklanja iz tijela samo tekućinu i neke vitalne elektrolite. U tom se slučaju masa masnog tkiva ne smanjuje. Ako se nadoknade gubici tekućine, ukupna težina će se neizbježno vratiti..

Istodobno, postoji rizik od nuspojava zbog neravnoteže elektrolita. Zato bi gubitak kilograma trebao uključivati ​​pravilnu prehranu, odbacivanje štetnih opijenosti (pušenje, alkoholna pića, droge) i odgovarajuću tjelesnu aktivnost.

Diuretici su ozbiljni lijekovi na recept. Samo kvalificirani stručnjak može objasniti što su diuretici i koji diuretik treba koristiti u određenoj kliničkoj situaciji..

Najučinkovitiji diuretik: ocjena diuretika

Glavni zadatak takvih lijekova je uklanjanje viška tekućine iz ljudskog tijela. Zajedno s njom odlaze soli, kao i kemikalije koje se nakupljaju u tkivima i krvnim žilama. Kako pravilno odabrati dobar diuretik, saznajte na blogu "Tovariki".

Ovdje postoje brojne značajke, jer svaku vrstu proizvoda karakterizira vlastito trajanje, mehanizam i brzina djelovanja. Kao dio ovog materijala, pobliže ćemo pogledati popis najboljih lijekova kako biste mogli procijeniti njihove prednosti i napraviti pravi izbor..

Što je važno znati o diureticima

Osnovni princip lijekova koji uklanjaju tekućinu je aktivno djelovanje na bubrege. Komponente odabranog lijeka usporavaju apsorpciju vode i soli u bubrežnim kanalima, povećavajući time proizvodnju urina. Uz pomoć predstavljene skupine možete se riješiti natečenosti, učinkovito očistiti tijelo od toksina i normalizirati kiselinsko-baznu ravnotežu.

Klasifikacija

Nemoguće je strukturirati ovu kategoriju u jednu cjelinu, jer se svi proizvodi odlikuju različitim kemijskim sastavom. Postoje 4 glavne vrste proizvoda, od kojih svaki ima svoje farmakološko djelovanje. U skladu s tim i ovisno o specifičnoj bolesti pacijenta, liječnik propisuje potrebne lijekove. Nemoguće je nedvosmisleno reći koji je diuretik bolji - za svaku će osobu biti individualan.

Štedi kalij

Povećavaju izlaz kloridnih i natrijevih iona, dok se proces oslobađanja kalija iz tijela smanjuje. Diuretici ove skupine prilično su slabi i po svojoj su učinkovitosti znatno inferiorniji od lijekova drugih sorti. Često se koriste zajedno s drugim lijekovima koji osiguravaju neželjeno oslobađanje elemenata poput magnezija i kalcija, a preporučuju se i za liječenje hipertenzije. Tijek primjene formira se od malih doza lijeka.

Osmotski

Koriste se za liječenje akutnih slučajeva sepse, poremećaja stvaranja mokraće, tijekom napada glaukoma, s cerebralnim edemom. Propisani su i za ubrzavanje procesa uklanjanja otrovnih tvari kao posljedice trovanja ili predoziranja diureticima. Pripadaju kategoriji moćnih, stoga su dodijeljeni jednom.

Loopback

Dovode do povećanog izlučivanja kalija zajedno s urinom. Preporučuje se upotreba lijekova u ovoj kategoriji oralno (gutanjem) prije jela. Ali također se može razmotriti mogućnost intramuskularnih injekcija, što ubrzava postizanje željenog učinka.Imaju snažan učinak, stoga ovu vrstu nije dopušteno uzimati s protuupalnim nesteroidnim tabletama..

Tiazid

Koriste se prilično aktivno. Lako se apsorbiraju u gastrointestinalni trakt, a pacijenti ih dobro podnose. U usporedbi s gore opisanim, karakterizira ih manja snaga, ali traju dulje, stoga su indicirani za bolesnike s kroničnim patologijama.

Koje lijekove odabrati

Može biti prilično teško nabaviti najbolji diuretik, jer je raspon na modernom tržištu impresivan. Kako bismo pojednostavili zadatak, pripremili smo za vas popis opcija koje će vam pomoći da se nosite s bolešću.Prije kupnje ovog ili onog lijeka svakako trebate ugovoriti sastanak s liječnikom. Diuretici mogu uzrokovati brojne nuspojave, a neke sorte čak i dovode do ozbiljnih komplikacija ako se uzimaju pogrešno. U postupku odabira upoznajte se s asortimanom koji se nudi u katalogu "Roba". Kupcima nudimo samo najučinkovitije proizvode na domaćem tržištu po pristupačnoj cijeni. Ovdje neće biti teško pronaći blagi diuretik..

MjestoImeZnačajka u ocjeni
Najbolji saluretici
1FurosemidDjeluje brzo i učinkovito
2BumetanidJedan od najmoćnijih diuretika
3IndapamidUčinkovit i jeftin lijek
Najbolje štedi kalij
1TriamterenNježno uklanja tekućinu iz tijela
2AmiloridNajbolji lijek za visoki krvni tlak
Najbolje osmotsko
1ManitolVrlo brza akcija

Najbolji u skupini sa salureticima

Karakterizira ih dugoročni hipotenzivni učinak. Glavna značajka je pojačano izlučivanje natrija s ureom.

"Furosemid"

Pripada kategoriji moćnih diuretika. Koristi se za brzo uklanjanje raznih vrsta natečenosti i smanjenje pritiska. Nije prikladno za upotrebu tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Stručnjaci klasificiraju lijek kao opasan (u slučaju da ga uzimate bez poštivanja propisanih tečajeva). Aktivne komponente ne samo da uklanjaju tekućinu iz tijela, već izbacuju tako važne elemente kao što su kalij, magnezij i željezo. Međutim, prilikom odabira najjačeg diuretika, svakako biste trebali proučiti ovu skupinu..

Prednosti:

  • Doista učinkovit diuretik
  • Rezultat se pojavljuje u roku od sat vremena nakon uzimanja
  • Vrijedi do 6 sati
  • Olakšava rad srca
  • To je jeftino

Mane:

  • Nije prikladno za dugotrajnu upotrebu
  • Širok popis kontraindikacija: pankreatitis, zatajenje bubrega, dijabetes
  • Može uzrokovati alergije, probleme živčanog i kardiovaskularnog sustava, poremetiti rad osjetila

"Bumetanid"

Liječnici preporučuju upotrebu kada uzimanje Furosemida ne donosi željeni učinak. Pomaže kod ciroze jetre, poremećaja krvnog tlaka, ublažava natečenost.

Prednosti:

  • Jedan od najmoćnijih saluretika
  • Brzo se apsorbira, zahvaljujući čemu počinje prije djelovati
  • Dobro uklanja oticanje

Mane:

  • Učinak ne traje dugo
  • Snižava krvni tlak
  • Zajedno s tekućinom uklanja korisne elemente u tragovima iz tijela
  • Lijek se ne smije predugo uzimati
  • Nije prikladno za osobe starije od 60 godina
  • Može izazvati bolove u trbuhu, vrtoglavicu, mučninu

"Indapamid"

Nakon gutanja počinje se širiti u tkivima i krvnim žilama bubrega. Djelatna tvar lijeka sposobna je napraviti promjene u strukturi membrana, smanjujući time njihovu propusnost za kalcij.

Prednosti:

  • Promovira rad srca
  • Pogodno za dugotrajno liječenje
  • Na snazi ​​tijekom dana
  • Uklanja oticanje
  • Nije skupo

Mane:

  • Prosjek potencije među sličnim lijekovima
  • Ne mogu ga koristiti trudnice i dojilje
  • Može lagano smanjiti krvni tlak
  • Nuspojave uključuju zatvor, dehidraciju, kašalj

Najbolji među štedljivim kalijem

Ovi lijekovi pomažu ubrzati izlučivanje natrija. Karakteristična značajka je gotovo potpuno odsustvo toksičnosti. Ova se skupina najčešće propisuje pacijentima koji pate od edema zbog zatajenja srca..

"Triamteren"

Karakterizira ga mekani princip djelovanja. Propisuje se u slučajevima hipertenzije, pomaže u poboljšanju stanja ciroze jetre. Pozitivna reakcija javlja se nakon 2 sata.

Prednosti:

  • Učinkovito i nježno sredstvo za uklanjanje tekućine iz tijela
  • Pogodno za liječenje djece
  • Može se uzimati dulje vrijeme bez štete po zdravlje
  • Vrijeme djelovanja - oko 12 sati
  • Eliminira natrij, ali zadržava kalij

Mane:

  • Slaba topljivost
  • Ponekad uzrokuje bubrežne kamence
  • Nije prikladno za upotrebu tijekom laktacije
  • Može izazvati dehidraciju

"Amilorid"

Prilično slab diuretik, ali s dugotrajnim učinkom. Uglavnom se koristi za liječenje hipertenzije, borbu protiv edema zbog bolesti srca.

Prednosti:

  • Izvrsno za visoki krvni tlak
  • Ne šteti jetri i bubrezima
  • Gotovo ne uklanja kalij iz tijela
  • Može se uzimati duže vrijeme
  • Učinak traje cijeli dan

Mane:

  • Može dovesti do viška kalija u tijelu
  • Ometa rad gastrointestinalnog trakta

Najbolji među osmotskim

Od trenutka kada takvi lijekovi uđu u krv, oni povećavaju njezin osmotski tlak, što podrazumijeva oslobađanje tekućine iz tkiva u žile. Nakon što se sredstvo filtrira u bubrezima, i bez reapsorpcije. Natrij i voda se ne vraćaju, već se aktivno izlučuju iz tijela.

"Manitol"

Ostvaruje se u obliku otopine u ampulama. Ako tražite brzi diuretik, to je upravo ono što vam treba..

Prednosti:

  • Ima snažno diuretičko djelovanje
  • Dobro ublažava otekline
  • Eliminira natrij i zadržava kalij
  • Troškovi jeftini

Mane:

  • Dostupno samo na recept
  • Dugačak popis kontraindikacija, uključujući hiponatremiju i hemoragijski moždani udar
  • Predoziranje dehidracija i halucinacije

Druge opcije

"Klonidin"

Sadrži snažnu tvar istog imena koja prodire u gotovo sve strukture, ali je više koncentrirana u središnjem živčanom sustavu.

Prednosti:

  • Djelotvoran diuretik
  • Širok spektar djelovanja

Mane:

  • Može uzrokovati suhoću usta
  • Nuspojave uključuju pospanost, glavobolju, mentalnu i erektilnu disfunkciju, mučninu
  • Ne smiju je uzimati trudnice i djeca mlađa od 15 godina

"Rezerpin"

Utječe na živčani sustav, odgovoran je za smanjenje proizvodnje noradrenalina (on je taj koji širi krvne žile). Lijek ima pozitivan učinak na cirkulaciju krvi u mozgu, što ga čini neophodnim u liječenju mentalnih patologija. Često se koristi u psihijatrijskoj praksi kao pomoćna komponenta za pojačavanje sedativa..

Prednosti:

  • Dobro se kombinira s drugim diureticima
  • Djeluje brzo
  • Pogodno za kratke tečajeve liječenja

Mane:

  • Nije za uporabu u bolesnika s čir na želucu i bubrežnim bolestima
  • Nuspojave uključuju depresiju, iritaciju kože, slabost i probavne smetnje

"Anaprilin"

Jedna doza dovoljna je za smanjenje krvnog tlaka. Nakon tečaja od 3 tjedna opaža se stabilan učinak. Uzimanje lijekova za pacijente s bolestima koronarnih arterija može pomoći smanjiti učestalost napada angine. Imaju poboljšanje, što olakšava podnošenje tjelesnih aktivnosti..

Prednosti:

  • Brzo upije
  • Vrijedi 5 sati
  • Može se koristiti za liječenje djece
  • Nije kontraindicirano u trudnica
  • Prikladno za upotrebu u slučaju poremećaja središnjeg živčanog sustava

Mane:

  • Lijek treba uzimati s oprezom kod starijih osoba.
  • Smanjuje krvni tlak

"Diklotiazid"

Omogućuje ne samo povećanje gubitka tekućine. Jedna od glavnih značajki je smanjenje osjetljivosti glatkih mišića krvnih žila.

Prednosti:

  • Ima snažno, ali blago diuretsko djelovanje
  • Eliminira natrij i klor iz tijela
  • Pogodno za dugotrajnu upotrebu
  • Poboljšava rad bubrega
  • Pomaže u smanjenju žeđi
  • Maksimalni učinak opaža se 3 sata nakon uzimanja
  • Lijek djeluje 16 sati

Mane:

  • Kontraindicirano kod akutnog zatajenja bubrega
  • Može izazvati nuspojave: mučnina i slabost

"Magnezijev sulfat"

Karakterizira koleretički, sedativni, antikonvulzivni učinak. Proširuje arterije, smanjujući na taj način naknadno opterećenje srca.

Prednosti:

  • Djeluje u roku od sat vremena nakon uzimanja
  • Djeluje spazmolitično i umirujuće
  • Povećava mokrenje

Mane:

  • Kao diuretik koji se daje intravenozno ili intramuskularno
  • Ne traje dovoljno dugo

"Dibazol"

Pripada kategoriji miotropnih antispazmodika, proširuje kapilare. Ova osobina čini sredstvo nezamjenjivim u procesu terapijskih mjera za smanjenje pritiska..

Prednosti:

  • Ublažava bol
  • Opušta krvne žile, uklanja grčeve
  • Pogodno za čir na želucu i gastritis

Mane:

  • Ne može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja
  • Kontraindicirano kod osoba s bolestima bubrega i jetre.
  • Moguće nuspojave: znojenje, vrtoglavica, alergije, nizak krvni tlak

"Captopril"

U bolesnika koji pate od CHF, smanjuje postotak natrija u tijelu. Ima vazodilatacijski učinak.

Prednosti:

  • Širok spektar djelovanja
  • Može se koristiti s drugim diureticima
  • Blagi diuretski učinak
  • Uklanja bol
  • Pogodno za redovitu upotrebu

Mane:

  • Ovaj lijek treba koristiti s oprezom kod djece i starijih osoba.
  • Kontraindicirano u bolesnika sa zatajenjem srca i bubrega

Neke velike farmaceutske tvrtke

  • Eurofarm. To je čitava mreža ljekarni u europskom stilu. Svojim kupcima nudi više od 10.000 ljekovitih imena, među kojima možete pronaći učinkovite i dokazane lijekove koji su prošli klinička ispitivanja.
  • "Biosinteza". Riječ je o cijelom dioničkom društvu koje ujedinjuje 10 velikih tvrtki odgovornih za proizvodnju lijekova.
  • "Organski". Marka se bavi proizvodnjom kvalitetnih i potpuno sigurnih proizvoda. Proizvodne tehnologije se neprestano poboljšavaju. Paleta proizvoda redovito se proširuje i ažurira.
  • Hemofarm je tvrtka osnovana 1960. Proizvodi se prodaju u Europi, uključujući rusko tržište.
  • Sandoz je međunarodna organizacija koja proizvodi gotovo sve farmakoterapijske skupine lijekova. Asortiman također uključuje najbolje jake diuretike.

Zašto se predstavljeni proizvodi piju za mršavljenje

U tijelu svake osobe ima viška tekućine. Zajedno s konzumacijom hrane, ona se postupno nakuplja u stanicama tijela. Masno tkivo je i svojevrsna posuda za vodu koja ne izlazi prirodno. To je problem zbog kojeg je potrebno pribjeći pomoći diureticima. Korisni elementi u tragovima aktivno se izlučuju mokraćom. Ako slijedite preporuke liječnika i pravilno uzimate lijekove, neće biti problema. No, prilikom pokušaja samoliječenja može nedostajati kalija i drugih tvari potrebnih za život. To neće dobro završiti, jer se na taj način narušava funkcioniranje unutarnjih sustava i pojedinih organa..

Koji su sigurni

Nema lijekova koji su potpuno bezopasni. Bilo koji lijek može imati negativan učinak ako se koristi pogrešno ili ne uzimajući u obzir činjenicu da pacijent ima kontraindikacije. Doziranje također igra ulogu. Na temelju toga, isti lijek može biti i koristan i, obratno, zdravlju opasan. Pri odabiru najmoćnijih diuretičkih tableta ne biste trebali pomisliti da će ih redovito uzimanje imati samo pozitivan učinak na stanje vašeg imunološkog sustava.Većina diuretika je opasna, jer im je glavni zadatak aktivno oslobađanje tijela od tekućine. Zbog toga dolazi do kršenja ravnoteže vode i elektrolita. Unatoč navedenim činjenicama, među cjelokupnim raspoloživim asortimanom mogu se izdvojiti posebno sigurni lijekovi - to su "Triamteren" i "Spironolactone".

Diuretski proizvodi i trudnoća

U potrazi za učinkovitim proizvodima protiv natečenosti, žene koje nose dijete odabiru različito bilje kao alternativu lijekovima. Na tržištu doista postoje pripravci ili čajevi koji su pozicionirani kao potpuno bezopasna sredstva za toniziranje i čišćenje tijela.Tijekom trudnoće volumen majčine krvi povećava se na 60%. To je neophodno kako bi jetra normalno funkcionirala i kako bi se postigla nutritivna ravnoteža fetusa.Diuretici smanjuju tu brzinu i bubrezi počinju lučiti tvar koja se naziva renin. Sužava kapilare kako bi protok krvi, koji se pokazao malim, mogao teći do najvažnijih organa. Uzimajući u obzir aktivnu proizvodnju ove komponente, tlak se povećava. Uzimanje dodatnih diuretičkih lijekova samo će pogoršati situaciju, što može dovesti do razvoja hipertenzije, međutim, dopušteno je koristiti takve lijekove za žene ako imaju ozbiljan predmenstrualni sindrom, koji je obično popraćen jakim nadutostima, glavoboljama i težinom u tijelu..

Pravila prijema

Razmotrite specifične karakteristike proizvoda koji planirate koristiti. Tiazidni diuretici imaju snažno djelovanje, izbacuju iz tijela elemente poput klora i natrija. Štoviše, osobitost njihove primjene je u tome što se nakon nekog vremena razina učinka ovih diuretika ne smanjuje. Tableta počinje djelovati 2 sata nakon uzimanja i zadržava učinak sljedećih 12 sati. Stručnjaci preporučuju pauzu nakon tjedan dana tečaja. U prvih nekoliko dana bolje je smanjiti doziranje. Također ne škodi prilagoditi prehranu tijekom razdoblja uzimanja lijekova ove skupine: morate jesti više hrane koja sadrži kalij, a petlja je još jedna kategorija jakih lijekova. Aktiviraju se nakon ulaska u gastrointestinalni trakt nakon samo sat vremena i ostaju aktivni 4 sata. Bolje je planirati njihov unos ujutro, ne više od 1 puta dnevno. Kada konzumirate one koji štede kalij, nije potrebno pratiti razinu ovog elementa u tijelu i dodatno koristiti ono što sadrži ga. Učinkovitost se javlja 2 sata nakon apsorpcije, ponekad se može odgoditi i pojaviti se tek nakon dva dana. Biljni diuretici uzimaju se nakon jela. Tijekom tečaja bolje je potpuno napustiti začine i sve vrste umaka. Važno je unositi što više vode.

Bilje i povrće s diuretičkim učinkom

  • Korijander je prirodni lijek za uklanjanje tekućine. Omogućuje smanjenje pritiska. Kada se koristi u kuhanju, može neutralizirati opasne kancerogene tvari koje se oslobađaju tijekom pripreme prženog mesa.
  • Kopriva vas može osloboditi bolesti bubrega i spriječiti stvaranje kamenaca. Bori se protiv bakterija u tijelu. Ublažava upalu i pozitivno djeluje na crijevnu mikrofloru.
  • Medvjeđa bobica. Suho lišće ove biljke lako je pronaći u bilo kojoj drogeriji. Siguran je i ima snažno diuretsko djelovanje. Glavna prednost je prisutnost uskog popisa kontraindikacija. Dodatno svojstvo je protuupalni učinak na genitourinarni sustav. Čak i trudnice i dojilje mogu koristiti biljku u diuretske svrhe. Ovdje je važno samo poštivati ​​uvjete - tečaj ne bi trebao trajati više od 5 dana, nakon čega se pravi pauza od tjedan dana.
  • Cvjetovi stolisnika - dekocije na njihovoj osnovi omogućuju vam povećanje odvodnje tekućine. Žene u predmenstrualnom razdoblju mogu uzimati ovaj sastav 2 puta dnevno kako bi smanjile intenzitet krvarenja i smanjile bol..

Obratite pažnju na biljni čaj "Ljekoviti dar Altaja", koji je dostupan u katalogu trgovačke platforme "Tovarika". Aktivno uklanja natečenost, karakterizira protuupalno djelovanje.

Najučinkovitiji diuretik lako je pronaći među hranom koju svakodnevno jedete. Ovo su neki od njih:

  • Komorač (može se koristiti za čišćenje crijeva). Pomaže protiv nadutosti, upala, zatvora.
  • Češnjak je dobro poznato povrće koje se bori protiv virusa i bakterija. Njegova ljekovita svojstva potiču uklanjanje štetnih mikroorganizama. Da biste postigli željeni učinak, koristite klinčiće sirove.
  • Peršin nije samo sastojak mnogih jela, već i dobar način za uklanjanje tekućine iz tijela..

Treba razumjeti da ako aktivno konzumirate diuretike i pijete malo vode, postoji rizik od dehidracije, što će samo pogoršati situaciju. Najbolje diuretike za vas može preporučiti samo stručnjak. Sjetite se da ste sami odabrali proizvod i prihvatili ga bez promišljenog sustava opasno za zdravlje.

10 najboljih diuretika

* Pregled najboljih prema uredništvu experttology.ru. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje morate se posavjetovati sa stručnjakom.

Diuretici, ili medicinski rečeno, diuretici, obično se preporučuju kada se iz nekog razloga naruši ravnoteža između protoka tekućine u tijelo i njegovog izlučivanja putem bubrega. Sve lijekove s diuretičkim učinkom, osim biljnih lijekova, treba propisivati ​​samo liječnik. Kategorički je neprihvatljivo samostalno propisivati ​​diuretike za oticanje lica ili nogu ili, još gore, za mršavljenje.!

Kada su propisani diuretici

Govoreći o diureticima, ljudi obično misle na potrebu uklanjanja viška tekućine u slučaju edema. No, u praksi je najčešća indikacija za uporabu diuretika arterijska hipertenzija ili, jednostavno rečeno, visoki krvni tlak.

Jedan od razloga za ovo stanje je kršenje regulacije metabolizma natrija, koji se počinje zadržavati u tijelu. Voda se zadržava zajedno s natrijem. Povećava se količina cirkulirajuće krvi, kao odgovor na to, kapilare se sužavaju - to se naziva "povećanjem perifernog otpora" - a dijastolički ili "niži" tlak raste. Da bi prevladalo taj otpor, srce povećava silu izbacivanja krvi: raste i sistolički ili "gornji" tlak..

Naravno, ovo nije jedini mehanizam za razvoj arterijske hipertenzije, ali najlakši način na koji se može utjecati je propisivanje diuretika koji će iz tijela ukloniti višak natrija i vode. Neki diuretici također mogu proširiti krvne žile, a time i sniziti krvni tlak. Ali ta sredstva počinju djelovati najranije 3 sata nakon upotrebe, a za postizanje maksimalnog učinka potrebno je nekoliko dana njihove redovite uporabe. Stoga su takvi lijekovi propisani za kontinuiranu uporabu kako bi se spriječio porast krvnog tlaka, a ne da bi se smanjio već povišeni.

Osim toga, diuretici se mogu koristiti za:

  1. edemi različitog podrijetla (osim u slučajevima kada je edem uzrokovan zatajenjem bubrega);
  2. povećani intrakranijalni tlak;
  3. edem mozga, pluća - u ovom su slučaju propisani brzo djelujući diuretici, obično intravenozno;
  4. za neko trovanje, kako bi se ubrzalo izlučivanje otrovnih tvari bubrezima, istodobno s intravenskom infuzijom velikih količina tekućine (prisilna diureza).

Zaseban slučaj su indikacije za biljne diuretike. Obično se preporučuju kod infekcija bubrežne zdjelice i mokraćnog sustava. Imaju slab protuupalni učinak, ali to nije glavni učinak olakšavanja stanja pacijenata. Stvarajući stalni tok urina, biljni diuretici mehanički ispiru bakterije i njihove otpadne tvari, smanjujući aktivnost upale.

Nijedan diuretik ni na koji način nije prikladan za mršavljenje. Gubitak kilograma koji se dogodi nakon uzimanja jakog diuretika uzrokovan je samo dehidracijom, a ne razgradnjom masti. Ne uklanjaju mitske "šljake". Štoviše, smanjenje volumena cirkulirajuće krvi uslijed dehidracije povećava koncentraciju otrovnih tvari u njoj i narušava normalan metabolizam. U tom kontekstu mogu se pojaviti takve ozbiljne bolesti poput gihta, kroničnog tubulointersticijskog nefritisa, sve do kroničnog zatajenja bubrega..

Većina diuretika su lijekovi na recept i zahtijevaju stalni liječnički nadzor. Stoga, nudeći pozornost čitateljima ocjenu najboljih diuretika, dužni smo upozoriti - ona je informativnog karaktera i ni u kojem slučaju nije preporučljiva..

Ocjena najboljih diuretika

ImenovanjemjestoNaziv proizvodacijena
Najbolji brzo djelujući diuretici1Torasemid158 ₽
2Furosemid23 ₽
Najbolji diuretici srednjeg djelovanja1Indapamid25 ₽
2Hidroklorotiazid54 ₽
Najbolji diuretici dugotrajnog djelovanja1Spironolakton42 ₽
2Klortalidon-
Najbolji prirodni lijekovi1Listovi brusnice104 ₽
2Kanephron469 ₽
3Fitonefrol (urološka zbirka)61 ₽
4Fitolizin313 ₽
Zašto si ne možete "prepisati" diuretike.

Najbolji brzo djelujući diuretici

Lijekovi iz ovog odjeljka ocjene su "klasični" diuretici, koje ne čuju samo stručnjaci, već i stanovništvo (zbog čega ih se često zlostavlja). Počinju djelovati 15 minuta - sat vremena nakon uzimanja, trajanje učinka je od 4 do 18 sati.

Torasemid

Trgovačka imena: Diuver, Britomar, Trigrim.

Suvremeniji analog dobro poznatog furosemida, o kojem će biti riječi u nastavku. U usporedbi s njim, on aktivno ne "ispire" kalij iz tijela. Djeluje relativno blago: učinak se razvija za 2 - 3 sata nakon primjene i traje do 18 sati, obično bez prisiljavanja pacijenta da "bdije" u blizini zahoda. Međutim, moguće su pojedinačne mogućnosti reakcije.

S druge strane, upravo zbog ovog odgođenog djelovanja torasemid nije prikladan za prisilnu diurezu u slučaju opijenosti, pa se stoga obično propisuje za edeme.

Kontraindicirano u trudnica i djece mlađe od 18 godina..

Ocjena TOP 7 najboljih diuretika: koji odabrati, pro i kontra, recenzije, cijena

Diuretici, na drugi način diuretici, kada se progutaju, doprinose uklanjanju tekućine. Široko se koriste i za liječenje kroničnih patologija i za ublažavanje akutnih stanja, poput plućnog i cerebralnog edema. Samo kada je prijeko potrebno, možete sami uzimati diuretike, u slučajevima kada je nemoguće pravodobno se obratiti liječniku. Stoga, ako je potrebno, prvu pomoć možete napuniti diureticima. Kako bismo olakšali odabir pravog lijeka, sastavili smo ocjenu najboljih diuretika.

Indikacije za uporabu

Edem i pastoznost pojavljuju se zbog smanjenja brzine izlučivanja tekućine putem bubrega. Trebali biste razmisliti o upotrebi diuretika za sljedeće indikacije:

  • arterijska hipertenzija i hipertenzija;
  • edematozni sindromi povezani sa somatskim bolestima;
  • glaukom;
  • dijabetes insipidus;
  • edematozni sindrom u novorođenčadi;
  • giht i dijabetes melitus;
  • prisutnost oksalatnih bubrežnih kamenaca;
  • za korekciju ravnoteže vode i soli;
  • trovanje barbituratima;
  • za stanja popraćena padom filtracijske sposobnosti bubrega, kako bi se spriječilo začepljenje bubrežnih tubula.

Ako nađete ove simptome, trebate kontaktirati stručnjaka. Lijekovi se propisuju nakon pojedinačnog pregleda i utvrđivanja točnog uzroka zadržavanja tekućine. Samo u ovom slučaju, liječnik propisuje određeni diuretik.

Ocjena TOP 7 najboljih diuretika

Ocjena najboljih modela uključuje:

  • Furosemid.
  • Indapamid.
  • Manitol.
  • Veroshpiron.
  • Diakarb.
  • Amilorid.
  • Hipotiazid.

Razmotrimo svaki uzorak zasebno.

Furosemid

Djeluje uglavnom na debeli segment uzlaznog dijela Henleove petlje. Razlikuje se u brzini. Diuretski učinak je izražen, ali kratkoročan. Kada se koristi u pozadini zatajenja srca, dolazi do brzog smanjenja predopterećenja na srcu, uzrokovanog širenjem velikih vena.

Obrazac za puštanjegranule, otopina, tablete
Uvjeti skladištenjado tri godine
Puštanje iz ljekarnipo liječničkom dogovoru
Djelatna tvarfurosemid

Cijena: od 23 do 29 rubalja.

  • brza akcija (javlja se u roku od 5 minuta):
  • smanjuje oticanje kod bolesti bubrega;
  • trajanje efekta do 6 sati.
  • odsutan.

Povremeno sam uzimala da to nije bio kurs liječenja, bila je to hitna mjera, jednom tjedno ili jednom u 2 tjedna uzimala sam 0,5 tablete ujutro. Nakon sat i pol vremena već sam osjetila učinak tableta na sebi. Furosemid je definitivno učinkovita tableta, samo ih trebate pametno uzimati i nadzirati tjelesni odgovor.

Indapamid

Ima blage saluretičke i diuretičke učinke. Smanjuje tonus glatkih mišića arterija i djeluje vazodilatacijski, smanjuje OPSS. Pomaže u smanjenju hipertrofije lijeve klijetke. Djeluje antihipertenzivno u dozama koje nemaju izražen diuretski učinak.

Iz ljekarnina recept
Rok trajanja3 godine
Djelatna tvarindapamid
Oblikkapsule, tablete

Cijena: od 59 do 101 rubalja.

  • pomaže u smanjenju edema različitog podrijetla;
  • ne ometa normalan metabolizam;
  • trajanje efekta do 24 sata.
  • uklanja magnezij i kalij iz tijela.

Zbog svog blagog djelovanja, obično se propisuje zajedno s drugim antihipertenzivnim lijekovima. Sama napominjem da lijek savršeno odgovara, bez nuspojava. Također primjećujem dostupnost lijeka. Prodaje se u bilo kojoj ljekarni, na recept.

Manitol

Uključeno u niz osmotskih diuretika. Povećavanjem osmolarnosti krvne plazme uzrokuje kretanje tekućine iz tkiva u vaskularni sloj. Ne utječe na glomerularnu filtraciju. Diurezu prati umjereni porast natriureze bez značajnog utjecaja na izlučivanje kalijevih iona. Nije učinkovit u kršenju filtracijske funkcije bubrega, kao ni kod azotemije u bolesnika s cirozom jetre i ascitesom. Uzrokuje povećanje volumena cirkulirajuće krvi.

Aktivna komponentamanitol
Razdoblje skladištenja36 mjeseci
Obrazac za puštanjeriješenje
Uvjeti odmorana recept

Cijena: od 90 do 145 rubalja.

  • dušik se ne povećava;
  • uklanja veliku količinu tekućine s visokim udjelom natrija;
  • ne povećava količinu dušika u krvi.
  • mogu se pojaviti neželjeni učinci (suhoća kože, u ustima, dispepsija, smanjeni tlak, osip, svrbež na koži).

Pod utjecajem lijeka poboljšava se propusnost i prehrana tjelesnih tkiva. Hematomi se otapaju, edem se smanjuje. Zglobovi postaju pokretljiviji zbog povećane elastičnosti oštećene kože, a adhezije i kontrakture nestaju.

Veroshpiron

U distalnim dijelovima nefrona sprječava zadržavanje vode i natrija aldosteronom, smanjuje učinak aldosterona na izlučivanje kalija i smanjuje sintezu permeaza. Maksimalni učinak uzimanja lijeka bilježi se 7 sati nakon uzimanja kapsule, a traje 24 sata. Smanjenje krvnog tlaka postiže se diuretičkim učinkom, koji se pojavljuje nakon 2–5 tjedana primjene. Djelatna tvar postaje aktivni metaboliti. Lijek se izlučuje putem bubrega.

Uvjeti izdavanja iz ljekarnina recept
Obrazac za puštanjetablete
Skladištenje5 godina
Djelatna tvarspironolakton

Cijena: od 77 do 261 rubalja.

  • može se dugo koristiti kod arterijske hipertenzije ili edema;
  • na normalnoj razini krvnog tlaka ne smanjuje ga;
  • djeluje nježno, tijekom prijema nije potrebno mijenjati uobičajenu dnevnu rutinu.
  • odsutan.

Nježno uklanja višak iz tijela, istovremeno čuvajući kalij. Posebno je važan za osobe s kardiovaskularnim bolestima, kao i za hipertenzivne bolesnike. Lijek je vrlo pristupačan, ima ga svaka ljekarna.

Diakarb

Koristi se za liječenje cerebrospinalne tekućine i intrakranijalne hipertenzije smanjenjem prekomjerne proizvodnje cerebrospinalne tekućine na razini vaskularnog pleksusa mozga. Acetazolamid povećava izlučivanje ugljikovodika, što može dovesti do razvoja metaboličke acidoze. Lijek se koristi kao dodatak u liječenju epilepsije, jer inhibicija karboanhidraze u živčanim stanicama mozga inhibira patološku ekscitabilnost.

Iz ljekarnirecept
Rok trajanja2 godine
Aktivni sastojakacetazolamid
Otpustitetablete

Cijena: od 232 do 261 rubalja.

  • uklanja blagi edem:
  • potiče uklanjanje tekućine iz mozga, lijek je izbora za hidrocefalus;
  • može se koristiti za bolesti koje nisu povezane s oštećenim radom bubrega i srca.
  • narušava apetit.

Zahvalan sam liječniku koji mi je propisao dobro odabrani tretman, glavobolje su nestale. Ponekad me, poput svake normalne osobe, može zaboljeti glava, na primjer, zbog promjene vremena ili naglih promjena temperature. Ali ako je ranije moje jutro započinjalo gutanjem lijekova protiv bolova iz glave, sada je ovaj fenomen rijedak!

Amilorid

Djeluje uglavnom na distalni dio bubrežnih tubula. Povećava oslobađanje natrijevih i klorovih iona i smanjuje oslobađanje kalijevih iona. Djelovanje započinje 2 sata nakon oralne primjene i traje do 24 sata.Uzrokuje manje izražen diuretski učinak od tiazidnih diuretika. U kombinaciji s diureticima koji izlučuju kalij, smanjuje rizik od hipokalemije i hipomagnezijemije.

Iz ljekarnirecept
Tvaramilorid
Obliktablete, kapsule
Razdoblje skladištenja2 godine

Cijena: od 200 do 350 rubalja.

  • učinak lijeka može trajati do 24 sata;
  • smanjuje izlučivanje kalija;
  • blagi hipotenzivni učinak pomaže u normalizaciji krvnog tlaka kod osoba s hipertenzijom.
  • rijetko se zbog uzimanja pojave sljedeće nuspojave: poremećaj rada gastrointestinalnog trakta, umor.

Glava me počela jako boljeti, pa je lijek promijenjen u kombinirani lijek s hidroklorotiazidom. Kao rezultat ovog liječenja bilo je moguće postići stabilizaciju tlaka i riješiti se edema..

Hipotiazid

Aktivni sastojak tablete inhibira reapsorpciju natrijevih i klorovih iona u udaljenim područjima bubrežnih tubula. Terapijski učinak nakon uzimanja tablete iznutra razvija se nakon otprilike 2 sata i traje 6 sati. Pod utjecajem lijeka smanjuju se pokazatelji krvnog tlaka, smanjuje se opterećenje srčanog mišića, popušta edem donjih ekstremiteta.

Aktivni sastojakhidroklorotiazid
Obrazac za puštanjetablete
Uvjeti skladištenja5 godina
Uvjeti iz ljekarnistrogo prema receptu

Cijena: od 85 do 105 rubalja.

  • ublažava edeme;
  • pogodan za dugotrajno liječenje;
  • smanjuje pritisak (učinak traje do 18 sati).
  • odsutan.

Brzo, nježno se suočava s edemom i nakon prve doze primjetan je rezultat koji će trajati oko 6-12 sati. Međutim, kod dulje primjene lijeka potrebno je nadzirati kalij u krvi..

Usporedba predstavljenih sredstava

Tablica u nastavku sažima kratke karakteristike gore raspravljenih uzoraka..

ModelDjelatna tvarIzdavanje iz ljekarniRok trajanja (mjeseci)Cijena, rub)
Furosemidfurosemidna recept36od 23 do 29
Indapamidindapamidna recept36od 59 do 101
Manitolmanitolisključivo na recept36od 90 do 145
Veroshpironspironolaktonna recept60od 77 do 261
Diakarbacetazolamidna recept24232 do 261
Amiloridamiloridna recept24od 200 do 350
Hipotiazidhidroklorotiazidstrogo prema receptu60od 85 do 105

Najbolje liste

Istaknimo najbolje modele u kategorijama:

  • S edemom.
  • Mršavljenje.
  • Za trudnice.

Pogledajmo bliže predstavljeni asortiman.

Torasemid - za edeme

Blokira receptore aldosterona miokarda; smanjuje fibrozu i poboljšava dijastoličku funkciju miokarda. Torasemid u manjoj mjeri od furosemida uzrokuje hipokalemiju, dok je aktivniji i njegov je učinak duži. Diuretski učinak traje do 18 sati, što olakšava podnošenje terapije zbog odsutnosti vrlo čestog mokrenja u prvim satima nakon uzimanja lijeka unutra, što ograničava aktivnost bolesnika. Primjena torasemida najrazumniji je odabir za dugotrajnu terapiju.

Trošak: od 127 do 412 rubalja.

TRIAMPUR COMPOSITUM - za mršavljenje

Djeluje diuretički i hipotenzivno. Djeluje antihipertenzivno, što je posljedica širenja arteriola. Antihipertenzivni učinak razvija se za 3-4 dana, ali može potrajati 3-4 tjedna da bi se postigao optimalni terapijski učinak. U kombinaciji s hidroklorotiazidom, triamteren može smanjiti hipokalemiju uzrokovanu tiazidnim diureticima i pojačati diuretski učinak hidroklorotiazida.

Trošak: od 294 do 319 rubalja.

KANEFRON - za trudnice

Biljni pripravak. Kanefron djeluje antibakterijski, ometajući normalno vitalno djelovanje bakterija i tako zaustavljajući rast njihovog broja i daljnje širenje u tijelu. Štoviše, djelovanje Canephrona tiče se čak i mikroorganizama tolerantnih na većinu antibiotika. Diuretski učinak lijeka potiče brzo uklanjanje bakterija iz tijela pacijenta.

Trošak: od 452 do 515 rubalja.

Savjeti za odabir

Da biste odabrali dobar alat za vlastitu upotrebu, svakako morate obratiti pažnju na:

  1. Tiazid. Najčešće se koristi za liječenje hipertenzije i edema. U osnovi za snižavanje tlaka, indikacija može biti uklanjanje viška tekućine iz tijela. Mehanizam djelovanja ove serije temelji se na izlučivanju natrija.
  2. Petljasti diuretici. Oni uzrokuju mnoge nuspojave, ali pokazuju posebno izražen rezultat u usporedbi s tiazidima, a još više s "braćom" koja štede kalij. U skupini diuretika posebno su otrovni, kategorički neprikladni za dulju uporabu i zahtijevaju precizno doziranje..
  3. Štedi kalij. Najsigurniji i najblaži diuretici, čiji mehanizam djelovanja ne uklanja kalij i kalcij iz tijela, već smanjuje krvni tlak i ublažava edeme. Imaju slab učinak protiv edema. Točka njihove primjene su tubuli nefrona bubrega, koji su odgovorni za sintezu kalija, reapsorpciju natrija.
  4. Osmotski diuretici. Posebna vrsta diuretika. S gledišta farmakologije, to su inertne tvari koje se daju intravenozno. Povećavaju osmolarnost krvi i pojačavaju bubrežnu filtraciju.

Pročitajte Više O Uzroka Dijabetesa